Laten we eens precies leren wat de discografie/discogramtest inhoudt, waarmee de oorzaak van rugpijn kan worden vastgesteld!

Heb jij ook last van chronische rugpijn? Soms verdwijnt de rugpijn niet, ongeacht hoeveel medicatie of lichaamsbeweging je neemt, toch? In zulke gevallen gaan we het vandaag hebben over een speciale test die artsen gebruiken om de werkelijke oorzaak van je rugpijn te achterhalen. Dit heet een discogram of discografie.

Wat is een discogram? Wat betekent het?

Simpel gezegd is een discogram een ​​speciaal beeldvormend onderzoek dat kan helpen bij het vaststellen van de oorzaak van chronische rugpijn . Met dit onderzoek kan uw arts zien of een tussenwervelschijf, die zich tussen de wervels in uw ruggengraat bevindt, versleten of beschadigd is.

Stel je voor, onze wervelkolom bestaat uit kleine botjes, wervels genaamd, die op elkaar gestapeld zijn. Deze wervels zijn zachte, geleiachtige delen die, net als schokdempers in een auto, als sponzen fungeren in plaats van tegen elkaar te wrijven. Hun belangrijkste functie is het absorberen van schokken wanneer we bewegen of gewichten tillen. Als een van deze tussenwervelschijven beschadigd raakt, kan dat een belangrijke oorzaak van rugpijn zijn.

Meestal voeren artsen eerst onderzoeken uit zoals een CT-scan (computertomografie) of een MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) om de oorzaak van rugpijn te achterhalen. In sommige gevallen kan echter ook een discogram nodig zijn. Wanneer is dat het geval?

• Als er na andere scans meer informatie nodig is om de oorzaak vast te stellen .
• Heeft u na het gebruik van medicatie en fysiotherapie nog steeds rugpijn?
• Ook gebruiken chirurgen soms, voorafgaand aan een ruggenmergoperatie zoals een wervelfusie, deze discografie om precies vast te stellen welke tussenwervelschijf het probleem veroorzaakt en welke verwijderd moet worden .

U hebt artsen misschien wel eens horen spreken over een 'cervicale discografie' of een 'lumbale discografie'. Het gaat om dezelfde test, maar de naam verschilt afhankelijk van de locatie in de wervelkolom waar de test wordt uitgevoerd. Als u pijn in uw nek of bovenrug hebt, krijgt u een cervicale discografie. Als u pijn in uw onderrug hebt, krijgt u een lumbale discografie.

Een belangrijk punt om te onthouden: zelfs een beschadigde tussenwervelschijf veroorzaakt niet altijd rugpijn . Hierdoor bestaat er in de medische wereld enige controverse over het discogram. Veel artsen zijn echter van mening dat een discogram kan helpen bij het bevestigen van een verdachte afwijking die op een CT- of MRI-scan is waargenomen.

Hoe wordt een discogramtest precies uitgevoerd?

Bij een discogram wordt met behulp van een techniek genaamd fluoroscopie gekeken hoe uw wervels en tussenwervelschijven bewegen. Fluoroscopie is, simpel gezegd, een soort bewegende röntgenfoto . Dat betekent dat u het beeld in realtime kunt bekijken, alsof het een video is.

Bij dit onderzoek injecteert de arts een speciale stof, een zogenaamd contrastmiddel, in een van de tussenwervelschijven in uw ruggengraat. Deze kleurstof helpt om de locatie van het probleem duidelijk te kunnen zien.

Stel je voor: als deze kleurstof binnen de schijf blijft, betekent dit dat de schijf gezond is. Maar als de kleurstof zich buiten de schijf verspreidt, wijst dit erop dat de schijf versleten of beschadigd is.

Hoe moet ik me voorbereiden op deze toets?

Uw arts zal u instructies geven die u vóór het discogram moet opvolgen. Dit zijn doorgaans de dingen die u moet doen:

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen. Informeer uw arts ook over eventuele allergieën .
• Vertel het ook aan uw arts als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent .
• Vraag een vriend of familielid om je te vergezellen naar en van de test. Omdat je tijdens deze test onder sedatie bent, mag je niet zelf autorijden.

Wat gebeurt er tijdens een discogramtest?

Wanneer u op het afgesproken tijdstip voor het onderzoek arriveert, zal een medewerker u naar een röntgenkamer begeleiden. Daar wordt u gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen. Meestal ligt u op uw zij en krijgt u kussens voor uw comfort.

Een discogram wordt meestal uitgevoerd onder intraveneuze sedatie. Dit betekent dat er een infuus in een ader in uw arm of hand wordt ingebracht en dat u medicatie krijgt om u te helpen ontspannen. Uw zuurstofgehalte, bloeddruk en hartslag worden gedurende het onderzoek in de gaten gehouden.

Zodra u zich op uw gemak voelt, zal de arts de volgende stappen ondernemen:

1. Er wordt een plaatselijke verdoving geïnjecteerd om een ​​klein gedeelte van uw rug te verdoven .

2. Onder begeleiding van röntgenstraling (fluoroscopie) wordt een naald door uw huid in een tussenwervelschijf in uw ruggengraat ingebracht .

3. De tussenwervelschijf wordt geïnjecteerd met de eerder genoemde contrastvloeistof en de naald wordt verwijderd . (Als de tussenwervelschijf beschadigd is, kunt u op dit moment pijn ervaren die lijkt op uw normale rugpijn. De arts kan u op dit moment ook vragen naar de pijn, bijvoorbeeld waar de pijn zit.)

