के तपाईंलाई पाठेघर उल्टाउने बारेमा थाहा छ? आमाहरूको लागि केही महत्त्वपूर्ण तथ्यहरू!

आमा बन्नु जीवनको सबैभन्दा सुन्दर अनुभवहरू मध्ये एक हो। यद्यपि, बच्चा जन्माउनु आनन्दको समय हो, तर कहिलेकाहीं, केही जटिलताहरू हुन सक्छन्। आज हामी एउटा अत्यन्तै दुर्लभ अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसलाई आपतकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। त्यो हो गर्भाशय उल्टो, वा डाक्टरहरूले यसलाई "गर्भाशय उल्टो" भन्छन्। यो सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर आत्तिनु पर्दैन। यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

गर्भाशय उल्टो भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं!

सामान्य प्रसवको समयमा के हुन्छ भन्ने बारेमा सोच्नुहोस्। तपाईंको बच्चा गर्भ (गर्भाशय) बाट बाहिर निस्कन्छ र योनी मार्फत संसारमा प्रवेश गर्छ। त्यसको केही समय पछि, गर्भावस्थामा बच्चालाई पोषण दिने अंग, प्लेसेन्टा पनि शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ। हामी यसलाई "प्रसव" पनि भन्छौं। यो प्रक्रियाभरि गर्भाशयले आफ्नो आकार कायम राख्छ।

यद्यपि, गर्भाशय उल्टो भनिने यो अवस्थामा, पाठेघरको माथिल्लो भाग भित्रतिर डुब्छ र पूर्ण वा आंशिक रूपमा भित्र बाहिर घुम्छ। यो मोजा भित्र बाहिर घुमाउनु जस्तै हो। कहिलेकाहीँ, यसरी उल्टो पारिएको पाठेघर योनीबाट बाहिर निस्कन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, यसले गम्भीर रक्तस्राव, झट्का, र दुर्भाग्यवश, मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

तर, आत्तिनु पर्दैन। राम्रोसँग तयार रहेको चिकित्सा टोलीले छिट्टै काम गर्न सक्छ र यी भयानक परिणामहरूलाई रोक्न सक्छ। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो कति गम्भीर छ? उल्टो हुने चरणहरू के के हुन्?

पाठेघर कति भित्रतिर घुमेको छ र यसले अन्य अंगहरूलाई कति असर गर्छ भन्ने आधारमा यो अवस्थालाई चार चरणमा वर्गीकृत गरिएको छ:

• चरण १ (अपूर्ण प्रतिगमन): पाठेघरको माथिल्लो भाग पाठेघरको गुहामा झरेको हुन्छ।
• दोस्रो डिग्री (पूर्ण उल्टो): पाठेघरको माथिल्लो भाग, भित्रबाट बाहिर घुमाइएको मोजा जस्तै, पाठेघरको मुख हुँदै भित्रतिर मोडिएको हुन्छ।
• चरण ३ (खोलिएको): पाठेघरको माथिल्लो भाग योनिको सबैभन्दा गहिरो भागमा पुगेको हुन्छ।
• चरण ४ (पूर्ण रूपमा खस्ने): पाठेघर र योनी दुवै शरीरबाट बाहिर निस्किएको हुन्छ।

धेरैजसो समय, यो अवस्थाको सामना गर्ने मानिसहरू दोस्रो वा तेस्रो चरणमा हुन्छन्।

पाठेघर उल्टो हुनु कति सामान्य छ?

यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यो लगभग ३,५०० जन्ममा एक जनामा ​​हुन्छ, वा केही रिपोर्टहरू अनुसार, लगभग २०,००० जन्ममा एक जनामा ​​हुन्छ। प्रायः, यो प्रसव पछिको पहिलो २४ घण्टा भित्र हुन्छ (तीव्र गर्भाशय उल्टो) । अझ कम पटक, यो प्रसव पछि एक महिना भित्र (सबएक्यूट गर्भाशय उल्टो) वा एक महिना पछि (क्रोनिक गर्भाशय उल्टो) निदान गर्न सकिन्छ।

धेरै विरलै (लगभग ५% केसहरूमा), पाठेघर बच्चा जन्माउने कारणले होइन, ढल्किन्छ। यो पाठेघरमा भएको ट्युमर, जस्तै फाइब्रोइड, वा अन्य क्यान्सरजन्य अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

