Plotselinge pijn in de lies tijdens de zwangerschap: Laten we meer leren over het ronde ligament! (Pijn aan het ronde ligament)

Ben je zwanger? Dan heb je dit waarschijnlijk ook wel eens meegemaakt. Stel je voor: je zit in een stoel en staat plotseling op, of je draait je om in bed, misschien lach je hardop of huil je. Voel je op dat moment plotseling een scherpe pijn, alsof er een naald in je onderbuik of lies wordt gestoken, die na een paar seconden weer verdwijnt? Veel moeders schrikken als deze pijn optreedt. Maar het is een veelvoorkomend verschijnsel tijdens de zwangerschap. Vandaag bespreken we het ronde ligament, dat dit veroorzaakt.

Simpel gezegd, wat is dit ronde ligament?

Stel je je baarmoeder (het thuis van de baby) voor als een tent. Aan beide kanten zitten touwen om deze tent rechtop te houden, toch? Zo zijn de ronde ligamenten twee sterke, touwachtige weefsels die ervoor zorgen dat je baarmoeder stabiel in je bekken blijft zitten.

Deze bevinden zich aan weerszijden van de baarmoeder. Elk is ongeveer 10 centimeter lang. Normaal gesproken geven ze geen problemen. Tijdens de zwangerschap rekken ze echter flink uit, waardoor de eerder genoemde pijn kan ontstaan.

Deze ligamenten worden gevormd uit een weefsel genaamd gubernaculum, dat aanwezig is in alle embryo's, ongeacht het geslacht. Bij een vrouw verbindt dit ligament de baarmoeder met de buitenste schaamlippen (labia majora). Bij een man loopt het door tot aan het scrotum, de balzak waarin de testikels zich bevinden. Mannen hebben dus ook ronde ligamenten, maar deze veroorzaken geen pijn.

Waarom is er zoveel pijn tijdens de zwangerschap?

Dit is heel eenvoudig te begrijpen. Voordat je zwanger bent, is je baarmoeder ongeveer zo groot als een sinaasappel. Maar naarmate de bevalling dichterbij komt, wordt hij zo groot als een watermeloen.

Stel je voor wat er gebeurt met de twee ronde ligamenten die de baarmoeder bij elkaar houden als deze zo groot en zwaar wordt. Net als het uitrekken van een elastiekje, rekken deze ligamenten uit, worden ze langer en dikker.

Bij een plotselinge beweging (bijvoorbeeld opstaan, omdraaien in bed of hoesten) rekken deze uitgerekte 'banden' zich ineens uit en trekken ze samen. Dan voel je een scherpe, stekende pijn in je lies, onderbuik en soms zelfs je vagina. Deze pijn verdwijnt meestal binnen enkele seconden. De pijn begint meestal in het tweede trimester van de zwangerschap, na 13 weken.

Zijn er nog andere aandoeningen die het ronde ligament aantasten?

Ja, naast pijn tijdens de zwangerschap kunnen ook diverse andere aandoeningen deze ligamenten aantasten.

Wat kan er gedaan worden om deze pijn te verlichten?

Hoewel deze pijn niet volledig kan worden weggenomen, zijn er enkele eenvoudige dingen die u kunt doen om de pijn te verlichten.

• Vermijd abrupte bewegingen: sta langzaam en voorzichtig op uit een stoel of bed. Vermijd een plotselinge rukbeweging.
• Bereid je voor op hoesten of niezen: buig iets naar voren en knijp in je enkels wanneer je voelt dat je moet hoesten of niezen. Dit vermindert de druk op de gewrichtsbanden.
• Oefeningen en rekoefeningen: Bespreek met uw arts welke eenvoudige oefeningen geschikt voor u zijn. Zo kan bijvoorbeeld op handen en knieën zitten en langzaam uw rug strekken (de kat-koe-houding) verlichting bieden.
• Een warmwaterbad nemen:Een bad nemen in lauw water (niet te heet) of een warmwaterkruik op het getroffen gebied leggen kan helpen de spieren en gewrichtsbanden te ontspannen en de pijn te verminderen.
• Geef je buik wat rust: leg een kussen onder je buik als je slaapt. Vraag je arts ook naar een buikband of steungordel die je buik specifiek ondersteunt tijdens de zwangerschap.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Hoewel pijn aan de ronde ligamenten veel voorkomt, zijn er bepaalde symptomen waar we ons zeker zorgen over moeten maken , omdat ze een teken kunnen zijn van een andere, ernstige aandoening.

Let vooral op de volgende symptomen:

• Ernstige, aanhoudende pijn: Ernstige pijn die langer dan een paar minuten aanhoudt.
• Koorts of rillingen.
• Misselijkheid of braken.
• Vaginale bloeding.
• Bloed in de urine of een branderig gevoel of pijn bij het plassen.
• Ik heb het gevoel dat mijn baarmoedercontracties eraan komen.
• Ik heb zo'n pijn dat ik niet kan lopen.

Als u dergelijke symptomen ervaart, negeer ze dan niet. Het kan een teken zijn van een probleem met de baarmoeder, de placenta of andere ernstige aandoeningen. Raadpleeg bij twijfel altijd een arts.