Verwacht je een tweede kindje? Als je eerste kindje via een keizersnede ter wereld is gekomen, vraag je je misschien af: "Zal ik deze keer mijn baby natuurlijk ter wereld kunnen brengen?" Dit is een belangrijke vraag voor veel moeders. Een vaginale bevalling na een keizersnede wordt medisch VBAC (Vaginal Birth After C-section) genoemd. Hoewel dit voor veel moeders mogelijk is, zijn er een aantal zaken die we moeten bespreken voordat we kunnen bepalen of het voor jou geschikt en veilig is.
Het allerbelangrijkste is de veiligheid van jou en je baby. Een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) is niet voor iedereen een veilige optie.
Soms kan een natuurlijke bevalling, als iemand met een verhoogd risico op complicaties toch probeert te bevallen, ernstige, zelfs levensbedreigende problemen veroorzaken voor zowel de moeder als de baby. Daarom is het belangrijk om de risico's met uw arts te bespreken voordat u een beslissing neemt.
Hoe is het met uw gezondheid en die van uw baby?
Om te bepalen of een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) mogelijk is, is het belangrijk om te controleren of zowel jij als je baby gezond zijn. Als je gezond bent, kun je mogelijk een VBAC proberen, zelfs als je een tweeling verwacht. Je hebt hiervoor echter wel toestemming van je arts nodig.
In sommige gevallen kan uw arts echter zeggen dat een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) te riskant is. Hieronder vindt u enkele risicofactoren die een succesvolle vaginale bevalling in de weg kunnen staan.
| Risicofactor | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Obesitas | Als uw Body Mass Index (BMI) 30 of hoger is. |
| Pre-eclampsie | Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. |
| Leeftijd | Meestal is de moeder ouder dan 35 jaar. |
| Tijd tussen eerdere operaties | Als het minstens 19 maanden geleden is dat u uw vorige keizersnede heeft gehad. |
| Babymaat | Als het gewicht van de baby in de baarmoeder veel groter is dan zijn of haar omvang (grote foetus). |
Laten we eens kijken naar de littekens van eerdere keizersnedes.
Een van de belangrijkste dingen die u en uw arts absoluut moeten bespreken, is de aard van uw baarmoederlitteken . Dit is erg belangrijk. Veel mensen denken dat het litteken aan de buitenkant van de buik en het litteken aan de binnenkant van de baarmoeder hetzelfde zijn. De incisies kunnen echter in verschillende richtingen worden gemaakt. Er zijn twee belangrijke manieren waarop incisies in de buik en baarmoeder worden gemaakt tijdens een keizersnede:
- Verticale snede: een snede van boven naar beneden.
- Dwarsdoorsnede: Een snede die van links naar rechts (dwars) wordt gemaakt.
| Type baarmoederincisie | Impact op VBAC |
|---|---|
| Verticale snede | Een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) is niet mogelijk . Er bestaat een zeer hoog risico dat het litteken tijdens de bevalling scheurt. Dit is zeer gevaarlijk voor zowel moeder als kind. U zult dan een tweede keizersnede moeten ondergaan. |
| Lage dwarsdoorsnede | Mogelijk kunt u een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) proberen . Dit is de meest voorkomende en veiligste vorm van een keizersnede. Als er weinig andere risicofactoren zijn, is de kans groter dat uw arts een VBAC toestaat. |
Je ziet dus hoe belangrijk het is om precies te weten welk soort litteken je baarmoeder heeft.
Ook de keuze voor een bepaald ziekenhuis is belangrijk!
Ook dit is iets wat je van tevoren moet uitzoeken. Vraag je arts of het ziekenhuis waar je wilt bevallen een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) toestaat en of ze over de benodigde faciliteiten beschikken. Niet alle ziekenhuizen staan dit namelijk toe.
De reden hiervoor is dat, hoewel het risico op een ruptuur van het oude litteken bij een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) laag is, het, als het toch gebeurt, een noodgeval is. Het ziekenhuis moet voorbereid zijn op een dergelijke noodsituatie. Dit betekent dat alles wat nodig is voor een spoedkeizersnede, zoals operatiekamers, anesthesiologen en bloedbankfaciliteiten, te allen tijde gereed moet zijn. Sommige ziekenhuizen beschikken mogelijk niet over de faciliteiten om een dergelijke noodsituatie aan te kunnen. Daarom is de keuze van het ziekenhuis ook erg belangrijk.
Betekent een laag risico dat er geen risico is?
Nee. Er is een zeer klein risico op een baarmoederruptuur voor elke gezonde moeder met een laag dwars litteken die een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) probeert. Artsen kunnen niet met 100% zekerheid zeggen of dit bij u wel of niet zal gebeuren.
Hoewel baarmoederrupturen bij minder dan 1% van de vrouwen die een vaginale bevalling na een keizersnede proberen voorkomen, kunnen ze zeer gevaarlijk zijn als ze zich voordoen. Daarom zijn sommige moeders niet bereid zelfs dat kleine risico te nemen.
Het is daarom verstandig om goed na te denken over uw opties, met uw arts te overleggen en een beslissing te nemen nadat u zowel de voor- als nadelen hebt begrepen.
Wat zijn de voordelen van een succesvolle vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC)?
Oké, nu we de nadelen hebben besproken, laten we eens kijken naar de voordelen van een succesvolle VBAC. Als je een VBAC kunt betalen en je een vaginale bevalling wilt, zijn er veel goede redenen om het te proberen. En de kans op succes is groot. Ongeveer 70% van de moeders die een VBAC proberen, bevalt succesvol vaginaal. Bij de rest leiden complicaties tijdens de bevalling tot een herhaalde keizersnede.
Als je een succesvolle vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) hebt, ontvang je de volgende voordelen:
- Je hoeft geen grote operatie te ondergaan.
- Het bloedverlies is minimaal.
- Je kunt sneller herstellen dan na een operatie.
- Het risico op infectie is laag.
- De kans op schade aan uw blaas of darmen is klein.
- Als je in de toekomst nog een kind verwacht, zullen de potentiële problemen tijdens de bevalling minder groot zijn.
Belangrijkste boodschap
- Hoewel een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) voor veel vrouwen mogelijk is, is het niet voor iedereen geschikt.
- De belangrijkste factor bij de bepaling of een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) mogelijk is, is het type litteken op de baarmoeder van de eerdere operatie (of het verticaal of horizontaal is).
- Voordat u een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) probeert, is het belangrijk dat u de voor- en nadelen en alle risico's grondig met uw arts bespreekt en begrijpt.
- Zorg ervoor dat het ziekenhuis dat u kiest voor uw bevalling over alle noodzakelijke faciliteiten beschikt (spoedeisende hulp, operatiekamers) om een spoedkeizersnede te kunnen uitvoeren.
- Uiteindelijk is het belangrijkste dat u de veiligste methode kiest voor uzelf en uw baby. Uw arts zal u helpen bij het nemen van die beslissing.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe