Wat zijn de symptomen van glaucoom? Hoe herken je het?
Glaucoom veroorzaakt in de beginfase vaak geen symptomen . Het sluipt erin als een sluipende vijand. Daarom weten veel mensen in Sri Lanka niet eens dat ze glaucoom hebben. Soms verschijnen de symptomen pas nadat er onherstelbare schade aan het oog is aangericht.Veelvoorkomende symptomen:
Dit zijn enkele van de meest voorkomende symptomen:- Pijn of druk in de ogen voelen
- Hoofdpijn
- Rode of bloeddoorlopen ogen
- Het waarnemen van één beeld als twee, een aandoening die 'diplopie' wordt genoemd.
- Wazig zicht
- Geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen
- Geleidelijke ontwikkeling van donkere vlekken in het gezichtsveld (scotomen) of een vernauwing van het gezichtsveld, alsof je door een buis kijkt (tunnelzicht). Stel je voor dat wanneer je een krant leest, de letters aan één kant wazig lijken, of dat je op straat het gevoel hebt dat beide kanten niet scherp zijn.
Symptomen die onmiddellijke aandacht vereisen!
Sommige vormen van glaucoom, met name geslotenhoekglaucoom, kunnen plotseling ernstige symptomen veroorzaken.In dergelijke gevallen is onmiddellijke medische hulp vereist, anders kan blijvend gezichtsverlies optreden. Dit zijn de symptomen van deze noodsituatie:- Een ophoping van bloed voor je blauwe oog (hyphema)
- Uitpuilende of vergrote ogen (buphthalmos) (dit komt vaker voor bij jonge kinderen)
- Misselijkheid en braken met oogpijn /oogdruk
- Als je naar de lichten kijkt, zie je regenboogkleurige ringen eromheen. Net zoals wanneer je 's nachts autorijdt, zie je gekleurde cirkels rond de straatverlichting.
- Plotseling of toenemend voorkomen van floaters (myodesopsieën) (kleine zwarte puntjes, vlekjes, enz.) voor de ogen.
- Plotseling verlies van het gezichtsvermogen, ongeacht de oorzaak.
- Plotselinge lichtflitsen voor de ogen ( fotopsieën )
Waarom ontstaat glaucoom? Wat is de oorzaak?
De belangrijkste oorzaak van glaucoom is schade aan de oogzenuw in het oog . Deze zenuw is als de kabel die onze beelden naar de hersenen transporteert. Het kan zonder duidelijke oorzaak ontstaan, maar er zijn veel factoren die bijdragen aan deze aandoening. Een van de belangrijkste risicofactoren is de druk in het oog (intraoculaire druk) . Stel je voor dat er constant een vloeistof, het kamerwater, in onze ogen wordt aangemaakt om het oog te voeden. Deze vloeistof stroomt door het zwarte gedeelte van het oog naar de voorkant van het oog. In een gezond oog wordt deze vloeistof afgevoerd via een netwerk van afvoersystemen, het trabeculair netwerk, waar het witte gedeelte van het oog overgaat in het gekleurde gedeelte (het gekleurde deel rond het zwarte gedeelte). Het is als een waterreservoir met een afvoerpijp. Bij glaucoom raakt het afvoersysteem verstopt of wordt de vloeistofstroom belemmerd. Deze vloeistof kan nergens heen en hoopt zich op in het oog. Deze overtollige vloeistof zorgt ervoor dat de druk in het oog toeneemt. Uiteindelijk kan deze verhoogde druk de oogzenuw beschadigen, wat leidt tot glaucoom. De oorzaak van deze vochtophoping in het oog kan variëren, afhankelijk van het type glaucoom dat u heeft.Bestaan er verschillende soorten glaucoom?
Ja, er bestaan verschillende soorten glaucoom, maar die kunnen grofweg in verschillende categorieën worden ingedeeld:- Primair openhoekglaucoom: Openhoekglaucoom is een aandoening waarbij de afvoerkanalen, de plekken waar het oogwit de buitenste rand van het gekleurde deel van het oog raakt, openstaan. Oogvocht stroomt in deze kanalen en wordt afgevoerd uit de voorste oogkamer. Dit is de meest voorkomende vorm van glaucoom.Wat er gebeurt, is dat de afvoeren geleidelijk verstopt raken, net zoals een gootsteenafvoer langzaam volloopt met vuil. Dit gebeurt zo langzaam dat er in eerste instantie misschien geen symptomen zijn.
