Verandert uw stem? Wees alert op stembandbeschadigingen!

Heb je soms het gevoel dat je stem vastzit of hees is tijdens het spreken? Misschien voelt het alsof er iets in je keel vastzit, of alsof je moeilijk kunt praten. Dit zijn symptomen van lichte problemen met de stembanden, waar we het vandaag over gaan hebben. Je hoeft je geen zorgen te maken, laten we het er rustig over hebben.

Wat zijn deze stembandafwijkingen?

Simpel gezegd zijn je stembanden twee dunne bandjes weefsel in je keel, oftewel je strottenhoofd . Ze zijn vergelijkbaar met de snaren van een gitaar. Wanneer je spreekt of zingt, trillen deze twee bandjes samen. Die trilling zorgt voor het geluid. Dus als er een klein bultje, wondje of blaar op deze stembanden zit, dan kunnen er stemproblemen ontstaan.

Sommige van deze afwijkingen zijn niet-kankerachtig (goedaardig). Dat wil zeggen dat ze zich niet naar andere delen van het lichaam verspreiden en niet erg gevaarlijk zijn. Zelden kunnen er echter ook kankerachtige (kwaadaardige) afwijkingen voorkomen. Vandaag zullen we het vooral hebben over deze niet- kankerachtige , oftewel goedaardige afwijkingen. Deze kunnen spraakproblemen veroorzaken, pijn geven en de stem veranderen.

Wat zijn de meest voorkomende soorten niet-kankerachtige afwijkingen aan de stembanden?

We bespreken drie hoofdtypen: knobbeltjes, poliepen en cysten.

1. Stembandknobbeltjes

Dit zijn de groeven in onze handen. Als je je stem constant verkeerd gebruikt, bijvoorbeeld door te hard te schreeuwen, door constant te schreeuwen en te leren, of door continu te zingen, kan dit gebeuren. Deze bultjes vormen zich in het midden van de stembanden, precies op de plek waar de meeste trillingen optreden. Meestal ontstaan ​​deze bultjes op beide stembanden.

Dit wordt soms "zangersknobbeltjes" genoemd. Maar ze kunnen niet alleen bij zangers ontstaan, maar ook bij jonge kinderen, leraren, trainers, coaches, met andere woorden, iedereen die zijn of haar stem regelmatig gebruikt. Stel je een leraar voor die tegen kinderen schreeuwt op school; diens stem kan na een tijdje hees worden, toch? Zo werkt het.

2. Stembandpoliepen

Poliepen, net als stemknobbeltjes, kunnen ontstaan ​​door verkeerd stemgebruik of door plotselinge stemschade (bijvoorbeeld door continu te schreeuwen tijdens een cricketwedstrijd). Poliepen kunnen iets groter zijn dan stemknobbeltjes en verschillende vormen aannemen. Meestal ontwikkelen ze zich op één stemband. Wanneer er echter een poliep ontstaat, is het mogelijk dat deze zich uitbreidt naar de andere stemband en daar ook een poliep vormt.

Vooral onder rokersEr bestaat een speciaal type poliep dat zichtbaar kan zijn, namelijk Reinke-oedeem of polypoïde corditis. Als u rookt en uw stem hees aanvoelt, moet u zeker een arts raadplegen om dit te laten controleren. Dit kan namelijk ook een teken van kanker zijn.

Hoewel iedereen poliepen kan ontwikkelen, is de kans groter dat ze ontstaan ​​wanneer de stem plotseling beschadigd raakt, bijvoorbeeld door schreeuwen, of wanneer de stem plotseling verloren gaat.

3. Cysten op de stembanden

Een cyste is een kleine, zakvormige uitgroei gevuld met vocht of een halfvaste substantie. Ze komen minder vaak voor dan stembandknobbeltjes en -poliepen, maar de symptomen zijn wel erg vergelijkbaar. Ze worden niet per se veroorzaakt door stemmisbruik. Ze kunnen ontstaan ​​door een verstopte klier in de stembanden of door de ophoping van weefselresten. Er zijn twee hoofdtypen: slijmretentiecysten en epidermoïde cysten.

Wat zijn de symptomen van deze verwondingen?

Het meest voorkomende symptoom is heesheid of een gevoel van zwaarte in de stem. De symptomen kunnen echter variëren, afhankelijk van de grootte van de afwijking en de mate waarin deze de opening, sluiting en trilling van de stembanden belemmert.

Hier volgen nog enkele functies:

• Heesheid van de stem .
• Kortademigheid.
• Stemvermoeidheid.
• Stemverlies of nauwelijks geluid.
• Verlies van stemomvang – bijvoorbeeld niet meer zo hard kunnen zingen als voorheen.
• Een stem die snel overslaat.
• De stem wordt schor, hees en raspend.
• Vaak hoesten, keelpijn en algemene vermoeidheid.
• Een algemene pijn in de nek of een stekende pijn van oor tot oor.

Denk er eens over na: als je stem langer dan twee of drie dagen verandert, negeer het dan niet zomaar in de veronderstelling dat het normaal is.

Waarom ontstaan ​​dit soort letsels?

Noduli en poliepen worden vaak veroorzaakt door langdurig verkeerd of overmatig gebruik van de stem. Continu praten, zingen, schreeuwen en de stem overbelasten kunnen ervoor zorgen dat de stembanden rood, gezwollen en uiteindelijk beschadigd raken. Zangers, leraren, coaches en verkopers lopen een bijzonder hoog risico.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van deze laesies of de bestaande aandoening kunnen verergeren:

• Roken .
• Sinusitis ( ontsteking van de neusholten).
• Allergie `(Allergieën .
• Verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie).
• Een veelvoorkomende aandoening is gastritis, wat betekent dat maagzuur terugvloeit naar de keel ( GERD – gastro-oesofageale refluxziekte).
• Te veel alcohol of cafeïnehoudende dranken drinken, zoals koffie (deze drogen de stembanden uit).
• Je stem gebruiken als je ziek bent, bijvoorbeeld met een verkoudheid of griep .

Cysten op de stembanden kunnen ontstaan ​​als een klier in de stemband verstopt raakt, of als celresten vast komen te zitten in het stembandweefsel.

Hoe kan een arts dit vaststellen?

Als je naar de dokter gaat, zal hij of zij je hoofd en nek onderzoeken. Ook zullen er vragen gesteld worden over hoe je je stem gebruikt, bijvoorbeeld of je de laatste tijd hebt geschreeuwd of gezongen. Vervolgens kunnen er verschillende tests worden uitgevoerd om je stembanden te controleren.

• Laryngoscopie: Dit is een onderzoek van uw strottenhoofd. Een arts brengt een klein buisje (een endoscoop) via uw neus of mond in. Hieraan is een camera en een lampje bevestigd, waardoor u uw stembanden duidelijk kunt zien.
• Stroboscopie: Dit is de gouden standaardtest voor het vaststellen van de oorzaak van een hese stem. Bij deze test wordt een klein buisje via de neus of keel ingebracht om de trilling van de stembanden te observeren. Een speciaal lampje dat aan het buisje is bevestigd, licht op wanneer de stembanden trillen. Dit geeft een zeer gedetailleerd beeld van de werking van de stembanden. Deze test wordt meestal uitgevoerd door een KNO-arts of een logopedist met een specialisatie in stemproblemen.

Hoe wordt het behandeld?

Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar. Sommige zijn heel eenvoudig, terwijl andere een kleine chirurgische ingreep vereisen.

• Stemtherapie: Een logopedist kan u hierbij helpen. Hij of zij leert u hoe u uw stem op een manier kunt gebruiken die de genezing van uw stembanden bevordert en schade voorkomt. Ook leert de logopedist u hoe u kunt voorkomen dat deze blessures opnieuw optreden. Stemtherapie is vaak de belangrijkste behandeling voor stembandknobbeltjes.
• Gedragsaanpassingen: Mogelijk moet u enkele veranderingen in uw levensstijl aanbrengen. Zo kunnen stoppen met roken, stress verminderen en uw voeding aanpassen helpen om de symptomen te verminderen en de wondgenezing te bevorderen.
• Behandeling van onderliggende medische aandoeningen:Soms kunnen aandoeningen zoals gastritis (GERD), allergieën en sinusitis ook ontstekingen en wondjes op de stembanden veroorzaken. Het behandelen van deze onderliggende aandoeningen kan helpen bij het genezen van deze wondjes en het verminderen van de symptomen.
• Chirurgie: Een operatie kan nodig zijn voor knobbeltjes die niet verdwijnen met eenvoudige behandelingen zoals logopedie. Bij poliepen of cysten is een operatie hoogstwaarschijnlijk noodzakelijk. Omdat deze niet te vergelijken zijn met knobbeltjes, zijn ze zelden alleen te verhelpen met logopedie. Logopedie kan echter wel nodig zijn na een operatie om te voorkomen dat deze afwijkingen terugkeren.