4. Herhaal indien nodig stap één tot en met drie voor de andere schijven .

5. Breng een pleister aan om de bloeding uit de steekwond te stoppen.

Tijdens het discogram maakt de arts foto's met behulp van fluoroscopie. Vervolgens kan er ook een CT-scan of MRI-scan worden gemaakt. Het gebruik van meerdere beeldvormende onderzoeken kan de arts helpen bij het stellen van een nauwkeurige diagnose .

Een discogramonderzoek duurt van begin tot eind doorgaans ongeveer een uur .

Wat gebeurt er na de test?

Na een discogram kunt u gedurende enkele uren pijn en ongemak rond de prikplek ervaren . U kunt deze pijn thuis verlichten. Wikkel een ijspak in een handdoek en leg dit 20 minuten op de pijnlijke plek, verwijder het vervolgens 20 minuten. Herhaal dit zo vaak als nodig. U kunt ook pijnstillers zoals paracetamol (bijv. Tylenol®) of ibuprofen (bijv. Motrin®) innemen.

Zijn er risico's aan verbonden?

Complicaties na een discogram zijn zeldzaam , maar er zijn een paar dingen die kunnen gebeuren:

• Infectie.
• Bloeding.
• Rugpijn wordt vaak erger voordat het beter wordt.
• Beschadiging van bloedvaten of zenuwen.
• Tijdelijke zwakte of gevoelloosheid.
• Hoofdpijn.
• Misselijkheid.
• Een allergische reactie op de contrastvloeistof.
• Verlamming (dit is zeer zeldzaam).

Hoe lang duurt het herstel na een discogram?

De meeste mensen kunnen binnen ongeveer 24 uur weer aan het werk, naar school en hun dagelijkse activiteiten hervatten. Het kan echter enkele dagen duren voordat de pijn op de plek waar de naald is ingebracht volledig verdwenen is.

Wat zeggen mijn testresultaten?

Een radioloog zal de resultaten van uw discogram bekijken en u vertellen of de contrastvloeistof zich nog in de tussenwervelschijf bevindt of eruit is gelekt.

• Als de chip zich nog in de schijf bevindt , is het resultaat normaal/negatief. Dit betekent dat de schijf in orde is.
• Als de kleurstof uit de schijf is gelekt , duidt dit erop dat de schijf slijtage heeft opgelopen (een positief resultaat).

Wanneer krijg ik de uitslag te horen?

Zodra de radioloog uw discogram heeft onderzocht, stuurt hij of zij de resultaten naar uw arts. Nadat uw arts de resultaten heeft ontvangen, bespreekt hij of zij deze met u. In de meeste gevallen ontvangt u de resultaten binnen een week .

Wat doe je vervolgens als de resultaten afwijkend zijn?

Het hangt af van uw situatie. Uw arts kan aanvullende beeldvormende onderzoeken aanbevelen voordat een behandelplan wordt opgesteld. Of hij of zij kan een wervelfusie aanbevelen, waarbij de beschadigde tussenwervelschijf wordt verwijderd en de wervels aan elkaar worden vastgezet. Dit kan helpen om rugpijn te verminderen.

Wanneer moet ik de dokter weer bezoeken?

Als u na het discogram een ​​van de volgende symptomen ervaart , neem dan onmiddellijk contact op met uw arts :

• Als de koorts hoger is dan 38,3 graden Celsius (101 graden Fahrenheit).
• Neem contact op met een arts als er sprake is van verkleuring, zwelling, warmte of pusafscheiding bij de steekplek.
• Als u nieuwe rugpijn krijgt.
• Als uw rugpijn erger wordt .

Hoe pijnlijk is een discogram?

Als u een hernia in uw ruggengraat heeft, kunt u pijn voelen wanneer de arts de contrastvloeistof injecteert. Veel mensen zeggen dat de pijn erg lijkt op de rugpijn die ze dagelijks ervaren . Hoewel het op dat moment oncomfortabel kan zijn, helpt deze pijn de arts om te bepalen welke tussenwervelschijf is uitgestulpt of gescheurd.

U kunt enkele dagen na de test wat ongemak of pijn ervaren. Neem in dat geval een pijnstiller zonder recept en leg meerdere keren per dag ijs op de aangedane plek.

Wat is het verschil tussen een discogram en een MRI-scan?

Beide zijn beeldvormende onderzoeken die helpen de oorzaak van rugpijn te achterhalen. Ze verschillen echter op een aantal punten:

Artsen laten meestal eerst een CT-scan of MRI-scan maken. Als er meer beeldvormend onderzoek nodig is en er aanvullende informatie verkregen moet worden, wordt een discogram aangevraagd. Een MRI-scan geeft een goed beeld van de structuur van de tussenwervelschijf, en een discogram wordt gebruikt om te bepalen of de pijn daadwerkelijk door die schijf wordt veroorzaakt .

Eindelijk...

Chronische rugpijn kan een enorme impact hebben op je levenskwaliteit. Als je alle mogelijke behandelingen hebt geprobeerd en niets lijkt te werken, is het heel begrijpelijk dat je je afvraagt: "Is er ooit een oplossing voor dit probleem?"

Niet iedereen met rugpijn heeft een discogram nodig. In sommige gevallen kan dit beeldvormende onderzoek echter helpen bevestigen of een tussenwervelschijf versleten is en andere aandoeningen uitsluiten. Als u last heeft van rugpijn die niet verbetert, vraag dan uw arts of een discogram kan helpen bij de diagnose.

Rugpijn , discogram, wervels, wervelkolom, diagnose, röntgenfoto, rugpijn