- Primair geslotenhoekglaucoom: Normaal gesproken stroomt het kamerwater vanuit de achterste oogkamer, door het oogwit (sclera), naar de voorste oogkamer. Maar soms puilt de ooglens te ver naar voren, waardoor de vloeistofstroom door het oogwit wordt geblokkeerd. Het overtollige vocht in de achterste oogkamer kan het oogwit naar voren duwen, waardoor de hoek waardoor het vocht wegstroomt, smaller wordt of volledig wordt afgesloten. Dit kan vaak een plotselinge aandoening zijn. Het oog kan rood en pijnlijk worden.
- Secundair glaucoom: Dit treedt op wanneer de druk in het oog toeneemt als gevolg van een andere aandoening of gebeurtenis. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door oogletsel (denk aan een cricketbal die het oog raakt), pigmentdispersiesyndroom (kleine stukjes pigment in het oog die loslaten en de afvoerbuis blokkeren), uveïtis (ontsteking van de binnenkant van het oog), bepaalde medicijnen (met name corticosteroïden en cycloplegica) en oogoperaties.
- Aangeboren glaucoom: Dit is glaucoom dat zich ontwikkelt tijdens de foetale periode, dat wil zeggen, wanneer de baby zich in de baarmoeder bevindt. Aandoeningen zoals aniridie (een aandoening waarbij de iris van het oog zich niet goed ontwikkelt), het Axenfeld-Rieger-syndroom, het Marfan-syndroom, het congenitale rubellasyndroom en neurofibromatose type 1 kunnen dit bijvoorbeeld veroorzaken. Deze aandoening is bij de geboorte aanwezig en als de ogen van de baby groot, waterig of lichtgevoelig zijn, dient u direct medisch advies in te winnen.
Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van glaucoom?
Er zijn verschillende risicofactoren die de ontwikkeling van glaucoom kunnen beïnvloeden. Laten we eens kijken welke dat zijn:- Leeftijd: De meeste vormen van glaucoom treffen mensen boven de 40 jaar. (Aangeboren glaucoom is hierop de belangrijkste uitzondering.) Deskundigen schatten dat ongeveer 10% van de mensen boven de 75 jaar glaucoom heeft. Dit betekent dat het belangrijk is om er goed voor te zorgen naarmate u ouder wordt.
- Ras/Afkomst: Mensen van Afrikaanse afkomst, met name mensen van Afro-Caribische afkomst, lopen een veel hoger risico op het ontwikkelen van primair openhoekglaucoom. Mensen van Aziatische (waaronder wij) en Inuit-afkomst lopen ook een hoger risico op het ontwikkelen van geslotenhoekglaucoom.
- Geslacht:Vrouwen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van geslotenhoekglaucoom. Deskundigen denken dat dit grotendeels te wijten is aan verschillen in de structuur van het oog tussen mannen en vrouwen.
- Refractieafwijkingen: Mensen met bijziendheid (myopie) hebben een hoger risico op het ontwikkelen van openhoekglaucoom. Evenzo hebben mensen met verziendheid (hyperopie) een hoger risico op het ontwikkelen van geslotenhoekglaucoom.
- Familiegeschiedenis: Als iemand in uw familie, met name uw moeder, vader, kind of broer/zus, glaucoom heeft gehad, loopt u een hoger risico om het te ontwikkelen. Net zoals aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk vaak in families voorkomen, zijn sommige aandoeningen die secundair glaucoom veroorzaken ook genetisch bepaald.
- Chronische aandoeningen: Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met bepaalde chronische aandoeningen, zoals hoge bloeddruk en diabetes, een hoger risico lopen op het ontwikkelen van glaucoom. Dus als u deze aandoeningen heeft, is het goed voor uw ogen om ze onder controle te houden.
Wat zijn de mogelijke complicaties van glaucoom?
Stel je voor wat er zou gebeuren als je geen behandeling zou krijgen om de druk in je oog onder controle te houden. In dat geval kan glaucoom je netvlies en oogzenuw beschadigen, waardoor deze uiteindelijk niet meer functioneren. Dit is de belangrijkste complicatie van glaucoom: verlies van gezichtsvermogen en uiteindelijk volledige blindheid. Het eindresultaat noemen experts absoluut glaucoom. Dit betekent dat het aangetaste oog volledig blind wordt. Het kan ook hard aanvoelen, als een steen, en zelfs pijnlijk zijn bij aanraking.Hoe wordt glaucoom vastgesteld?
