Als we ons cholesterol laten controleren, kijken we meestal alleen naar het 'goede cholesterol' (HDL) en het 'slechte cholesterol' (LDL), toch? Maar wist u dat er een heel belangrijk type cholesterol bestaat waar veel mensen het niet over hebben, maar dat er wel degelijk tussenin zit? Dit is lipoproteïne(a), of kortweg Lp(a). Het bijzondere hieraan is dat het wordt bepaald door onze genen, wat betekent dat het van generatie op generatie wordt doorgegeven, in plaats van door wat we eten en drinken of door lichaamsbeweging. U kunt een heel gezond persoon zijn, maar toch een zeer hoog Lp(a)-niveau hebben.
Wat is lipoproteïne(a) precies?
Simpel gezegd is dit ook een cholesterolhoudend deeltje in ons bloed. Het probleem is echter dat de hoeveelheid ervan grotendeels door onze genen wordt bepaald. Dit betekent dat als je moeder, vader of iemand anders in je familie deze aandoening heeft, de kans groter is dat jij het ook hebt. Naar schatting heeft ongeveer één op de vijf mensen wereldwijd een verhoogd Lp(a)-gehalte.
Het gevaar hiervan is dat hoge Lp(a)-waarden het risico op een hartaanval en beroerte op jonge leeftijd aanzienlijk verhogen. Meestal komen mensen hier pas achter nadat ze een hartaanval of beroerte hebben gehad. Dit komt omdat een standaard lipidenprofiel deze Lp(a)-waarde niet weergeeft. Hiervoor is een aparte test nodig.
Neem bijvoorbeeld het verhaal van Bernadette, een 66-jarige vrouw die zo'n 16 kilometer per dag loopt en een plantaardig dieet volgt, bestaande uit groenten en tofu. Haar cholesterolwaarden waren over het algemeen goed, maar haar Lp(a)-waarde was vijf keer hoger dan de risicodrempel. Dit was te wijten aan haar genetische aanleg. Zowel haar moeder als haar grootmoeder waren overleden aan hart- en vaatziekten.
"De grootste uitdaging voor mij is de stress die het met zich meebrengt. Ook al voel ik me een beetje ziek, ik denk steeds: 'Is dit de hartaanval die ik ga krijgen?'" zegt Bernadette.
Het probleem en nieuwe hoop
Tot nu toe is er geen specifiek medicijn goedgekeurd om de Lp(a)-waarden te verlagen. Dit betekent dat veel mensen, ondanks het feit dat ze weten dat het bestaat, in angst moeten leven, zonder dat ze er iets aan kunnen doen. Het is alsof ze een tijdbom in hun lichaam hebben die elk moment kan ontploffen.
Maar daar komt nu verandering in!
Medische onderzoekers onderzoeken momenteel vijf nieuwe medicijnen die in eerste studies een significante verlaging van het Lp(a)-gehalte hebben laten zien. Dit biedt grote hoop voor de miljoenen mensen met een te hoog Lp(a)-gehalte. Zoals hoofdonderzoeker dr. Steven Nissen zegt: " Maak je geen zorgen, er komen oplossingen aan. "
De nieuwste geneesmiddelen die zich in de onderzoeksfase bevinden.
Deze nieuwe medicijnen bevinden zich nog in de laatste onderzoeksfase (klinische proeven). Als ze succesvol zijn, zouden ze binnenkort op de markt kunnen komen. Laten we eens kijken welke medicijnen het zijn en hoe succesvol ze zijn.
| Naam van het geneesmiddel | Functie / Hoe aan te bieden | Verwacht resultaat |
|---|---|---|
| Pelacarsen | Een injectie die eenmaal per maand wordt toegediend. | De Lp(a)-waarden kunnen met ongeveer 80% worden verlaagd. |
| Olpasiran | Een vaccin dat elke 3 maanden wordt toegediend. | De Lp(a)-waarden kunnen met meer dan 95% worden verlaagd. |
| Lepodisiran | Een enkel vaccin dat bijna een jaar lang werkzaam blijft. | De Lp(a)-waarden kunnen met ongeveer 94% worden verlaagd en gedurende lange tijd op dit niveau worden gehouden. |
| Zerlasiran | Een zelden toegediend vaccin | De Lp(a)-waarden kunnen met ongeveer 86% worden verlaagd. |
| Muvalaplin | Een dagelijkse pil | De Lp(a)-waarden kunnen met ongeveer 86% worden verlaagd. |
Wat maakt een Muvalaplin-tablet zo bijzonder?
Van deze middelen hebben onderzoekers hoge verwachtingen van een medicijn genaamd "(Muvalaplin)", omdat de andere vier medicijnen via injecties moeten worden toegediend, terwijl dit middel als een dagelijkse pil kan worden ingenomen. Daardoor zou het handiger en mogelijk ook goedkoper kunnen zijn voor patiënten.
Andere medicijnen werken door het gen dat verantwoordelijk is voor de Lp(a)-productie uit te schakelen. Maar deze pil werkt op een andere manier. Hij stopt de productie van Lp(a)-deeltjes halverwege. Hierdoor kan hij werken zonder de lever aan te tasten en worden eventuele bijwerkingen snel uit het lichaam verwijderd.
Waarom moeten we Lp(a) testen?
Tijdens het lezen van dit artikel vraagt u zich misschien af: 'Moet ik dit ook laten controleren?' Het antwoord is: ja! U zou dit zeker moeten overwegen, vooral als iemand in uw familie op jonge leeftijd een hartaandoening of beroerte heeft gehad .
De National Lipid Association adviseert nu iedereen om minstens één keer in zijn of haar leven het Lp(a)-niveau te laten controleren . Omdat het genetisch bepaald is, verandert het niveau gedurende het leven niet veel. Eén controle is voldoende.
Dit is een heel eenvoudige bloedtest. Omdat deze test echter niet standaard in een cholesterolrapport is opgenomen, is het raadzaam om dit eerst met uw arts te bespreken voordat u de test laat uitvoeren.
Uw Lp(a)-waarde kennen is de eerste stap. Als deze hoog is, hoeft u zich geen zorgen te maken. Met de nieuwe medicijnen die binnenkort beschikbaar komen, kunt u uw risico op een hartaanval en beroerte beheersen. Tot die tijd is het belangrijk om andere risicofactoren, zoals hoge bloeddruk, diabetes, roken en een hoog LDL-cholesterolgehalte, goed onder controle te houden.
Belangrijkste boodschap
- Lipoproteïne(a), of Lp(a), is een type cholesterol dat genetisch bepaald is en het risico op hart- en vaatziekten verhoogt.
- Dit wordt niet meegenomen in een standaard cholesteroltest (lipidenprofiel), dus u moet dit met uw arts bespreken en specifiek laten controleren.
- Als iemand in uw familie op jonge leeftijd een hartaandoening heeft gehad, is het erg belangrijk om deze test te laten doen.
- Hoewel er momenteel geen specifiek geneesmiddel voor Lp(a) bestaat, bevinden verschillende geneesmiddelen die zeer veelbelovende resultaten laten zien zich in de laatste onderzoeksfase. Dit is zeer veelbelovend.
- Als blijkt dat uw Lp(a)-waarde hoog is, raak dan niet in paniek, bespreek dit met uw arts en zorg ervoor dat andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten onder controle worden gebracht.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe