Skip to main content

Heeft uw oudere naaste deze symptomen? Laten we eens kijken naar hydrocefalie met normale druk (NPH).

Heeft uw oudere naaste deze symptomen? Laten we eens kijken naar hydrocefalie met normale druk (NPH).

Is het u wel eens opgevallen dat uw bejaarde moeder, vader of grootmoeder geheugenverlies ervaart en moeite heeft met lopen naarmate ze ouder wordt? Soms denken we dat dit normale verschijnselen zijn die bij het ouder worden horen. Soms kan er echter een andere oorzaak zijn voor deze klachten. Vandaag gaan we het hebben over een bijzondere aandoening die op dementie lijkt, maar die met de juiste behandeling te genezen is . Het gaat om een ​​aandoening die 'Normale Druk Hydrocefalie' of 'NPH' wordt genoemd.

Wat is `(Normale druk hydrocefalie - NPH)`?

Simpel gezegd is (normale druk hydrocefalie) of (NPH) een aandoening waarbij zich vocht in of rond de hersenen ophoopt, waardoor de hersenfunctie wordt verstoord . Stel je het voor als een emmer vol water. Dit kan veel functies beïnvloeden die door de hersenen worden aangestuurd, zoals denken, concentreren, geheugen en lopen. Het bijzondere is dat , hoewel de symptomen sterk lijken op die van dementie, de aandoening (NPH) soms wel te behandelen en te genezen is .

Wie wordt het meest getroffen door deze (NPH) aandoening?

Deze aandoening, NPH genaamd , komt het meest voor bij mensen boven de 65 jaar. Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening neemt toe met de leeftijd. Het begint meestal rond de leeftijd van 70 jaar.

Een hogere leeftijd is de belangrijkste risicofactor hiervoor. Factoren zoals ras, huidskleur en geslacht spelen hierbij geen rol.

Hoe vaak komt `(NPH)` voor?

Hoewel relatief zeldzaam, is NPH een bekende aandoening onder artsen. Naar schatting heeft ongeveer 0,2% van de mensen tussen de 70 en 80 jaar de aandoening, en ongeveer 5,9% van de mensen boven de 80 jaar. Dat betekent dat wereldwijd ongeveer 8,4 miljoen mensen boven de 80 jaar aan deze aandoening lijden. Volgens experts komt de aandoening zeer zelden voor bij mensen onder de 65 jaar, waar slechts 0,003% van deze leeftijdsgroep er last van heeft.

Wat gebeurt er als je NPH hebt? Welke invloed heeft het op de hersenen?

NPH wordt veroorzaakt door een ophoping van hersenvocht (cerebrospinaal vocht, CSF) in de hersenen . Dit vocht is waterachtig. Het voedt de hersenen en verwijdert afvalstoffen. De hersenen van een gemiddelde volwassene bevatten ongeveer 150 milliliter (5 ounces) CSF. Dat is minder dan de helft van de hoeveelheid in een blikje cola. Ons lichaam maakt dit vocht constant aan, circuleert het en neemt het weer op om het op een constant niveau te houden.

Hoewel de hoeveelheid van deze vloeistof klein is, speelt ze een belangrijke rol. Deze hersenvochtvloeistof (CSF) omringt onze hersenen en het ruggenmerg in de wervelkolom. Met andere woorden, onze hersenen zweven in deze vloeistof . Het fungeert ook als een kussen dat de hersenen en het ruggenmerg beschermt tegen schokken van buitenaf.

Als ons lichaam deze hersenvochtvloeistof niet goed kan circuleren of opnieuw kan opnemen, begint deze vloeistof zich in de schedel in een ongezonde mate op te hopen.

Bij NPH hoopt dit vocht zich langzaam op, waardoor de intracraniële druk (de druk in de schedel) weliswaar verhoogd is, maar binnen de normale waarden blijft . (Daarom wordt het ook wel normale druk hydrocefalie genoemd.) In onze hersenen bevinden zich namelijk met vocht gevulde holtes, de ventrikels, die een deel van deze vochtophoping kunnen opvangen.

Maar naarmate het hersenvocht zich blijft ophopen, kan die vloeistof nergens meer heen. Dan begint de hersenen steeds verder op te zwellen . Dat is wat de symptomen van deze ziekte veroorzaakt. Als de hersenen langdurig op deze manier opzwellen, kan de druk blijvende schade aan het hersenweefsel veroorzaken, of het zelfs vernietigen.

Wat zijn de symptomen van NPH?

De symptomen van NPH ontwikkelen zich meestal langzaam en nemen geleidelijk toe gedurende een periode van drie tot zes maanden . Er zijn drie hoofdsymptomen van NPH, ook wel bekend als de Triade van Hakim . Tussen de 50% en 75% van de mensen met NPH heeft alle drie de symptomen tegelijkertijd. De Triade van Hakim omvat de volgende drie soorten symptomen:

  • Loopstoornissen
  • Urine-incontinentie
  • Cognitieve problemen

Moeite met lopen

Dit zijn problemen met de beweging die verband houden met lopen. Dit symptoom komt het meest voor van de drie. Tussen de 80% en 95% van de mensen met NPH heeft deze symptomen. Sommige symptomen kunnen lijken op de bewegingsstoornissen van de ziekte van Parkinson , maar het belangrijkste verschil is dat deze symptomen bij NPH meestal beperkt blijven tot de benen en voeten.

Als u (NPH) heeft, kunnen de volgende dingen gebeuren:

  • Het wordt moeilijk om de benen op te tillen . Hierdoor lijken de benen tijdens het lopen aan de grond vast te zitten. Het wordt vergeleken met de moeilijkheid om een ​​magneet van een oppervlak te verwijderen.
  • De voeten zijn klein en wiebelig . Daardoor lijkt het alsof de benen slepen tijdens het lopen. Er is ook een grote kans op struikelen en vallen.
  • Het lopen kan plotseling stoppen of onzeker verlopen . Het kan lijken alsof u niet kunt beslissen of u een stap moet zetten of vooruit moet gaan nadat u bent begonnen met lopen. U kunt ook aarzelen bij het maken van grote bochten en moeite hebben met draaien.
  • Tijdens het lopen zijn de tenen naar buiten gericht . Hierdoor kunnen ze hun poten spreiden en zijwaarts lopen, net als een pinguïn.

Onvermogen om de urine te beheersen

Dit is het verlies van blaascontrole en het onvrijwillige urineverlies. In de beginfase kunt u vaak moeten plassen, of een plotselinge, overweldigende aandrang voelen die moeilijk te beheersen is.

Mensen met deze eigenschap kunnen zich schamen als ze hun urine niet meer kunnen ophouden. Sommige mensen beseffen dit echter niet en voelen zich daardoor ook beschaamd.Zo voelt het niet eens. Dit kan te maken hebben met de moeite om na te denken, wat het derde kenmerk is van Hakeems triade.

Moeite met denken en onthouden

Het derde belangrijkste kenmerk van NPH is moeite met denken en geheugen. Dit kan leiden tot de volgende klachten:

  • Mentale en fysieke traagheid . Iemand lijkt langzamer te denken en te handelen dan normaal.
  • Geheugenproblemen . Je vergeet vaak dingen en lijkt gedachteloos te werken.
  • Executieve disfunctie : Moeite met het beheersen van emoties, gedachten en handelingen. Moeite met concentreren, beslissingen nemen en helder denken.
  • Veranderingen in emoties . Mensen met NPH kunnen apathisch lijken en hun interesse verliezen in dingen die ze voorheen leuk vonden.

Wat zijn de oorzaken van (NPH)?

Er zijn twee hoofdtypen van `(NPH)`, die beide op dezelfde manier voorkomen. De twee typen zijn:

  • Primaire (idiopathische) NPH
  • Secundaire NPH

Primair (oorzaak onbekend) `(NPH)`

Primaire NPH betekent dat het niet wordt veroorzaakt door een andere medische aandoening. Een andere term hiervoor is idiopathisch , een term die specialisten gebruiken om aandoeningen te beschrijven die zich ontwikkelen zonder een specifieke oorzaak . Deskundigen denken dat idiopathische NPH verband kan houden met een of meer problemen die met het ouder worden optreden in de manier waarop ons lichaam hersenvocht aanmaakt, circuleert en weer opneemt. Ongeveer de helft van alle NPH-patiënten valt in deze categorie.

Onder normale omstandigheden produceert ons lichaam tussen de 400 en 600 milliliter hersenvocht (CSF) per dag. Dat is meer dan we nodig hebben. Daarom moeten we oud hersenvocht blijven resorberen om ruimte te maken voor nieuw hersenvocht. Als er een probleem is met de manier waarop hersenvocht circuleert of wordt geresorbeerd, kan het lichaam meer hersenvocht aanmaken dan nodig is, waardoor dit vocht zich ophoopt.

Er zijn ook aanwijzingen dat NPH mogelijk verband houdt met degeneratieve hersenaandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer en Lewy body-dementie . Onderzoekers proberen nog steeds te achterhalen hoe en waarom NPH ontstaat en of andere aandoeningen er invloed op kunnen hebben. Het beantwoorden van deze vragen zou in de toekomst kunnen helpen bij het voorkomen of beter behandelen van de aandoening.

Secundair `(NPH)`

Secundaire NPH treedt op wanneer een andere medische aandoening de manier beïnvloedt waarop ons lichaam hersenvocht aanmaakt, circuleert of terugneemt. Enkele aandoeningen die secundaire NPH kunnen veroorzaken zijn:

  • Een hersenaneurysma (een uitstulping in een bloedvat die kan scheuren en bloed in het hersenweefsel kan lekken).
  • Bloeding in of rond de hersenen (intracraniële bloeding).
  • Hersentumoren (waaronder kanker)
  • Infecties van de hersenen of aanverwante delen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld encefalitis of meningitis ).
  • Hartinfarct .
  • Traumatisch hersenletsel (TBI) omvat letsel aan de hersenen of aanverwante gebieden tijdens medische behandeling.

Hoe wordt `(NPH)` gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van NPH is enigszins lastig, omdat veel symptomen van de aandoening lijken op die van andere leeftijdsgebonden ziekten, zoals dementie . NPH komt ook vaak voor in combinatie met andere leeftijdsgebonden ziekten. Ongeveer 30% van de mensen met NPH heeft ook de ziekte van Alzheimer of een soortgelijke hersenaandoening.

Een arts stelt de diagnose NPH vast met behulp van een combinatie van deze methoden:

  • Lichamelijk en neurologisch onderzoek . Hierbij zoekt de arts naar zichtbare tekenen van ziekte. Hij of zij test ook uw zintuigen (zicht, gehoor, tastzin), reflexen en spierkracht in uw ledematen.
  • Vragen naar uw medische geschiedenis en symptomen . Uw medische dossiers, medische geschiedenis en symptomen kunnen belangrijke aanwijzingen geven voor de diagnose van NPH.
  • Diagnostische beeldvorming . Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is het belangrijkste hulpmiddel bij de diagnose van NPH. Hiermee kan de arts in uw hoofd kijken en de hersenen en de gebieden waar vocht zich heeft opgehoopt, in beeld brengen. Uw arts kan ook een cisternogram aanvragen, maar dit is niet gebruikelijk. Computertomografie (CT) kan helpen om andere aandoeningen uit te sluiten, maar is niet erg nuttig bij de diagnose van NPH.
  • Laboratoriumonderzoek . Een lumbaalpunctie ( een procedure waarbij een kleine hoeveelheid vocht uit de wervelkolom wordt afgenomen) stelt de arts in staat een monster van het hersenvocht (CSF) te nemen voor onderzoek. Dit kan NPH niet direct diagnosticeren, maar het kan wel helpen om andere aandoeningen uit te sluiten. Het kan ook helpen om vast te stellen of NPH wordt veroorzaakt door een andere aandoening, zoals meningitis. Een lumbaalpunctie kan ook een deel van het overtollige hersenvocht verwijderen, wat de symptomen tijdelijk kan verlichten (maar de symptomen zullen terugkeren zodra het hersenvocht wordt aangevuld).

Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts ook andere onderzoeken aanvragen. Deze onderzoeken zijn meestal bedoeld om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen als NPH uit te sluiten. Uw arts zal u meer vertellen over deze onderzoeken en waarom ze belangrijk zijn.

Hoe wordt NPH behandeld? Bestaat er een volledige genezing voor deze aandoening?

Over het algemeen is NPH een behandelbare aandoening.De behandeling varieert afhankelijk van of NPH primair/idiopathisch of secundair is. In tegenstelling tot veel andere hersenaandoeningen worden medicijnen zelden gebruikt om NPH te behandelen. Dit komt omdat NPH vaak niet reageert op medicatie (hoewel sommige symptomen die met NPH gepaard gaan wel met medicatie behandeld kunnen worden).

Behandeling van primaire/idiopathische (NPH)

Normale druk hydrocefalie (NPH) met een primaire/onbekende oorzaak is meestal goed te behandelen. De meest voorkomende – en meest succesvolle – behandeling hiervoor is het chirurgisch plaatsen van een shunt . Een shunt bestaat uit twee buisjes (katheters), één om vocht toe te voeren en één om het af te voeren, met daartussen een klep. Als de hersenventrikels te vol raken met vocht, zorgt de verhoogde druk ervoor dat het vocht via het inlaatbuisje naar binnen wordt geperst, waardoor de klep opengaat en het overtollige vocht via het uitlaatbuisje kan wegstromen.

Sommige nieuwere shuntkleppen zijn 'programmeerbaar', wat betekent dat de arts de instellingen ervan kan wijzigen zonder operatie. Ze zijn zichtbaar op een röntgenfoto, zodat de arts de klep kan bekijken en kan controleren of de instellingen correct zijn. Sommige nieuwere shunts zijn 'MRI-veilig', wat betekent dat u een MRI-scan kunt laten maken, zelfs met dit type klep.