Een oogarts kan glaucoom diagnosticeren met een oogonderzoek. Sterker nog, met dit oogonderzoek kan glaucoom worden opgespoord voordat er symptomen of schade aan uw ogen optreden. Tijdens dit onderzoek wordt uw pupil verwijd (mydriasis), waardoor de arts in uw oog kan kijken. Hieronder vindt u enkele van de belangrijkste tests die kunnen helpen bij de diagnose van glaucoom:- Gezichtsscherptetest - een test om te bepalen hoe goed u kunt zien (door u te vragen een regel letters te lezen).
- Gezichtsveldonderzoek - Het controleren van uw gezichtsveld en of u aan beide kanten kunt zien.
- Diepteperceptietest
- Tonometrie - De meting van de druk in het oog. Dit gebeurt door middel van een apparaat dat lucht in het oog blaast of door het oog aan te raken.
- Pachymetrie - Meting van de dikte van het hoornvlies, het transparante deel aan de voorkant van het oog.
- Spleetlamponderzoek - Een vergroot onderzoek van verschillende delen van het oog met behulp van een speciale microscoop.
- Gonioscopie - Hierbij wordt een speciale lens op het oog geplaatst om de hoek te onderzoeken waaronder het vocht wordt afgevoerd.
- `Optische coherentietomografie (OCT)` - Deze techniek scant de delicate lagen in het oog, met name de dikte van de vezels van de oogzenuw.
- Fluorescentieangiografie - een onderzoek om de bloedvaten in het oog te bekijken.
- Echografisch onderzoek (Echografie)
- Een CT-scan of MRI-scan wordt slechts zelden uitgevoerd.
Welke behandelingen zijn er voor glaucoom?
Het belangrijkste doel van de behandeling van glaucoom is het verlagen van de druk in het oog (intraoculaire druk) en het voorkomen van verdere verergering van de ziekte . Er zijn verschillende belangrijke behandelingen die hierbij kunnen helpen:- Medicijnen: Dit zijn voornamelijk medicijnen die de druk in uw oog verlagen. Als uw oogdruk hoger is dan normaal (een aandoening die 'oculaire hypertensie' wordt genoemd), kunnen deze medicijnen helpen voorkomen dat glaucoom zich ontwikkelt of dat schade symptomen veroorzaakt. Deze medicijnen zijn verkrijgbaar als oogdruppels of pillen. Het is belangrijk om deze medicijnen precies zo in te nemen als uw arts u heeft voorgeschreven.
- Glaucoomoperaties: Deze operaties zijn bedoeld om de afvoer van oogvocht te vergemakkelijken en de druk in het oog te verlagen. Voorbeelden van dergelijke operaties zijn trabeculectomie (het creëren van een nieuwe afvoerweg voor het vocht), drainagebuisjes (het inbrengen van een klein buisje in het oog om het vocht af te voeren), lasertherapie (het gebruik van een laser om het afvoersysteem te openen) en minimaal invasieve glaucoomchirurgie (MIGS).
Wat zijn de vooruitzichten voor glaucoom?
Sterker nog, als glaucoom niet behandeld wordt, kan het leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen en blindheid. Maar met behandeling kan de ziekte onder controle gehouden worden of zelfs voorkomen worden dat deze verergert . Omdat dit echter per persoon kan verschillen, is het raadzaam om hierover met uw oogarts te praten. Hij of zij kan u vertellen wat de prognose is voor uw specifieke situatie en wat u kunt doen om het tij te keren.Kan glaucoom worden voorkomen?
Helaas is glaucoom niet volledig te voorkomen. MaarVroege diagnose en behandeling kunnen helpen de intraoculaire druk onder controle te houden en gezichtsverlies te voorkomen of te vertragen. Er zijn verschillende belangrijke dingen die u kunt doen om hierbij te helpen:- Laat uw ogen regelmatig controleren: u kunt een verhoogde oogdruk opsporen voordat er symptomen van glaucoom optreden. Vroegtijdige opsporing kan u en uw oogarts helpen voorkomen dat glaucoom verergert, of het in ieder geval vertragen. Het is verstandig om uw ogen na uw 40e minstens één keer per jaar te laten controleren, vooral als glaucoom in uw familie voorkomt.
- Het beheersen van verhoogde oogdruk: Als de druk in uw ogen hoger is dan normaal, zal uw oogarts behandelingsopties voorstellen. Het is erg belangrijk om zijn of haar advies op te volgen. Dit kan helpen om gezichtsverlies te voorkomen of in ieder geval uit te stellen.
- Ken en beheers uw risicofactoren: U kunt proberen bepaalde aandoeningen, zoals hoge bloeddruk en diabetes, te beheersen of te voorkomen. Ook het dragen van bijvoorbeeld een veiligheidsbril kan oogletsel helpen voorkomen.
