Ben je iemand die veel sport en hardloopt? Of is het normaal om de dag na een zware training spierpijn te hebben? We noemen dat 'spierpijn'. Maar soms is deze spierpijn niet normaal en kan het een symptoom zijn van een veel ernstiger aandoening. Vandaag hebben we het over zo'n ernstige aandoening, maar wel eentje waar we allemaal van op de hoogte moeten zijn. Dat is rhabdomyolyse, kortweg rhabdo.
Wat is rabdomyolyse in eenvoudige bewoordingen?
Dit is een ietwat wetenschappelijke term, maar het is heel eenvoudig te begrijpen. Stel je voor dat je spieren zijn opgebouwd uit een heleboel kleine vezels. Bij rhabdomyolyse raken deze spieren ernstig beschadigd en breken de vezels af. Wanneer ze afbreken, komen de stoffen in die vezels, met name het eiwit myoglobine, rechtstreeks in het bloed terecht. En hier zit het probleem. De stoffen die op deze manier in het bloed vrijkomen, zijn zeer giftig voor ons lichaam. Deze gifstoffen reizen via het bloed naar onze nieren. De nieren hebben als taak het bloed te zuiveren. Maar wanneer er in één keer een grote hoeveelheid gifstoffen binnenkomt, kunnen de nieren dit niet verwerken. Het is net alsof je een grote hoop afval in de gootsteen gooit, die verstopt raakt. Dit kan leiden
tot nierfalen . Dat betekent dat de nieren de afvalstoffen niet meer kunnen verwijderen. Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. Als het niet snel wordt behandeld, kan het zelfs levensbedreigend zijn.
Wat zijn de oorzaken van rabdomyolyse?
Er is niet één enkele reden voor deze situatie, er kunnen vele redenen zijn. Laten we ze indelen in twee hoofdcategorieën.
1. Traumatische oorzaken - Schade aan het lichaam veroorzaakt door externe factoren 2. Niet-traumatische oorzaken
| Redentype | Voorbeelden en beschrijvingen |
|---|
| Verpletteringsletsel | Ernstige spierverrekking als gevolg van een auto-ongeluk, een val van grote hoogte of het instorten van een gebouw. |
| Langdurige compressie | Langdurig in dezelfde positie blijven na een val, niet in staat zijn om op te staan, of langdurig bewusteloos op een harde ondergrond, zoals de vloer, liggen. |
| Andere ernstige verwondingen | Elektrische schok, blikseminslag, ernstige brandwonden (derdegraads brandwonden), slangenbeet of beet van een giftig insect. |
| Extreme spierverrekking | Vooral als iemand die niet gewend is aan intensieve intervaltraining (zoals CrossFit) er plotseling mee begint. Dit kan zelfs gebeuren bij atleten die goed trainen. Hoe meer spiermassa het lichaam heeft, hoe groter de schade kan zijn. |
| Drugs en alcohol | Drugsgebruik zoals heroïne en cocaïne, en overmatig alcoholgebruik. |
| Bepaalde medicijnen | Bij gebruik van hoge doses van bepaalde cholesterolverlagende medicijnen (statines) of bepaalde medicijnen voor psychische aandoeningen (antipsychotica). |
| Hoge lichaamstemperatuur (hyperthermie) | Zonnebrand (hitteberoerte) of hoge koorts. Mensen die in de zon werken (boeren, bouwvakkers) lopen een hoger risico. |
| Andere medische aandoeningen | Epileptische aanvallen, complicaties gerelateerd aan diabetes (diabetische ketoacidose), ernstige infecties (griep, COVID-19, sepsis) en sommige genetische spierziekten (myopathie). |
Volgens artsen komt deze aandoening de laatste tijd vaker voor als gevolg van extreme sporttrends , dus het is belangrijk om naar je lichaam te luisteren.
Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe herken je het?
De symptomen van deze ziekte zijn niet voor iedereen hetzelfde. Soms zijn de symptomen moeilijk te herkennen. Maar de belangrijkste "klassieke triade" die wordt gezien, is deze: 1.
Ernstige spierpijn: ondraaglijke pijn, vooral in de schouders, dijen en onderrug. 2.
Spierzwakte: Het wordt moeilijk om uw armen en benen te bewegen of op te tillen. 3. Donkere urine: Dit is het belangrijkste en gevaarlijkste symptoom . De urine wordt roodbruin, zoals de kleur van cola . De hoeveelheid urine die u produceert kan ook afnemen. Maar onthoud dat ongeveer de helft van de mensen met deze aandoening geen spierpijn of -zwakte ervaart. U moet dus ook op de andere symptomen letten. Andere veelvoorkomende kenmerken:
Wat vindt u hiervan, dokter?
Als u deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De arts zal verschillende onderzoeken uitvoeren om de diagnose te bevestigen.- Creatinekinase (CK)-bloedtest: CK is de belangrijkste stof die vrijkomt in het bloed bij de afbraak van spierweefsel. Bij rabdomyolyse zijn de CK-waarden zeer hoog. Deze test wordt ook meerdere keren uitgevoerd om te zien of de waarden tijdens de behandeling dalen.
- Myoglobine -urinetest : Deze test meet het eerdergenoemde eiwit, dat door spieren wordt afgegeven en in de urine wordt aangetroffen. Deze test is echter minder nauwkeurig dan de CK-test, omdat myoglobine snel uit het lichaam wordt verwijderd.
- Overige onderzoeken: Er kunnen ook andere onderzoeken worden uitgevoerd, zoals leverfunctietests en een elektrocardiogram (ECG).
Wanneer moet je direct naar het ziekenhuis?
Dit is het belangrijkste onderdeel. Symptomen beginnen meestal 24 tot 72 uur na spierschade. Het is gemakkelijk om spierpijn na een normale training te verwarren met spierpijn als gevolg van rabdomyolyse. Als u ondraaglijke, hevige spierpijn en zwakte ervaart en merkt dat uw urine donkerbruin of colakleurig is geworden, aarzel dan niet. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Hoe wordt het behandeld?
Als rabdomyolyse wordt vastgesteld, wordt u zeker opgenomen in het ziekenhuis en behandeld.- Infuusvloeistof (zoutoplossing ): De belangrijkste behandeling bestaat uit het toedienen van een zoutoplossing via een infuus. Dit helpt het lichaam goed gehydrateerd te houden, de urineproductie te verhogen en de afvalstoffen uit de nieren te spoelen.
- Dialyse: Wanneer de nieren ernstig beschadigd zijn en het bloed niet meer kunnen zuiveren, kan dialyse nodig zijn, een bloedzuiveringsproces met behulp van een machine.
- Operatie: Soms kan de beschadigde spier opzwellen en op de omliggende bloedvaten en zenuwen drukken. Dit wordt 'compartimentsyndroom' genoemd. In zulke gevallen kan een kleine operatie (fasciotomie) worden uitgevoerd om de druk te verlichten.
- De onderliggende oorzaak behandelen: Als de aandoening wordt veroorzaakt door diabetes, een infectie of medicatie, wordt ook de juiste behandeling voor die oorzaak geboden.
Belangrijkste boodschap
- Rhabdomyolyse is een ernstige aandoening die wordt veroorzaakt door spierafbraak. Dit kan de nieren beschadigen.
- De belangrijkste symptomen zijn hevige spierpijn, zwakte en vooral donkerbruine/colakleurige urine.
- Als u een of meer van deze symptomen opmerkt, aarzel dan niet en ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Drink tijdens het sporten, vooral op warme dagen, voldoende water om je lichaam gehydrateerd te houden. Sport niet meer dan je lichaam aankan.
- Vroege diagnose en behandeling kunnen leiden tot volledig herstel. Negeer de symptomen daarom nooit.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe