किन कहिलेकाहीँ सानोभन्दा सानो कुराबाट पनि हड्डी भाँचिन्छ? (प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर) आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं।

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं आफ्नो घर भित्र हिंड्दै हुनुहुन्छ र तपाईंको खुट्टा कार्पेटको कुनामा वा सानो पाइलामा अड्कियो। वा मानौं तपाईंले कुर्सीको खुट्टामा अलि जोडले ठोक्किनुभयो। सामान्यतया, हाम्रो हात वा खुट्टाको ठूलो हड्डी त्यस्तो चीजबाट भाँचिँदैन, हैन? यद्यपि, केही मानिसहरूको हड्डी अलि कमजोर हुन्छ, त्यसैले त्यस्तो सानो कुराले पनि तिनीहरूलाई भाँच्न सक्छ। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं (प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर)।

यो (प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर) के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर भनेको हड्डी भाँचिएको अवस्था हो। तर यो अचानक हुने होइन। तपाईंको शरीरमा अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले गर्दा हड्डीहरू कमजोर भएका छन्, जसले गर्दा सामान्य हड्डीहरू भन्दा भाँचिने सम्भावना बढी हुन्छ । कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यसलाई प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर पनि भन्छन्।

सोच्नुहोस् त, एउटा सामान्य लडाइँ, खेल खेल्दा सानो दुर्घटना, वा शरीरले सामान्यतया सहन सक्ने सानो धक्काले पनि कमजोर हड्डी भएको व्यक्तिमा प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर हुन सक्छ। यो सडेको काठको टुक्रा जस्तै हो जुन थोरै दबाबमा पनि भाँचिन सक्छ।

यसबाट कुन प्रकारका हड्डीहरू बढी प्रभावित हुन्छन्?

यो अवस्था, जसलाई प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर भनिन्छ, वास्तवमा शरीरको कुनै पनि हड्डीमा हुन सक्छ। यद्यपि, यो प्रायः ती हड्डीहरूमा देखिन्छ जुन सामान्यतया धेरै बलियो हुन्छन् र सजिलै भाँचिँदैनन् । उदाहरणका लागि:

• मेरुदण्ड : यी साना हड्डीहरू हुन् जसले हाम्रो मेरुदण्ड बनाउँछन्।
• पेल्भिस
• ह्युमरस : यो काँधदेखि कुहिनासम्म पाखुराको माथिल्लो भागमा रहेको हड्डी हो।
• फेमर : हाम्रो शरीरको सबैभन्दा लामो र बलियो हड्डी।
• टिबिया : घुँडादेखि गोलीगाँठोसम्मको खुट्टाको बाक्लो हड्डी।
• फिबुला : टिबियासँग समानान्तर चल्ने पातलो हड्डी।

सामान्यतया, घरायसी काम गर्दा थोरै चिप्लिए पनि वा सिँढीबाट ओर्लँदा सन्तुलन गुमाउँदा पनि, हाम्रा हात र खुट्टाका यी ठूला हड्डीहरू विरलै भाँचिन्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको हड्डी कमजोर पार्ने स्वास्थ्य समस्या छ भने, त्यस्तो सानो घटनाले पनि प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर हुन सक्छ ।

कहिलेकाहीँ, भाँचिएको हड्डी मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। वा, प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर हुनुभन्दा पहिले नै रोक्नको लागि शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हड्डी कमजोर बनाउने अवस्थाको लागि अन्य उपचारहरू पनि सिफारिस गर्नेछन्। निको हुन लाग्ने समय कुन हड्डी भाँचिएको छ र के कारणले भएको हो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरका लक्षणहरू के के हुन्?

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरका लक्षणहरू सामान्य फ्र्याक्चरसँग धेरै मिल्दोजुल्दो हुन्छन्। ती हुन्:

• दुखाइ : गम्भीर, असह्य पीडा हुन सक्छ।
• सुन्निने : हड्डी भाँचिएको ठाउँ सुन्निनेछ।
• कोमलता: छुँदा वा थिच्दा पीडा महसुस हुन्छ ।
• सामान्य रूपमा चल्न नसक्ने : प्रभावित शरीरको भागलाई सामान्य रूपमा सार्न वा प्रयोग गर्न सकिँदैन।
• घाउ वा छालाको रङ्ग : कहिलेकाहीँ यो नीलो/बैजनी देखिन सक्छ।
• विकृति वा गाँठो : फ्र्याक्चर भएको ठाउँमा असामान्य आकार वा गाँठो देख्न सकिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू देखिए पनि, यो प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर हो वा होइन, र यसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै जान्नको लागि तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ ।

यो किन हुन्छ? (प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर) कारणहरू

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरको मुख्य कारण, तपाईंलाई थाहा नदिईकन, तपाईंको शरीरमा एक चिकित्सा अवस्थाको उपस्थिति हो जसले तपाईंको हड्डीहरूलाई अस्वाभाविक रूपमा कमजोर बनाउँछ । यसको दुई मुख्य कारणहरू ओस्टियोपोरोसिस र हड्डीको ट्युमर हुन्।

ओस्टियोपोरोसिसका कारण

ओस्टियोपोरोसिस एउटा यस्तो रोग हो जसमा हड्डीहरू बिस्तारै छिद्रपूर्ण र भंगुर हुँदै जान्छन् । यो भित्रबाट भर्खरै खोक्रो भएको जस्तो हुन्छ। यसले हड्डीहरूलाई कम बलियो बनाउँछ र भाँच्ने सम्भावना बढी हुन्छ। धेरै मानिसहरूलाई हड्डी भाँचिएपछि मात्र ओस्टियोपोरोसिस भएको थाहा हुन्छ। यो किनभने सुरुमा रोगको कुनै स्पष्ट लक्षण नहुन सक्छ ।

महिला र ६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरूलाई विशेष गरी ओस्टियोपोरोसिस हुने जोखिम हुन्छ। तपाईंले सुन्नुभएको होला कि हाम्रा हजुरबा हजुरआमा अलिकति लडे पनि हात वा खुट्टा भाँच्नुहुन्थ्यो। त्यसको एउटा मुख्य कारण ओस्टियोपोरोसिस हो।

हड्डीको ट्युमर वा घाउका कारण

ट्युमर भनेको असामान्य कोषहरूको ठोस समूह हो जुन हाम्रो शरीरको कुनै पनि भागमा बन्छ। यी मध्ये केही क्यान्सरयुक्त (घातक) हुन सक्छन्, जबकि अरू गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) हुन सक्छन्। हड्डीको घाउ ठोस ट्युमर होइन, बरु असामान्य कोष जम्मा हुन्छ जसले हड्डीलाई कमजोर बनाउँछ।

हड्डी भित्र ट्युमर वा घाउ विकास भएमा वा अन्य कतैबाट हड्डीमा फैलिएमा (प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर) हुन सक्छ। त्यसपछि हड्डीको प्राकृतिक आकार र बल कमजोर हुन्छ।

• घातक ट्युमर: यदि तपाईंलाई हड्डीको क्यान्सर (सार्कोमा) छ भने, यो हड्डीमै बढ्न सक्छ। यद्यपि, क्यान्सर शरीरको अर्को भाग (जस्तै, स्तन, फोक्सो, प्रोस्टेट) (हड्डी मेटास्टेसिस) बाट हड्डीमा फैलिनु बढी सामान्य हुन्छ।
• सौम्य हड्डीको ट्युमर: यी ती ट्युमर हुन् जसमा क्यान्सर कोषहरू हुँदैनन्, तर हड्डीहरूमा बढ्छन्। यसका विभिन्न प्रकारहरू हुन्छन्। यी मध्ये कुनै पनि प्रकारले हड्डीलाई कमजोर बनाउन सक्छ (प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर)।

यो अवस्थाको सही निदान कसरी गर्ने?

डाक्टरले तपाईंलाई प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर भएको निदान गर्नेछन्।शारीरिक परीक्षण र विभिन्न इमेजिङ परीक्षणहरू गरिन्छन्।

तपाईंको घाइते हड्डी र वरपरको क्षेत्रको जाँच गर्न यी मध्ये कम्तिमा एउटा इमेजिङ परीक्षण गरिनेछ:

• एक्स-रे : यसले हड्डी भाँचिएको स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान (एमआरआई - चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) : यसले तपाईंलाई हड्डी मात्र नभई वरपरका नरम तन्तुहरू र ट्युमर जस्ता चीजहरू पनि हेर्न अनुमति दिन्छ।
• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) : यसले हड्डी र वरपरका तन्तुहरूको विस्तृत छविहरू पनि उत्पादन गर्न सक्छ।

फ्र्याक्चरको कारणमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई थप परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:

• क्यान्सरको लागि रगत परीक्षण : क्यान्सर मार्करहरूको लागि जाँच गर्नुहोस्।
• बायोप्सी : तन्तु वा तन्तुको सानो नमूना लिने र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्ने।
• हड्डीको घनत्व परीक्षण (DXA स्क्यान) : यो विशेष गरी ओस्टियोपोरोसिस जाँच गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

(प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर) को उपचार कसरी गर्ने?

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरको उपचार कुन हड्डी भाँचिएको छ र के कारणले गर्दा भएको हो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। अन्य सबै फ्र्याक्चरहरू जस्तै, प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरको लागि निम्न उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:

• स्थिरीकरण: तपाईंले कास्ट वा स्प्लिन्ट लगाउनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंले कति समयसम्म लगाउनु पर्छ भन्ने कुरा भाँचिएको हड्डीको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो मानिसहरूले धेरै हप्तासम्म कास्ट लगाउनुपर्ने हुन्छ। हड्डी राम्ररी निको भइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न तपाईंले एक्स-रे पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• शल्यक्रिया: केही प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। सर्जनले भाँचिएको हड्डीलाई 'सेट' गर्छन् र यसलाई निको नभएसम्म र फेरि एकसाथ नआएसम्म ठाउँमा मिलाउँछन् । सबैभन्दा सामान्य विधि 'आन्तरिक फिक्सेसन' हो। यसको अर्थ सर्जनले हड्डीमा धातुको प्लेट, स्क्रू वा पिन घुसाउँछन्। कहिलेकाहीँ यी जीवनभर ठाउँमा रहन सक्छन्। केही मानिसहरूलाई पछि हटाउन अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• विकिरण उपचार: यदि डाक्टरले हड्डी भाँच्नु अघि ट्युमर वा घाउ फेला पार्न सक्छन् भने, त्यसलाई नष्ट गर्न विकिरण उपचार दिन सकिन्छ। यो विकिरणले हड्डीमा भएको असामान्य वृद्धिलाई नष्ट गर्छ र स्वस्थ हड्डी कोषहरूलाई फेरि बढ्न अनुमति दिन्छ। हड्डीको क्यान्सरले गर्दा हुने प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरको लागि शल्यक्रिया पछि पनि विकिरण उपचार दिन सकिन्छ।
• अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।फ्र्याक्चरको कारण बन्ने अन्तर्निहित अवस्था वा ट्युमरको उपचार गर्न तपाईंलाई अन्य उपचारहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई क्यान्सर छ भने, तपाईंले क्यान्सर विशेषज्ञसँग काम गर्नुपर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले के आशा गर्ने र तपाईंलाई कस्तो प्रकारको उपचार चाहिन्छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरको कारणले हुन सक्ने अन्य जटिलताहरू

अन्य फ्र्याक्चरहरू जस्तै, प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरले पनि केही जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। ती मध्ये केही हुन्:

• एक्युट कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम (ACS): यो तब हुन्छ जब मांसपेशी भित्रको दबाब बढ्छ र तन्तुमा रक्त प्रवाह बन्द हुन्छ। यसले स्थायी रूपमा मांसपेशी र स्नायुमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• मालुनियन: जब भाँचिएको हड्डी निको हुने क्रममा राम्ररी मिल्दैन।
• ननयुनियन: पूर्ण वा आंशिक रूपमा फेरि एकसाथ नमिलेको हड्डी।

(प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर) निको हुन कति समय लाग्छ?

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर निको हुन लाग्ने समय धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• कुन हड्डी भाँचिएको थियो?
• हड्डी भाँच्नुको कारण के हो?
• तपाईंलाई कस्तो प्रकारको उपचार आवश्यक थियो?
• के तपाईंलाई अरु कुनै चोटपटक लागेको छ?

भाँचिएको हड्डी निको हुन प्रायः धेरै महिना लाग्छ। आफ्नो डाक्टर वा सर्जनसँग तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि उपयुक्त समय सीमाको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको निको हुने समय फ्र्याक्चरको कारणले भएको अन्तर्निहित अवस्थाको आधारमा पनि निर्भर गर्दछ। भाँचिएको हड्डी निको भएपछि पनि, ओस्टियोपोरोसिस, सौम्य हड्डीको ट्युमर, वा क्यान्सर जस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्न थप समय लाग्न सक्छ।

के यस प्रकारका फ्र्याक्चरहरूलाई रोक्न सकिन्छ?

हो, यसलाई केही हदसम्म रोक्न सकिन्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले हड्डी भाँच्नु अघि ट्युमर, घाउ, वा ओस्टियोपोरोसिसको लक्षणहरू फेला पार्न सक्नुभयो भने, प्याथोलोजिक फ्र्याक्चरलाई रोक्न सकिने राम्रो सम्भावना हुन्छ। कहिलेकाहीँ, हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउने ट्युमर र अवस्थाहरूले हड्डी भाँच्नु अघि दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। यसलाई "आसन्न प्याथोलॉजिकल फ्र्याक्चर" भनिन्छ, जसको अर्थ "चाँडै हुने सम्भावना भएको हड्डी भाँचिएको" हो। यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ हड्डी दुखाइ महसुस भयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

कहिलेकाहीँ, हड्डी भाँच्नु अघि ट्युमर वा घाउ हटाउन शल्यक्रिया (प्रोफिलेक्टिक फिक्सेसन भनिन्छ) गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिस वा हड्डीको घनत्वलाई असर गर्ने अन्य अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हड्डीहरूलाई बलियो बनाउन र फ्र्याक्चरको जोखिम कम गर्न औषधि र अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

वर्षमा एक पटक (वा तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे जति पटक) स्वास्थ्य जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।साथै, यदि तपाईंलाई हड्डी वरिपरि दुख्ने वा थिच्दा दुख्ने जस्ता कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भने, क्यान्सरको लागि आनुवंशिक परीक्षण वा हड्डी घनत्व परीक्षणको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्, जसले ओस्टियोपोरोसिस चाँडै पत्ता लगाउन सक्छ।

तपाईं कहिले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ? (आपतकालीन अवस्थामा)

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको हड्डी भाँचिएको छ, विशेष गरी यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठामा जानुहोस् :

• धेरै कडा दुखाइ।
• यदि तपाईं आफ्नो शरीरको कुनै भाग सार्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि शरीरको कुनै भाग अनौठो देखिन्छ, वा ठाउँभन्दा बाहिर देखिन्छ भने।
• यदि हड्डी छालाबाट देखिन्छ भने।
• सुन्निएको छ भने।
• यदि यी लक्षणहरूसँगै नयाँ घाउहरू देखा परेका छन् भने।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• कुन हड्डी भाँचिएको छ?
• के यो प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर हो वा अर्को प्रकारको फ्र्याक्चर हो?
• के मलाई थप उपचार चाहिन्छ?
• यो फ्र्याक्चर कुन स्वास्थ्य अवस्थाको कारणले भएको हो?
• के मलाई क्यान्सर भएको छ?

हड्डी भाँच्नु सधैं डरलाग्दो हुन्छ। तपाईंलाई थाहा नभएको स्वास्थ्य अवस्थाको कारणले गर्दा यो अझ डरलाग्दो हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले हड्डी भाँचिएको कारण के हो, तपाईं आफ्नो शरीरलाई कसरी निको पार्न सक्नुहुन्छ, र अन्तर्निहित कारणलाई नियन्त्रण गर्न कस्ता उपचारहरू आवश्यक छन् भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

प्रश्न सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्। तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य अवस्था जति राम्रोसँग बुझ्नुहुन्छ, भविष्यमा हुने कुराहरूको सामना गर्न तपाईं त्यति नै विश्वस्त हुनुहुनेछ।

अन्तमा (घर लैजानुहोस् सन्देश)

प्याथोलोजिक फ्र्याक्चर एक गम्भीर अवस्था हो। यद्यपि, यसलाई उचित निदान र उपचारको साथ व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ । सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो हड्डीको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र यदि तपाईंले कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने चिकित्सा ध्यान खोज्नु हो। आफ्नो डाक्टरसँग खुला रहनुहोस्, आफ्ना प्रश्नहरू सोध्नुहोस्, र आफ्नो उपचार योजना पालना गर्नुहोस्। तपाईं यो अवस्थाको सफलतापूर्वक सामना गर्न सक्षम हुनुहुनेछ।