Als ik glaucoom heb, wat kan ik dan doen om mezelf te helpen?
Als u glaucoom heeft, kunt u het beste de instructies van uw oogarts opvolgen voor de behandeling en het beheersen van de aandoening . Hij of zij kan u ook adviseren om uw levensstijl en gewoonten aan te passen. Dit kan bijvoorbeeld het volgende inhouden:- Negeer nieuwe symptomen of veranderingen in uw zicht niet .
- Een gezond gewicht behouden is belangrijk voor u.
- Blijf fysiek actief (maar raadpleeg uw arts over oefeningen die u beter kunt vermijden, aangezien sommige oefeningen, zoals yoga met het hoofd naar beneden, de oogdruk kunnen verhogen).
- Ik ga hem opzoeken zoals de dokter heeft aangeraden.
Wanneer moet ik medisch advies inwinnen?
Sommige vormen van glaucoom, zoals geslotenhoekglaucoom, kunnen zich zeer snel ontwikkelen. Daarom is onmiddellijke medische aandacht nodig om blijvende schade en verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen. Als u een van deze symptomen heeft, of ze nu plotseling beginnen of verergeren, laat ze dan direct onderzoeken:- Ernstige oogpijn of -druk
- Hoofdpijn
- Het zien van twee beelden tegelijk (diplopie) of wazig zien.
- Misselijkheid en braken met oogpijn/druk in het oog
- Regenboogkleurige ringen rondom lichtjes zien
- Plotseling verlies van het gezichtsvermogen, ongeacht de oorzaak.
- Er verschijnen lichtflitsen voor de ogen.
- Plotseling optreden of toename van het verschijnen van zwevende objecten voor de ogen (myodesopsie)
Welke vragen moet ik aan mijn oogarts stellen?
Het is een goed idee om uw oogarts vragen te stellen zoals deze:- Welke vorm van glaucoom heb ik?
- Wat is de oorzaak van mijn glaucoom?
- Welke behandelingsopties heb ik en wat raadt u aan?
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen of complicaties van de behandeling(en)?
- Welke symptomen of veranderingen moet ik melden bij uw praktijk of voor medisch advies?
Schroom niet om deze vragen te stellen. Hoe beter u uw aandoening begrijpt, hoe groter de kans dat u de behandeling steunt en uw zicht beschermt.Voor velen van ons is ons gezichtsvermogen een essentieel, misschien wel hét belangrijkste zintuig. Het is dan ook begrijpelijk dat we bang en bezorgd zijn over het verlies van ons zicht door een aandoening zoals glaucoom. Het goede nieuws is echter dat glaucoom een aandoening is die vroegtijdig kan worden opgespoord en behandeld. Hoe eerder de ziekte wordt vastgesteld en de behandeling begint, hoe groter de kans dat de aandoening verergert. Hoewel de ziekte niet volledig kan worden gestopt, kan de behandeling het ontstaan van ernstige gevolgen vaak jaren, zelfs decennia, uitstellen.
De belangrijkste punten die we uit dit artikel moeten onthouden (Kernboodschap)
Oké, hier zijn een paar dingen om in gedachten te houden naar aanleiding van wat we over glaucoom hebben besproken:- Glaucoom kan een sluipende ziekte zijn: in de beginfase zijn er mogelijk geen symptomen. Daarom zijn regelmatige oogonderzoeken zo belangrijk, vooral als u risicofactoren heeft.
- Vroegtijdige opsporing biedt de beste bescherming: als het gezichtsvermogen vroegtijdig wordt ontdekt, kan behandeling grotendeels verder verlies van het gezichtsvermogen voorkomen.
- Wees je bewust van de risicofactoren: als de aandoening in je familie voorkomt, je ouder bent dan 40 jaar of aandoeningen hebt zoals diabetes of hoge bloeddruk, moet je extra voorzichtig zijn.
- Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op: Als bij u glaucoom is vastgesteld, is het essentieel om de medicatie en instructies van uw arts precies op te volgen.
- Negeer geen spoedsymptomen: als u plotselinge oogpijn, wazig zicht of ringen rond lichtbronnen ervaart, raadpleeg dan direct een arts.
Onthoud dat je ogen je heel dierbaar zijn. Daarom is het jouw verantwoordelijkheid om er goed voor te zorgen. Wees niet bang, als je je bewust bent van de risico's en de nodige stappen onderneemt, kun je ook met glaucoom een goed leven leiden.
Glaucoom , oogdruk, oogziekte, gezichtsverlies, blindheid, oogzenuw, oogonderzoek
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment