के तपाईंलाई मायस्थेनिया ग्राभिस (एमजी) भनिने रोग छ? त्यसोभए तपाईंलाई सायद राम्रोसँग थाहा छ कि यो मांसपेशी कमजोरी, आँखाको परेला झुक्नु, बोल्न गाह्रो हुनु र निल्न गाह्रो हुनु तपाईंको जीवनमा कति समस्या हुन सक्छ। यो अवस्था नियन्त्रण गर्न तपाईंले धेरै फरक औषधिहरू प्रयोग गर्नुपर्छ। तर एउटा कुरामा तपाईं खुसी हुन सक्नुहुन्छ कि हालसालै, यो रोगको उपचार गर्न नयाँ औषधिहरू प्रस्तुत गरिएको छ। आज, हामी घरमा प्रयोग गर्न सकिने नयाँ इंजेक्शन, जिल्ब्रिस्कको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।
पहिले, मायास्थेनिया ग्राभिस (एमजी) के हो हेरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मायस्थेनिया ग्राभिस (एमजी) एक अटोइम्यून अवस्था हो। यसको अर्थ हाम्रो आफ्नै शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, वा प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तिले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ।
कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो मस्तिष्कले मांसपेशीलाई 'संकुचित' हुन सन्देश पठाउँछ। यो सन्देश स्नायुसँगै यात्रा गर्छ। स्नायु र मांसपेशी जोडिने ठाउँ 'जंक्शन' जस्तै हो। हामी यसलाई स्नायुमस्कुलर जंक्शन भन्छौं। यस जंक्शनमा, स्नायु सन्देश प्राप्त गर्ने विशेष 'रिसेप्टरहरू' हुन्छन्। एमजीमा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले 'एसिटिलकोलिन रिसेप्टरहरू' भनिने यी रिसेप्टरहरूलाई आक्रमण गर्छ। त्यसपछि मस्तिष्कबाट आएको सन्देश मांसपेशीले राम्रोसँग प्राप्त गर्दैन। फलस्वरूप, मांसपेशी धेरै चाँडै थाक्छ र कमजोर हुन्छ।
एमजी भएका सबैले एउटै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। केही मानिसहरूमा अचानक लक्षणहरू देखा पर्छन्, जबकि अरूमा वर्षौंको अवधिमा लक्षणहरूमा क्रमिक वृद्धि हुन्छ। कहिलेकाहीँ छुटकाराको अवधि पनि हुन सक्छ (जब लक्षणहरू हराउँछन्)।
| मायस्थेनिया ग्राभिस (एमजी) का सामान्य लक्षणहरू | |
|---|---|
| प्रभावित शरीरको भाग | सम्भावित लक्षणहरू |
| आँखाको मांसपेशी | दोहोरो दृष्टि, झुकेका पलकहरू। |
| अनुहार र मुखका मांसपेशीहरू | बोल्दा शब्दहरू धमिलो हुने, खाना चपाउन र निल्न गाह्रो हुने, आवाजमा परिवर्तन आउने र अनुहारको भाव नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुने। |
| घाँटी, हात र खुट्टा | हिँड्न गाह्रो हुनु, हात र औंलाहरू सामान्य रूपमा प्रयोग गर्न नसक्नु, टाउकोलाई ठाडो राख्न गाह्रो हुनु। |
| श्वासप्रश्वास प्रणाली | केही मानिसहरू (लगभग २०%) ले अचानक, गम्भीर र प्रायः जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था अनुभव गर्न सक्छन् जसलाई "मायस्थेनिक संकट" भनिन्छ। यो एक आपतकालीन अवस्था हो जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। |
``मायस्थेनिक संकट'' एक आपतकालीन अवस्था हो जसमा श्वासप्रश्वासका मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन् र तपाईं सास फेर्न सक्नुहुन्न। यो संक्रमण, तनाव, वा केही औषधिहरूको कारणले हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानु आवश्यक छ।
Zilbrysq औषधिले कसरी काम गर्छ?
