De nieren zijn een van de belangrijkste organen in ons lichaam. Net als een waterfilter filteren de nieren afvalstoffen uit ons bloed en scheiden deze uit als urine . Maar soms kan dit delicate filtersysteem beschadigd raken. Vandaag bespreken we een ietwat complexe aandoening die de nieren aantast, maar waar we allemaal van op de hoogte zouden moeten zijn: IgA-nefropathie .
Wat is IgA-nefropathie precies?
Simpel gezegd is IgA-nefropathie een aandoening waarbij een deel van ons eigen immuunsysteem de nieren beschadigt.
Stel je het zo voor: immunoglobuline A, of kortweg IgA , is een eiwit dat ons immuunsysteem aanmaakt om ziekteverwekkers in ons lichaam te bestrijden. Normaal gesproken helpt dit IgA-eiwit ons. Maar in het lichaam van iemand met IgA-nefropathie klonteren deze IgA-eiwitten samen en vormen kleine klontjes. In medische termen noemen we dit 'immuuncomplexen'.
Deze eiwitklonten reizen met het bloed mee en blijven steken in de kleine filters in de nieren, de zogenaamde glomeruli. Deze filters zorgen ervoor dat ons bloed wordt gezuiverd. Wanneer deze IgA-eiwitklonten in deze filters vast komen te zitten, ontstaat er ontsteking op die plekken, waardoor deze delicate filters geleidelijk beschadigd raken. Door deze schade kunnen de nieren het bloed niet meer goed filteren. Dit noemen we IgA-nefropathie.
Wat zijn de symptomen van deze ziekte?
Een van de kenmerken van IgA-nefropathie is dat de aandoening soms jarenlang onopgemerkt in het lichaam aanwezig kan blijven zonder symptomen te vertonen . Naarmate de ziekte vordert, kunnen echter de volgende symptomen optreden:
| Symptoom | De manier waarop je kunt voelen of zien |
|---|---|
| Bloed in de urine (hematurie) | Je urine kan roze, rood of colakleurig zijn. Soms is dit niet met het blote oog zichtbaar en kan het alleen worden vastgesteld met een urineonderzoek. |
| Proteinurie (eiwit in de urine) | Als je merkt dat er meer schuim dan normaal ontstaat bij het plassen, kan dat komen doordat je eiwitten met de urine uitscheidt. |
| Zwelling van handen, voeten en gezicht (oedeem) | Wanneer de nieren niet in staat zijn water goed te filteren en af te voeren, hoopt dat water zich op in het lichaam en veroorzaakt het zwellingen in de handen, voeten, enkels en het gezicht. |
| Hoge bloeddruk | Wanneer de nieren beschadigd zijn, kan dit de bloeddrukregulatie beïnvloeden en leiden tot een hoge bloeddruk. Voor sommige mensen is dit het eerste symptoom dat ze opmerken. |
Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?
Er is in feite geen specifieke reden waarom het immuunsysteem zich op deze manier gedraagt en IgA-eiwitten zich in de nieren beginnen op te hopen. Maar er zijn een paar dingen die artsen wel vermoeden:
- Genetische invloed : Deze ziekte kan tot op zekere hoogte erfelijk zijn. Dit betekent dat als iemand in uw familie de ziekte heeft, u mogelijk ook een verhoogd risico loopt om deze te ontwikkelen.
- Omgevingsfactoren: Men vermoedt dat bepaalde infecties, zoals keelontstekingen of darminfecties, deze aandoening kunnen verergeren of zelfs kunnen veroorzaken.
Is deze ziekte gevaarlijk? Wat zijn de mogelijke complicaties?
IgA-nefropathie is een chronische nierziekte . Dit betekent dat de ziekte zich langzaam ontwikkelt (soms over een periode van 10-20 jaar). Niet iedereen krijgt een ernstige vorm van de ziekte. Bij sommige mensen neemt de nierschade echter geleidelijk toe en kan uiteindelijk leiden tot nierfalen in het eindstadium .
Omdat dit een langzaam ontwikkelende ziekte is, kunnen vroege opsporing en een juiste behandeling veel ernstige complicaties voorkomen.
Als de nieren volledig uitvallen, is dialyse of een niertransplantatie nodig om te overleven. Deze ziekte moet daarom niet lichtvaardig worden opgevat.
Hoe wordt het behandeld?
Het eerste wat we moeten begrijpen, is dat de filters (glomeruli) in de nieren die door deze ziekte beschadigd raken, niet hersteld kunnen worden . Daarom is het voornaamste doel van de behandeling het vertragen van de progressie van de ziekte en het beheersen van eventuele complicaties.
Uw arts kan, afhankelijk van uw aandoening, een of meer van de volgende behandelingen aanbevelen.
Levensstijlveranderingen
- Het beheersen van een hoge bloeddruk : dit is het allerbelangrijkste. Hoe hoger de bloeddruk, hoe groter de schade aan de nieren. Daarom is het essentieel om de bloeddruk onder controle te houden door de medicatie die de arts heeft voorgeschreven nauwkeurig te gebruiken.
- Voeding: Afhankelijk van het advies van uw arts, kan u gevraagd worden de hoeveelheid eiwitten in uw voeding te beperken . Het verminderen van de zoutinname is ook zeer goed voor de bloeddruk.
- Gewichtsbeheersing: Overgewicht kan de uitscheiding van eiwitten via de nieren (proteïnurie) verhogen en nierschade verergeren. Daarom is afvallen erg belangrijk.
- Vermijd roken: roken beschadigt direct de delicate bloedvaten in de nieren. Daarom is het essentieel om volledig te stoppen met roken als u rookt.
Medicatie
Naast aanpassingen in de levensstijl kan de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte, verschillende medicijnen voorschrijven.
- Bloeddrukverlagende medicijnen.
- Medicijnen zoals steroïden verminderen ontstekingen en schade aan de nieren.
- Immunosuppressiva zijn geneesmiddelen die de werking van het immuunsysteem reguleren.
- Recent geïntroduceerde biologische geneesmiddelen.
Dit alles wordt bepaald door uw arts. Zorg er dus voor dat u met uw arts overlegt en zijn of haar instructies nauwkeurig opvolgt. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen heeft of hierover twijfelt.
Belangrijkste boodschap
- IgA-nefropathie is een chronische ziekte waarbij ons eigen immuunsysteem de nieren beschadigt.
- De belangrijkste symptomen zijn verkleuring van de urine (rood/bruin), schuimende urine, zwelling van de ledematen en hoge bloeddruk.
- De schade die deze ziekte aan de nieren toebrengt, is onomkeerbaar. De behandeling remt alleen de voortgang van de ziekte.
- Het beheersen van de bloeddruk, een gezond dieet, gewichtsbeheersing en het vermijden van roken zijn essentieel voor het beheersen van de ziekte.
- Heeft u een van deze symptomen, of twijfelt u erover? Negeer ze dan nooit. Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts voor advies.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe