Genezen uw beenzweren niet? Laten we het hebben over deze voet- en teenzweren!

Heeft u een klein wondje of schaafwondje op uw been dat niet geneest en er nog steeds zit? Misschien komt er vocht uit? Of verandert de huid op uw been van kleur en ruikt het vies? Dit zijn geen normale wonden. In medische termen noemen we dit een ulcus. Vooral als u diabetes heeft, moet u hier goed op letten. Want als deze aandoening niet goed wordt behandeld, is de kans groot dat het ernstig wordt. Laten we het er vandaag eens over hebben.

Wat zijn voetulcera, simpel gezegd?

Een voetwond is simpelweg een open wond op de huid, met name op de voeten of tenen, die niet geneest, aanhoudt of terugkeert.

Deze aandoening wordt vaak in verband gebracht met diabetes. Neuropathie, een complicatie van diabetes, kan leiden tot verlies van gevoel in de voeten. Daardoor merkt u mogelijk een klein schaafwondje of sneetje op uw voet niet eens op. Hoewel u het misschien niet voelt, wordt deze kleine wond geleidelijk groter en dieper en ontwikkelt zich tot een zweer.

Denk hier eens over na: ongeveer 15% van de mensen met diabetes krijgt in de loop van hun leven een voetwond. En helaas moet bij 14% tot 24% van degenen die een voetwond ontwikkelen een deel van de voet worden geamputeerd. Dit is dus iets om serieus te nemen.

Wie loopt het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen?

Hoewel iedereen voetulcera kan ontwikkelen, lopen sommige mensen een hoger risico. Het is belangrijk om extra alert te zijn als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Diabetes: Dit is de belangrijkste risicofactor.
• Problemen met de bloedsomloop: Als de bloedtoevoer naar de benen slecht is, duurt het langer voordat wonden genezen.
• Hartziekten: Hartziekten beïnvloeden ook de bloedsomloop.
• Overgewicht: Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, neemt ook de druk op de voeten toe.
• Nierziekte.
• Voetmisvormingen: bijvoorbeeld aandoeningen zoals een hallux valgus (eeltknobbel) of hamerteen.
• Tabak- en alcoholgebruik: Deze gewoonten verhogen ook het risico.

Hoe ziet deze zweer eruit en in welke stadia bevindt hij zich?

Voetzweren kunnen vele vormen en kleuren hebben. Ze zien er meestal diep en kraterachtig uit.

Uiterlijk en kleur van de zweer

Deze laesies kunnen geel, roze, rood, grijs of zwart zijn.Als uw wond zwart is, betekent dit dat de weefselcellen in dat gebied zijn afgestorven (necrose of gangreen). Dit is een zeer ernstige aandoening.

De grootte en diepte van de zweer

Deze wonden kunnen klein beginnen, bijvoorbeeld ter hoogte van een botje, en kunnen, indien niet goed behandeld, de hele voet bedekken. De diepte van de wond neemt ook geleidelijk toe. Artsen gebruiken verschillende methoden om deze diepte te meten. Zo zijn er bijvoorbeeld 6 stadia volgens de classificatie van Wagner.

Wat zijn de eerste tekenen dat er een maagzweer ontstaat?

Naarmate een zweer zich ontwikkelt, kunt u veranderingen in de huid van uw voet opmerken, zoals deze:

• Droge, gebarsten huid
• De huid krijgt een koraalachtige kleur.
• Roodheid van de huid
• Uiterlijk dat lijkt op huiduitslag

Bij een ernstiger letsel kunnen symptomen optreden zoals:

• Verdikking van de huid rond de wond (zoals een eeltplek)
• Vocht of pusachtige afscheiding uit de wond (kan op je sok zitten)
• Bruine vlekken op de huid
• Een sterke, onaangename geur

Er zijn twee hoofdtypen van deze voetulcera:

Er zijn twee hoofdsoorten zweren die aan de voeten kunnen voorkomen. Het is erg belangrijk om het verschil tussen deze twee te kennen voor een goede behandeling.

Hoe wordt dit behandeld?

De belangrijkste doelen van de behandeling zijn het genezen van de wond, het verminderen van de pijn en het voorkomen van terugkeer. Het behandelplan zal variëren afhankelijk van het type zweer en de oorzaak.

Niet-chirurgische behandelingen

Deze behandeling kan succesvol zijn bij zweren in een vroeg stadium.

• Plaatselijke wondverzorging: Wonden genezen sneller als ze vochtig en bedekt worden gehouden.
• Antibiotica: Bij een infectie.
• Ontlasting: De druk op het geblesseerde been wordt verminderd door het gebruik van speciale schoenen, een gipsverband of eventueel een rolstoel.
• De voet omhoog houden.

Chirurgische behandelingen

Bij ernstige zweer, vooral als deze geïnfecteerd is, kan een operatie noodzakelijk zijn.

• Debridement: Verwijdering van geïnfecteerd of dood weefsel.
• Huidtransplantaten: Huidtransplantaten worden gebruikt om wonden te bedekken.
• Het verwijderen of aanpassen van delen van de botten indien nodig.

Wat kan ik doen om het risico te verkleinen?

Dit is het belangrijkste onderdeel. Door deze gewoonten aan te nemen, kunt u voorkomen dat deze zweren ontstaan, en zelfs als ze zich wel vormen, kunt u voorkomen dat ze terugkomen.

• Controleer uw voeten dagelijks: kijk na het douchen en voordat u uw schoenen aantrekt goed naar de voetzolen, tussen uw tenen en rond uw nagels. Let op blaren, wondjes, scheurtjes, roodheid of zwellingen. Gebruik een spiegel om uw voeten te bekijken. Als u dat niet kunt, vraag dan een familielid om dit voor u te doen.
• Beheer uw diabetes goed: volg de instructies van uw arts nauwkeurig op.
• Loop nooit op blote voeten, zelfs niet binnenshuis.
• Draag schoenen die goed passen en comfortabel zitten. De schoenen mogen niet te strak of te groot zijn.
• Wees voorzichtig bij het knippen van je nagels: knip je nagels recht af als ze zacht zijn na het douchen of baden.
• Vermijd roken volledig.
• Houd uw bloeddruk en cholesterolgehalte onder controle.
• Behoud een gezond gewicht.
• Als u ook maar het kleinste probleem opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.