Heeft uw arts u verteld over een type medicatie genaamd SERM's of SERD's voor de behandeling van borstkanker? Maak u geen zorgen, deze namen klinken misschien wat ingewikkeld. Vandaag leggen we in eenvoudige bewoordingen uit wat ze zijn, hoe ze werken en wat u erover moet weten. Dit zijn twee zeer belangrijke soorten medicijnen die ons kunnen helpen bij de bestrijding van borstkanker .
Wat zijn SERM's? Hoe werken ze?
Simpel gezegd zijn SERM's (Selectieve Oestrogeenreceptor Modulatoren) een type medicatie dat de groei van borstkankercellen remt. Ze werken echter alleen bij een specifiek type kanker, namelijk oestrogeenreceptor-positieve borstkanker . Slechts 75% van de borstkankers die in ons land voorkomen, valt onder dit type.
Stel je voor, deze kankercellen hebben kleine 'antennes' op hun oppervlak. In de geneeskunde noemen we die receptoren . Wanneer het hormoon oestrogeen in ons lichaam zich aan deze antennes hecht, krijgt de kankercel een signaal om zich te 'delen en verder te groeien'.
Dit is wat SERM's doen:
Ze blokkeren die antennes, oftewel de receptoren. Daardoor kan het oestrogeenhormoon zich nergens meer hechten. Omdat het geen signaal meer ontvangt, stopt de groei van kankercellen of wordt deze grotendeels onder controle gehouden.
Het belangrijkste is dat ze niet voor niets 'selectief' worden genoemd. Hoewel deze medicijnen de werking van oestrogeen in de borsten blokkeren, zorgen ze ervoor dat het hormoon in andere delen van het lichaam, zoals de botten en de baarmoeder, goed kan blijven functioneren. Dát maakt ze zo bijzonder.
Soorten SERM's en hun toepassingen
Er zijn verschillende belangrijke soorten SERM's die zijn goedgekeurd voor de behandeling van borstkanker .
| Naam van het geneesmiddel | Belangrijkste gebruiksscenario's |
|---|---|
| Tamoxifen |
|
| Toremifene | |
| Raloxifene |
Wat zijn SERD's dan precies?
SERD's (Selective Estrogen Receptor Downregulators) zijn een type medicatie dat iets krachtiger werkt dan SERM's. Net als SERM's blokkeren ze ook oestrogeenreceptoren. Maar daarnaast verminderen SERD's het aantal receptoren (downreguleren ze) en veranderen ze ook de functie van de overgebleven receptoren, waardoor deze minder effectief worden.
Er zijn momenteel twee soorten goedgekeurde SERD's:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Deze behandelingen worden voornamelijk gegeven bij gevorderde, hormoonreceptor-positieve en HER2-negatieve borstkankers. HER2-negatief betekent dat de kankercellen geen eiwit genaamd HER2 op hun oppervlak hebben dat hun groei bevordert.
Hoe moet ik dit geneesmiddel gebruiken?
- SERM's: De meeste hiervan zijn verkrijgbaar in pilvorm . Uw arts zal u adviseren om 20 tot 40 mg per dag in te nemen. Als u deze medicijnen gebruikt om te voorkomen dat de kanker terugkeert, moet u ze meestal 5 tot 10 jaar blijven slikken.
- SERD's: Fulvestrant is bijvoorbeeld verkrijgbaar als injectie.Twee. Deze twee injecties worden in een spier in de bil gegeven. Ze worden driemaal toegediend gedurende de eerste maand van de behandeling en daarna eenmaal per maand.
In welke situaties worden SERM's en SERD's gegeven?
Er zijn verschillende situaties waarin uw arts deze behandelingen kan voorschrijven.
| Mogelijkheid | Uitleg |
|---|---|
| Vóór de operatie (neoadjuvante therapie) | Als uw tumor groot is, kan dit medicijn vóór de operatie worden toegediend om de tumor te verkleinen en de verwijdering ervan te vergemakkelijken. |
| Na de operatie (aanvullende therapie) | Deze behandeling wordt gegeven om eventuele kleine kankercellen die na de operatie zijn achtergebleven te vernietigen en te voorkomen dat de kanker terugkeert. |
| Voor kanker in een vergevorderd stadium | Als de kanker zich buiten de borst naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, kunnen deze medicijnen helpen de groei ervan te beheersen of te vertragen. |
| Ter preventie | Ook als u geen borstkanker heeft gehad, maar uw risico op het ontwikkelen ervan hoger is dan gemiddeld vanwege factoren zoals genetische aanleg, kunnen SERM's worden voorgeschreven om dat risico te verlagen. |
Wat zijn de bijwerkingen en risico's van deze behandelingen?
Zoals bij elk medicijn kunnen ook deze bijwerkingen hebben. Maar niet iedereen krijgt ze. Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de mogelijke bijwerkingen.
Bijwerkingen van SERM's
De vaak voorkomende bijwerkingen lijken op die tijdens de menopauze.
- Opvliegers
- Vaginale droogheid, afscheiding of lichte bloeding
- Nachtzweten
- Misselijkheid
- Stemmingswisselingen
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen:
- Een zeer kleine toename van het risico op baarmoederkanker.
- Bloedstolsels in de benen (diepe veneuze trombose, of DVT) of bloedstolsels in de longen (longembolie)
- Staar
- Botontkalking bij vrouwen vóór de menopauze
Bijwerkingen van SERD's
- Tijdelijke pijn op de injectieplaats.
- Misselijkheid
- Pijn in botten, spieren of gewrichten
- Hoofdpijn
- Arbeidsinspanning
- Opvliegers
Zeer belangrijk: SERD's kunnen het aantal bloedplaatjes verminderen, die helpen bij de bloedstolling. Dit kan het risico op bloedingen licht verhogen. Bovendien worden beide medicijnen nooit aanbevolen tijdens de zwangerschap of als u probeert zwanger te worden . Het is essentieel om een niet-hormonale vorm van anticonceptie te gebruiken tijdens het gebruik van deze medicijnen en gedurende ten minste een jaar na het stoppen met de behandeling.
Als uw arts deze behandeling voorstelt, bespreek dit dan met hem/haar. Stel gerust vragen zoals: "Welke voordelen biedt dit medicijn mij?", "Welke bijwerkingen kan ik verwachten?" en "Hoe lang moet ik dit medicijn gebruiken?"
Belangrijkste boodschap
- SERM's en SERD's zijn zeer effectieve behandelingen voor oestrogeenreceptor-positieve borstkanker. Ze blokkeren de werking van het hormoon oestrogeen, dat essentieel is voor de groei van kankercellen.
- Niet al deze medicijnen zijn voor iedereen geschikt. Alleen uw arts kan bepalen wat de beste behandeling voor u is, op basis van het type kanker, uw leeftijd en uw algehele gezondheid.
- Er kunnen bijwerkingen optreden, maar de meeste zijn te behandelen. Bespreek elk ongemak dat u ervaart, hoe gering ook, met uw arts.
- Het is erg belangrijk om zwangerschap te voorkomen tijdens het gebruik van dit medicijn. Raadpleeg uw arts over geschikte anticonceptiemethoden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe