Zullen we het hebben over die speciale vorm van diabetes die zich bij volwassenen ontwikkelt (latente auto-immuun diabetes bij volwassenen - LADA)?

Vandaag gaan we het hebben over een iets andere vorm van diabetes. Misschien heb je er nog niet veel over gehoord. Het heet LADA, wat staat voor Latente Auto-immuun Diabetes bij Volwassenen. Dit klinkt misschien wat ingewikkeld, maar laten we het eens simpel uitleggen.

Wat is LADA precies?

Simpel gezegd, bij deze vorm van diabetes, LADA genaamd, zijn zowel de symptomen van diabetes type 1 als van diabetes type 2 aanwezig. Daarom wordt het soms ook wel diabetes type 1.5 genoemd. Om precies te zijn, artsen denken dat het ook wordt veroorzaakt door een defect in het eigen immuunsysteem (dit wordt een auto-immuunziekte genoemd). De diagnose wordt echter meestal gesteld op volwassen leeftijd, tussen de 30 en 50 jaar. Een ander bijzonder kenmerk is dat, net als bij diabetes type 2, de symptomen geleidelijk verergeren. Hierdoor wordt de diagnose vaak ten onrechte gesteld als diabetes type 2.

Hoe vaak komt LADA voor?

Hoewel veel mensen nog nooit van LADA hebben gehoord, is het eigenlijk niet zo zeldzaam. Studies hebben aangetoond dat tussen de 4% en 12% van de mensen bij wie aanvankelijk de diagnose 'type 2 diabetes' is gesteld, in werkelijkheid LADA kunnen hebben. Bedenk eens: wereldwijd lijden ongeveer 530 miljoen volwassenen aan 'type 2 diabetes'. Dat betekent dat miljoenen mensen LADA zouden kunnen hebben! Daarom is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wat zijn de symptomen van LADA?

De symptomen van LADA lijken sterk op die van andere vormen van diabetes. Komen ze u bekend voor?

• Voortdurend dorstgevoel (polydipsie).
• De behoefte om vaak te plassen .
• Onvoorstelbaar gewichtsverlies .
• Wazig zicht .
• Je de hele tijd moe voelen (vermoeidheid).
• Droge, jeukende huid .

Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het raadzaam medisch advies in te winnen.

Wat veroorzaakt LADA?

Onderzoekers denken dat LADA ontstaat doordat de antilichamen van ons lichaam per ongeluk de insulineproducerende cellen in onze alvleesklier aanvallen en vernietigen. Zoals u weet, is insuline een hormoon dat onze cellen helpt de suiker (glucose) in ons bloed op te nemen en te gebruiken voor energie. Wanneer insuline niet goed wordt aangemaakt, hoopt de suiker (glucose) zich op in het bloed. In die zin is het vergelijkbaar met diabetes type 1. Mensen met diabetes type 1 moeten insuline-injecties krijgen om te overleven. Diabetes type 1 wordt vaak vastgesteld in de kindertijd of adolescentie.

Net als diabetes type 2 wordt LADA echter pas op volwassen leeftijd vastgesteld en verschijnen de symptomen geleidelijk. Dit komt doordat de alvleesklier de insulineproductie geleidelijk vermindert. Symptomen verschijnen dus mogelijk niet meteen. Het kan maanden of zelfs jaren duren voordat u insuline-injecties nodig heeft . Daarom denken sommige artsen in eerste instantie aan diabetes type 2 in plaats van LADA.

Zijn er speciale triggers voor LADA?

Er zijn geen specifieke 'triggers' voor LADA. Dit komt omdat het iets is waar je geen controle over hebt; het wordt veroorzaakt door je immuunsysteem. Soms weet je niet eens dat je LADA hebt. Dit komt doordat je alvleesklier nog steeds voldoende insuline produceert om geen symptomen te veroorzaken.

Wat zijn de risicofactoren voor LADA?

LADA heeft een sterke genetische component. Dit betekent dat als je ouders of grootouders de aandoening hebben, de kans groter is dat jij het ook ontwikkelt. Er zijn ook aanwijzingen dat omgevingsfactoren en leefstijlfactoren, zoals obesitas, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van LADA. Dit zijn echter niet de enige oorzaken.

Mogelijke complicaties van LADA

De grootste complicatie ontstaat door een onjuiste behandeling van deze ziekte. Omdat de symptomen lijken op die van diabetes type 2, wordt er mogelijk niet zo snel met insulinebehandeling begonnen als nodig is. Dit verhoogt het risico op gezondheidscomplicaties, zoals nierschade .

Diabetesgerelateerde ketoacidose (DKA) is een zeer ernstige, potentieel levensbedreigende complicatie van LADA. Het treedt op wanneer uw lever lichaamsvet begint af te breken voor energie, terwijl uw cellen niet genoeg glucose (bloedsuiker) hebben om als energiebron te gebruiken. Dit is een medische noodsituatie.

Hoe wordt LADA gediagnosticeerd?

LADA treft meestal volwassenen bij wie aanvankelijk diabetes type 2 werd vastgesteld. Wanneer de bloedsuikerspiegel echter niet onder controle te krijgen is met orale medicatie (zoals metformine) en aanpassingen in de levensstijl (zoals een voedzaam dieet), kunnen artsen diabetes type 1,5 (ook bekend als LADA) vermoeden.

Uw arts kan LADA diagnosticeren met een bloedtest , de zogenaamde GAD-antilichaamtest ('GAD-antilichaamtest' - 'glutaminezuurdecarboxylase-antilichamen') . Deze test controleert op de aanwezigheid van 'auto-antilichamen' die glutaminezuurdecarboxylase ('GAD') aanvallen. Als u deze auto-antilichamen in uw bloed heeft, betekent dit dat u een auto-immuunziekte heeft die uw alvleesklier aantast. Als u een volwassene bent, is de kans groot dat het om LADA gaat.

De arts kan een C-peptide-test aanvragen.Mogelijk wordt er ook een test voorgeschreven. Deze test meet de hoeveelheid C-peptide in uw bloed. De C-peptidewaarde kan uw arts informatie geven over de hoeveelheid insuline die uw alvleesklier produceert.

Wat zijn de behandelingen voor LADA?

De behandeling van LADA is wat complexer. In de beginfase reageert uw lichaam mogelijk goed op orale diabetesmedicatie. Deze medicijnen kunnen uw bloedsuikerspiegel tijdelijk onder controle houden. Maar naarmate de aandoening verergert, neemt de reactie van uw lichaam op deze medicijnen af. Dan moet u overschakelen op insuline-injecties om uw bloedsuiker te reguleren. Dit komt doordat uw alvleesklier het vermogen verliest om zelf insuline aan te maken. Dit proces kan zich over een periode van maanden of jaren voltrekken.

Er bestaat geen algemeen aanvaarde behandeling voor LADA. Sommige specialisten zijn van mening dat het het beste is om direct met insulinebehandeling te beginnen. Anderen wachten mogelijk een tijdje voordat ze met insuline-injecties beginnen. Uw arts zal bepalen welke behandeling voor u het beste is.

Omdat de dosis en hoeveelheid insuline die u nodig heeft kunnen veranderen, moet u uw bloedsuikerspiegel blijven controleren.

Wat kan iemand met een LADA verwachten?

Er bestaat geen genezing voor diabetes type 1.5. Maar uw arts kan u helpen bij het vinden van behandelingen om de aandoening onder controle te houden. Zodra u insuline gaat gebruiken, kunt u uw bloedsuikerspiegel beter reguleren. Met de juiste behandeling kunt u een normaal leven leiden.

Wat is de levensverwachting van iemand met LADA?

Je levensverwachting hangt af van verschillende factoren. Het hebben van diabetes type 1.5 verkort je levensduur niet per se. Maar als je LADA hebt en je bloedsuikerspiegel niet onder controle kunt houden, loop je risico op gezondheidsproblemen die je levensduur wel kunnen verkorten. De belangrijkste reden hiervoor is dat langdurig hoge bloedsuikerspiegels kunnen leiden tot problemen zoals hart- en vaatziekten . Deze kunnen je levensverwachting beïnvloeden. Daarom is het zo belangrijk om je bloedsuikerspiegel goed te reguleren.

Kan LADA worden voorkomen?

Er bestaat geen manier om LADA-diabetes te voorkomen. Omdat de auto-immuunziekte die eraan ten grondslag ligt niet te beheersen of te voorkomen is , zijn een vroege diagnose en behandeling de beste manieren om complicaties van deze aandoening te voorkomen.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen als ik LADA heb?

De beste manier om voor jezelf te zorgen is door je bloedsuikerspiegel onder controle te houden. LADA-diabetes wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd. Het kan frustrerend zijn als je denkt dat je alles goed doet, maar je bloedsuikerspiegel toch moeilijk te reguleren is. Als bij jou LADA is vastgesteld, volg dan het behandelplan van je arts nauwkeurig op.Zorg ervoor dat u al uw vervolgafspraken nakomt. Tijdens deze afspraken kan uw arts uw alvleesklier en algehele gezondheid controleren. Ook kan hij of zij de hoeveelheid insuline die u nodig heeft aanpassen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Heeft u symptomen van diabetes, zoals extreme dorst en frequent urineren? Raadpleeg dan direct een arts. Vergeet niet uw volledige medische geschiedenis met uw arts te delen.

In het bijzonder, als bij u diabetes type 2 is vastgesteld en uw symptomen na behandeling niet verbeteren, vraag uw arts dan om u te testen op diabetes type 1.5 (LADA).

Diabetes type 1.5, ook wel LADA genoemd, is een aandoening die vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd. Het heeft symptomen van zowel diabetes type 1 als type 2. De symptomen wijzen echter vaak op type 2. Het kan daarom frustrerend en verwarrend zijn om te horen dat u deze vorm van diabetes heeft. U begint misschien met orale medicatie, maar uw bloedsuikerspiegel blijft hoog. Of uw behandeling werkt een tijdje, maar houdt dan op te werken. Uw artsen zullen u helpen de beste manier te vinden om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en uw algehele gezondheid te behouden. Aarzel niet om vragen te stellen over uw diagnose en behandelplan.

Wat zijn de belangrijkste conclusies die we uit dit artikel kunnen trekken?

LADA is een speciale vorm van diabetes die voorkomt bij volwassenen en symptomen vertoont van zowel type 1 als type 2 diabetes. Het wordt soms ten onrechte gediagnosticeerd als type 2 diabetes.

• Symptomen zijn onder andere extreme dorst, frequent urineren, gewichtsverlies en vermoeidheid.
• Dit wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte en kan ook een genetische component hebben.
• Indien de diagnose niet correct wordt gesteld en de behandeling niet tijdig plaatsvindt, kunnen complicaties zoals nierschade en diabetische ketoacidose optreden.
• Dit wordt definitief vastgesteld met behulp van de GAD-antilichaamtest.
• Hoewel in eerste instantie orale medicatie wordt voorgeschreven, worden insuline-injecties na verloop van tijd noodzakelijk.
• Als bij u diabetes type 2 is vastgesteld en uw behandeling de aandoening niet onder controle houdt, bespreek dan LADA met uw arts. Stop of verander uw behandeling nooit op eigen initiatief. Volg altijd de instructies van uw arts.

LADA , diabetes, diabetes type 1,5, auto-immuun diabetes, insuline, bloedsuiker