एमजीको उपचारको मुख्य लक्ष्य एसिटिलकोलिन रिसेप्टर मार्फत स्नायु सन्देशहरूको प्रसारण पुनर्स्थापित गर्नु हो। पाइरिडोस्टिग्माइन (मेस्टिनन), प्रेडनिसोन जस्ता स्टेरोइडहरू र इम्युनोसप्रेसेन्टहरू सामान्यतया यो गर्न प्रयोग गरिन्छ।
जिल्ब्रिस्क औषधिहरूको नयाँ वर्गसँग सम्बन्धित छ जुन फरक तरिकाले काम गर्दछ। हामी यसलाई 'पूरक अवरोधकहरू' भन्छौं।
सम्झनुहोस् जब मैले भनेको थिएँ कि हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो मांसपेशीलाई आक्रमण गर्छ? त्यहाँ "पूरक मार्ग" भनिने एउटा चीज छ जसले यस आक्रमण प्रक्रियामा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। Zilbrysq ले गर्ने काम भनेको यो पूरक प्रणालीको गतिविधिलाई रोक्नु हो। त्यसपछि प्रतिरक्षा प्रणालीले रिसेप्टरहरूमा हानिकारक आक्रमणहरूलाई कम गर्छ। फलस्वरूप, स्नायु सन्देशहरू फेरि मांसपेशीहरूमा ठीकसँग जान थाल्छन्, र मांसपेशीको बल फेरि सुधार हुन्छ।
के Zilbrysq MG भएका सबैले प्रयोग गर्न सक्छन्?
होइन, सबैले सक्दैनन्। यो औषधि केवल ती व्यक्तिहरूको लागि मात्र अनुमोदित छ जसको रगतमा "एन्टि-एसिटिलकोलिन रिसेप्टर एन्टिबडी" भनिने विशिष्ट एन्टिबडी छ। एमजी भएका धेरैजसो मानिसहरू (लगभग ८०%-९०%) मा यो एन्टिबडी हुन्छ। तर यदि तपाईंको रगतमा यो छैन भने, यो औषधि धेरै उपयोगी नहुन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले यो औषधि लिन सुरु गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग यो एन्टिबडी छ कि छैन भनेर जाँच गर्न एक विशेष रगत परीक्षण गर्नेछन्।
यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?
जिल्ब्रिस्क एक तरल औषधि हो जुन हरेक दिन छालामुनि सुई लगाइन्छ। यसलाई तिघ्रा, पेट वा माथिल्लो पाखुराको पछाडि सुई लगाउन सकिन्छ।
- भण्डारण: यो औषधि फ्रिजमा भण्डारण गर्नुपर्छ।
- प्रयोग गर्नु अघि: खोपलाई इन्जेक्सन लगाउनुभन्दा ३०-४५ मिनेट अगाडि फ्रिजबाट निकाल्नुहोस् र कोठाको तापक्रममा आउन दिनुहोस्। यसले इन्जेक्सनको समयमा असुविधा कम गर्नेछ।
- तालिम: जब तपाईंले पहिलो पटक यो औषधि लिनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टर वा नर्सले तपाईंलाई यसलाई कसरी ठ्याक्कै सुई लगाउने भनेर देखाउनुहुनेछ। सही खुराक प्राप्त गर्न निर्देशन अनुसार औषधि ठ्याक्कै सुई लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई कुनै कुराको बारेमा निश्चित छैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई फेरि सोध्नुहोस्।
औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंले जान्नुपर्ने विशेष कुराहरू
यो धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो, त्यसैले ध्यान दिनुहोस्।
यो औषधिले केही गम्भीर संक्रमणहरूको जोखिम बढाउन सक्छ, विशेष गरी मेनिन्गोकोकल संक्रमण । यस जोखिमको कारणले गर्दा, यो औषधि Zilbrysq REMS कार्यक्रम भनिने विशेष सुरक्षा कार्यक्रम मार्फत मात्र उपलब्ध छ। तपाईं र तपाईंको डाक्टर दुवै यस कार्यक्रममा भर्ना हुनुपर्छ।
यस कार्यक्रमको एक भागको रूपमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मेनिन्गोकोकल संक्रमण, कसरी रोकथाम गर्ने, लक्षणहरू कसरी पहिचान गर्ने, र लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह खोज्नुको महत्त्वको बारेमा सिकाउनुहुनेछ।
- खोपहरू: संक्रमणको जोखिम कम गर्न, तपाईंको डाक्टरले Zilbrysq सुरु गर्नुभन्दा कम्तिमा दुई हप्ता अघि तपाईंले मेनिन्गोकोकल खोपहरू प्राप्त गर्नुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई तुरुन्तै औषधि सुरु गर्न आवश्यक छ र खोप लगाइएको छैन भने, खोप प्रभावकारी नभएसम्म तपाईंले एन्टिबायोटिक लिनुपर्नेछ।
- सुरक्षा कार्ड: तपाईंलाई एउटा विशेष 'बिरामी सुरक्षा कार्ड' दिइनेछ। तपाईंले यो कार्ड सधैं आफूसँगै राख्नु पर्छ। औषधि लिइरहेको बेला, साथै औषधि बन्द गरेको दुई महिनासम्म पनि यसलाई आफूसँगै राख्नु आवश्यक छ। तपाईंले यो कार्ड तपाईंको उपचार गर्ने कुनै पनि अन्य डाक्टरलाई देखाउन सक्नुहुन्छ।
साइड इफेक्ट र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने?
कुनै पनि औषधि जस्तै, Zilbrysq ले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, तर तीमध्ये धेरैजसोलाई व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
| साइड इफेक्ट | कसरी व्यवस्थापन गर्ने |
|---|---|
| इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाहरू (रातोपन, चिलाउने, सुन्निने) | हरेक दिन एउटै ठाउँमा सुई नलगाउनुहोस्, तर ठाउँ परिवर्तन गर्नुहोस्। तिघ्रा, पेट र माथिल्लो पाखुरा जस्ता वैकल्पिक ठाउँहरू प्रयोग गर्नुहोस्। घाउ, चोट, सुन्निने वा दाग भएका ठाउँहरूमा सुई नलगाउनुहोस्। |
| ब्याक्टेरिया संक्रमण (नाक, घाँटी, फोक्सो) | आवश्यक खोप लगाएर यी कुराहरू रोक्न सकिन्छ। बारम्बार हात धुनुहोस्। बिरामी मानिसहरूबाट टाढा रहनुहोस्। |
| प्यान्क्रियाटाइटिस | औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगत परीक्षण गर्नेछन्। यदि तपाईंले आफ्नो माथिल्लो पेटमा गम्भीर दुखाइ अनुभव गर्नुभयो (जुन तपाईंको ढाडमा फैलिन्छ), तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। |
| गोनोरिया जस्ता यौनजन्य रोगहरूको जोखिम | यो औषधिले गोनोरिया जस्ता यौनजन्य रोगहरूको जोखिम थोरै बढाउन सक्छ। सुरक्षित यौनसम्पर्क अभ्यास गर्नु (जस्तै, कन्डम प्रयोग गर्नु) र नियमित रूपमा परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। |
म कति चाँडो परिणामको आशा गर्न सक्छु?
यदि Zilbrysq तपाईंको लागि सही छ भने, औषधि सुरु गरेको पहिलो हप्ता भित्र तपाईंले आफ्नो लक्षणहरूमा केही सुधार देख्न सक्नुहुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले पहिलो महिना भित्रै उत्कृष्ट परिणामहरू देख्छन्।
धेरै महत्त्वपूर्ण:आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी अचानक यो औषधि वा एमजीको लागि अन्य कुनै औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्। तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार भए पनि त्यसो नगर्नुहोस्। अन्यथा, रोग अझ गम्भीर हुन सक्छ।
यदि तपाईंले एक वा दुई महिनासम्म औषधि खाएपछि पनि आफ्ना लक्षणहरूमा कुनै सुधार देख्नुभएन भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई अन्य उपचार विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- जिल्ब्रिस्क (जिलुकोप्लान) मायस्थेनिया ग्राभिस (एमजी) भएका योग्य बिरामीहरूका लागि दैनिक रूपमा दिइने नयाँ सबकुटेनियस इन्जेक्सन हो।
- यसले प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग रहेको 'पूरक प्रणाली' लाई रोकेर र मांसपेशीहरूमा हुने क्षतिलाई कम गरेर काम गर्छ।
- यो औषधि ती व्यक्तिहरूले मात्र प्रयोग गर्न सक्छन् जसको रगतमा 'एन्टि-एसीएचआर एन्टिबडी' नामक एन्टिबडी छ।
- गम्भीर संक्रमणको जोखिमको कारणले गर्दा, यो औषधि REMS कार्यक्रम भनिने विशेष कार्यक्रम अन्तर्गत मात्र उपलब्ध छ। औषधि सुरु गर्नु अघि मेनिन्गोकोकल खोप लिनु अनिवार्य छ।
- तपाईंलाई दिइएको 'बिरामी सुरक्षा कार्ड' सधैं आफूसँगै राख्नुहोस्।
- चिकित्सकीय सल्लाह बिना एमजीको लागि कुनै पनि औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।
- तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने कुनै पनि साइड इफेक्ट वा समस्याहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्