के तपाईंलाई पनि सास फेर्न गाह्रो हुन्छ र छाती कसिलो हुन्छ? दमको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ खोकी लाग्छ जसले गर्दा तपाईं राति उठ्नुहुन्छ? वा तपाईंलाई दौडन र खेल्न गाह्रो भइरहेको जस्तो लाग्छ? केटाकेटीहरू मात्र होइन, वयस्कहरूले पनि यस्तो असुविधा अनुभव गर्न सक्छन्। यसको एउटा कारण दम हो, वा जसलाई कसैले दम भन्छन्। आज यसबारे विस्तृत र धेरै सरल तरिकाले कुरा गरौं, के हामी?

दम भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, दम एक दीर्घकालीन अवस्था हो जसले हाम्रो श्वासनलीलाई असर गर्छ। सोच्नुहोस्, जब हामी सास फेर्छौं, त्यहाँ साना नलीहरू हुन्छन् जसले फोक्सोमा हावा पुर्‍याउँछन्, र ती नलीहरू, जसलाई वायुमार्ग भनिन्छ, दम भएका मानिसहरूमा अलि बढी संवेदनशील हुन्छन्।

दम भएको व्यक्तिलाई सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। यसको अर्थ:

• खोकी , सायद लगातार खोकी लाग्ने।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु ।
• छातीमा भारीपनको अनुभूति, मानौं छाती थिचिएको छ ।
• सास फेर्दा "c...c..." जस्तो आवाज आउने आवाजलाई घरघराहट भनिन्छ। कतिपय मानिसहरू यसलाई "सिट्टी बजाउने" पनि भन्छन्।

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि यो किन हुन्छ। यो यसकारण हुन्छ किनकि दम भएका व्यक्तिहरूको श्वासनली सुन्निन्छ , साँघुरो हुन्छ , र कहिलेकाहीं बलगमले भरिन्छ । त्यसैले श्वासनली साँघुरो हुन्छ, जुन बेला सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।

दम एक धेरै सामान्य रोग हो। यो पुस्तादेखि पुस्तासम्म पनि सर्छ। यसको अर्थ यदि आमाबाबु दुवैलाई दम छ भने, बच्चाहरूमा यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। कसैको लागि, यो धेरै हल्का हुन सक्छ र उनीहरूको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँदैन। तर अरूको लागि, दमले उनीहरूको दैनिक जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ।

तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने उचित चिकित्सा उपचार र उचित रोग व्यवस्थापनको साथ, दम भएका व्यक्तिहरूले अरू सबै जस्तै सामान्य, सक्रिय जीवन बिताउन सक्छन् । त्यसैले डराउनुपर्ने कुनै कुरा छैन!

दम भनिने यो रोग किन हुन्छ?

धेरै मानिसहरूले सोध्ने एउटा प्रश्न हो, 'मेरो बच्चा/डाक्टरलाई दम किन भयो?' इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, यसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ । वैज्ञानिकहरू अझै पनि यसबारे अनुसन्धान गरिरहेका छन्। तर उनीहरू सोच्छन् कि हाम्रो जीन र हामी बस्ने वातावरणमा रहेका केही चीजहरूको संयोजनले दम हुन सक्छ।

यसरी सोच्नुहोस्,

• यदि परिवारमा कसैलाई दम छ भने: मैले पहिले भनेझैं, यदि तपाईंको आमा, बुबा, वा दाजुभाइ दिदीबहिनी जस्ता नजिकको नातेदारलाई दम छ भने, तपाईंलाई पनि दम हुने सम्भावना अलि बढी हुन्छ।
• यदि तपाईंलाई अन्य एलर्जीको अवस्था छ भने : केही मानिसहरूलाई एक्जिमा , घाँस ज्वरो , वा खानाको एलर्जी हुन्छ, हैन र? त्यस्ता मानिसहरूलाई दम हुने सम्भावना पनि बढी हुन्छ। यी सबै एकअर्कासँग जोडिएका देखिन्छन्।
• यदि तपाईं थोरै तौलको हुनुहुन्छ (अधिक तौल वा मोटोपन) : यो पत्ता लागेको छ कि अधिक तौल भएका व्यक्तिहरूमा पनि दम हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• जीवनको सुरुवातमा घटेका केही घटनाहरू :
• समयपूर्व जन्म , अर्थात्, निर्धारित मितिभन्दा पहिले जन्मिएका बच्चाहरू।
• कम तौल भएका बच्चाहरू ।
• बाल्यकालमा चुरोटको धुवाँको सम्पर्कमा आउनु । यदि घरमा कसैले धुम्रपान गर्छ भने, यो साना बच्चाहरूको लागि धेरै हानिकारक हुन्छ।
• बाल्यकालमा हुने केही भाइरल संक्रमणहरू पनि जीवनको उत्तरार्धमा दमको कारण हुन सक्छन् भन्ने विश्वास गरिन्छ।

त्यसैले यस्तो देखिन्छ कि त्यहाँ एउटा मात्र कारण छैन। यो धेरै कारणहरूको संयोजन हुन सक्छ।

दम भएको व्यक्तिको श्वासप्रश्वास प्रक्रियामा के हुन्छ?

अब दम भएको व्यक्तिले सास फेर्दा शरीर भित्र वास्तवमा के हुन्छ हेरौं।

सामान्यतया, जब हामी सास फेर्छौं, हावा हाम्रो नाक वा मुखबाट प्रवेश गर्छ, हाम्रो मुख्य श्वासनलिका (श्वासनली) हुँदै फोक्सो भित्रका साना श्वासनलीहरूमा जान्छ। जब हामी सास फेर्छौं, हावा अर्को बाटोबाट फिर्ता आउँछ। स्वस्थ व्यक्तिमा यस्तो हुन्छ।

यद्यपि, दम भएको व्यक्तिको श्वासनली सधैं थोरै सुन्निएको र सुन्निएको हुन्छ, सानो घाउ जस्तै। यो सुन्निने कुनै लक्षण नदेखिए पनि केही हदसम्म हुन्छ।

त्यसपछि, यी वायुमार्गहरूले 'ट्रिगर' भनिने केही चीजहरूमा धेरै छिटो प्रतिक्रिया दिन्छन् । यी ट्रिगरहरूले पहिले नै थोरै सुन्निएका वायुमार्गहरू अझ बढी सुन्निन्छन्, अझ साँघुरो हुन्छन् र बलगमले भरिन्छन् । यसले सास फेर्न धेरै गाह्रो बनाउँछ। त्यति मात्र होइन, वायुमार्ग वरपरका मांसपेशीहरू कसिन्छन् , जसले गर्दा साँघुरो वायुमार्गहरू अझ साँघुरो हुन्छन्। त्यतिबेला सास फेर्न धेरै गाह्रो हुन्छ। हामी यसलाई 'दमा आक्रमण' वा 'दमा फ्लेयर-अप' भन्छौं।

दमलाई झनै खराब बनाउने 'ट्रिगरहरू' के के हुन्?

यी ट्रिगरहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। एक व्यक्तिको दमलाई खराब बनाउने कुराले अर्कोलाई असर नगर्न सक्छ। यद्यपि, सामान्य रूपमा दमलाई अझ खराब बनाउन सक्ने केही कुराहरू छन्:

• श्वासप्रश्वासको संक्रमण: चिसो र फ्लू जस्ता रोगहरूले बिरामी पर्दा दम झनै बढ्न सक्छ।
• एलर्जी गराउने कुराहरू:
• परागकण
• घर भित्रको धुलोमा पाइने ढुसीका प्रकारहरू
• घरपालुवा जनावरको रौं र चाउरीपना जस्ता कुराहरू।
• हावामा उत्तेजक र प्रदूषकहरू:
• चुरोटको धुवाँ (यो धेरै हानिकारक छ!)
• सवारी साधनबाट निस्कने धुवाँ र कारखानाबाट निस्कने धुवाँ जस्ता कुराहरू।
• मौसम परिवर्तन:
• चिसो, सुख्खा हावा।
• वा अत्यन्तै तातो, आर्द्र हावा।
• कडा भावनाहरू: जब तपाईं अचानक ठूलो स्वरले हाँस्नुहुन्छ, धेरै रुनुहुन्छ, वा धेरै तनावमा हुनुहुन्छ।
• व्यायाम: कसै-कसैलाई व्यायाम गर्दा दमको लक्षण बढ्न सक्छ। तर यसको अर्थ व्यायाम राम्रो होइन भन्ने होइन। त्यसो गर्ने तरिकाहरू पनि छन्।

त्यसैले दम नियन्त्रण गर्न यस्ता कुराहरूमा सावधान रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंलाई दम छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने? यसका लक्षणहरू के के हुन्?

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, ‘ममा पनि यी केही लक्षणहरू छन्, मलाई थाहा छैन मलाई दम छ कि छैन।’ दम भएको व्यक्तिमा देखिने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हेरौं।

देखिने मुख्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• खोकी: यो केवल कुनै पनि खोकी मात्र होइन। यो खोकी हुन सक्छ जुन विशेष गरी रातमा झन् खराब हुन्छ , वा खोकी जुन तपाईं थोरै थकित हुँदा, खेल्दा वा व्यायाम गर्दा आउँछ । कहिलेकाहीँ बिहान सबेरै पनि खोकी झन् खराब हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: निसास्सिएको जस्तो महसुस हुनु, जस्तो कि तपाईंले सास फेर्न धेरै प्रयास गर्नुपर्छ।
• छाती कसिलो हुनु: कसैले तपाईंको छाती थिचेको जस्तो, वा तपाईंले आफ्नो छाती भित्र भारीपन महसुस गर्नुभयो भने।
• घरघराहट: यो आवाज मैले पहिले उल्लेख गरेको आवाज हो, जब तपाईं सास लिनुहुन्छ र सास छोड्नुहुन्छ, जस्तै 'c...c...' वा 'c...c...' आवाज तपाईंको छातीबाट आउँछ। यो आवाज साँघुरो श्वासनलीबाट आउँछ जब हावा तिनीहरूबाट गुज्रन गाह्रो हुन्छ। तर सबै दमका बिरामीले यो आवाज सुन्दैनन्, र यो कुरा मनमा राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, केही व्यक्तिहरूले सामान्य दिनहरूमा यी लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन् जब उनीहरूको दम बिग्रँदैन । तिनीहरू पूर्ण रूपमा स्वस्थ देखिन सक्छन्।

यद्यपि, अरूको लागि, उनीहरूमा सधैं हल्का लक्षणहरू हुन सक्छन् । उदाहरणका लागि, उनीहरूलाई थोरै तनाव हुँदा निरन्तर खोकी वा घरघराहट हुन सक्छ। उनीहरूको दम बिग्रँदै जाँदा, यी लक्षणहरू अझ गम्भीर हुन सक्छन्।

दमको ज्वालामुखी कहिलेकाहीं धेरै सानो हुन सक्छ र धेरै समस्या बिना नै आउँछ र जान्छ। तर कहिलेकाहीं तिनीहरू धेरै गम्भीर हुन सक्छन्, जीवनलाई खतरामा पार्ने पनि । केही दमको ज्वालामुखी अचानक आउन सक्छ, तर धेरैजसो समय, लक्षणहरू बिस्तारै खराब हुँदै जान्छन्।

त्यसो भए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट हामीले के-के कुराहरू सम्झनु पर्छ? (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हामीले अहिले दमको बारेमा धेरै कुरा गरिसकेका छौं। यी सबैबाट, केही कुराहरू छन् जुन तपाईंको दिमागमा दृढतापूर्वक स्थापित गर्न आवश्यक छ।

१. दम नियन्त्रण गर्न सकिने अवस्था हो: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। तपाईंलाई दम छ भनी बदला लिने डराउनु पर्दैन। उचित चिकित्सा सल्लाह, औषधिको उचित प्रयोग र जीवनशैलीमा सानो परिवर्तनको साथ, तपाईं आफ्नो दमलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ र सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

२. डाक्टरलाई भेट्नु अत्यावश्यक छ: यदि तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई दमको लक्षण देखिएको शंका छ भने, उचित निदानको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस् । त्यसपछि डाक्टरले तपाईंलाई सही उपचार योजना प्रदान गर्नेछन्।

३. आफ्नो दमको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन केही समय निकाल्नुहोस्। त्यसपछि सकेसम्म तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।

४. तोकिएको औषधि सही तरिकाले प्रयोग गर्नुहोस्: आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधि कसरी प्रयोग गर्ने भनेर सिक्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईं इनहेलर प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने। सही समयमा र सही मात्रामा औषधि लिनुहोस्। औषधि बन्द नगर्नुहोस् वा आफैंले मात्रा परिवर्तन नगर्नुहोस्।

५. आपतकालीन अवस्थाको लागि तयार रहनुहोस्: तपाईंको दम अचानक बिग्रियो भने सधैं रिलिभर इनहेलर जस्तो चीज हातमा राख्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंको दम बिग्रियो भने के गर्ने र तुरुन्तै अस्पताल कहिले जाने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

६. नडराउनुहोस्, सचेत रहनुहोस्: दमसँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, तर यो दुर्गम छैन। सचेतना नै सबैभन्दा राम्रो हतियार हो।

सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। संसारभरि लाखौं मानिसहरू दमसँग सफलतापूर्वक बाँचिरहेका छन्। तपाईं पनि यो गर्न सक्नुहुन्छ!

दम, सास फेर्न गाह्रो, खोकी, घरघराहट, श्वासनली, ट्रिगरहरू