के तपाईंको गोलीगाँठोको दुखाइ असह्य छ? टोटल एंकल रिप्लेसमेन्टको बारेमा कुरा गरौं

के तपाईं हिँड्दा वा भर्‍याङ चढ्दा आफ्नो गोलीगाँठोमा असह्य पीडा महसुस गर्नुहुन्छ? के यो पीडा दिनप्रतिदिन बढ्दै जान्छ, निको हुनुको सट्टा? के यो पीडाले तपाईंको जीवनलाई यति धेरै असर गरेको छ कि तपाईं पहिले जस्तै साथीहरूसँग हिँड्न, चर्च जान वा घरायसी काम गर्न पनि सक्नुहुन्न? त्यसोभए, हामी तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुन सक्ने कुराको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

कुल गोलीगाँठो प्रतिस्थापन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हिप र घुँडा प्रतिस्थापन जस्तै शल्यक्रिया हो। यसलाई चिकित्सकीय भाषामा एंकल आर्थ्रोप्लास्टी भनिन्छ। यसमा तपाईंको एंकल जोर्नीको क्षतिग्रस्त, जीर्ण भागहरू हटाउने र तिनीहरूलाई विशेष रूपमा डिजाइन गरिएको धातु र प्लास्टिकका भागहरू प्रोस्थेटिक्स भनिन्छ, ले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। यी नयाँ भागहरू तपाईंको प्राकृतिक जोर्नी जस्तै सँगै काम गर्छन् र तपाईंको एंकल सार्न मद्दत गर्छन्।

तर याद राख्नुहोस्, यो गोलीगाँठो दुख्ने सबैका लागि गरिने कुरा होइन। यो शल्यक्रिया सामान्यतया ती व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ जसलाई अन्य उपचारहरूद्वारा नियन्त्रण नगरिएको गम्भीर दुखाइ हुन्छ र जसले उनीहरूको दैनिक जीवनलाई गम्भीर रूपमा असर गर्छ।

यो शल्यक्रियाबाट कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्न सकिन्छ?

यो शल्यक्रिया प्रायः एंकल गठिया भनिने अवस्थाको उपचारको रूपमा गरिन्छ। जहाँ दुई हड्डीहरू जोर्नीमा मिल्छन्, त्यहाँ कार्टिलेज भनिने धेरै चिल्लो, बलियो झिल्ली हुन्छ जसले ती हड्डीहरूको छेउलाई ढाक्छ। यसले हाम्रा जोर्नीहरूलाई दुखाइ बिना सजिलै मोड्न र तन्काउन अनुमति दिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, उमेर बढ्दै जाँदा, लामो समयसम्म जोर्नी प्रयोग गर्नुहुन्छ, वा गोलीगाँठोमा चोटपटक लाग्छ (जस्तै, फ्र्याक्चर), यो कार्टिलेज बिग्रन थाल्छ, पातलो हुन थाल्छ र खस्रो हुन थाल्छ। त्यतिबेला हड्डीहरू एकअर्कामा रगड्छन्, जसले गर्दा अत्यधिक पीडा हुन्छ। हामी यसलाई गठिया भन्छौं।

यहाँ गोलीगाँठोको गठियाका केही मुख्य लक्षणहरू छन्।

धेरै मानिसहरूले दुखाइ निवारक, शारीरिक थेरापी, र विशेष जुत्ता वा गोलीगाँठोको समर्थन (अर्थोटिक्स) जस्ता साधारण उपचारहरूबाट राहत पाउँछन्। यद्यपि, केही मानिसहरूको लागि, जोर्नी यति बिन्दुमा घिस्रन्छ कि यी उपचारहरूले अब दुखाइ नियन्त्रण गर्न सक्दैनन्। त्यतिबेला तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्।

यो शल्यक्रिया कसले गर्नु हुँदैन?

यो शल्यक्रिया गोलीगाँठोको गठिया भएका सबैका लागि उत्तम समाधान होइन। केही अवस्थामा, यो शल्यक्रियाबाट इच्छित परिणामहरू प्राप्त गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यहाँ केही परिस्थितिहरू छन् जहाँ तपाईंको डाक्टरले यो शल्यक्रिया सिफारिस नगर्न सक्छन्।

• गोलीगाँठोको जोर्नीको गम्भीर विकृति वा अस्थिरता: यदि जोर्नी धेरै फैलिएको छ वा पर्याप्त बलियो छैन भने, कृत्रिम जोर्नीलाई राम्रोसँग फिट गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू: निम्न चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिहरूलाई यो शल्यक्रियाबाट हुने जटिलताहरूको उच्च जोखिम हुन्छ।

पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईं यो शल्यक्रियाको लागि राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्न एक्स-रे जस्ता परीक्षणहरू गर्नेछन्। यो शल्यक्रिया तपाईंको गोलीगाँठोमा मात्र गरिन्छ भन्ने होइन। तपाईंलाई अर्को उपचार, जस्तै गोलीगाँठो फ्युजन (आर्थ्रोडेसिस) वा गोलीगाँठो आर्थ्रोस्कोपीबाट राम्रो हुन सक्छ।

शल्यक्रिया अघि हामी कसरी तयारी गर्छौं?

यो शल्यक्रिया र त्यसपछिको रिकभरी अवधिलाई यथार्थपरक अपेक्षाहरूका साथ सामना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• मेडिकल टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्: सबै कुरा स्पष्ट छ भनी सुनिश्चित गर्न शल्यक्रिया गर्नुअघि आफ्नो डाक्टर र फिजिकल थेरापिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्।
• धूम्रपान छोड्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही हप्ता अघि तपाईंले अवश्य पनि छोड्नुपर्छ । धूम्रपानले रक्तनलीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ र घाउ निको हुनमा उल्लेखनीय ढिलाइ गर्छ।
• केही औषधिहरू बन्द गर्ने: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुअघि केही औषधिहरू (विशेष गरी रगत पातलो गर्ने) अस्थायी रूपमा बन्द गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।
• आफ्नो परिवारसँग योजना बनाउनुहोस्: शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई केही समयको लागि हिँड्न गाह्रो हुनेछ। त्यसैले घरायसी काम, किनमेल, र सिँढी चढ्न र ओर्लन मद्दत गर्न कोही हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो परिवारका सदस्यहरूसँग पहिले नै कुरा गर्नुहोस् र योजना बनाउनुहोस्।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

यो एक अर्थोपेडिक सर्जन द्वारा गरिने एक धेरै जटिल शल्यक्रिया हो। यो प्रक्रिया गर्न एक एनेस्थेसियोलोजिस्ट, नर्सिङ स्टाफ र अन्य स्वास्थ्यकर्मीहरू मिलेर काम गर्छन्।

१. पहिले, तपाईंलाई पूर्ण रूपमा बेहोस बनाइनेछ (जनरल एनेस्थेसिया) वा तपाईंको खुट्टा मात्र सुन्न हुनेछ (स्नायु अवरोध)।

२. त्यसपछि शल्यचिकित्सकले गोलीगाँठोको अगाडिको भागमा सानो चीरा लगाउँछन्।

३. जीर्ण हड्डी र कार्टिलेजका टुक्राहरू सावधानीपूर्वक हटाइन्छ।

४. हड्डीको सतह तयार पारिन्छ र नयाँ कृत्रिम टुक्राहरू जोडिन्छन्।

५. नयाँ जोर्नी राम्रोसँग काम गरिरहेको छ कि छैन र चलिरहेको छ कि छैन भनेर परीक्षण गरिन्छ।

६. आवश्यक परेमा, खुट्टा र गोलीगाँठोको स्थिति सच्याउन अन्य सानातिना प्रक्रियाहरू गरिन्छन्।

सामान्यतया, यो शल्यक्रिया पछि तपाईंले रातभर अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन्छ। यद्यपि, केही बिरामीहरू बाहिरी रोगी रूपमा शल्यक्रिया गर्न र सोही दिन घर जान सक्षम हुन सक्छन्। यो तपाईंको डाक्टरले निर्धारण गर्छ।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

फाइदाहरू

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको तपाईंको दुखाइ हट्नु हो , र तपाईंको गोलीगाँठोमा बल र स्थिरता फर्कन्छ। साथै, जोर्नीको गतिशीलता सुरक्षित रहन्छ। यी कृत्रिम भागहरू प्राकृतिक जोर्नी जस्तै चल्ने भएकाले, तपाईं पीडा बिना सामान्य रूपमा हिंड्न र सक्रिय जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

यो प्रायः गोलीगाँठो फ्युजन सर्जरी भन्दा बढी फाइदाजनक हुन्छ, किनकि जब जोर्नी जोडिन्छ, गोलीगाँठोले सबै गति गुमाउँछ। यसले तपाईंको हिँड्ने तरिका परिवर्तन गर्न सक्छ र अन्य जोर्नीहरूमा बढी दबाब दिन सक्छ, जसले गठिया निम्त्याउन सक्छ।

जोखिमहरू

कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, केही सानातिना जोखिमहरू पनि हुन्छन्। तिनीहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्, तर तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

पूर्ण रूपमा निको हुन ६ देखि १२ महिना लाग्न सक्छ। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

सुरुमा, तपाईंले बैसाखी प्रयोग गर्नुपर्नेछ। तपाईंको गोलीगाँठो निको पार्न र यसलाई स्थिर राख्नको लागि तपाईंलाई कास्ट वा स्प्लिन्ट पनि दिइनेछ। यस समयमा, तपाईंको डाक्टरले रगत जम्नबाट रोक्नको लागि औषधि दिनेछन्।

शारीरिक थेरापीयो निको हुने प्रक्रियाको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। यसरी तपाईंले आफ्नो गोलीगाँठोमा गति र शक्तिको दायरा पुनर्निर्माण गर्नुहुन्छ।

• पुन: उभिने र हिँड्ने तालिम
• सुन्निने कम गर्न मालिस गर्नुहोस्
• मांसपेशी बलियो बनाउने अभ्यासहरू
• जोर्नीको गतिको दायरा बढाउने स्ट्रेचहरू
• समयसँगै बिस्तारै बढ्दै जाने तौल बोक्ने व्यायाम

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित अन्तरालमा उहाँलाई भेट्न भन्नुहुनेछ। त्यस समयमा, उहाँले नयाँ जोर्नी ठीकसँग निको भइरहेको छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न एक्स-रे जस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ।

शल्यक्रिया पछि मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव भएमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुपर्छ। यी संक्रमण वा अन्य जटिलताको संकेत हुन सक्छन्।

• ज्वरो
• गोलीगाँठो वा खुट्टाको अत्यधिक सुन्निने
• घाउबाट पिप वा अत्यधिक रक्तस्राव हुनु
• संक्रमणका लक्षणहरू, जस्तै रातोपन र घाउ वरिपरि गम्भीर दुखाइ

स्वस्थ आहार खाएर, धूम्रपान नगरी, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दिने सबै सल्लाहहरू पालना गरेर तपाईंले यी जटिलताहरू हुने जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ।