Soms ervaren we hevige pijn en stijfheid in onze gewrichten, zoals onze schouders, knieën en heupen. Wanneer we naar de dokter gaan, kan er een röntgenfoto worden gemaakt. Soms is het echter moeilijk om op basis daarvan alleen de precieze oorzaak van het probleem vast te stellen. In zulke gevallen verwijzen artsen ons door naar een speciaal onderzoek, een arthrogram. Vandaag leggen we dit onderzoek op een eenvoudige, begrijpelijke manier uit.
Wat is een arthrogram? Simpel gezegd...
Een arthrogram is een medisch beeldvormend onderzoek. Bij dit onderzoek wordt een speciale vloeistof (een contrastmiddel of kleurstof) in uw gewricht geïnjecteerd. Vervolgens worden er foto's van het gewricht gemaakt. Deze vloeistof stelt de arts in staat om zeer kleine details in het gewricht te zien, zelfs subtiele problemen die niet zichtbaar zijn op een gewone röntgenfoto. Met andere woorden, het geeft een "scherp beeld" van wat zich in het gewricht bevindt.
Een andere naam hiervoor is artrografie.
Waarom wordt mij gevraagd een arthrogram te laten maken?
Er zijn verschillende redenen waarom uw arts een arthrogram kan aanvragen.
- Onverklaarbare gewrichtspijn of stijfheid: Als een routineonderzoek of tests zoals röntgenfoto's de exacte oorzaak van uw gewrichtspijn niet kunnen vaststellen, kan deze test een duidelijk antwoord geven.
- Medicatie rechtstreeks in het gewricht injecteren: Soms is het bijvoorbeeld nodig om medicijnen (steroïden) rechtstreeks in het gewricht te injecteren. In dat geval kan de medicatie worden geïnjecteerd met behulp van arthrografie, waarbij precies wordt bepaald waar de injectie nodig is. Dit wordt therapeutische arthrografie genoemd.
- Controle na een gewrichtsvervangende operatie: Als u een gewrichtsvervangende operatie heeft ondergaan, helpt deze test ook om te beoordelen hoe het met het weefsel in dat gewricht gesteld is.
Stel je voor dat je pijn in je schouder hebt, maar er is niets te zien op de röntgenfoto. Dan kan de arts vermoeden dat er een klein scheurtje zit in een van de kraakbeenderen of ligamenten in de schouder. In zulke gevallen kan een arthrogram dit duidelijk in beeld brengen.
Welke soorten arthrogrammen bestaan er?
Er bestaan verschillende varianten van deze test, afhankelijk van het te testen gewricht. De meest voorkomende varianten zijn:
- Schouderarthrogram
- Heuparthrogram
- knie-arthrogram
- Pols-arthrogram
- Enkelarthrogram
- Elleboog arthrogram
Hoe wordt een arthrogram uitgevoerd?
Dit is een proces in twee stappen.
1. Eerste stap:Een getrainde arts of technicus injecteert een speciale vloeistof, contrastvloeistof genaamd, in uw ader of rechtstreeks in het pijnlijke gewricht. Deze vloeistof komt in het gewricht terecht en maakt het gemakkelijker om zelfs de kleinste details en problemen te zien die normaal gesproken niet zichtbaar zijn.
2. Stap 2: Vervolgens maakt de arts foto's van uw gewricht. Deze foto's kunnen worden gebruikt om:
- CT-scan (CT - computertomografie scans)
- Fluoroscopie (dit is een techniek die lijkt op röntgenfoto's, maar waarmee bewegende beelden gemaakt kunnen worden)
- MRI-scans (magnetische resonantiebeeldvorming)
- Echografie
Soms is het mogelijk om foto's van het gewricht te maken vóór en na de injectie. Dit maakt het vergelijken gemakkelijker.
Hoe bereid ik me voor op een arthrogram?
Er zijn een paar simpele dingen die je kunt doen voordat je aan deze test begint:
- Draag losse kleding: hierdoor kan de arts gemakkelijk bij uw gewricht komen. Afhankelijk van het te onderzoeken gewricht, moet u mogelijk ook een ziekenhuisjasje dragen.
- Informeer uw arts over uw zwangerschap: Als u zwanger bent, of denkt zwanger te zijn, moet u dit absoluut aan uw arts vertellen , aangezien sommige onderzoeken met straling schadelijk kunnen zijn voor een ongeboren kind.
- Stop met het innemen van medicijnen zoals voorgeschreven: Uw arts kan u vragen om een paar dagen voor het onderzoek te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Volg deze instructies nauwkeurig op. Verander geen medicijnen zonder overleg met uw arts.
Wat gebeurt er tijdens een arthrogram?
Afhankelijk van het te onderzoeken gewricht kan u gevraagd worden uw kleding uit te trekken.
Deze test wordt uitgevoerd door een radioloog. Een speciaal opgeleide technicus kan ook helpen bij de beeldvorming. Zoals eerder vermeld, kunnen er foto's (zoals röntgenfoto's) worden gemaakt vóór en na de injectie.
Tijdens een arthrogram zal de arts het volgende doen:
- U wordt gevraagd om (vaak op uw rug) op een tafel met een matras te gaan liggen.
- De huid rond het gewricht wordt gereinigd met een antiseptische oplossing.
- De omgeving wordt afgedekt met een doek, waardoor alleen de voeg zichtbaar blijft.
