Ben je wel eens in een openbaar toilet of bij een vriend(in) thuis geweest en moest je nodig plassen , maar schaamde je je te erg of was je te bang om te plassen ? Ook al kun je je plas niet ophouden, soms lukt het gewoon niet, toch? Hoewel dit voor sommigen misschien een grap lijkt, is het wel degelijk een medische aandoening. Daar gaan we het vandaag over hebben.
Wat is het 'verlegen blaassyndroom' (paruresis)?
Eenvoudig gezegd is het verlegen blaassyndroom, of zoals artsen het noemen , paruresis , een sociale angststoornis . Het wordt gekenmerkt door het onvermogen of de extreme moeilijkheid om buitenshuis te plassen, vooral in openbare toiletten. Stel je voor dat je een sterke aandrang hebt om te plassen , maar als er iemand anders in de buurt is, of als het toilet je niet bekend is, lukt het je gewoon niet om te plassen , hoe hard je ook probeert.
Dit wordt ook wel anders genoemd, misschien heb je er wel eens van gehoord:
- (Vermijdende paruresis)
- `(Verlegen blaassyndroom - BBS)` of `(Verlegen nieren)`
- `(Plasfobie)` (Angst om te plassen )
- `(Psychogene urineretentie)` (Incontinentie door psychologische oorzaken)
- Urofobie (abnormale angst om te urineren)
Het belangrijkste is dat mensen met deze aandoening geen fysieke problemen hebben met hun blaas of urinewegen . Ze kunnen fysiek wel plassen. Echter, door extreme angst spannen de spieren in de blaas en plasbuis zich aan en ontspannen ze niet voldoende om de urine eruit te laten stromen. Om precies te zijn, dit wordt veroorzaakt door angst in het hoofd.
Indien onbehandeld, kan deze aandoening een aanzienlijke impact hebben op de kwaliteit van leven. Sommige mensen stoppen met reizen, sociale contacten met vrienden, het bezoeken van openbare plaatsen en soms zelfs met werken. Artsen gebruiken psychotherapie, gedragstherapie en soms hypnose als behandeling. Sommige mensen hebben moeite met plassen buitenshuis en gebruiken daarom een katheter , een dun buisje, om hun blaas te legen.
Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te ontwikkelen?
Artsen denken dat als je ouders deze aandoening (paruresis) hadden, je een grotere kans hebt om het zelf ook te ontwikkelen. Ook mensen met andere angststoornissen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van dit 'verlegen blaassyndroom'. Met andere woorden, als je dergelijke aandoeningen hebt, is de kans groter dat je (paruresis) ontwikkelt.
- Gegeneraliseerde angststoornis (GAD)
- Als u in het verleden een psychische aandoening heeft gehad (geschiedenis van psychische aandoeningen)
- Obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- Paniekaanvallen of paniekstoornis
Deze aandoening (paruresis) kan verergerd worden door angst, nervositeit of sterke emoties. Vaak is het moeilijk om in het openbaar te plassen, en ook om te ontlasten. Artsen noemen dit (parcopresis) .
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Artsen hebben geen exacte cijfers over hoeveel mensen deze aandoening daadwerkelijk hebben. Het komt echter vaker voor dan je misschien denkt . Sommige studies suggereren dat tot 25% van de Amerikaanse bevolking in zekere mate last heeft van paruresis. Het kan iedereen treffen, ongeacht geslacht, leeftijd en zelfs jonge kinderen.
Wat zijn de oorzaken van een 'schuwe blaas'?
Artsen weten niet precies wat de oorzaak is . Het kan echter soms voorkomen in combinatie met een posttraumatische stressstoornis (PTSS) . Sommige mensen met paruresis hebben mogelijk in het verleden een onaangename of traumatische ervaring gehad in een openbaar toilet. Ze kunnen bijvoorbeeld seksueel lastiggevallen of misbruikt zijn, of bespot of bang gemaakt zijn terwijl ze aan het plassen waren.
Mensen die verlegen zijn of een gereserveerde persoonlijkheid hebben, vinden het vaak erg moeilijk om in het bijzijn van anderen te plassen . Ze maken zich misschien te veel zorgen over de geur en het geluid dat ze maken tijdens het plassen .
Als gedachten als "O, zal hij me horen plassen ?" of "Zal ik stinken?" opkomen, neemt de angst toe en stopt het plassen.
Wanneer dit soort angst of emotie ontstaat, wordt het moeilijker om de urinestroom op gang te brengen. Naarmate deze angst toeneemt, spannen de spieren zich nog meer aan. Voor mensen met een 'schuwe blaas' kunnen sommige situaties zeer triggerend zijn. Dat wil zeggen dat in dergelijke situaties deze moeilijkheid nog groter wordt. Bijvoorbeeld:
- Proberen te plassen in het bijzijn van mensen die je wel of niet kent.
- Iemand zo dichtbij hebben dat anderen denken dat ze zijn of haar urine kunnen horen, zien of ruiken .
- Het gevoel hebben dat iemand je opjaagt .
- Gebrek aan privacy om te plassen . Stel je een openbaar toilet voor zonder deur, of iemand die pal naast de deur staat.
- Probeer niet geforceerd te plassen . Dit zorgt er alleen maar voor dat de spieren zich verder aanspannen, waardoor het probleem verergert.
Wat zijn de symptomen hiervan?
De symptomen van het verlegenblaassyndroom kunnen variëren van mild tot ernstig . Vaak verergeren de symptomen na verloop van tijd. Sommige mensen kunnen alleen plassen als ze alleen thuis zijn.
Mensen met milde paruresis kunnen mogelijk alleen in bepaalde situaties plassen . Een man kan bijvoorbeeld zonder problemen in een privétoilet plassen , maar niet in een openbaar urinoir . Of in een openbaar toilet kan het even duren voordat de urinestraal op gang komt.
Mensen met deze aandoening doen vaak dingen zoals:
- Minder water en andere vloeistoffen drinken voordat je het huis verlaat en wanneer je buiten bent.
- Symptomen van een paniekaanval zijn onder andere duizeligheid, een droge mond, overmatig zweten (hyperhidrose) en een snelle hartslag.
- Ik zoek een toilet waar ik alleen kan zijn, in de gedachte dat het niet uitmaakt hoe ver ik moet lopen .
- Mogelijk moet u speciale trucjes proberen om het plassen te vergemakkelijken. Bijvoorbeeld door u voor te stellen dat er water stroomt, of door de kraan open te draaien en te proberen te plassen op het geluid van stromend water.
- Ze stoppen met reizen, naar hun werk gaan en sociale evenementen bijwonen.
- In ernstige gevallen kan agorafobie ontstaan, waardoor je je huis niet meer kunt verlaten. Dit kan familierelaties verstoren en het onmogelijk maken om een baan te behouden.
Hoe stellen artsen de diagnose van deze aandoening?
Een arts kan paruresis meestal vaststellen door uw symptomen te bespreken. Als u thuis zonder problemen naar het toilet kunt, maar buiten het toilet moeite heeft met plassen , kan uw arts paruresis vermoeden. Voor een juiste diagnose kan uw arts u doorverwijzen naar een psycholoog of een uroloog .
De arts zal eerst nagaan of er andere lichamelijke aandoeningen zijn die urineretentie veroorzaken. Het kan namelijk moeilijk plassen zijn als gevolg van bijvoorbeeld infecties, zenuwproblemen of een obstructie van de urineleider. Om dit te controleren, zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij kan ook een urineonderzoek , een volledig bloedonderzoek (CBC) of een echografie van de blaas aanvragen.
Sommige medicijnen kunnen ook problemen met plassen veroorzaken of ervoor zorgen dat u niet kunt plassen . Vertel uw arts daarom welke medicijnen u allemaal gebruikt. Dit helpt hem of haar te bepalen of deze medicijnen de oorzaak zijn van uw klachten.
Wat zijn de behandelingen voor het 'verlegen blaassyndroom'?
Het is het beste om met uw arts te overleggen welke behandeling het meest geschikt is voor u. Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT) : Deze therapievorm houdt in dat je je gedrag verandert door je te helpen je angst op een andere manier te bekijken. Simpel gezegd, het helpt je om je denkpatroon te veranderen en je angst te verminderen.
- Gefaseerde blootstellingstherapie : Hierbij oefen je met plassen in een gecontroleerde omgeving. Samen met een therapeut, een vriend of een familielid probeer je geleidelijk aan in andere toiletten te plassen dan je eigen toilet thuis. Je doet dit een aantal keer per week, waarbij je de blootstelling aan openbare toiletten steeds verder opvoert. Uiteindelijk kun je overal en altijd plassen waar je maar wilt.
- Hypnotherapie : Hierbij doe je begeleide ontspanningsoefeningen terwijl je geest in een ontspannen toestand verkeert. Dit stelt je in staat om je te heroriënteren op je angst en jezelf te leren hoe je in openbare toiletten kunt plassen .
- Medicijnen tegen angst : Soms schrijven artsen medicijnen voor om angst te beheersen.
- Meditatie en ademhalingsoefeningen : Deze kunnen je helpen om angst te beheersen en de spieren in je urinewegen te ontspannen.
- Psychotherapie , ofwel gesprekstherapie: Dit kan helpen bij de behandeling van psychische problemen die mogelijk de oorzaak zijn van de 'schuwe blaas'-aandoening.
- Zelfkatheterisatie / Schone Intermitterende Katheterisatie : Als u niet in staat bent uw blaas buitenshuis te legen, houdt deze methode in dat u een slangetje inbrengt om uw blaas te legen. Dit moet onder medisch toezicht en na een gedegen training gebeuren.
Kan deze situatie worden voorkomen?
Er bestaat geen specifieke manier om paruresis te voorkomen. Als u echter andere angststoornissen heeft, is het raadzaam om met uw arts te overleggen over behandelingen of medicijnen die u kunnen helpen uw emoties te beheersen. Dit kan het risico op deze aandoeningen verlagen.
Wat is de toekomst voor mensen met deze aandoening? Zal het beter worden met een behandeling?
Veel mensen ervaren verlichting van hun paruresis na een behandeling. Sommige studies hebben aangetoond dat tot 80% van de mensen met deze aandoening na cognitieve gedragstherapie (CGT) en exposuretherapie in staat is om in het openbaar te plassen . Hypnose, psychotherapie en CGT zijn zeer effectief om mensen te helpen hun angst te begrijpen en hun gedrag te veranderen.
Als het echter niet behandeld wordt, kan het verlegenblaassyndroom leiden tot sociale en werkgerelateerde problemen. Mensen die bijvoorbeeld een urinemonster moeten afgeven voor een drugstest, moeten mogelijk speciale afspraken maken met hun werkgever. Als een urinemonster niet beschikbaar is, kan een bloed-, haar- of speekselmonster als alternatief worden gebruikt.
Wanneer u uw urine ophoudt vanwege paruresis, kan dit ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Urineweginfecties (UWI's) .
- Beschadiging van de blaasspieren kan leiden tot aandoeningen zoals urine-incontinentie, oftewel ongecontroleerd urineverlies.
- In ernstige gevallen kunnen zelfs zeer gevaarlijke aandoeningen zoals een gescheurde blaas optreden.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Het is belangrijk om te controleren of er andere gezondheidsproblemen zijn die uw onvermogen om te plassen veroorzaken. Zelfs nadat is vastgesteld dat er geen fysieke oorzaken zijn, is het zeker de moeite waard om een arts te raadplegen als deze 'schuwe blaas' uw dagelijks leven beïnvloedt. Als deze aandoening u ervan weerhoudt om naar uw werk te gaan, uit te gaan of sociale evenementen te vermijden, is het absoluut raadzaam om medisch advies in te winnen.
Onthoud vooral dit: als u een sterke aandrang voelt om te plassen en dit enkele uren niet kunt (thuis of buitenshuis), zoek dan onmiddellijk medische hulp . Het is zeer gevaarlijk om uw urine langdurig op te houden. Als u uw urine enkele uren ophoudt, zelfs als u thuis naar het toilet gaat, kunnen uw blaasspieren verslappen en kunt u mogelijk niet meer plassen.
Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.
Het syndroom van de verlegen blaas (paruresis) is een aandoening die een aanzienlijke impact kan hebben op uw levenskwaliteit. Als u merkt dat u extra uw best doet om niet buitenshuis naar het toilet te gaan, bespreek dit dan met uw arts. Indien onbehandeld, kunnen de symptomen van deze angststoornis na verloop van tijd verergeren. Het te lang ophouden van uw urine kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, zoals urineweginfecties en blaasproblemen. Wees open en eerlijk tegenover uw arts over uw symptomen en wanneer deze zich voordoen. Behandeling kan u helpen om comfortabeler en gelukkiger te genieten van activiteiten zoals reizen en sociale contacten. U bent niet alleen en er is hulp beschikbaar.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Wat is het verlegen blaassyndroom (paruresis)?
Dit is een psychische aandoening die verband houdt met angst. Wanneer je naar een openbaar toilet gaat waar andere mensen zijn, spannen de blaasspieren zich aan en kun je niet plassen uit angst dat anderen je zullen horen of zien.
💬 Is dit een ernstige ziekte?
Dit is geen fysiek probleem, maar een mentale blokkade. Maar hierdoor verliezen sommige mensen hun vrijheid om eropuit te gaan en te reizen, en lijden ze daar enorm onder.
💬 Is dit te genezen?
Het is absoluut mogelijk. Je kunt een psychiater of therapeut raadplegen en cognitieve gedragstherapie (CGT) volgen om deze angst en stress geleidelijk te verminderen.
Paruresis , verlegen blaassyndroom, moeilijkheden met urineren, sociale fobie, angst, psychische problemen, urineretentie











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe