के तपाईंलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? भोकल कर्ड डिसफंक्शन / इन्ड्युसिबल ल्यारिन्जियल अवरोधको बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ अचानक निसास्सिएको र सास फेर्न नसक्ने जस्तो लाग्छ? तपाईंले कुरा गर्दा, व्यायाम गर्दा वा स्थिर हुँदा यो अनुभव गर्नुभएको हुन सक्छ। यद्यपि यो अलि डरलाग्दो हुन सक्छ, आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसले यो निम्त्याउन सक्छ। यसलाई भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD) भनिन्छ, कहिलेकाहीँ इन्ड्युसिबल ल्यारिन्जियल अवरोध (ILO) पनि भनिन्छ।

भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD/ILO) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब तपाईंको भोकल कर्डहरू , वा तपाईंको आवाजलाई नियन्त्रण गर्ने तपाईंको घाँटीको भाग, जसलाई स्वरयन्त्र (आवाज बक्स) भनिन्छ, राम्रोसँग काम गर्दैन। सोच्नुहोस्, जब हामी सामान्यतया सास फेर्छौं, हाम्रो भोकल कर्डहरू हाम्रो फोक्सोमा हावा जानको लागि खुल्नुपर्छ। तर VCD भनिने यो अवस्थामा, जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ, तपाईंको भोकल कर्डहरू बन्द हुन खोज्छन्, वा गलत समयमा बन्द हुन्छन्। यसले सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ, हैन?

हाम्रो भोकल कर्डको बारेमा अलि बढी जान्ने हो भने यो बुझ्न सजिलो हुन्छ। यी हाम्रो स्वरयन्त्र भित्रका दुई मांसपेशी तन्तु हुन्। यिनीहरूले हाम्रो घाँटीमा दुई साना ढोका जस्तै काम गर्छन्।

• जब हामी सास फेर्छौं: यी दुई ढोकाहरू खुल्छन्, जसले गर्दा हावा फोक्सोमा कुनै अवरोध बिना प्रवेश गर्न सक्छ।
• जब हामी बोल्छौं: यी दुई ढोकाहरू एकसाथ आउँछन्, बीचमा मिल्छन् र कम्पन हुन्छन्। त्यो कम्पनले हाम्रो आवाज उत्पन्न गर्छ। त्यसैगरी, जब हामी केहि निल्छौं, हाम्रो घाँटी सफा गर्छौं, वा खोक्छौं, यी भोकल कर्डहरू एकसाथ आउँछन् र ती चीजहरूलाई श्वासनलीमा जानबाट रोक्नको लागि नजिक हुन्छन्।

त्यसोभए, VCD भएको व्यक्तिलाई के हुन्छ भने जब उनीहरू सास फेर्न खोज्छन्, भोकल कर्डहरू खुला हुनुपर्ने समयमा गलत तरिकाले बन्द हुन्छन्। त्यसैले सास फेर्न गाह्रो हुने र निसास्सिने जस्ता कुराहरू हुन्छन्। केही मानिसहरूको लागि, यो बारम्बार र गम्भीर रूपमा हुन सक्छ। त्यस समयमा, सास फेर्न धेरै गाह्रो भएको महसुस हुन्छ।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD) छ भने, तपाईंले आफ्नो घाँटीमा गाँठो ( ग्रासनमा गाँठो भएको अनुभूति) वा घाँटीमा कसिलोपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। केही अन्य लक्षणहरू पनि छन्, यी तपाईंलाई परिचित लाग्छ कि भनेर हेर्नुहोस्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु: यो मुख्य र प्रायः सबैभन्दा डरलाग्दो लक्षण हो। यस्तो महसुस हुन्छ कि तपाईं निसास्सिएर बस्नुभएको छ, मानौं तपाईं आफ्नो घाँटीबाट सास फेर्न सक्नुहुन्न।
• घाँटी खाली गर्ने जस्तो महसुस हुनु , घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो।
• चक्कर लाग्ने वा टाउको दुख्ने (हल्का टाउको दुख्ने)।
• तपाईंको निसास्सिएको वा निसास्सिएको जस्तो अनुभूति।
• सास लिँदा घाँटीबाट आवाज आउँछ (स्ट्राइडर वा सास लिँदा ठूलो आवाज)। यो रिसाएको जस्तो आवाज आउन सक्छ।
• हात र खुट्टामा झमझमाउने अनुभूति।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

विज्ञहरू अझै पनि यसको कारण के हो भनेर निश्चित छैनन् । तर तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यसको एक भन्दा बढी कारण हुन सक्छ। यो अवस्थालाई ट्रिगर गर्न, सुरु गर्न वा बिग्रन सक्ने कुराहरूलाई धेरै वर्गहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