- Uw huid en het gebied rond het gewricht worden verdoofd met een plaatselijke verdoving. Hierdoor zult u weinig pijn voelen.
- Die speciale vloeistof (contrastmiddel) wordt rechtstreeks in het gewricht of vlakbij het gewricht geïnjecteerd.
- De vloeistof zal zich goed door het gewricht verspreiden en uw gewricht zal langzaam heen en weer bewegen.
- De naald wordt verwijderd en de prikplek wordt schoongemaakt.
- Röntgenfoto's, MRI-scans, CT-scans of echografieën worden gebruikt om afbeeldingen van uw gewrichten te maken.
- Ze bekijken het gewrichtsweefsel vanuit verschillende hoeken en maken foto's terwijl ze het gewricht in verschillende posities bewegen.
Fluoroscopie en röntgenfoto's worden vaak in dezelfde ruimte gemaakt als waar de injectie in het gewricht wordt gegeven. Maar als een CT-scan of MRI nodig is, wordt u direct na de injectie naar een andere ruimte gebracht waar de beelden worden gemaakt.
Het allerbelangrijkste is om foto's te maken zodra de vloeistof in het gewricht is geïnjecteerd. Anders verspreidt de vloeistof zich door het hele lichaam. In dat geval kunnen de foto's geen specifieke details van het gewrichtsweefsel vastleggen.
Bij therapeutische artrografie injecteert de arts een medicijn, zoals cortison, rechtstreeks in het gewricht. Het doel is om de zwelling in het gewricht te verminderen en de pijn te verlichten.
Wat kunt u verwachten na een arthrogram?
U kunt uw normale activiteiten kort na de test hervatten. Sommige mensen kunnen na de test pijn of zwelling rond het gewricht ervaren. In dat geval is het raadzaam om een paar dagen rust te nemen.
Dit ongemak zou binnen een paar dagen moeten verdwijnen. Zo niet, neem dan contact op met uw arts voor advies.
Wat zijn de risico's van een arthrogram?
Over het algemeen is het risico zeer laag. Er zijn echter wel een paar mogelijke bijwerkingen:
- Allergische reactie op het specifieke contrastmiddel/de kleurstof: Er bestaat een klein risico op een allergische reactie hierop. Als u allergieën heeft, vertel dit dan vóór het onderzoek aan uw arts. Bij een allergische reactie op deze kleurstof kunt u last krijgen van netelroos, duizeligheid of maagklachten.
- Bloeding of infectie: In zeer zeldzame gevallen kunnen er complicaties optreden op de plaats van de naaldinsertie.
- Blootstelling aan straling: Sommige beeldvormingstechnieken, zoals röntgenfoto's, maken gebruik van kleine hoeveelheden straling. Deze straling kan zich in de loop van de tijd in het lichaam ophopen en gezondheidsproblemen veroorzaken. Het kan ook schadelijk zijn voor een ongeboren kind. Om dit risico te verkleinen, is het belangrijk om uw arts te informeren over uw medische geschiedenis en of u mogelijk zwanger bent.
Wanneer krijg ik de uitslag van mijn arthrogram te horen?
De radioloog die uw arthrogram heeft gemaakt, zal de beelden van uw gewricht beoordelen. Hij of zij stuurt de resultaten door naar uw verwijzende arts, meestal binnen 24 uur. Als u het onderzoek op een vrijdag laat uitvoeren, kan het iets langer duren voordat u de resultaten ontvangt.
Uw arts zal de testresultaten met u bespreken. Hij of zij kan aanvullende onderzoeken aanvragen of een geschikte behandeling voorstellen (zoals een gewrichtsvervangende operatie) om het gewricht te herstellen en uw klachten te verminderen.
Hoe pijnlijk is een arthrogram?
U kunt een beetje ongemak voelen wanneer de arts de speciale vloeistof in het gewricht injecteert. Veel mensen zeggen dat het gewricht "vol" of "strak" aanvoelt. Maar het is niet erg pijnlijk, omdat er een verdovingsmiddel wordt toegediend.
Wat wordt er geïnjecteerd tijdens een arthrogram?
Dat hangt af van het type beeldvormend onderzoek dat uw arts gebruikt. De twee meest gebruikte contrastmiddelen zijn jodiumhoudende contrastmiddelen en gadoliniumhoudende contrastmiddelen.
Mag ik na een arthrogram zelf naar huis rijden?
Normaal gesproken kunt u na het onderzoek zelf naar huis rijden. Als u echter kalmerende medicatie gebruikt om te ontspannen, moet u een vertrouwde vriend of familielid meenemen die u die dag naar huis en weer terug kan brengen. Vraag uw arts of u dergelijke medicatie nodig heeft voor uw arthrogram.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Gewrichtspijn is een grote belemmering in ons dagelijks leven. Het vinden van de oorzaak van gewrichtspijn kan echter soms erg ingewikkeld zijn. Deze test, arthrografie genaamd, kan een duidelijk beeld geven van de zeer delicate structuren in uw gewrichten. Het is een relatief pijnloze en risicoarme diagnostische methode. Als u zich zorgen maakt over pijn in uw heup, schouder of een ander gewricht, bespreek dit dan met uw arts en vraag naar onderzoeken of behandelingen die u verlichting kunnen bieden. Maak u geen zorgen, een accurate diagnose is de eerste stap naar een succesvolle behandeling!
Arthrogram , gewrichtspijn, diagnose, scans, contrastvloeistof, gezondheid, medische tests











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe