Vindt u het moeilijk om uw ogen naar één kant te draaien? Dit zou het "Brown-syndroom" kunnen zijn!

Heb je soms het gevoel dat je je ogen niet goed kunt bewegen, vooral als je omhoog kijkt? Of heb je veranderingen opgemerkt in de oogbewegingen van je kleintje? Hoewel we hier soms niet veel aandacht aan besteden, kunnen ze veroorzaakt worden door bepaalde oogziekten. Een van die aandoeningen die de oogbewegingen beïnvloedt, is het "syndroom van Brown", waar we het vandaag over gaan hebben.

Wat is het "Brown-syndroom"?

Simpel gezegd is het "syndroom van Brown" een probleem met de spieren en weefsels die onze ogen helpen bewegen (met name de musculus obliquus superior en de bijbehorende pees ). Je hoort het soms ook wel "syndroom van de peesschede van de musculus obliquus superior" noemen.

Zie het zo: ons oog is als een camera. Het moet in alle richtingen kunnen draaien. Dit wordt mogelijk gemaakt door de kleine spieren rond het oog en de weefsels (pezen) die ze verbinden. Dus als deze 'bovenste schuine buikspier' en de bijbehorende pees niet goed functioneren, wordt het moeilijk voor het oog om vrij in alle richtingen te bewegen.

Sommige mensen worden met deze aandoening geboren. Dit betekent dat hun bovenste schuine buikspier bij de geboorte iets korter of te strak kan zijn. Dit wordt congenitaal Brown-syndroom genoemd. Soms kan deze aandoening zich echter later in het leven ontwikkelen. Dit komt doordat de betreffende spier of pees opzwelt of verdikt.

Het syndroom van Brown treft vaak slechts één oog (dit wordt 'unilateraal' genoemd). Iemand met deze aandoening heeft moeite om tegelijkertijd naar binnen en naar boven te kijken. Het beïnvloedt ook de mate waarin het oog naar boven kan bewegen.

Zelfs als je het syndroom van Brown in één oog hebt, kun je met dat oog nog steeds zien. Maar als je in de andere richting kijkt, beweegt dat oog niet soepel. Het kan aanvoelen alsof het oog vastzit , of alsof het niet normaal alle kanten op kan draaien.

Het goede nieuws is dat deze aandoening, ook wel "syndroom van Brown" genoemd, soms met medicijnen te behandelen is. Sommige mensen hebben zelfs een operatie nodig. Als u veranderingen in uw ogen of zicht opmerkt, is het raadzaam om direct een arts of oogarts te raadplegen.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Het "Brown-syndroom" is een zeldzame aandoening . Maar het kan iedereen overkomen. Het komt naar verluidt iets vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Wat zijn de symptomen van het "Brown-syndroom"?

Iemand met het "Brown-syndroom" kan de volgende symptomen ervaren:

• Moeite met naar binnen (richting de neus) en naar boven kijken: Dit is het belangrijkste symptoom. Het kan aanvoelen alsof het oog geblokkeerd is.
• Scheve oogstand: Het kan lijken alsof het ene oog in een andere richting gedraaid is dan het andere, vooral wanneer je omhoog kijkt.
• Oogpijn: Sommige mensen ervaren pijn bij het bewegen van hun ogen.
• Een "klikkend" geluid of een gevoel van vastzitten bij het bewegen van het oog: Sommige mensen melden dat ze een klikkend geluid horen bij het bewegen van hun oog, of het gevoel hebben dat er iets vastzit in hun oog.
• Hangend ooglid (ptosis): Het ooglid van het aangedane oog kan lager hangen dan dat van het andere oog.

Mensen met het "Brown-syndroom" kantelen soms onbewust hun hoofd naar één kant. Dit komt doordat hun ogen niet vrij kunnen bewegen, en als reactie daarop draaien ze hun hoofd automatisch om recht vooruit te kunnen kijken.

Naast deze symptomen kan het "Brown-syndroom" ook uw zicht beïnvloeden, vooral wanneer u wegkijkt van de camera in plaats van recht vooruit.

• Gezichtsverlies: Het zicht in het aangedane oog kan verminderd zijn.
• Dubbelzien (diplopie): Twee dingen tegelijk zien. Dit komt vaak doordat de twee ogen niet goed op elkaar zijn afgestemd.
• Verminderd dieptezicht: Het kan moeilijk zijn om de afstand tot objecten in te schatten. Dit kan bijvoorbeeld een probleem zijn bij het traplopen of autorijden.

Wat veroorzaakt het "Brown Syndroom"?

Het "syndroom van Brown" treedt op wanneer iets de spieren en weefsels (pezen) aantast die onze ogen aansturen. De belangrijkste oorzaken hiervan zijn:

Aangeboren Brown-syndroom

Dit is de meest voorkomende vorm van het Brown-syndroom. Congenitaal betekent dat het bij de geboorte aanwezig is. Een baby kan deze aandoening dus al bij de geboorte in de ogen hebben. Experts hebben de exacte oorzaak hiervan nog niet gevonden. Het zou te maken kunnen hebben met een subtiele verandering in de ontwikkeling van het oog tijdens de zwangerschap.

Auto-immuunziekten

Een auto-immuunziekte is een aandoening waarbij ons immuunsysteem, het systeem dat ons beschermt tegen ziekten, per ongeluk onze eigen lichaamscellen aanvalt. Het is niet helemaal duidelijk waarom dit gebeurt. Enkele auto-immuunziekten die het "syndroom van Brown" kunnen veroorzaken zijn:

• Lupus
• Reumatoïde artritis
• Sjögren-syndroom
• Schildklieroogziekte of dysthyreoïdie

Deze aandoeningen kunnen zwelling van het weefsel rond het oog veroorzaken, waardoor de functie van de musculus obliquus superior wordt belemmerd.

Infecties en andere oogziekten

Sommige infecties en andere oogproblemen kunnen zwelling rond de ogen veroorzaken, wat leidt tot het "syndroom van Brown". Voorbeelden:

• Bijholteontstekingen (sinusitis):Infecties in de luchtwegen (sinusen) rond de neus kunnen zich naar het oog verspreiden en zwelling veroorzaken.
• Orbitale cellulitis: een infectie van het weefsel rondom de benige holte waarin het oog zich bevindt.
• Trochleitis: Ontsteking van het kleine, katrolvormige gedeelte (trochlea) waar de pees van de musculus obliquus superior doorheen loopt.
• Tenosynovitis in de musculus obliquus superior: Dit is een ontsteking van de peesschede die de pees omhult.

Ongevallen (Trauma)

Soms kan het "Brown-syndroom" ook worden veroorzaakt door ongelukken met het gezicht of de ogen.

• Oogletsel: Bijvoorbeeld een directe klap tegen het oog. Stel je voor dat iemand tijdens het cricketen door een bal in het oog wordt geraakt, zoiets.
• Gezichtsfracturen: Fracturen van de botten rond het oog kunnen de musculus obliquus superior beschadigen. Dit kan gebeuren als u gezichtsletsel oploopt bij een auto-ongeluk.
• Complicaties na oogoperaties: Deze aandoening kan als bijwerking optreden na sommige oogoperaties, maar is zeer zeldzaam.

Hoe wordt het "Brown Syndroom" gediagnosticeerd?

Uw huisarts of oogarts zal een oogonderzoek uitvoeren om te bepalen of u het syndroom van Brown heeft. Hij of zij zal uw ogen bekijken terwijl u recht vooruit kijkt en ook terwijl u uw ogen in alle richtingen beweegt. U zal specifiek gevraagd worden om omhoog, omlaag, naar rechts, naar links, naar binnen en naar buiten te kijken. Op basis hiervan kan worden vastgesteld of er beperkingen zijn in uw oogbewegingen.

Daarnaast zullen ze ook uw ogen onderzoeken om te controleren op andere oogaandoeningen die deze symptomen kunnen veroorzaken. Soms wordt speciale apparatuur gebruikt om zaken als oogdruk en gezichtsvermogen te meten.

Hoe wordt het "Brown Syndroom" behandeld?

De behandeling van het "Brown-syndroom" hangt af van de oorzaak en de ernst van de symptomen.

Behandeling van het aangeboren "Brown-syndroom"

Sommige kinderen die geboren worden met het syndroom van Brown groeien er zonder behandeling overheen . Als uw kind het syndroom van Brown heeft, zal uw oogarts u vertellen hoe vaak de ogen gecontroleerd moeten worden en hoe u veranderingen in de ogen in de gaten moet houden. Soms, naarmate uw kind ouder wordt, kan de spier wat ontspannen en kan het probleem verdwijnen.

Behandeling van het "Brown Syndroom" veroorzaakt door ontstekingen

Als uw symptomen worden veroorzaakt door zwelling (ontsteking) rond het oog, of dit nu komt door een auto-immuunziekte, infectie of ongeval, dan zal het behandelen van de onderliggende oorzaak de symptomen van het "Brown-syndroom" vaak verminderen.

De arts zal u vertellen welke behandeling nodig is, afhankelijk van de oorzaak van de zwelling.