• व्यायाम-प्रेरित स्वरयन्त्र अवरोध (EILO): यो, नामले सुझाव दिए जस्तै, व्यायामको समयमा हुने अवस्था हो। यो विशेष गरी युवा खेलाडीहरूमाझ सामान्य छ। कल्पना गर्नुहोस्, उदाहरणका लागि, जब तपाईं स्कूल खेल खेल्दै हुनुहुन्छ, दौडिरहनुभएको छ, वा उफ्रँदै हुनुहुन्छ, तपाईंलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: केही चिकित्सा अवस्थाहरूले पनि VCD को जोखिम बढाउन सक्छ। उदाहरणका लागि:
• दम
• ग्यास्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) (हामी यसलाई एसिड रिफ्लक्स, छाती पोल्ने भन्छौं, यो त्यही हो)
• माथिल्लो श्वासप्रश्वास नलीको संक्रमण (जस्तै, रुघाखोकी, घाँटीको संक्रमण)
• मानसिक स्वास्थ्य अवस्था: केही मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूले पनि VCD लाई बिगार्न सक्छ। यी कारणले हुने तनाव र चिन्ता जस्ता कुराहरूले भोकल कर्डहरूको कार्यलाई असर गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:
• सामान्यीकृत चिन्ता विकार
• क्लिनिकल डिप्रेसन
• जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार (OCPD)
• पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD)
• तपाईंले सास फेर्ने जलन: कहिलेकाहीँ यो हामीले सास फेर्ने चीजहरूको कारणले हुन सक्छ। यी हाम्रो भोकल कर्डहरूको लागि 'ट्रिगर' वा उत्तेजना हुन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:
• धेरै चिसो, सुख्खा हावा।
• अमोनिया वा ब्लीच जस्ता विषाक्त ग्याँसहरू।
• घर र बाथरूम सफा गर्न प्रयोग गरिने सफाई रसायनहरू।
• कडा गन्ध वा अत्तर, धूपको धुवाँ।
• धुवाँ, अर्थात्, चुरोटको धुवाँ मात्र होइन, काठको चुलो, सवारी साधनको निकास र अन्य प्रकारका आगोबाट निस्कने धुवाँ पनि हो।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

वास्तवमा, यो अवस्था डाक्टरहरूलाई तुरुन्तै निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ, किनभने लक्षणहरू दम जस्ता अन्य श्वासप्रश्वास रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD) लाई दम वा क्रुप (साना बच्चाहरूलाई असर गर्ने श्वासप्रश्वास रोग) भनेर गल्ती गर्छन्।

त्यसैले, यो कुरा ठ्याक्कै जान्नको लागि, डाक्टरले सामान्यतया यी कुराहरू गर्नेछन्:

१. शारीरिक परीक्षण गरिन्छ।

२. तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास (विगतका रोगहरू, तपाईंले लिनुहुने औषधिहरू, तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै अवस्था भएको छ कि छैन, आदि) बारे सोध्नुहोस्।

३. यो सास फेर्न गाह्रो हुनुभन्दा पहिले तपाईं कुन गतिविधि वा सम्पर्कमा आउनुभएको थियो भन्ने बारे सोध्नुहोस् (जस्तै, के तपाईंले व्यायाम गर्नुभयो? के तपाईं कुनै निश्चित गन्धको सम्पर्कमा आउनुभएको थियो?)।

यसको अतिरिक्त, यी परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ:

• ल्यारिन्गोस्कोपी: यो प्रायः सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसमा डाक्टरले तपाईंको भोकल कर्डहरू हेर्नको लागि तपाईंको नाक वा घाँटीमा पातलो, लचिलो ट्यूबमा सानो क्यामेरा घुसाउँछन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तिनीहरूले यो गर्दा तपाईं सहज हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्नेछन् (तिनीहरूले तपाईंको घाँटी सुन्न पार्नको लागि थोरै औषधि दिन सक्छन्)। यसले उनीहरूलाई तपाईंले सास फेर्दा र बोल्दा तपाईंको भोकल कर्डहरू कसरी खुल्छन् र बन्द हुन्छन् भनेर हेर्न अनुमति दिनेछ। कहिलेकाहीँ, डाक्टरले तपाईंको घाँटी हेर्दा, उनीहरूले VCD ट्रिगर गर्न सक्ने केही गर्न सक्छन् (उदाहरणका लागि, तिनीहरूले तपाईंलाई निश्चित गन्ध सुँघ्न वा केही छिटो सास लिन भन्न सक्छन्)। यसलाई उत्तेजना परीक्षण भनिन्छ। यसले उनीहरूलाई सास फेर्न गाह्रो हुँदा तपाईंको भोकल कर्डहरूमा के हुन्छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न अनुमति दिनेछ।
• फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण र स्पाइरोमेट्री: यी परीक्षणहरूमा, तपाईंलाई स्पाइरोमिटर भनिने उपकरणमा सास फेर्न र बाहिर निकाल्न भनिएको छ। यसले तपाईंले कति हावा सास फेर्न र बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ र कति छिटो बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ भन्ने मापन गर्छ। तपाईंको डाक्टरले दम जस्ता अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न यो परीक्षण गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ, यस परीक्षणबाट प्रवाह-भोल्युम लूप (प्रवाह-भोल्युम लूप) मा परिवर्तनहरूले तपाईंलाई VCD छ कि छैन भनेर सुझाव दिन सक्छ। तर याद राख्नु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यी फोक्सोको कार्य परीक्षणहरूले मात्र तपाईंलाई VCD छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा भन्न सक्दैनन्। तिनीहरू केवल एक गाइड हुन्।

यसको उपचार के के छन्?

तपाईंको अवस्थाको आधारमा उपचारका विकल्पहरू फरक हुन सक्छन्, जसमा तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुने ट्रिगरहरू, यो कति पटक हुन्छ, र तपाईंका लक्षणहरू कति गम्भीर छन् (हल्का, मध्यम, वा गम्भीर) समावेश छन्। भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD) को लागि सामान्य उपचारहरू समावेश छन्:

• श्वासप्रश्वास पुन: प्रशिक्षण थेरापी: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र प्रभावकारी उपचार हो। विशेष रूपमा प्रशिक्षित बोली-भाषा रोग विशेषज्ञहरूले तपाईंलाई श्वासप्रश्वास अभ्यासहरू सिकाउँछन्। यी अभ्यासहरूले तपाईंलाई VCD हुँदा तपाईंको श्वासप्रश्वास नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई आफ्नो भोकल कर्डहरू कसरी आराम गर्ने र तपाईंको श्वासप्रश्वासको ढाँचा कसरी परिवर्तन गर्ने भनेर सिकाउँछन्। उदाहरणका लागि:
• ओठ बाँधेर सास फेर्नु: ओठ बाँधेर सास फेर्नु, मानौं तपाईं सिट्टी बजाउँदै हुनुहुन्छ। यसले श्वासनलिका खुला राख्न मद्दत गर्छ।
• डायफ्राम्याटिक श्वासप्रश्वास: हामी यसलाई बेली श्वासप्रश्वास भन्छौं, जसको अर्थ गहिरो र शान्तपूर्वक सास फेर्नु हो।

कहिलेकाहीँ, यो श्वासप्रश्वास उपचारको केही सत्रहरूले मात्र लक्षणहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ। यदि तपाईंले यसलाई राम्ररी सिक्नुभयो भने, तपाईं आफैंले यो अवस्था नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ।

• ट्रिगर अवस्थाहरूको उपचार: उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई GERD (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) जस्तो पुरानो अवस्था छ भने, यसको उचित उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। पेटको एसिडले तपाईंको भोकल कर्डहरूलाई सुन्निएको र संवेदनशील बनाउन सक्छ जब यो तपाईंको घाँटीमा फिर्ता आउँछ। डाक्टरहरूले चिसो र VCD लक्षणहरू ट्रिगर गर्न सक्ने अन्य संक्रमणहरूलाई नियन्त्रण र उपचार गर्न पनि सिफारिस गर्छन्। यदि तनाव वा चिन्ताले योगदान पुर्‍याउने कारकहरू हुन् भने, तिनीहरूको लागि परामर्श वा उपचार खोज्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

के यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

होइन, यसको लागि अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन । तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यो एक व्यवस्थित अवस्था हो। डाक्टरहरूले तपाईंको भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD) निम्त्याउने ट्रिगरहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न उपचारहरू, विशेष गरी श्वासप्रश्वास अभ्यासहरू पनि सिफारिस गर्न सक्छन्। त्यसपछि तपाईं सास फेर्न गाह्रो महसुस नगरी सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

यो हुनबाट कसरी रोक्न सकिन्छ?

यो सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या कम गर्ने एक मात्र तरिका भनेको तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुने कारण र अवस्थाहरूलाई बेवास्ता गर्नु र नियन्त्रण गर्नु हो।

• कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको कार्यस्थलमा कुनै निश्चित रसायनको सम्पर्कमा आउँदा यी लक्षणहरू देखा पर्नेछन् भने, तपाईंले सुरक्षात्मक श्वासप्रश्वास उपकरणहरू प्रयोग गरेर त्यो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ।
• यदि तपाईंलाई थाहा छ कि कडा अत्तर र धुवाँ जस्ता चीजहरू तपाईंको लागि हानिकारक छन् भने, तिनीहरूबाट टाढा रहने प्रयास गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई GERD जस्तो अवस्था छ भने, उपयुक्त आहार र औषधि लिनुहोस्।
• यदि व्यायाम गर्दा यस्तो भयो भने, सुरु गर्नुअघि वार्मअप गर्ने र व्यायाम पछि चिसो हुने जस्ता कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छ। साथै, तपाईंको लागि कुन व्यायाम सही छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के यो भोकल कर्ड डिसफंक्शन जीवनको लागि खतरा हो?

