के हामीले प्रसवको समयमा हुन सक्ने प्रसव र प्रसव जटिलताहरूको बारेमा जान्नु पर्छ?

यदि तपाईं आफ्नो गर्भावस्थाभरि खुसी र स्वस्थ रहनुभएको भए पनि, आफ्नो बच्चाको जन्म नजिकिँदै गर्दा अलि नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। "के कुनै ठूलो समस्या हुनेछ?", "के सबै कुरा ठीकठाक हुनेछ?", आदि। वास्तवमा, कहिलेकाहीँ तपाईंको बच्चाको जन्मको समयमा सानातिना जटिलताहरू उत्पन्न हुन सक्छन्। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टर र अस्पतालका कर्मचारीहरू यी सबैको लागि राम्रोसँग तयार छन्। यस समयमा उत्पन्न हुन सक्ने सबैभन्दा सामान्य समस्याहरू र तिनीहरूलाई कसरी व्यवहार गर्ने भनेर हेरौं।

समयपूर्व प्रसव

बच्चाले सामना गर्न सक्ने सबैभन्दा ठूलो चुनौती भनेको समयभन्दा पहिले जन्मनु हो। यो किनभने बच्चाको शरीर गर्भ बाहिर बाँच्नको लागि अझै परिपक्व भएको छैन। उदाहरणका लागि, फोक्सो पूर्ण रूपमा विकसित नभएको हुन सक्छ, जसले गर्दा हावा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ, वा बच्चाले शरीरको ताप कायम राख्न सक्षम नहुन सक्छ।

पूर्ण गर्भावस्था सामान्यतया लगभग ४० हप्तासम्म रहन्छ। जब ३७ हप्ताभन्दा पहिले संकुचन सुरु हुन्छ, हामी त्यसलाई समयपूर्व प्रसव भन्छौं। साथै, ३७ हप्ताभन्दा पहिले जन्मेको बच्चालाई 'समयपूर्व बच्चा' मानिन्छ। यी बच्चाहरूमा फोक्सोको अपरिपक्वता, श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ र पाचन समस्या जस्ता जटिलताहरूको उच्च जोखिम हुन्छ।

तर समयपूर्व प्रसव रोक्न सक्ने औषधि र अन्य उपचारहरू छन्। ती उपचारहरू सफल नभए पनि, उन्नत सघन हेरचाह इकाइहरूले यस्ता धेरै समयपूर्व शिशुहरूको जीवन बचाउन सक्छन्।

यी लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्।

यदि तपाईंलाई तल दिइएका कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

लामो समयसम्मको श्रम

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ प्रसव पीडा अपेक्षा गरिएको भन्दा धेरै ढिलो भइरहेको छ। यसको अर्थ या त पाठेघर खुलिरहेको छ या बच्चा असामान्य रूपमा ढिलो तल आइरहेको छ।

यसका धेरै कारणहरू छन्, जस्तै बच्चाको तौल बढ्नु, बच्चा ब्रीच पोजिसनमा हुनु, वा पाठेघर पर्याप्त मात्रामा खुम्चिन नसक्नु। तर धेरैजसो समय, कुनै खास कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन।

यसरी प्रसव पीडा बढ्दै जाँदा, विशेष गरी यदि पानी फुटेको लामो समय भइसकेको छ भने, आमा र बच्चा दुवैलाई संक्रमण जस्ता जटिलताहरूको जोखिम हुन्छ।

बच्चाको स्थितिमा समस्याहरू (असामान्य प्रस्तुति)

"प्रस्तुतिकरण" शब्दले बच्चाको शरीरको त्यो भागलाई जनाउँछ जुन जन्म नलीबाट पहिले बाहिर निस्कन्छ। जन्मनुभन्दा केही हप्ता अघि, बच्चा पाठेघरको तल्लो स्थानमा हुन्छ। सबैभन्दा राम्रो र उपयुक्त स्थिति भनेको बच्चाको टाउको तल, चिउँडो छातीमा टाँसिएको र आमाको ढाड फर्काएर राख्नु हो।पर्खनुहोस्। त्यसपछि बच्चाको टाउकोको सबैभन्दा सानो भाग पाठेघरको मुख हुँदै जन्म नलीमा आउँछ। हामी यसलाई 'भर्टेक्स ओसीपुट एन्टेरियर' भन्छौं।

आसन किन महत्त्वपूर्ण छ?

टाउको बच्चाको शरीरको सबैभन्दा ठूलो र कम लचिलो भाग हो। त्यसैले यदि टाउको पहिले बाहिर निस्कियो भने, बच्चाको बाँकी शरीर कतै अड्किएर सजिलै बाहिर निस्कनेछ।

तर केही बच्चाहरू फरक-फरक पोजिसनमा हुन्छन्।

• ब्रीच प्रस्तुति : केही बच्चाहरू टाउको तल नराखी ब्रीच वा ब्रीच स्थितिमा हुन्छन्। गर्भावस्थाको सुरुमा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानमा यो देख्न सकिन्छ, तर धेरैजसो बच्चाहरू प्रसवको नजिक पुग्दा टाउको तलतिर फर्कन्छन्।
• ट्रान्सभर्स लाइ: धेरै विरलै, केही बच्चाहरू पाठेघरमा तेर्सो रूपमा सुत्छन्। यस अवस्थामा, बच्चाको काँध जन्म नहरमा प्रवेश गर्ने पहिलो हो।
• सेफालोपेल्भिक असमानता: यसको अर्थ बच्चाको टाउको आमाको श्रोणिबाट जान धेरै ठूलो हुन्छ।
• गलत प्रस्तुति: बच्चाको टाउको तल भए पनि, निधार, टाउकोको माथिल्लो भाग, वा अनुहार अगाडि फर्केको हुन सक्छ। यस अवस्थामा, प्रसव पीडादायी र लामो समयसम्म हुन सक्छ। केही मानिसहरू यसलाई " पछाडिको प्रसव " भन्छन्।

यी असामान्य आसनहरूले आमाको पाठेघर वा जन्म नहरमा चोटपटक लाग्ने र असामान्य प्रसव वेदना हुने जोखिम बढाउँछन्। ब्रीच बच्चाहरूमा चोटपटक लाग्ने र नाभीको कर्ड बाहिर निस्कने जोखिम बढी हुन्छ। यी आसनहरूमध्ये ट्रान्सभर्स लाइ सबैभन्दा गम्भीर हुन्छ।

तपाईं यसमा के गर्दै हुनुहुन्छ?

तेस्रो त्रैमासिकको अन्त्यमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेट धड्काएर वा अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरेर बच्चाको स्थिति जाँच गर्नेछन्। यदि बच्चा ब्रीच पोजिसनमा छ भने, तपाईंको डाक्टरले बाह्य सेफालिक संस्करण भनिने प्रक्रिया प्रयास गर्न सक्छन्। यसमा डाक्टरले तपाईंको पेटमा हात राखेर बच्चालाई सही स्थितिमा बिस्तारै घुमाउने प्रयास गर्छन्। यसको सफलता दर ५०-६०% छ। यद्यपि, यो अस्पतालको सेटिङमा गर्नु राम्रो हुन्छ, किनकि सिजेरियन सेक्शन आवश्यक परेमा तपाईं तयार हुनुपर्छ।

नाभी समस्या र अन्य जटिलताहरू

नाभी तपाईंको बच्चाको जीवन रेखा हो। यसले तपाईंको शरीरबाट तपाईंको बच्चासम्म अक्सिजन र पोषक तत्वहरू पुर्‍याउँछ। कहिलेकाहीँ, यो नाभीमा पनि समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्।

नाभीको कर्ड खस्ने समस्या

कहिलेकाहीँ, पानी फुटेपछि, बच्चा बाहिर आउनु अघि नाभी जन्म नहरमा चिप्लन सक्छ।

नाभीको कर्डको सङ्कुचन

बच्चा गर्भमा घुम्दै जाँदा नाभीको डोरीमा अल्झनु सामान्य कुरा हो। तर कहिलेकाहीँ प्रसवको समयमा यो कसिलो हुन सक्छ। यसले गर्दा बच्चामा रगतको आपूर्तिमा थोरै कमी आउन सक्छ र बच्चाको मुटुको धड्कन अचानक घट्न सक्छ। डाक्टरहरूले यसको निगरानी गर्न सक्छन्। धेरैजसो समय, यो ठूलो समस्या होइन, तर यदि बच्चा पीडामा छ जस्तो देखिन्छ भने, डाक्टरले बच्चालाई छिटो जन्म दिन फोर्सेप्स वा भ्याकुम प्रयोग गर्ने वा सि-सेक्शन गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्।

अन्य सम्भावित गम्भीर अवस्थाहरू

• एम्नियोटिक फ्लुइड एम्बोलिज्म: यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। बच्चाको वरिपरि रहेको तरल पदार्थ (एम्नियोटिक फ्लुइड) को एकदमै थोरै मात्रा आमाको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छ। यो एकदमै गम्भीर अवस्था हो।
• प्रिक्लाम्पसिया: गर्भावस्थाको २० हप्ता पछि हुने उच्च रक्तचाप।
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव: बच्चा जन्मेपछि पाठेघर, पाठेघर वा योनीबाट अत्यधिक रक्तस्राव हुनु।
• प्रसवोत्तर गर्भावस्था: यदि गर्भावस्था ४२ हप्ताभन्दा बढी रह्यो भने, प्लेसेन्टाले बच्चालाई आवश्यक पोषण प्रदान गर्न सक्षम नहुन सक्छ, जसले गर्दा जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

यस्ता जटिलताहरू रोक्न के गर्न सकिन्छ?

स्वस्थ बच्चा जन्माउन तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको गर्भावस्थाको सुरुमा उचित प्रसवपूर्व हेरचाह प्राप्त गर्नु हो। वास्तवमा, तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको गर्भवती हुने बारेमा सोच्नु अघि नै आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु हो।

जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्ने केही अन्य कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै बन्द गर्नुहोस्। धूम्रपानले समयपूर्व प्रसव निम्त्याउन सक्छ।
• दैनिक दाँत माझ्नुहोस् र फ्लस गर्नुहोस्। अनुसन्धानकर्ताहरूले गिजाको रोग र प्रारम्भिक गर्भावस्था बीचको सम्बन्ध पत्ता लगाएका छन्।
• आफ्नो तनाव कम गर्नुहोस्। हरेक दिन आराम गर्न एक क्षण निकाल्नुहोस्, र आवश्यक पर्दा अरूसँग मद्दत माग्नुहोस्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई समयपूर्व प्रसवको जोखिम छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन् र तपाईंले अपनाउनुपर्ने सावधानीहरूको बारेमा कुरा गर्नेछन्। पाठेघरको मुखको लम्बाइ नाप्न ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड र फेटल फाइब्रोनेक्टिन भनिने परीक्षणले समयपूर्व प्रसवको जोखिमको केही संकेत दिन सक्छ।