Lachen zonder aanleiding, oncontroleerbaar huilen - Laten we het hebben over pseudobulbaire affectie (PBA).

Stel je voor dat je je een beetje verdrietig voelt, of gewoon normaal. Maar plotseling begin je onbedaarlijk te lachen. Of, als je je helemaal niet gelukkig voelt, begin je onophoudelijk te huilen. Herken je dit soort ervaringen? Dit is geen mentale zwakte of iets wat je opzettelijk doet, zoals je soms denkt. Dit kan een aandoening zijn die verband houdt met het zenuwstelsel . Daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is pseudobulbaire affectie (PBA)?

Simpel gezegd is pseudobulbaire affectie, of kortweg PBA, een aandoening die het zenuwstelsel aantast. Het is een aandoening waarbij er een discrepantie bestaat tussen je innerlijke gemoedstoestand en je uiterlijke emotionele uitingen. Dit betekent dat je kunt huilen zonder je verdrietig te voelen, lachen zonder je blij te voelen, of boos kunt worden om kleine dingen. Het belangrijkste is dat je deze emotionele uitingen niet kunt beheersen.

Deze aandoening staat ook bekend onder verschillende andere namen:

• Emotionele labiliteit
• Emotionele incontinentie (onvermogen om emoties te beheersen)
• Onvrijwillig huilen
• Pathologisch lachen en huilen

Wat zijn de belangrijkste symptomen van PBA?

Als u of iemand die u kent PBA heeft, kunt u deze symptomen ervaren. Ze kunnen meerdere keren per dag of meerdere keren per maand voorkomen.

Door deze symptomen verwarren veel mensen het met een psychische aandoening zoals depressie of bipolaire stoornis . Er zijn echter duidelijke verschillen tussen de twee.

Iemand met een depressie kan huilen, maar kan dit tot op zekere hoogte beheersen. Het huilen is dan ook passend bij het verdriet dat ze voelen. Bij PBA is dat echter niet het geval. Je kunt continu huilen, zelfs als je gelukkig bent. Bovendien wordt glimlachen niet als een symptoom van depressie beschouwd.

Deze aandoening kan ervoor zorgen dat je je in sociale situaties beschaamd en ongemakkelijk voelt. Je vermijdt misschien uitjes met vrienden of feestjes omdat je bang bent: "Zal dit me weer overkomen?" Dit kan bij sommige mensen ook leiden tot angst en depressie.

Waarom doet deze situatie zich voor?

Wetenschappers denken dat de belangrijkste oorzaak van PBA (Pseudo-Behavioral Alopecia) schade is aan het deel van onze hersenen dat emoties regelt, de prefrontale cortex . Deze schade verandert de werking van chemische stoffen in de hersenen, wat leidt tot een verlies van het vermogen om emoties te beheersen.

PBA kan worden veroorzaakt door elke medische aandoening of elk letsel dat de hersenen aantast. Enkele van de belangrijkste oorzaken zijn:

• Hartinfarct
• Traumatisch hersenletsel
• Multiple sclerose (MS)
• Amyotrofische laterale sclerose (ALS)
• de ziekte van Parkinson
• de ziekte van Alzheimer
• Dementie
• Hersentumor

Onderzoek heeft aangetoond dat meer dan een derde van de mensen die verlamd zijn geraakt, symptomen van PBA kunnen ontwikkelen.

Hoe stelt een arts een accurate diagnose van PBA?

Als u of een dierbare voortdurend huilt of lacht zonder duidelijke reden, raadpleeg dan een arts en bespreek dit. Een accurate diagnose is belangrijk, omdat PBA gemakkelijk verward kan worden met andere psychische aandoeningen.

Wees voorbereid om de volgende zaken te bespreken wanneer u naar de dokter gaat:

• Wat zijn de symptomen? (Huilen, lachen, boos worden?)
• Sinds wanneer bestaat dit al?
• Hoe lang duurt dit al? (Een paar minuten of langer?)
• Hoe vaak per dag?

Wanneer dit soort gebeurtenissen zich voordoen, kan het bijhouden van een dagboek waarin u noteert wat volgens u de oorzaak ervan zou kunnen zijn, de arts enorm helpen uw aandoening te begrijpen.

Er bestaan ​​geen specifieke tests om PBA te diagnosticeren. Om echter te controleren op epilepsie, een aandoening die deze symptomen kan veroorzaken, kan uw arts een EEG (elektro-encefalogram) aanvragen. Dit is een eenvoudige, pijnloze test die de hersenactiviteit meet.

Daarnaast gebruiken artsen twee vragenlijsten om te bevestigen of het om PBA gaat of niet.

1. Pathologisch Lach- en Huilen Schaal (PLACS): Hierbij stelt de arts u vragen over deze gebeurtenissen, hoe ze verband hielden met uw gevoelens en hoe ze sociale situaties beïnvloedden.

2. Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS): Hier moet u zelf een paar vragen beantwoorden. Vragen zoals "Ik huil heel gemakkelijk" of "Ik kan mijn lachen moeilijk bedwingen" moeten bijvoorbeeld worden gescoord op basis van uw eigen ervaring.

Welke behandelingen zijn er voor PBA?

Er zijn behandelingen beschikbaar om PBA te beheersen. Uw arts kan lage doses antidepressiva voorschrijven om uw symptomen te verlichten.

In 2010 keurde de Amerikaanse FDA ook het eerste geneesmiddel specifiek voor PBA goed, dextromethorfan/kinidine (Nuedexta) . Onderzoek heeft aangetoond dat dit geneesmiddel zeer effectief is bij het beheersen van oncontroleerbaar huilen en lachen bij mensen met aandoeningen zoals MS en ALS.

Voor de behandeling van deze aandoening kunt u de hulp inroepen van een specialist, zoals een neuroloog, psychiater of neuropsycholoog.

Wat kunnen we doen als we leven met PBA?

Leven met PBA kan een uitdaging zijn, maar door deze tips op te volgen, kunnen jij en je familie succesvol met de aandoening omgaan.

• Vertel dit aan de mensen om je heen:Praat met je familie en goede vrienden over PBA en hoe het jou beïnvloedt. Op die manier raken ze niet van streek of begrijpen ze het niet verkeerd als zoiets plotseling gebeurt.
• Houd een dagboek bij: zoals eerder vermeld, noteer wanneer deze gebeurtenissen plaatsvinden en wat volgens u de oorzaak ervan kan zijn. Dit is erg belangrijk wanneer u de behandeling met uw arts bespreekt.
• Verander je houding: als je de neiging hebt om te huilen of te lachen, verander dan de manier waarop je zit of staat.
• Adem langzaam en diep in en uit: Tijdens een gebeurtenis, adem langzaam en diep in en uit totdat je het gevoel hebt de controle te hebben.
• Ontspan: Na een evenement als dit kunnen je schouders en voorhoofd gespannen aanvoelen. Probeer daarom je lichaam na het evenement te ontspannen.
• Sluit je aan bij een steungroep: Praten met andere mensen met PBA kan een grote bron van steun zijn. Zij begrijpen jouw ervaring en kunnen je tips geven die hen hebben geholpen.