मेरुदण्डमा तरल पदार्थले भरिएको सिस्ट छ कि छैन? सिरिन्गोमाइलियाको बारेमा कुरा गरौं।

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ घाँटी, काँध वा हातमा सुन्निने र गम्भीर दुखाइ महसुस हुन्छ? वा के तपाईंको शरीरका केही भागहरूमा संवेदना गुम्ने समस्या छ? यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक भन्दा बढी लक्षणहरू छन् भने, यो सिरिन्गोमाइलिया भनिने दुर्लभ अवस्थाको कारण हुन सक्छ, जसको बारेमा हामी कुरा गर्न गइरहेका छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई हुने कुरा होइन। तर सुरुदेखि नै यो सरल राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यो सिरिन्गोमाइलिया वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो मेरुदण्ड भित्र तरल पदार्थले भरिएको थैली वा सिस्टको गठनलाई दिइएको नाम हो। डाक्टरहरूले यो तरल पदार्थले भरिएको थैलीलाई 'सिरिन्क्स' भन्छन्। त्यसैले केही मानिसहरूले यो अवस्थालाई हाइड्रोमाइलिया, सिरिन्गोहाइड्रोमाइलिया पनि भन्छन्।

धेरैजसो समय, तपाईंले यो याद पनि नगर्न सक्नुहुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, यदि यो सिस्ट समयसँगै बढ्यो भने, यसले तपाईंको मेरुदण्डको नाजुक नसाहरूलाई थिच्न र क्षति पुर्‍याउन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, उपचार आवश्यक छ।

यो अवस्था २० देखि ४० वर्ष उमेर समूहका वयस्कहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ। यो महिलाको तुलनामा पुरुषहरूमा पनि बढी देखिन्छ।

लक्षणहरू के हुन सक्छन्?

यसको लक्षण मेरुदण्डमा सिस्ट कहाँ छ र कति ठूलो छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। समयसँगै, सिस्ट बढ्दै जाँदा, यसले मेरुदण्डका स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। त्यतिबेला समस्याहरू सुरु हुन्छन्।

तलको तालिकामा देख्न सकिने केही मुख्य लक्षणहरूको सूची दिइएको छ।

कहिलेकाहीँ, यदि यो सिस्टले हाम्रो अनुहार र आँखाको मांसपेशीलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउँछ भने, हर्नर सिन्ड्रोम भनिने अवस्था हुन सक्छ। यस अवस्थामा, तपाईंले अनुहारको प्रभावित छेउमा आँखाको पलक झुक्ने, सानो पुतली हुने र त्यो छेउमा पसिना कम आउने जस्ता चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ।

यस्तो किन हुन्छ?

कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्ड सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड भनिने विशेष तरल पदार्थले घेरिएको छ। जब यो तरल पदार्थ सामान्य रूपमा बग्छ, त्यहाँ कुनै समस्या हुँदैन। तर यदि कुनै कारणले यो तरल पदार्थको बाटो अवरुद्ध भयो भने, त्यो तरल पदार्थ मेरुदण्ड भित्र जम्मा हुन सक्छ र हामीले उल्लेख गरेको सिस्ट बनाउन सक्छ। यसको लागि दुई मुख्य कारणहरू छन्।

जन्मजात कारणहरू

यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। जब केही बच्चाहरू जन्मिन्छन्, उनीहरूको मस्तिष्कको तल्लो भाग (सेरिबेलम) मेरुदण्डतिर धकेलिएको हुन सक्छ। डाक्टरहरूले यसलाई चियारी I विकृति भन्छन्। यसले तरल पदार्थको प्रवाहलाई रोक्छ र सिस्ट बनाउँछ। यद्यपि, यो चियारी I विकृति भएका सबैलाई सिरिन्गोमाइलिया हुँदैन। लक्षणहरू सामान्यतया २५ देखि ४० वर्षको उमेरमा देखा पर्छन्।

प्राप्त कारणहरू

कहिलेकाहीँ यो अवस्था मेरुदण्डमा भएको क्षतिको कारणले पनि हुन सक्छ, जसको अर्थ जन्म पछि हुने कुनै घटना हो।

• मेरुदण्डको चोट
• मेनिन्जाइटिस जस्ता संक्रमणहरू
• स्पाइनल ट्युमर
• मेरुदण्ड ढाक्ने झिल्लीहरू सुन्निने
• टेदर गरिएकोमेरुदण्डको अवस्था (जसमा मेरुदण्डको तल्लो भाग असामान्य रूपमा फैलिएको हुन्छ)।

धेरै विरलै, यो कुनै स्पष्ट कारण बिना नै विकास हुन सक्छ। डाक्टरहरूले यसलाई इडियोपैथिक सिरिन्गोमाइलिया भन्छन्।

तपाईंलाई यो कस्तो लाग्छ?

यो अवस्थाको निदान गर्ने सबैभन्दा राम्रो र निश्चित तरिका भनेको MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान गर्नु हो। यसले तपाईंको मस्तिष्क र सम्पूर्ण मेरुदण्डको स्क्यान गर्छ। यसले सिस्ट छ कि छैन, कति ठूलो छ, र यसको कारण के हो (जस्तै, चियारी विकृति) स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।

कहिलेकाहीँ, यो अवस्था संयोगवश अर्को कारणले MRI गर्दा पत्ता लाग्छ। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले CT (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

तपाईंले पाउने उपचार तपाईंलाई लक्षणहरू छन् कि छैनन् र ती कति गम्भीर छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। सबैलाई एउटै उपचार दिइँदैन।

यदि कुनै वा न्यूनतम लक्षणहरू छैनन् भने: अवलोकन

यदि तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् वा हल्का लक्षणहरू मात्र छन् भने, तपाईंलाई कुनै ठूलो उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा जाँच गर्नेछन् । कुनै पनि नयाँ लक्षणहरू जाँच गर्न वा सिस्ट ठूलो हुँदै गइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तिनीहरूले नियमित अन्तरालमा एमआरआई स्क्यान गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई भारी वस्तुहरू उठाउने जस्ता कडा गतिविधिहरूबाट बच्न पनि सल्लाह दिनेछन्। तिनीहरूले दुखाइको औषधि लेख्न सक्छन् र तपाईंलाई शारीरिक थेरापीमा पठाउन सक्छन्।

यदि लक्षणहरू गम्भीर छन् भने: शल्यक्रिया

यदि तपाईंको लक्षणहरू तपाईंको दैनिक जीवनमा बाधा पुर्‍याउन पर्याप्त गम्भीर छन् भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। शल्यक्रियाको मुख्य लक्ष्य अवरुद्ध तरल पदार्थ प्रवाहलाई पुनर्स्थापित गर्नु हो।

तपाईंको अवस्था के कारणले भएको हो भन्ने कुरामा तपाईंले गर्ने शल्यक्रिया निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, यदि कारण चियारी I विकृति हो भने, तपाईंको डाक्टरले पोस्टरियर फोसा डिकम्प्रेसन भनिने प्रक्रिया गर्न सक्छन्। यसमा मस्तिष्क र स्नायुहरूको लागि थप ठाउँ बनाउन खोपडीको पछाडि र मेरुदण्डको माथिबाट हड्डीको सानो टुक्रा हटाउने समावेश छ। यसले दबाब कम गर्छ र तरल पदार्थलाई सामान्य रूपमा प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ।

निर्णय गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग शल्यक्रियाको जोखिम र फाइदाहरूबारे छलफल गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

उपचार पछि के हुन्छ?

यसबारे पनि सचेत हुनु राम्रो हो। कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया पछि पनि समस्या पूर्ण रूपमा समाधान हुँदैन। तरल पदार्थ फेरि जम्मा हुन सक्छ। साथै, स्नायुमा हुने क्षति कहिलेकाहीं स्थायी हुन सक्छ।

त्यसैले, शल्यक्रिया पछि पनि, तपाईंकोतपाईंको डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु आवश्यक छ। सिस्ट पुनरावृत्त भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न तपाईंले नियमित एमआरआई स्क्यान गर्नुपर्छ। यो एक यस्तो अवस्था हो जसको लागि दीर्घकालीन व्यवस्थापन आवश्यक पर्दछ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।