के हामी प्रसवोत्तर रक्तस्रावको बारेमा सचेत हुनुपर्छ?

आमा बन्नु जीवनको सबैभन्दा ठूलो आनन्द मध्ये एक हो। त्यो सुन्दर अनुभवको साथसाथै, बच्चा जन्माएपछि उत्पन्न हुन सक्ने केही स्वास्थ्य समस्याहरूको बारेमा सचेत हुनु पनि हाम्रो लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने त्यसपछि हामी आत्तिनु नपर्ने गरी तिनीहरूलाई सही रूपमा सामना गर्न सक्छौं। आज हामी प्रसवोत्तर रक्तस्राव, वा प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH) जस्ता गम्भीर, तर केही हदसम्म दुर्लभ अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं। यो सामान्यतया बच्चा जन्मेको पहिलो २४ घण्टा भित्र हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ यो १२ हप्तासम्म पनि हुन सक्छ।

यो वास्तवमा कसरी हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, जब तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, तपाईंको गर्भाशय भित्र प्लेसेन्टा भनिने विशेष अंग विकास हुन्छ। यसले बच्चालाई आवश्यक पर्ने अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्रदान गर्दछ। बच्चा जन्मेपछि, तपाईंको पाठेघर अझ बढी संकुचित हुन्छ र प्लेसेन्टालाई बाहिर निकाल्छ। यो संकुचन धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने यसले गर्भाशयमा प्लेसेन्टा जोडिएको रक्तनलीहरूलाई कडा पारेर रक्तस्राव रोक्न मद्दत गर्दछ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि कुनै कारणले यी संकुचनहरू पर्याप्त बलियो छैनन् भने के हुन्छ? ती रक्तनलीहरूबाट रगत बग्न थाल्छ। कहिलेकाहीँ, यदि प्लेसेन्टाका साना टुक्राहरू गर्भाशय भित्रै रहे भने, त्यसले पनि धेरै रक्तस्राव हुन सक्छ। यदि प्लेसेन्टा प्रसव भएको ३० मिनेट भित्र बाहिर निस्केन भने, हामी यसलाई "रिटेन्ड प्लेसेन्टा" भन्छौं। यसले भारी रक्तस्राव र गम्भीर संक्रमण पनि निम्त्याउन सक्छ।

यसका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?

प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH) ले हरेक महिलालाई एउटै तरिकाले असर गर्दैन। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो बढ्दो जोखिमको सम्भावित कारणहरू के हुन्?

केही महिलाहरूमा अरूको तुलनामा PPH हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसमा योगदान पुर्‍याउने धेरै कारकहरू छन्। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई पहिले नै यसको बारेमा जानकारी दिनु राम्रो हुन्छ।

• प्लेसेन्टल समस्याहरू:
• प्लेसेन्टल एब्रुप्शन: बच्चा जन्मनु अघि प्लेसेन्टा गर्भाशयबाट अलग हुन्छ।
• प्लेसेन्टा प्रिभिया: प्लेसेन्टा पाठेघरको तल्लो भागमा, पाठेघरको मुखको नजिक अवस्थित हुन्छ।
• पाठेघर अत्यधिक तन्किनु: यदि तपाईं जुम्ल्याहा बच्चा जन्माइरहनुभएको छ, यदि बच्चाको तौल धेरै छ, वा पाठेघरमा एम्नियोटिक तरल पदार्थ धेरै छ भने, पाठेघर अत्यधिक तन्किनु हुन सक्छ।
• गर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप: गर्भावस्थाको उच्च रक्तचाप वा प्रिक्लाम्पसिया जस्ता अवस्थाहरू।
• पहिले धेरै जन्महरू भएको।
• बच्चा जन्माउन सामान्य भन्दा बढी समय लाग्ने।
• केही संक्रामक अवस्थाहरू।
• मोटोपना।
• प्रसव उत्प्रेरित गर्न औषधिको प्रयोग।
• समयपूर्व जन्ममा पाठेघरको संकुचन रोक्न औषधिको प्रयोग।
• बच्चा जन्माउँदा भ्याकुम वा फोर्सेप्स जस्ता उपकरणहरू प्रयोग गर्ने।
• सामान्य एनेस्थेसिया प्रदान गर्दै।

यसका साथै, पाठेघरको मुख, योनिको तन्तु वा पाठेघरको रक्तनली च्यातिएको वा काटिएको, रगत जम्ने समस्या र प्लेसेन्टासँग सम्बन्धित अन्य समस्याहरूको कारणले पनि PPH हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले यसलाई कसरी व्यवहार गर्छन्?

यद्यपि यो गम्भीर अवस्था हो, आत्तिनु पर्दैन । अस्पतालमा, डाक्टर र नर्सिङ स्टाफलाई यस प्रकारको अवस्थासँग जुध्न तालिम दिइएको हुन्छ। उनीहरूको पहिलो र प्रमुख लक्ष्य भनेको रक्तस्रावलाई सकेसम्म चाँडो रोक्नु हो। यसका लागि उनीहरू विभिन्न उपचारहरू प्रयोग गर्छन्।

तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास र तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता जस्ता कारकहरूको आधारमा डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्नेछन्।

धेरै उपचार विधिहरू:

• औषधि दिने: पाठेघरलाई खुम्चिन मद्दत गर्न औषधि दिइन्छ।
• पाठेघरको मालिस: डाक्टरले रक्तस्राव रोक्न र पाठेघरलाई संकुचित गर्न पेटको माथिबाट पाठेघरको मालिस गर्छन्।
• प्लेसेन्टाका टुक्राहरू हटाउने: गर्भाशयमा प्लेसेन्टाका बाँकी टुक्राहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गरिन्छ र हटाइन्छ।
• पाठेघरको जाँच: योनि वा पाठेघरमा कुनै च्यातिएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।
• गर्भाशय बेलुन ट्याम्पोनेड: गर्भाशय बेलुन ट्याम्पोनेड भनिने विशेष बेलुन पाठेघर भित्र राखिन्छ र रक्तनलीहरूलाई संकुचित गर्न र रक्तस्राव रोक्नको लागि फुलाइन्छ।
• शल्यक्रिया: कहिलेकाहीँ रक्तनली बाँध्ने जस्ता काम गर्न सानो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। धेरै विरलै, यदि कुनै अन्य उपचारले रक्तस्राव रोक्न सक्दैन भने, आमाको जीवन बचाउन अन्तिम उपायको रूपमा हिस्टेरेक्टोमी गर्न सकिन्छ।