De drainageslang komt naar buiten via een klein gaatje in de schedel (de arts maakt dit gaatje tijdens de operatie voor het plaatsen van de shunt). Nadat de slang de schedel heeft verlaten, buigt hij naar beneden en loopt onder de huid door. Deze drainageslang voert het vocht af naar de borstkas of de buikholte.

Als de sonde in de buikholte wordt gebracht (wat meestal gebeurt), wordt de vloeistof uit het peritoneum gezogen, het membraan dat veel van de buikorganen omhult. Als de sonde in de borstholte wordt gebracht, wordt de hersenvocht uit het longvlies gezogen, het membraan dat de longen omhult.

Secundair `(NPH)`

Secundaire NPH kan mogelijk genezen worden, maar alleen als de aandoening wordt veroorzaakt door een behandelbare aandoening . De behandeling van secundaire NPH kan sterk variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Uw arts is de aangewezen persoon om de beschikbare behandelingen en zijn/haar aanbevelingen mee te bespreken.

Wat zijn de bijwerkingen of complicaties van de behandeling?

De bijwerkingen van de behandeling van NPH variëren afhankelijk van de gekozen behandeling. Bij primaire/onbekende NPH is de meest voorkomende behandeling het chirurgisch plaatsen van een shunt om te voorkomen dat overtollig hersenvocht zich in de schedel ophoopt. Enkele van de bijwerkingen van deze operatie zijn (maar niet beperkt tot):

  • Infecties
  • Storing of defect aan de shunt
  • Positieverschuivingen in de klep en/of buizen
  • Overmatige lekkage van hersenvocht via de shunt (dit veroorzaakt een daling van de hersenvochtdruk, ook wel intracraniële hypotensie genoemd).

Bij secundaire NPH kunnen de beschikbare behandelingen variëren. Ook de bijwerkingen en complicaties kunnen verschillen. Daarom is uw arts de beste persoon om u te vertellen welke complicaties of bijwerkingen u kunt verwachten en wat eraan gedaan kan worden.

Hoe kan ik symptomen onder controle houden als ik niet goed voor mezelf zorg?

NPH is geen aandoening die u zelf kunt diagnosticeren of behandelen. Negeer de symptomen daarom niet en probeer uzelf of iemand anders met deze symptomen niet zelf te behandelen .

Hoe snel voel ik me beter na de behandeling? Hoe lang duurt het herstel na de behandeling?

De symptomen van deze aandoening kunnen na het plaatsen van een shunt vrijwel direct verbeteren . Hoe eerder de diagnose en behandeling plaatsvinden, hoe groter de kans op succes.

De meeste mensen merken binnen enkele uren of dagen na het plaatsen van een shunt een vermindering van hun symptomen. Omdat een shuntoperatie echter een ingrijpende ingreep is, kan het herstel voor veel mensen enkele dagen of weken duren. Alleen uw arts kan u precies vertellen hoe lang het herstel zal duren, aangezien veel factoren van invloed zijn op de hersteltijd.

Kan ik het risico op het ontwikkelen van NPH (normale druk hydrocefalie) verlagen of het helemaal voorkomen?

NPH treedt onverwacht op en in ongeveer de helft van de gevallen is het idiopathisch, wat betekent dat het zich ontwikkelt zonder bekende oorzaak. Idiopathische NPH kan niet worden voorkomen en het risico op het ontwikkelen ervan kan ook niet worden verlaagd.

U kunt het risico op het ontwikkelen van secundaire NPH echter verlagen door andere ziekten of aandoeningen te vermijden die deze aandoening kunnen veroorzaken. Hier zijn een paar dingen die u kunt doen:

  • Negeer infecties niet , vooral oog- en oorinfecties niet. Deze kunnen zich gemakkelijk naar de hersenen verspreiden en aandoeningen zoals encefalitis of meningitis veroorzaken.
  • Draag beschermende uitrusting . Traumatisch hersenletsel kan secundaire NPH veroorzaken. Het dragen van beschermende uitrusting, zoals een helm, kan dit soort letsel helpen voorkomen.
  • Beheers uw gezondheid . Aandoeningen zoals hoge bloeddruk kunnen hersenaneurysma's en hersenbloedingen veroorzaken. Beide kunnen NPH (normale druk hydrocefalie) veroorzaken. Door uw bloeddruk onder controle te houden en aandoeningen zoals diabetes type 2 of een hoog cholesterolgehalte te behandelen, kunt u het risico op deze problemen verlagen.

Wat kan ik verwachten als ik `(NPH)` heb?

NPH is een bijzonder geval van dementie-achtige aandoeningen omdat het vaak omkeerbaar is . De beste kans op omkering van deze aandoening is echter een vroege diagnose en vroege behandeling . Hoe later de diagnose en behandeling plaatsvinden, hoe groter de kans dat de door stress veroorzaakte hersenschade permanent en ernstig is.

Omdat NPH meestal het denkvermogen beïnvloedt, weten veel mensen met deze aandoening niet dat ze eraan lijden. Familie, vrienden en kennissen zijn vaak de eersten die de symptomen van NPH opmerken . Dit betekent dat naasten een belangrijke rol kunnen spelen bij het vroegtijdig diagnosticeren en behandelen van NPH.

Hoe lang bestaat `(NPH)` al?

NPH is een chronische aandoening . De symptomen ontwikkelen zich langzaam, over een periode van drie tot zes maanden. NPH geneest echter niet vanzelf; de aandoening blijft verergeren. Naarmate de aandoening verergert, kan dit uiteindelijk leiden tot ernstige en blijvende hersenschade.

Hoewel NPH op zichzelf niet dodelijk hoeft te zijn, kan het symptomen veroorzaken die het voor iemand moeilijk, en uiteindelijk onmogelijk, maken om zelfstandig te leven. Het kan ook bijdragen aan ernstige, levensbedreigende complicaties, zoals vallen.

Met behandeling zullen de belangrijkste symptomen van NPH waarschijnlijk verbeteren. De kans dat deze drie symptomen met behandeling verbeteren, is als volgt:

  • Moeite met lopen : Deze symptomen verdwijnen bij ongeveer 85% van de behandelde patiënten.
  • Incontinentie : Deze aandoening is in ongeveer 80% van de gevallen te genezen bij vroege behandeling. Bij late behandeling ligt de kans op genezing tussen de 50% en 60%.
  • Denk- en geheugenproblemen : Deze symptomen verbeteren bij ongeveer 80% van de behandelde patiënten.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?

De vooruitzichten voor `(NPH)` kunnen sterk variëren. De redenen hiervoor zijn:

  • NPH is moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen lijken op die van normale veroudering of andere leeftijdsgerelateerde aandoeningen.
  • De symptomen van NPH ontwikkelen zich langzaam.
  • Ongeveer een derde van de mensen met NPH heeft ook een degeneratieve hersenaandoening zoals de ziekte van Alzheimer.
  • NPH komt vaker voor naarmate we ouder worden, en veel voorkomende leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen kunnen bijdragen aan en NPH verergeren.
  • Omdat de symptomen van NPH uw denkvermogen beïnvloeden, herkent u uw symptomen mogelijk niet zelf.

Factoren die van invloed zijn op de resultaten van `(NPH)`

Als deze factoren aanwezig zijn, is de kans groot dat `(NPH)` een goed resultaat oplevert:

  • Vroege diagnose en behandeling.
  • Moeite met denken en geheugen, gevolgd door moeite met lopen en/of moeite met het beheersen van de urine.
  • Secundaire NPH ontstaat door behandelbare of omkeerbare oorzaken.
  • Wanneer hersenvocht wordt verwijderd tijdens een lumbaalpunctie, nemen de symptomen van NPH af.

De kans op een goede afloop is klein als deze factoren aanwezig zijn:

  • Vertraging in diagnose en behandeling.
  • Vroegtijdige problemen met denken en geheugen, vooral als deze beginnen voordat er problemen ontstaan ​​met lopen of het beheersen van de blaas.
  • Ernstige denk- en geheugenproblemen.
  • Het hebben van andere hersenaandoeningen (met name degeneratieve hersenaandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer).

Omdat veel factoren de uitkomst beïnvloeden, is uw arts de beste persoon om mee te praten over de waarschijnlijke prognose voor u of een naaste met deze aandoening. De informatie die hij of zij u zal geven, omvat uw medische geschiedenis, de ernst van uw symptomen, mogelijke behandelingen en andere belangrijke details.

Hoe zorg ik voor mezelf (na een shuntoperatie)?

Als u NPH heeft, is de meest waarschijnlijke behandeling een operatie waarbij een shunt wordt geplaatst om te voorkomen dat er vocht in de hersenen ophoopt. Als u een shunt heeft, zijn er meestal een aantal dingen die u kunt doen om problemen te voorkomen:

  • Volg na de operatie de instructies van uw arts op . Het is vooral belangrijk om de plekken waar hechtingen of nietjes zijn geplaatst goed te verzorgen. Goede verzorging kan complicaties zoals infecties helpen voorkomen.
  • Vermijd magneten indien nodig . Niet alle shunts hebben magnetische kleppen, dus dit is niet iets wat iedereen met een shunt zou moeten doen. Uw arts zal dit met u bespreken.
  • Wees voorzichtig met bewegingen en activiteiten . Vermijd fysieke activiteiten die de shunt, de slang of iets anders kunnen beïnvloeden.
  • Raadpleeg uw arts zoals aanbevolen . Het is belangrijk om uw arts regelmatig te bezoeken om complicaties van deze aandoening te voorkomen. Tijdens deze bezoeken kan uw arts uw toestand controleren en de shunt indien nodig aanpassen.
  • Let op de symptomen . Als u merkt dat een van de symptomen van NPH (normale druk hydrocefalie) terugkeert, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts. Terugkerende symptomen kunnen wijzen op een probleem met de shunt. Hoe langer de symptomen aanhouden en verergeren, hoe groter het risico op complicaties.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

U dient uw arts te raadplegen zoals aanbevolen. U dient ook uw arts te raadplegen als u merkt dat uw NPH-symptomen terugkeren, of als u nieuwe symptomen ervaart (zelfs als deze ogenschijnlijk geen verband houden).

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) ?

Uw arts zal u vertellen over symptomen die kunnen wijzen op mogelijke problemen of complicaties. Enkele symptomen die waarschijnlijk onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn:

  • Hoofdpijn . Hoofdpijn die uw normale activiteiten belemmert, vooral als deze begint of verergert bij het zitten of opstaan. Deze kan worden veroorzaakt door een probleem met de shunt (als deze niet genoeg hersenvocht afvoert) of als de shunt niet goed geplaatst is.
  • Koorts of rillingen . Na een shuntoperatie kunnen infecties ontstaan. Deze infecties kunnen de hersenen, het ruggenmerg of het buikvlies aantasten en zich snel verspreiden. Negeer nooit tekenen van een infectie na een (NPH)-operatie.
  • Stijve nek . Dit kan duiden op een probleem met de shunt of de uitstroombaan.
  • Pijn in de buik of borstkas op de plaats waar de ductus zich bevindt.Als de drainageslang losraakt, kan deze omliggend weefsel beknellen of beschadigen. Als u pijn in deze gebieden heeft, vooral plotselinge, hevige pijn, moet u onmiddellijk uw arts bellen of naar de spoedeisende hulp gaan.

Er kunnen nog andere symptomen zijn waar u op moet letten, en uw arts kan u daar meer over vertellen. Hij of zij is ook de aangewezen persoon om vragen te beantwoorden over wat u kunt doen om deze problemen te voorkomen.

Wat is het verschil tussen `(Normale druk hydrocefalie - NPH)` en `(Hydrocefalie)`?

NPH is een aandoening die hydrocefalie (waterhoofd) wordt genoemd en die zich langzaam ontwikkelt en in de loop der tijd verergert. "Normale druk" betekent dat de druk in uw schedel (intracraniële druk - ICP) niet abnormaal of gevaarlijk hoog is. In deze gevallen kan uw ICP-niveau zich aan de bovengrens van het normale bereik bevinden. Dit gebeurt langzaam, waarbij het hersenweefsel steeds verder wordt samengedrukt. De druk is relatief normaal, waardoor de hersenen de tijd hebben om het vocht af te voeren, wat uiteindelijk de symptomen veroorzaakt.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Normale druk hydrocefalie (NPH) is een zeldzame aandoening die het meest voorkomt bij mensen boven de 65 jaar. Het kan idiopathisch zijn, veroorzaakt door een infectie zoals meningitis, of door letsel aan een deel van de hersenen. Deze aandoening kan dementie-achtige symptomen veroorzaken , zoals problemen met lopen, denken en het vermogen om de urine te beheersen.

Veel aandoeningen die op dementie lijken, verergeren na verloop van tijd en zijn moeilijk te behandelen en te beheersen. NPH is echter vaak wel behandelbaar en soms zelfs omkeerbaar . De beste kans om de effecten van NPH te keren, is als de diagnose vroegtijdig wordt gesteld en de behandeling vroegtijdig begint. Daarom is het belangrijk om uw symptomen of die van een dierbare niet te negeren. Met een snelle behandeling kunnen veel mensen met NPH herstellen en het grootste deel – of zelfs al hun – eerdere vaardigheden terugkrijgen.

Onthoud dat het bij twijfel het beste is om medisch advies in te winnen.


Druk op de hersenen, NPH, veroudering, moeite met lopen, controle over de urinewegen, geheugenverlies, shuntoperatie

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.

Voeg je commentaar toe

Bereken alstublieft: 5 + 6 =
Heeft uw oudere naaste deze symptomen? Laten we eens kijken naar hydrocefalie met normale druk (NPH).
Ouderenzorg5 juli 2026

Heeft uw oudere naaste deze symptomen? Laten we eens kijken naar hydrocefalie met normale druk (NPH).

Is het u wel eens opgevallen dat uw bejaarde moeder, vader of grootmoeder geheugenverlies ervaart en moeite heeft met lopen naarmate ze ouder wordt? Soms denken we dat dit normale verschijnselen zijn die bij het ouder worden horen. Soms kan er echter een andere oorzaak zijn voor deze klachten. Vandaag gaan we het hebben over een bijzondere aandoening die op dementie lijkt, maar die met de juiste behandeling te genezen is . Het gaat om een ​​aandoening die 'Normale Druk Hydrocefalie' of 'NPH' wordt genoemd.

Wat is `(Normale druk hydrocefalie - NPH)`?

Simpel gezegd is (normale druk hydrocefalie) of (NPH) een aandoening waarbij zich vocht in of rond de hersenen ophoopt, waardoor de hersenfunctie wordt verstoord . Stel je het voor als een emmer vol water. Dit kan veel functies beïnvloeden die door de hersenen worden aangestuurd, zoals denken, concentreren, geheugen en lopen. Het bijzondere is dat , hoewel de symptomen sterk lijken op die van dementie, de aandoening (NPH) soms wel te behandelen en te genezen is .

Wie wordt het meest getroffen door deze (NPH) aandoening?

Deze aandoening, NPH genaamd , komt het meest voor bij mensen boven de 65 jaar. Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening neemt toe met de leeftijd. Het begint meestal rond de leeftijd van 70 jaar.

Een hogere leeftijd is de belangrijkste risicofactor hiervoor. Factoren zoals ras, huidskleur en geslacht spelen hierbij geen rol.

Hoe vaak komt `(NPH)` voor?

Hoewel relatief zeldzaam, is NPH een bekende aandoening onder artsen. Naar schatting heeft ongeveer 0,2% van de mensen tussen de 70 en 80 jaar de aandoening, en ongeveer 5,9% van de mensen boven de 80 jaar. Dat betekent dat wereldwijd ongeveer 8,4 miljoen mensen boven de 80 jaar aan deze aandoening lijden. Volgens experts komt de aandoening zeer zelden voor bij mensen onder de 65 jaar, waar slechts 0,003% van deze leeftijdsgroep er last van heeft.

Wat gebeurt er als je NPH hebt? Welke invloed heeft het op de hersenen?

NPH wordt veroorzaakt door een ophoping van hersenvocht (cerebrospinaal vocht, CSF) in de hersenen . Dit vocht is waterachtig. Het voedt de hersenen en verwijdert afvalstoffen. De hersenen van een gemiddelde volwassene bevatten ongeveer 150 milliliter (5 ounces) CSF. Dat is minder dan de helft van de hoeveelheid in een blikje cola. Ons lichaam maakt dit vocht constant aan, circuleert het en neemt het weer op om het op een constant niveau te houden.

Hoewel de hoeveelheid van deze vloeistof klein is, speelt ze een belangrijke rol. Deze hersenvochtvloeistof (CSF) omringt onze hersenen en het ruggenmerg in de wervelkolom. Met andere woorden, onze hersenen zweven in deze vloeistof . Het fungeert ook als een kussen dat de hersenen en het ruggenmerg beschermt tegen schokken van buitenaf.

Als ons lichaam deze hersenvochtvloeistof niet goed kan circuleren of opnieuw kan opnemen, begint deze vloeistof zich in de schedel in een ongezonde mate op te hopen.

Bij NPH hoopt dit vocht zich langzaam op, waardoor de intracraniële druk (de druk in de schedel) weliswaar verhoogd is, maar binnen de normale waarden blijft . (Daarom wordt het ook wel normale druk hydrocefalie genoemd.) In onze hersenen bevinden zich namelijk met vocht gevulde holtes, de ventrikels, die een deel van deze vochtophoping kunnen opvangen.

Maar naarmate het hersenvocht zich blijft ophopen, kan die vloeistof nergens meer heen. Dan begint de hersenen steeds verder op te zwellen . Dat is wat de symptomen van deze ziekte veroorzaakt. Als de hersenen langdurig op deze manier opzwellen, kan de druk blijvende schade aan het hersenweefsel veroorzaken, of het zelfs vernietigen.

Wat zijn de symptomen van NPH?

De symptomen van NPH ontwikkelen zich meestal langzaam en nemen geleidelijk toe gedurende een periode van drie tot zes maanden . Er zijn drie hoofdsymptomen van NPH, ook wel bekend als de Triade van Hakim . Tussen de 50% en 75% van de mensen met NPH heeft alle drie de symptomen tegelijkertijd. De Triade van Hakim omvat de volgende drie soorten symptomen:

  • Loopstoornissen
  • Urine-incontinentie
  • Cognitieve problemen

Moeite met lopen

Dit zijn problemen met de beweging die verband houden met lopen. Dit symptoom komt het meest voor van de drie. Tussen de 80% en 95% van de mensen met NPH heeft deze symptomen. Sommige symptomen kunnen lijken op de bewegingsstoornissen van de ziekte van Parkinson , maar het belangrijkste verschil is dat deze symptomen bij NPH meestal beperkt blijven tot de benen en voeten.

Als u (NPH) heeft, kunnen de volgende dingen gebeuren:

  • Het wordt moeilijk om de benen op te tillen . Hierdoor lijken de benen tijdens het lopen aan de grond vast te zitten. Het wordt vergeleken met de moeilijkheid om een ​​magneet van een oppervlak te verwijderen.
  • De voeten zijn klein en wiebelig . Daardoor lijkt het alsof de benen slepen tijdens het lopen. Er is ook een grote kans op struikelen en vallen.
  • Het lopen kan plotseling stoppen of onzeker verlopen . Het kan lijken alsof u niet kunt beslissen of u een stap moet zetten of vooruit moet gaan nadat u bent begonnen met lopen. U kunt ook aarzelen bij het maken van grote bochten en moeite hebben met draaien.
  • Tijdens het lopen zijn de tenen naar buiten gericht . Hierdoor kunnen ze hun poten spreiden en zijwaarts lopen, net als een pinguïn.

Onvermogen om de urine te beheersen

Dit is het verlies van blaascontrole en het onvrijwillige urineverlies. In de beginfase kunt u vaak moeten plassen, of een plotselinge, overweldigende aandrang voelen die moeilijk te beheersen is.

Mensen met deze eigenschap kunnen zich schamen als ze hun urine niet meer kunnen ophouden. Sommige mensen beseffen dit echter niet en voelen zich daardoor ook beschaamd.Zo voelt het niet eens. Dit kan te maken hebben met de moeite om na te denken, wat het derde kenmerk is van Hakeems triade.

