Heeft u moeite met het beheersen van uw darmbewegingen? Lees meer over sacrale zenuwstimulatie (SNS).

Moet u ook vaak naar het toilet? Of schaamt u zich om in het openbaar te verschijnen vanwege bijvoorbeeld urine of ontlasting waarvan u niet eens weet dat u die heeft? Dit is een probleem waar veel mensen mee worstelen, maar waar ze zich voor schamen om met anderen over te praten. Door dergelijke omstandigheden kunt u zich soms vervelen en zelfs bang zijn om het huis te verlaten. Daarom bespreken we vandaag een speciale en moderne behandelmethode die hierbij kan helpen.

Wat is sacrale zenuwstimulatie (SNS)?

Simpel gezegd, het maakt gebruik van een heel klein apparaatje dat in ons lichaam wordt geïmplanteerd om zeer milde elektrische impulsen te sturen naar de zenuwen die onze blaas en darmen aansturen. Deze zenuwen helpen ons te controleren wanneer we plassen en poepen.

Stel je voor, onze hersenen en ons ruggenmerg sturen signalen naar onze blaas en darmen met het woord "het is tijd". Soms kan er door een probleem in dit signaleringssysteem ongecontroleerd urine of ontlasting vrijkomen. In zulke gevallen "reset" dit SNS-apparaat die signalen en helpt het je de controle terug te krijgen. Sommige artsen noemen dit ook wel sacrale neuromodulatietherapie.

Bij welke aandoeningen helpt deze behandeling?

Deze behandelmethode wordt hoofdzakelijk gebruikt voor de volgende twee aandoeningen die met andere behandelingen niet zijn genezen.

Alleen jij weet hoeveel invloed deze situaties op je leven hebben. Voortdurende angst en schaamte kunnen ook tot depressie leiden. Dus, in gevallen waarin andere behandelingen, zoals medicatie, niet succesvol zijn gebleken, kan deze SNS-behandeling je wellicht veel verlichting bieden.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Dit doe je niet in één keer. Voordat je het apparaat definitief installeert, doe je eerst een klein experiment om te kijken of het bevalt.

Eerste stap: Evaluatiefase

Dit is als een proefrit. Voordat het permanente apparaat in uw lichaam wordt geïmplanteerd, kijken we of het uw symptomen verlicht.

• Wat gebeurt er?: U wordt niet onder narcose gebracht , maar alleen het gebied waar het apparaat wordt ingebracht, wordt verdoofd (plaatselijke anesthesie). Vervolgens wordt een zeer dunne draad (elektrode) onder de huid in het bovenste deel van uw billen ingebracht. Deze draad is verbonden met een klein extern apparaat dat u met een riem onder uw kleding draagt.
• Duur: Deze proefperiode kan variëren van één tot twee weken (7-14 dagen).
• Wat u moet doen: Gedurende deze tijd krijgt u een kleine controller waarmee u de sterkte van de elektrische signalen van het apparaat kunt regelen. De arts zal u ook vragen een dagboek bij te houden van uw symptomen.

Stap twee: Implantatiefase

Als het experiment succesvol is, zal de chirurg het permanente apparaat (neurostimulator) in uw lichaam implanteren.

• Wat gebeurt er?: Dit is ook een kleine ingreep waarbij het gebied verdoofd wordt. Er wordt een kleine incisie gemaakt op dezelfde plek waar de vorige test werd uitgevoerd, en een heel klein apparaatje, ongeveer zo groot als twee muntjes, wordt onder de huid geïmplanteerd, in het bovenste deel van de billen. Het wordt vervolgens verbonden met de zenuwen en de incisie wordt gesloten.
• Duur: Deze ingreep duurt tussen de 40 en 60 minuten.
• Apparaat:Dit permanente implantaat is erg klein, meestal ongeveer 5 centimeter lang en weegt zo'n 22 gram.

Wat zijn de voordelen, slagingskansen en risico's van deze behandeling?

Het grootste voordeel is dat je niet langer constant bang hoeft te zijn voor het toilet. Dit helpt je om de controle over je leven terug te krijgen.

Gezien het succes heeft onderzoek aangetoond dat dit een zeer effectieve behandeling is.

• Na deze behandeling bij mensen met fecale incontinentie , is bij degenen die er ongeveer zes keer per week last van hadden, de frequentie van de incontinentie afgenomen tot ongeveer eens per twee weken.
• Ongeveer 67% van de mensen met een overactieve blaas heeft na 5 jaar een aanzienlijke vermindering van de symptomen ervaren.

Als we het hebben over complicaties of risico's,

• Het belangrijkste dat kan gebeuren, is dat het apparaat soms stopt met werken.
• Er kan een infectie of pijn optreden op de plek waar het apparaat is ingebracht.
• In zeer zeldzame gevallen, als de symptomen terugkeren, zal de arts het apparaat onderzoeken en mogelijk een kleine aanpassing in het programma maken om het probleem op te lossen.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Het kan 2 tot 8 weken duren voordat de wond na de operatie volledig genezen is. Uw arts zal u waarschijnlijk adviseren om activiteiten zoals zwemmen, hardlopen en gewichtheffen een tijdje te vermijden . U moet de incisie goed verzorgen totdat deze genezen is.

De batterij in het apparaat gaat doorgaans zo'n 15 jaar mee. Wanneer de batterij vervangen moet worden, is daarvoor een kleine ingreep nodig. Uw arts zal u hierover informeren.

Als uw symptomen terugkeren, kan dit betekenen dat het apparaat niet goed werkt. Neem in dat geval onmiddellijk contact op met uw arts .