पाठेघर उल्टो हुनुको सही कारण अझै पूर्ण रूपमा पत्ता लागेको छैन।

यद्यपि, प्लेसेन्टा हटाउने प्रयास गर्दा डाक्टरहरूले नाभीमा धेरै तान्दा यो हुन सक्छ भन्ने धारणा प्रचलित छ। यो डाक्टरको गल्ती होइन। यो प्रसवको समयमा हुन सक्ने धेरै जटिलताहरू मध्ये एक मात्र हो।

डाक्टरले नाभीको कर्ड (बच्चालाई प्लेसेन्टामा जोड्ने अंग) तान्नुहुनेछ र पेटमा थिचेर प्लेसेन्टालाई बाहिर धकेल्न मद्दत गर्नुहुनेछ। यसलाई "क्रेड म्यानुभर" भनिन्छ। यस प्रक्रियाको क्रममा पाठेघर गुड्ने सम्भावना बढी हुन्छ यदि:

• यदि तपाईंको प्लेसेन्टा तपाईंको पाठेघरको माथिल्लो भागमा प्रत्यारोपण गरिएको छ भने (फन्डल प्लेसेन्टल इम्प्लान्टेसन)। गर्भावस्थाको समयमा, प्लेसेन्टा पाठेघरको भित्ताको माथि, छेउ, अगाडि वा पछाडि प्रत्यारोपण गर्न सक्छ। प्रायः, यो माथिल्लो भागमा प्रत्यारोपण हुन्छ।
• यदि बच्चा जन्मेपछि पाठेघर खुम्चिएन भने (गर्भाशयको एटोनी)। सामान्यतया, बच्चा जन्मेपछि पाठेघर बलियोसँग खुम्चिन्छ। यो कसिलोपनले प्लेसेन्टा बाहिर निस्कन मद्दत गर्छ र रक्तनलीहरूलाई साँघुरो पारेर रक्तस्राव कम गर्छ। यसलाई "गर्भाशयको एटोनी" भनिन्छ, जसको अर्थ पाठेघर राम्ररी खुम्चिएको छैन।

यद्यपि, यो सिद्धान्त प्रमाणित गर्न गाह्रो छ, किनकि यी अवस्थाहरू बिना नै गर्भाशय पहिले नै उल्टो भइसकेको छ। साथै, "क्रेड म्यानुभर" जस्ता प्रसव प्रविधिहरू सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ, र गर्भाशय उल्टो हुने घटना धेरै कम हुन्छ।

यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिम कसलाई छ?

पाठेघर उल्टाउने लगभग आधा केसहरूमा निम्न मध्ये एक वा बढी जोखिम कारकहरू हुन्छन्:

• छोटो नाभी हुनु।
• छिटो वा लामो समयसम्म प्रसव पीडा।
• पाठेघरलाई आराम दिने औषधिहरूको प्रयोग।
• तपाईंको पहिलो बच्चा जन्माउनु (यो तपाईंको पहिलो गर्भावस्था हुनु आवश्यक छैन। तपाईंको पहिले गर्भावस्था भएको हुन सक्छ र बच्चा जन्माएको छैन)।
• सामान्य भन्दा ठूलो बच्चा जन्माउनु (भ्रूण म्याक्रोसोमिया)।
• रिटेन्डेड प्लेसेन्टा (प्लेसेन्टल एब्रुप्शन) (प्रसव भएको ३० मिनेट भित्र प्लेसेन्टल एब्रुप्शन बाहिर आउँदैन)।
• गम्भीर प्रिक्लाम्पसिया (गर्भावस्थाको समयमा उच्च रक्तचापसँग सम्बन्धित अवस्था)।
• प्लेसेन्टा एक्रिटा स्पेक्ट्रम (जहाँ प्लेसेन्टा पाठेघरको भित्तामा यति गहिरोसँग जोडिएको हुन्छ कि प्रसवको समयमा यो अलग हुँदैन)।

लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?

पाठेघरको चोटले गम्भीर रक्तस्राव र झट्का निम्त्याउन सक्छ। चोटको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्:

• योनिबाट रक्तस्राव (हल्का वा धेरै हुन सक्छ)।
• तल्लो पेट दुख्नु र दबाबको अनुभूति हुनु।
• योनिबाट निस्केको चिल्लो, गोलो डल्लो।
• रक्तचाप घट्नु।

झट्काका विशेषताहरू:

यी लक्षणहरू झट्काका लक्षणहरूसँग हुन सक्छन्। यी धेरै खतरनाक हुन्छन् र तुरुन्तै उपचार आवश्यक पर्दछ।

• चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने, कमजोरी, भ्रम, थकान, वा निद्रा लाग्ने।
• छिटो मुटुको धड्कन र कम श्वासप्रश्वास।
• चिसो छाला र पसिना।
• मांसपेशी ऐंठन।
• नुहाउने तीव्र इच्छा (तिर्खा) महसुस हुनु।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

पूर्ण रूपमा उल्टो भएको अवस्थामा , डाक्टरले तुरुन्तै पहिचान गर्न सक्छन्। मुख्य लक्षणहरू पाठेघर बाहिर निस्कनु र अत्यधिक रक्तस्राव हुनु हो। डाक्टरले पाठेघर ठाउँबाट सरेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न तपाईंको पेट पनि महसुस गर्नेछन्।

जीवन बचाउने उपचार तुरुन्तै सुरु गर्नुपर्ने भएकोले यो निदान धेरै छिटो गर्नु आवश्यक छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

सफल उपचार चिकित्सा टोलीले कति चाँडो काम गर्छ, तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरूलाई स्थिर बनाउँछ, र तपाईंको पाठेघरको माथिल्लो भागलाई यसको मूल स्थितिमा फर्काउँछ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईंले प्राप्त गर्ने हेरचाह उल्टो चरणमा निर्भर गर्दछ। यसमा समावेश हुन सक्छ:

• थप चिकित्सा कर्मचारी: दुखाइ कम गर्न एनेस्थेटिक दिन, रगतको स्तर जाँच गर्न, आवश्यक परेमा रगत दिन र डाक्टरलाई सहयोग गर्न थप कर्मचारी आवश्यक पर्न सक्छ।
• म्यानुअल पुन: घुसाउने: डाक्टरले तपाईंको योनि र पाठेघरको माध्यमबाट सुई घुसाएर पाठेघरको माथिल्लो भागलाई फेरि ठाउँमा धकेल्ने प्रयास गर्नेछन्। पाठेघरलाई आराम दिनको लागि तपाईंलाई औषधि दिइन सक्छ ताकि यसलाई ह्यान्डल गर्न सजिलो होस्। यदि सम्भव छ भने, प्लेसेन्टा अझै पनि गर्भाशयमा जोडिएको बेला पुन: घुसाइन्छ, यदि यो अझै अलग भएको छैन भने। यदि गर्भाशय शरीर बाहिर हुँदा प्लेसेन्टा हटाइयो भने, भारी रक्तस्रावको जोखिम बढी हुन्छ।
• शल्यक्रिया (ल्याप्रोटोमी): यदि पाठेघर पाठेघरबाट छिराउन सकिँदैन, वा धेरै रक्तस्राव भइरहेको छ भने, डाक्टरले ल्याप्रोटोमी भनिने शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। यसमा, डाक्टरले तपाईंको पेटमा चीरा लगाउँछन्, श्रोणि गुहामा प्रवेश गर्छन्, र पाठेघरलाई फेरि ठाउँमा राख्छन्।
• पाठेघरलाई स्थिर बनाउने: पाठेघरलाई फेरि ठाउँमा राखेपछि, तपाईंलाई फेरि खुम्चिन मद्दत गर्ने औषधि दिइनेछ। यो खुम्चिनले रक्तस्राव कम गर्न र पाठेघरलाई ठाउँमा राख्न मद्दत गर्नेछ।

यो जीवन बचाउने उपचार शल्यक्रिया कक्षमा गरिन्छ। रक्तस्राव बन्द भएपछि, यदि रक्तक्षेपण आवश्यक परेमा तपाईंलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा स्थानान्तरण गर्न सकिन्छ। आवश्यकता अनुसार तपाईंलाई रक्तक्षेपण दिइनेछ।

के यसलाई रोक्ने कुनै उपाय छ?

दुर्भाग्यवश, पाठेघर उल्टो हुनबाट रोक्न सकिँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंको चिकित्सा टोलीले छिटो काम गर्छ भने, यो हुन सक्छयसको प्रभावकारी उपचार गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंले यो अवस्थाको सामना गर्नुभयो भने के हुन्छ?

पाठेघरको टर्सनलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गरिएन भने जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यद्यपि, आपतकालीन अवस्थामा प्रतिक्रिया दिन तयार रहेको चिकित्सा टोलीको साथ, बाँच्ने सम्भावना धेरै उच्च हुन्छ। यस प्रकारको हेरचाह प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरू दीर्घकालीन जटिलताहरू बिना स्वस्थ जीवन बिताउँछन्।

के पाठेघर उल्टो पारेपछि फेरि गर्भवती हुन सकिन्छ?

पाठेघर उल्टो पारेका व्यक्तिहरूले सफल गर्भावस्था पाएका छन्। यद्यपि, यसले भविष्यको गर्भावस्थालाई कसरी असर गर्छ भनेर ठ्याक्कै बुझ्न थप डेटा आवश्यक छ। यदि तपाईंसँग पहिले पाठेघर उल्टो पारेको इतिहास छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुपर्छ। त्यो जानकारीले तपाईंको भविष्यको हेरचाह योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

पाठेघर उल्टो भएपछि, स्वस्थ आहार खानु, प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनु, सकेसम्म धेरै आराम गर्नु र आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले घरमा गर्नुपर्ने हेरचाह तपाईंको उपचार कति व्यापक थियो र तपाईंले कति रगत गुमाउनुभएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, रगतको कमीको कारणले गर्दा तपाईंले फेरि रगत परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ, वा तपाईंले आइरन सप्लिमेन्टहरू लिनुपर्ने हुन सक्छ। त्यसैले, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

पाठेघर फुट्ने सम्भावना धेरै कम छ। यद्यपि, यदि तपाईंले यस्तो गर्नुभयो भने, तुरुन्तै उपचार गर्न उपलब्ध चिकित्सा टोलीले तपाईंको जीवन बचाउन सक्छ। पाठेघर फुट्ने जस्ता अचानक जटिलताहरूको बारेमा तपाईंलाई भएको कुनै पनि चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। साथै, आपतकालीन अवस्थामा उपलब्ध जीवन बचाउने हेरचाह विकल्पहरूको बारेमा सोध्नुहोस्।

सारांश र घर पठाउने सन्देश

ठीक छ, त्यसोभए हामीले के कुरा गरेका छौं त्यसको सारांश प्रस्तुत गरौं ताकि तपाईंलाई सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू सम्झन मद्दत मिलोस्:

• पाठेघर उल्टो हुनु एक गम्भीर अवस्था हो जुन बच्चा जन्माउने समयमा हुन सक्छ, तर यो धेरै दुर्लभ छ र यसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ।
• यस अवस्थामा, पाठेघर भित्रबाट बाहिर निस्कन्छ, र योनिबाट पनि बाहिर निस्कन सक्छ।
• अत्यधिक रक्तस्राव र झट्का मुख्य खतराहरू हुन्।
• यद्यपि सही कारणहरू अज्ञात छन्, प्लेसेन्टल एब्रुपसन र पाठेघरको संकुचन नहुने जस्ता कारकहरूले जोखिम बढाउँछन्।
• प्रारम्भिक निदान र तत्काल उपचार जीवन बचाउने हो। उपचारमा पाठेघरको म्यानुअल पुन: घुसाउने वा शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छ।
• यद्यपि यसलाई रोक्न सकिँदैन, राम्रो चिकित्सा उपचारको साथ, तपाईं निको हुन सक्नुहुन्छ र स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
• भविष्यमा हुने गर्भावस्थाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

सम्झनुहोस्, यो जानकारी केवल जानकारीमूलक उद्देश्यका लागि हो। यसलाई कहिल्यै पनि चिकित्सा सल्लाहको विकल्पको रूपमा प्रयोग गर्नु हुँदैन। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, कृपया आफ्नो डाक्टर वा योग्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्। हामी तपाईं सबैको स्वस्थ जन्म र मातृत्वको कामना गर्दछौं!

`पाठेघर उल्टो, प्रसवको जटिलता, प्लेसेन्टा, अत्यधिक रक्तस्राव, झट्का, स्त्री रोग, मातृ स्वास्थ्य