U zult waarschijnlijk medicatie nodig hebben om de zwelling in uw bovenste schuine buikspier te verminderen. De meest gebruikte medicijnen bij het syndroom van Brown zijn:

• NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen): Dit zijn medicijnen die we gebruiken tegen pijn en zwelling, zoals aspirine, ibuprofen en naproxen. Hoewel deze verkrijgbaar zijn bij de apotheek, is het belangrijk om medisch advies in te winnen als u ze langer dan 10 dagen achter elkaar gebruikt.
• Corticosteroïden: Soms injecteert uw arts een corticosteroïde rechtstreeks in uw bovenste schuine buikspier. Dit kan helpen om de zwelling snel te verminderen.
• Immunosuppressiva: Uw arts kan deze medicijnen voorschrijven om te voorkomen dat uw immuunsysteem gezonde cellen aanvalt. Deze worden vaak gegeven aan mensen met auto-immuunziekten.

Chirurgie voor het "Brown-syndroom"

De meeste mensen met het syndroom van Brown hebben geen operatie nodig. Als de aandoening echter uw zicht ernstig beïnvloedt, of als andere behandelingen uw symptomen niet verbeteren, kan uw arts een operatie aanbevelen om uw musculus obliquus superior te corrigeren.

Afhankelijk van de oorzaak van uw "Brown-syndroom" zal uw chirurg u vertellen wat u kunt verwachten en welke technieken hij of zij zal gebruiken. Bijvoorbeeld:

• Tenotomie of tenectomie: Deze operatie wordt uitgevoerd om de musculus obliquus superior te ontspannen als deze gespannen of vernauwd is.
• Het oprekken van de bovenste schuine buikspier: Als deze te kort is, kan een operatie worden uitgevoerd om hem op te rekken.
• Verwijdering van een cyste: Soms wordt dit probleem veroorzaakt door iets kleins, zoals een cyste. In dat geval wordt deze verwijderd.

Wees niet bang voor een operatie. Dit zijn over het algemeen succesvolle operaties, maar zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Uw arts zal deze uitgebreid met u bespreken.

Kan het "Brown-syndroom" worden voorkomen?

Omdat het een aangeboren aandoening is, of veroorzaakt wordt door ziekten waar we geen controle over hebben (zoals auto-immuunziekten) en ongelukken, is het 'syndroom van Brown' in feite moeilijk te voorkomen .

Maar over het algemeen is het erg belangrijk om altijd een veiligheidsbril te dragen en de juiste beschermingsmiddelen te gebruiken wanneer u met gereedschap werkt of activiteiten uitvoert die uw ogen mogelijk kunnen beschadigen . Dit kan niet alleen het "syndroom van Brown" voorkomen, maar ook vele andere oogletsels.

Wanneer moet ik mijn ogen laten controleren?

Door uw ogen en zicht regelmatig te laten controleren, kan uw oogarts eventuele problemen vroegtijdig opsporen. Hoe vaak u uw ogen moet laten controleren, hangt meestal af van uw leeftijd.

• Jonge kinderen: De kinderarts controleert de ogen van uw kind tijdens de reguliere controles, vooral in de eerste jaren, en daarna twee keer per jaar.
• Volwassenen onder de 40: Elke vijf tot tien jaar.
• Volwassenen tussen 40 en 54 jaar: elke twee tot vier jaar.
• Volwassenen ouder dan 55 jaar: elke één tot drie jaar.

Als u een bril, contactlenzen of andere hulpmiddelen voor uw zicht draagt, moet u uw ogen mogelijk vaker laten controleren. Mensen met diabetes moeten hun ogen ook vaker laten controleren dan de mensen op deze lijst, omdat diabetes de ogen kan aantasten.

Het beste is om aan uw oogarts te vragen hoe vaak u een oogonderzoek nodig heeft.

Wat kunt u verwachten als u het "Brown Syndroom" heeft?

Zodra de oorzaak van het "Brown-syndroom" is behandeld, zouden uw symptomen moeten verbeteren. U kunt een volledig herstel verwachten .

Sommige kinderen die geboren worden met het "syndroom van Brown" groeien er vanzelf overheen naarmate ze ouder worden, zonder dat daarvoor een behandeling nodig is.

Zelfs na een operatie heeft het "Brown-syndroom" meestal geen langdurige gevolgen voor uw ogen of zicht. U hoeft zich er dus niet al te veel zorgen over te maken.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Raadpleeg een arts zodra u veranderingen in uw ogen of zicht opmerkt . Zelfs als het om iets kleins gaat, kan het een vroeg teken zijn van een groter probleem.

Als u een van deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis :

• Plotseling verlies van het gezichtsvermogen.
• Ernstige oogpijn.
• Als je het gevoel hebt dat je nieuwe lichtflitsen ziet of dingen die voor je ogen zweven (floaters).

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Vergeet niet om, wanneer je naar de dokter gaat, dit soort vragen te stellen:

• Heb ik het syndroom van Brown of een andere vorm van strabisme?
• Hoe lang zullen mijn symptomen aanhouden?
• Heb ik een behandeling nodig?
• Wat veroorzaakt het "Brown Syndroom"?
• Hoe vaak moet ik mijn ogen opnieuw laten controleren?

Stel naast deze vragen ook gerust al uw twijfels of vragen. De arts is er om u te helpen.

Wat is het verschil tussen het "syndroom van Brown" en "lui oog" (amblyopie)?

Het syndroom van Brown en amblyopie (ook wel lui oog genoemd) zijn beide aandoeningen die meestal één oog treffen. Het verschil zit hem echter in wat er precies met het oog of het zicht gebeurt .

Zoals we eerder hebben besproken, is het 'syndroom van Brown' een probleem met een spier of pees die het oog beweegt. Hierdoor is het moeilijk om het oog in alle richtingen te draaien. Hoewel het het zicht kan beïnvloeden, is het geen aandoening van het binnenste van het oog.

Een aandoening die 'lui oog' (amblyopie) wordt genoemd, ontwikkelt zich in de kindertijd. Als uw kind amblyopie heeft, leert het brein het beeld van het scheve of wazige oog te negeren. In plaats daarvan gebruikt het brein alleen het beeld van het sterkere oog, waardoor het zicht in het zwakkere oog verslechtert. Simpel gezegd is één oog 'lui' omdat het brein het niet goed gebruikt.

Belangrijk is dat kinderen die geboren worden met het syndroom van Brown soms later in hun leven amblyopie (lui oog) kunnen ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts of oogarts te raadplegen als u veranderingen in de ogen van uw kind opmerkt.

Wat is het verschil tussen het "syndroom van Brown" en strabisme (scheelzien)?

Strabisme is een aandoening waarbij de ogen niet goed op elkaar aansluiten. Met andere woorden, het ene oog draait in een andere richting dan het andere. In de volksmond noemen we dit 'scheelzien'.

Het 'Brown-syndroom' is eigenlijk een vorm van strabisme (scheelzien). Je merkt het het duidelijkst als je naar binnen of naar boven kijkt. Het lijkt dan alsof een van je ogen minder beweegt dan het andere (of misschien helemaal niet).

Afhankelijk van de mate van schade aan uw oogspieren en -pezen, kunnen uw ogen zelfs wanneer u recht vooruit kijkt, enigszins scheef staan.

Het kan heel beangstigend zijn als je baby plotseling helemaal niet meer beweegt, of als je hoort dat hij of zij een aangeboren aandoening heeft. Dat is normaal. Maar het goede nieuws is dat, wat de oorzaak van het 'Brown-syndroom' ook is, het bijna altijd een tijdelijk probleem is. Sterker nog, jij of je kind heeft misschien geen speciale behandeling nodig, afgezien van regelmatige bezoeken aan de oogarts.

Als u dus veranderingen in uw ogen of zicht opmerkt, negeer dit dan niet en raadpleeg direct een arts of oogarts. Onthoud dat zelfs een kleine verandering soms het eerste teken kan zijn van een groter probleem dat snel behandeld moet worden.

Belangrijkste punten uit dit artikel (Kernboodschap)

Oké, nu je een goed begrip hebt van het "Brown-syndroom" waar we het over hadden. Hier zijn een paar dingen om in gedachten te houden:

• Het "syndroom van Brown" is een aandoening waarbij het oog moeite heeft om vrij te bewegen (vooral naar binnen en naar boven) als gevolg van een probleem met de musculus obliquus superior of de pees die het oog beweegt.
• Dit kan al bij de geboorte aanwezig zijn, of zich later ontwikkelen als gevolg van infecties, auto-immuunziekten of ongelukken.
• Het belangrijkste symptoom is een gevoel van beklemming bij het omhoogkijken en het opzij draaien van de neus. Dubbelzien en oogpijn kunnen ook voorkomen.
• Meestal treft deze aandoening slechts één oog.
• Aangeboren aandoeningen verdwijnen soms vanzelf naarmate het kind ouder wordt. Andere oorzaken kunnen worden behandeld (met medicatie of, in zeldzame gevallen, een operatie).
• Als u zich zorgen maakt over of veranderingen opmerkt in de oogbewegingen of het zicht van uzelf of uw kind, raadpleeg dan een oogarts . Vroege opsporing en behandeling zijn het beste.

Er is niets om bang voor te zijn, er zijn goede behandelingen voor deze aandoening en in de meeste gevallen kan ze zelfs volledig genezen worden!

` Syndroom van Brown, problemen met oogbewegingen, oogziekten, scheelzien, oogziekten bij kinderen, bovenste schuine oogspier