वास्तवमा, जब यो VCD अवस्था हुन्छ , यसले जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छ। यो धेरै डरलाग्दो र विचलित पार्ने अनुभव हो। तर यो वास्तवमा जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था होइन। भोकल कर्डहरू पूर्ण रूपमा बन्द भएकाले र तपाईं सास फेर्न नसक्ने भएकाले, तपाईं कतै जानुहुनेछैन। यद्यपि, यदि तपाईंलाई सास फेर्न धेरै गाह्रो भइरहेको छ भने, तपाईंले बिना हिचकिचाहट आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ। त्यहाँ गरिएका परीक्षणहरूले प्रायः तपाईंको शरीरलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजनको मात्रा प्राप्त भइरहेको देखाउँछन्, तपाईंलाई थाहा नभए पनि।

महत्त्वपूर्ण:यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यो VCD हो वा अरू केहि हो भनेर आफैं भन्न गाह्रो हुन सक्छ। यो दम जस्तो गम्भीर अवस्था पनि हुन सक्छ। त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु बुद्धिमानी हुन्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यो भोकल कर्ड डिसफंक्शन (ILO/VCD) बारे विशेषज्ञ डाक्टरहरूको टोली (ENT विशेषज्ञ, स्पीच थेरापिस्ट) सँग छलफल गर्नु तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ । त्यसपछि तपाईं आफूलाई के भइरहेको छ र यस प्रकारको सास फेर्न गाह्रो हुँदा के गर्ने (जस्तै श्वासप्रश्वास व्यायाम) राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई व्यक्तिगत रूपमा अनुकूलित व्यवस्थापन योजना बनाउनेछन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले श्वासप्रश्वासको अभ्यास सही तरिकाले गर्नुभएको छ, कुनै पनि अन्तर्निहित अवस्थाहरू (जस्तै GERD) व्यवस्थापन गर्नुभएको छ, र यो अवस्थालाई ट्रिगर गर्ने चीजहरूबाट बच्नुभएको छ, तर तपाईंमा अझै पनि लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। तपाईंको उपचार परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ वा थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई कुनै कारणले गर्दा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, छाती दुख्नुको साथमा छ, ओठ नीलो भएको छ, वा तपाईंलाई होस गुमिरहेको जस्तो महसुस भइरहेको छ भने, तुरुन्तै १९९० सुवासेरिया एम्बुलेन्स सेवामा कल गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्।

हामीले छलफल गरेका कुराहरूबाट के सम्झने (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हामी सबैलाई सास फेर्न गाह्रो हुने समय आउँछ। जब तपाईं कडा व्यायाम गर्दै हुनुहुन्छ, बसको लागि दौडिरहनुभएको छ, वा केही तनावपूर्ण घटना घटिरहेको छ भने सोच्नुहोस्। तर यदि तपाईंलाई भोकल कर्ड डिसफंक्शन (VCD), वा इन्ड्युसिबल लेरिन्जियल अवरोध (ILO) छ भने, तपाईंलाई कुनै स्पष्ट कारण बिना नै सास फेर्न समस्या हुन सक्छ।

यद्यपि VCD जीवनको लागि खतराजनक छैन, यो धेरै कष्टकर र डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ। त्यसैले, यसलाई बेवास्ता गर्नु उचित हुँदैन। डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई पूर्ण रूपमा निको पार्न नसके पनि, तिनीहरूले तपाईंलाई ट्रिगरहरू के हुन् भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई उपचार विधिहरू पनि सिकाउन सक्छन्, विशेष गरी श्वासप्रश्वास अभ्यासहरू, जसले गर्दा यो हुँदा तपाईंको सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डराउनु वा लज्जित हुनु हुँदैन र चिकित्सा सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ। त्यहाँ मानिसहरू छन् जसले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन् र यो अवस्थासँग सफलतापूर्वक बाँच्न मार्गदर्शन गर्न सक्छन्।

` स्वर कर्ड डिसफंक्शन, इन्ड्युसिबल लेरिन्जियल अवरोध, सास फेर्न गाह्रो हुनु, घाँटी बन्द हुनु, स्वरयन्त्र, लेरिन्जस्कोपी