Moeite met denken en onthouden

Het derde belangrijkste kenmerk van NPH is moeite met denken en geheugen. Dit kan leiden tot de volgende klachten:

  • Mentale en fysieke traagheid . Iemand lijkt langzamer te denken en te handelen dan normaal.
  • Geheugenproblemen . Je vergeet vaak dingen en lijkt gedachteloos te werken.
  • Executieve disfunctie : Moeite met het beheersen van emoties, gedachten en handelingen. Moeite met concentreren, beslissingen nemen en helder denken.
  • Veranderingen in emoties . Mensen met NPH kunnen apathisch lijken en hun interesse verliezen in dingen die ze voorheen leuk vonden.

Wat zijn de oorzaken van (NPH)?

Er zijn twee hoofdtypen van `(NPH)`, die beide op dezelfde manier voorkomen. De twee typen zijn:

  • Primaire (idiopathische) NPH
  • Secundaire NPH

Primair (oorzaak onbekend) `(NPH)`

Primaire NPH betekent dat het niet wordt veroorzaakt door een andere medische aandoening. Een andere term hiervoor is idiopathisch , een term die specialisten gebruiken om aandoeningen te beschrijven die zich ontwikkelen zonder een specifieke oorzaak . Deskundigen denken dat idiopathische NPH verband kan houden met een of meer problemen die met het ouder worden optreden in de manier waarop ons lichaam hersenvocht aanmaakt, circuleert en weer opneemt. Ongeveer de helft van alle NPH-patiënten valt in deze categorie.

Onder normale omstandigheden produceert ons lichaam tussen de 400 en 600 milliliter hersenvocht (CSF) per dag. Dat is meer dan we nodig hebben. Daarom moeten we oud hersenvocht blijven resorberen om ruimte te maken voor nieuw hersenvocht. Als er een probleem is met de manier waarop hersenvocht circuleert of wordt geresorbeerd, kan het lichaam meer hersenvocht aanmaken dan nodig is, waardoor dit vocht zich ophoopt.

Er zijn ook aanwijzingen dat NPH mogelijk verband houdt met degeneratieve hersenaandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer en Lewy body-dementie . Onderzoekers proberen nog steeds te achterhalen hoe en waarom NPH ontstaat en of andere aandoeningen er invloed op kunnen hebben. Het beantwoorden van deze vragen zou in de toekomst kunnen helpen bij het voorkomen of beter behandelen van de aandoening.

Secundair `(NPH)`

Secundaire NPH treedt op wanneer een andere medische aandoening de manier beïnvloedt waarop ons lichaam hersenvocht aanmaakt, circuleert of terugneemt. Enkele aandoeningen die secundaire NPH kunnen veroorzaken zijn:

  • Een hersenaneurysma (een uitstulping in een bloedvat die kan scheuren en bloed in het hersenweefsel kan lekken).
  • Bloeding in of rond de hersenen (intracraniële bloeding).
  • Hersentumoren (waaronder kanker)
  • Infecties van de hersenen of aanverwante delen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld encefalitis of meningitis ).
  • Hartinfarct .
  • Traumatisch hersenletsel (TBI) omvat letsel aan de hersenen of aanverwante gebieden tijdens medische behandeling.

Hoe wordt `(NPH)` gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van NPH is enigszins lastig, omdat veel symptomen van de aandoening lijken op die van andere leeftijdsgebonden ziekten, zoals dementie . NPH komt ook vaak voor in combinatie met andere leeftijdsgebonden ziekten. Ongeveer 30% van de mensen met NPH heeft ook de ziekte van Alzheimer of een soortgelijke hersenaandoening.

Een arts stelt de diagnose NPH vast met behulp van een combinatie van deze methoden:

  • Lichamelijk en neurologisch onderzoek . Hierbij zoekt de arts naar zichtbare tekenen van ziekte. Hij of zij test ook uw zintuigen (zicht, gehoor, tastzin), reflexen en spierkracht in uw ledematen.
  • Vragen naar uw medische geschiedenis en symptomen . Uw medische dossiers, medische geschiedenis en symptomen kunnen belangrijke aanwijzingen geven voor de diagnose van NPH.
  • Diagnostische beeldvorming . Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is het belangrijkste hulpmiddel bij de diagnose van NPH. Hiermee kan de arts in uw hoofd kijken en de hersenen en de gebieden waar vocht zich heeft opgehoopt, in beeld brengen. Uw arts kan ook een cisternogram aanvragen, maar dit is niet gebruikelijk. Computertomografie (CT) kan helpen om andere aandoeningen uit te sluiten, maar is niet erg nuttig bij de diagnose van NPH.
  • Laboratoriumonderzoek . Een lumbaalpunctie ( een procedure waarbij een kleine hoeveelheid vocht uit de wervelkolom wordt afgenomen) stelt de arts in staat een monster van het hersenvocht (CSF) te nemen voor onderzoek. Dit kan NPH niet direct diagnosticeren, maar het kan wel helpen om andere aandoeningen uit te sluiten. Het kan ook helpen om vast te stellen of NPH wordt veroorzaakt door een andere aandoening, zoals meningitis. Een lumbaalpunctie kan ook een deel van het overtollige hersenvocht verwijderen, wat de symptomen tijdelijk kan verlichten (maar de symptomen zullen terugkeren zodra het hersenvocht wordt aangevuld).

Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts ook andere onderzoeken aanvragen. Deze onderzoeken zijn meestal bedoeld om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen als NPH uit te sluiten. Uw arts zal u meer vertellen over deze onderzoeken en waarom ze belangrijk zijn.

Hoe wordt NPH behandeld? Bestaat er een volledige genezing voor deze aandoening?

Over het algemeen is NPH een behandelbare aandoening.De behandeling varieert afhankelijk van of NPH primair/idiopathisch of secundair is. In tegenstelling tot veel andere hersenaandoeningen worden medicijnen zelden gebruikt om NPH te behandelen. Dit komt omdat NPH vaak niet reageert op medicatie (hoewel sommige symptomen die met NPH gepaard gaan wel met medicatie behandeld kunnen worden).

Behandeling van primaire/idiopathische (NPH)

Normale druk hydrocefalie (NPH) met een primaire/onbekende oorzaak is meestal goed te behandelen. De meest voorkomende – en meest succesvolle – behandeling hiervoor is het chirurgisch plaatsen van een shunt . Een shunt bestaat uit twee buisjes (katheters), één om vocht toe te voeren en één om het af te voeren, met daartussen een klep. Als de hersenventrikels te vol raken met vocht, zorgt de verhoogde druk ervoor dat het vocht via het inlaatbuisje naar binnen wordt geperst, waardoor de klep opengaat en het overtollige vocht via het uitlaatbuisje kan wegstromen.

Sommige nieuwere shuntkleppen zijn 'programmeerbaar', wat betekent dat de arts de instellingen ervan kan wijzigen zonder operatie. Ze zijn zichtbaar op een röntgenfoto, zodat de arts de klep kan bekijken en kan controleren of de instellingen correct zijn. Sommige nieuwere shunts zijn 'MRI-veilig', wat betekent dat u een MRI-scan kunt laten maken, zelfs met dit type klep.

De drainageslang komt naar buiten via een klein gaatje in de schedel (de arts maakt dit gaatje tijdens de operatie voor het plaatsen van de shunt). Nadat de slang de schedel heeft verlaten, buigt hij naar beneden en loopt onder de huid door. Deze drainageslang voert het vocht af naar de borstkas of de buikholte.

Als de sonde in de buikholte wordt gebracht (wat meestal gebeurt), wordt de vloeistof uit het peritoneum gezogen, het membraan dat veel van de buikorganen omhult. Als de sonde in de borstholte wordt gebracht, wordt de hersenvocht uit het longvlies gezogen, het membraan dat de longen omhult.

Secundair `(NPH)`

Secundaire NPH kan mogelijk genezen worden, maar alleen als de aandoening wordt veroorzaakt door een behandelbare aandoening . De behandeling van secundaire NPH kan sterk variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Uw arts is de aangewezen persoon om de beschikbare behandelingen en zijn/haar aanbevelingen mee te bespreken.

Wat zijn de bijwerkingen of complicaties van de behandeling?

De bijwerkingen van de behandeling van NPH variëren afhankelijk van de gekozen behandeling. Bij primaire/onbekende NPH is de meest voorkomende behandeling het chirurgisch plaatsen van een shunt om te voorkomen dat overtollig hersenvocht zich in de schedel ophoopt. Enkele van de bijwerkingen van deze operatie zijn (maar niet beperkt tot):

  • Infecties
  • Storing of defect aan de shunt
  • Positieverschuivingen in de klep en/of buizen
  • Overmatige lekkage van hersenvocht via de shunt (dit veroorzaakt een daling van de hersenvochtdruk, ook wel intracraniële hypotensie genoemd).

Bij secundaire NPH kunnen de beschikbare behandelingen variëren. Ook de bijwerkingen en complicaties kunnen verschillen. Daarom is uw arts de beste persoon om u te vertellen welke complicaties of bijwerkingen u kunt verwachten en wat eraan gedaan kan worden.

Hoe kan ik symptomen onder controle houden als ik niet goed voor mezelf zorg?

NPH is geen aandoening die u zelf kunt diagnosticeren of behandelen. Negeer de symptomen daarom niet en probeer uzelf of iemand anders met deze symptomen niet zelf te behandelen .

Hoe snel voel ik me beter na de behandeling? Hoe lang duurt het herstel na de behandeling?

De symptomen van deze aandoening kunnen na het plaatsen van een shunt vrijwel direct verbeteren . Hoe eerder de diagnose en behandeling plaatsvinden, hoe groter de kans op succes.

De meeste mensen merken binnen enkele uren of dagen na het plaatsen van een shunt een vermindering van hun symptomen. Omdat een shuntoperatie echter een ingrijpende ingreep is, kan het herstel voor veel mensen enkele dagen of weken duren. Alleen uw arts kan u precies vertellen hoe lang het herstel zal duren, aangezien veel factoren van invloed zijn op de hersteltijd.

Kan ik het risico op het ontwikkelen van NPH (normale druk hydrocefalie) verlagen of het helemaal voorkomen?

NPH treedt onverwacht op en in ongeveer de helft van de gevallen is het idiopathisch, wat betekent dat het zich ontwikkelt zonder bekende oorzaak. Idiopathische NPH kan niet worden voorkomen en het risico op het ontwikkelen ervan kan ook niet worden verlaagd.

U kunt het risico op het ontwikkelen van secundaire NPH echter verlagen door andere ziekten of aandoeningen te vermijden die deze aandoening kunnen veroorzaken. Hier zijn een paar dingen die u kunt doen:

  • Negeer infecties niet , vooral oog- en oorinfecties niet. Deze kunnen zich gemakkelijk naar de hersenen verspreiden en aandoeningen zoals encefalitis of meningitis veroorzaken.
  • Draag beschermende uitrusting . Traumatisch hersenletsel kan secundaire NPH veroorzaken. Het dragen van beschermende uitrusting, zoals een helm, kan dit soort letsel helpen voorkomen.
  • Beheers uw gezondheid . Aandoeningen zoals hoge bloeddruk kunnen hersenaneurysma's en hersenbloedingen veroorzaken. Beide kunnen NPH (normale druk hydrocefalie) veroorzaken. Door uw bloeddruk onder controle te houden en aandoeningen zoals diabetes type 2 of een hoog cholesterolgehalte te behandelen, kunt u het risico op deze problemen verlagen.

Wat kan ik verwachten als ik `(NPH)` heb?

NPH is een bijzonder geval van dementie-achtige aandoeningen omdat het vaak omkeerbaar is . De beste kans op omkering van deze aandoening is echter een vroege diagnose en vroege behandeling . Hoe later de diagnose en behandeling plaatsvinden, hoe groter de kans dat de door stress veroorzaakte hersenschade permanent en ernstig is.

Omdat NPH meestal het denkvermogen beïnvloedt, weten veel mensen met deze aandoening niet dat ze eraan lijden. Familie, vrienden en kennissen zijn vaak de eersten die de symptomen van NPH opmerken . Dit betekent dat naasten een belangrijke rol kunnen spelen bij het vroegtijdig diagnosticeren en behandelen van NPH.

Hoe lang bestaat `(NPH)` al?

NPH is een chronische aandoening . De symptomen ontwikkelen zich langzaam, over een periode van drie tot zes maanden. NPH geneest echter niet vanzelf; de aandoening blijft verergeren. Naarmate de aandoening verergert, kan dit uiteindelijk leiden tot ernstige en blijvende hersenschade.

Hoewel NPH op zichzelf niet dodelijk hoeft te zijn, kan het symptomen veroorzaken die het voor iemand moeilijk, en uiteindelijk onmogelijk, maken om zelfstandig te leven. Het kan ook bijdragen aan ernstige, levensbedreigende complicaties, zoals vallen.

Met behandeling zullen de belangrijkste symptomen van NPH waarschijnlijk verbeteren. De kans dat deze drie symptomen met behandeling verbeteren, is als volgt:

  • Moeite met lopen : Deze symptomen verdwijnen bij ongeveer 85% van de behandelde patiënten.
  • Incontinentie : Deze aandoening is in ongeveer 80% van de gevallen te genezen bij vroege behandeling. Bij late behandeling ligt de kans op genezing tussen de 50% en 60%.
  • Denk- en geheugenproblemen : Deze symptomen verbeteren bij ongeveer 80% van de behandelde patiënten.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?

De vooruitzichten voor `(NPH)` kunnen sterk variëren. De redenen hiervoor zijn:

  • NPH is moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen lijken op die van normale veroudering of andere leeftijdsgerelateerde aandoeningen.
  • De symptomen van NPH ontwikkelen zich langzaam.
  • Ongeveer een derde van de mensen met NPH heeft ook een degeneratieve hersenaandoening zoals de ziekte van Alzheimer.
  • NPH komt vaker voor naarmate we ouder worden, en veel voorkomende leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen kunnen bijdragen aan en NPH verergeren.
  • Omdat de symptomen van NPH uw denkvermogen beïnvloeden, herkent u uw symptomen mogelijk niet zelf.

Factoren die van invloed zijn op de resultaten van `(NPH)`

Als deze factoren aanwezig zijn, is de kans groot dat `(NPH)` een goed resultaat oplevert:

  • Vroege diagnose en behandeling.
  • Moeite met denken en geheugen, gevolgd door moeite met lopen en/of moeite met het beheersen van de urine.
  • Secundaire NPH ontstaat door behandelbare of omkeerbare oorzaken.
  • Wanneer hersenvocht wordt verwijderd tijdens een lumbaalpunctie, nemen de symptomen van NPH af.

De kans op een goede afloop is klein als deze factoren aanwezig zijn:

  • Vertraging in diagnose en behandeling.
  • Vroegtijdige problemen met denken en geheugen, vooral als deze beginnen voordat er problemen ontstaan ​​met lopen of het beheersen van de blaas.
  • Ernstige denk- en geheugenproblemen.
  • Het hebben van andere hersenaandoeningen (met name degeneratieve hersenaandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer).

Omdat veel factoren de uitkomst beïnvloeden, is uw arts de beste persoon om mee te praten over de waarschijnlijke prognose voor u of een naaste met deze aandoening. De informatie die hij of zij u zal geven, omvat uw medische geschiedenis, de ernst van uw symptomen, mogelijke behandelingen en andere belangrijke details.

Hoe zorg ik voor mezelf (na een shuntoperatie)?

Als u NPH heeft, is de meest waarschijnlijke behandeling een operatie waarbij een shunt wordt geplaatst om te voorkomen dat er vocht in de hersenen ophoopt. Als u een shunt heeft, zijn er meestal een aantal dingen die u kunt doen om problemen te voorkomen:

  • Volg na de operatie de instructies van uw arts op . Het is vooral belangrijk om de plekken waar hechtingen of nietjes zijn geplaatst goed te verzorgen. Goede verzorging kan complicaties zoals infecties helpen voorkomen.
  • Vermijd magneten indien nodig . Niet alle shunts hebben magnetische kleppen, dus dit is niet iets wat iedereen met een shunt zou moeten doen. Uw arts zal dit met u bespreken.
  • Wees voorzichtig met bewegingen en activiteiten . Vermijd fysieke activiteiten die de shunt, de slang of iets anders kunnen beïnvloeden.
  • Raadpleeg uw arts zoals aanbevolen . Het is belangrijk om uw arts regelmatig te bezoeken om complicaties van deze aandoening te voorkomen. Tijdens deze bezoeken kan uw arts uw toestand controleren en de shunt indien nodig aanpassen.
  • Let op de symptomen . Als u merkt dat een van de symptomen van NPH (normale druk hydrocefalie) terugkeert, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts. Terugkerende symptomen kunnen wijzen op een probleem met de shunt. Hoe langer de symptomen aanhouden en verergeren, hoe groter het risico op complicaties.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

U dient uw arts te raadplegen zoals aanbevolen. U dient ook uw arts te raadplegen als u merkt dat uw NPH-symptomen terugkeren, of als u nieuwe symptomen ervaart (zelfs als deze ogenschijnlijk geen verband houden).

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) ?

Uw arts zal u vertellen over symptomen die kunnen wijzen op mogelijke problemen of complicaties. Enkele symptomen die waarschijnlijk onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn:

  • Hoofdpijn . Hoofdpijn die uw normale activiteiten belemmert, vooral als deze begint of verergert bij het zitten of opstaan. Deze kan worden veroorzaakt door een probleem met de shunt (als deze niet genoeg hersenvocht afvoert) of als de shunt niet goed geplaatst is.
  • Koorts of rillingen . Na een shuntoperatie kunnen infecties ontstaan. Deze infecties kunnen de hersenen, het ruggenmerg of het buikvlies aantasten en zich snel verspreiden. Negeer nooit tekenen van een infectie na een (NPH)-operatie.
  • Stijve nek . Dit kan duiden op een probleem met de shunt of de uitstroombaan.
  • Pijn in de buik of borstkas op de plaats waar de ductus zich bevindt.Als de drainageslang losraakt, kan deze omliggend weefsel beknellen of beschadigen. Als u pijn in deze gebieden heeft, vooral plotselinge, hevige pijn, moet u onmiddellijk uw arts bellen of naar de spoedeisende hulp gaan.

Er kunnen nog andere symptomen zijn waar u op moet letten, en uw arts kan u daar meer over vertellen. Hij of zij is ook de aangewezen persoon om vragen te beantwoorden over wat u kunt doen om deze problemen te voorkomen.

Wat is het verschil tussen `(Normale druk hydrocefalie - NPH)` en `(Hydrocefalie)`?

NPH is een aandoening die hydrocefalie (waterhoofd) wordt genoemd en die zich langzaam ontwikkelt en in de loop der tijd verergert. "Normale druk" betekent dat de druk in uw schedel (intracraniële druk - ICP) niet abnormaal of gevaarlijk hoog is. In deze gevallen kan uw ICP-niveau zich aan de bovengrens van het normale bereik bevinden. Dit gebeurt langzaam, waarbij het hersenweefsel steeds verder wordt samengedrukt. De druk is relatief normaal, waardoor de hersenen de tijd hebben om het vocht af te voeren, wat uiteindelijk de symptomen veroorzaakt.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Normale druk hydrocefalie (NPH) is een zeldzame aandoening die het meest voorkomt bij mensen boven de 65 jaar. Het kan idiopathisch zijn, veroorzaakt door een infectie zoals meningitis, of door letsel aan een deel van de hersenen. Deze aandoening kan dementie-achtige symptomen veroorzaken , zoals problemen met lopen, denken en het vermogen om de urine te beheersen.

Veel aandoeningen die op dementie lijken, verergeren na verloop van tijd en zijn moeilijk te behandelen en te beheersen. NPH is echter vaak wel behandelbaar en soms zelfs omkeerbaar . De beste kans om de effecten van NPH te keren, is als de diagnose vroegtijdig wordt gesteld en de behandeling vroegtijdig begint. Daarom is het belangrijk om uw symptomen of die van een dierbare niet te negeren. Met een snelle behandeling kunnen veel mensen met NPH herstellen en het grootste deel – of zelfs al hun – eerdere vaardigheden terugkrijgen.

Onthoud dat het bij twijfel het beste is om medisch advies in te winnen.


Druk op de hersenen, NPH, veroudering, moeite met lopen, controle over de urinewegen, geheugenverlies, shuntoperatie

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.

Voeg je commentaar toe

Bereken alstublieft: 5 + 6 =