Hoe kun je jezelf tegen deze situatie beschermen?

Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om dit soort blessures te voorkomen:

• Vermijd overmatig zingen en praten als je een infectie van de bovenste luchtwegen hebt, zoals een verkoudheid of griep.
• Vermijd continu praten zonder je stem rust te geven en verlaag het volume.
• Beperk overmatig alcohol- en cafeïnegebruik (zoals koffie en thee). Deze stoffen drogen de stembanden uit.
• Vermijd roken en beperk uw blootstelling aan passief roken.

Volg daarnaast deze gewoonten om je stembanden gezond te houden en jezelf te beschermen tegen aandoeningen:

• Drink veel water.
• Was je handen regelmatig.
• Welterusten.
• Als je luid moet spreken, gebruik dan een microfoon.
• Warm je stem op voordat je langdurig gaat zingen of spreken.
• Als je in de toekomst veel moet spreken of zingen, geef je stem dan van tevoren rust.
• Het gebruik van een luchtbevochtiger thuis kan helpen om je stembanden vochtig te houden.
• Stressreductietechnieken, cognitieve therapie of yoga kunnen helpen om spierspanning te verminderen.

Zorg voor een adequate behandeling van aandoeningen die verband houden met stembandbeschadiging, zoals GERD, sinusitis, allergieën en hypothyreoïdie. Als u denkt dat u stemproblemen ontwikkelt, raadpleeg dan zo snel mogelijk een stemspecialist. Door vroegtijdig met de behandeling te beginnen, kunt u herstellen zonder ingrijpende behandelingen zoals een operatie.

Wat kun je verwachten als je met deze aandoening leeft?

Uw herstel hangt af van het type letsel en de mate waarin uw stembanden zijn aangetast. Indien onbehandeld, kunnen knobbeltjes, poliepen en cysten langdurige schade aan uw stembanden veroorzaken. Onbehandelde cysten kunnen bovendien scheuren en complicaties veroorzaken.

Bij een juiste behandeling zijn de kansen op herstel echter zeer goed.Knobbeltjes genezen meestal binnen twee tot zes maanden met stemtherapie en stemrust. Na een operatie om poliepen of cysten te verwijderen, kunnen stemtherapie en stemrust helpen om uw stem weer normaal te krijgen.

Wat zijn de gevolgen als stembandknobbeltjes onbehandeld blijven?

Onbehandelde bultjes kunnen verdere schade aan uw stembanden veroorzaken door uw stem te belasten. Meestal genezen bultjes met stemtherapie en gedragsaanpassingen. Een operatie is zelden nodig. U zult echter wel moeten leren hoe u uw stembanden moet verzorgen totdat ze genezen zijn. Deskundigen zoals logopedisten kunnen u helpen te achterhalen wat de bultjes heeft veroorzaakt en welke factoren bijdragen aan hun groei. Zodra u dat weet, kunt u die slechte gewoonten veranderen.

Zijn stembandknobbeltjes gevaarlijk?

Stembandknobbeltjes zijn niet-kankerachtig (goedaardig). Dit betekent dat ze zich niet verspreiden en geen schade veroorzaken zoals kanker. Ze kunnen echter wel pijn veroorzaken en het spreken bemoeilijken. Als uw stem erg belangrijk is voor uw werk of leven (bijvoorbeeld als zanger, leraar of verkoper), kunnen deze knobbeltjes een zeer ernstig probleem vormen.

Het goede nieuws is dat veel knobbeltjes zonder operatie behandeld kunnen worden. En als je goed voor je stem zorgt, kun je zelfs voorkomen dat ze ontstaan.

Gaan deze knobbeltjes vanzelf weg?

Veel bultjes verdwijnen vanzelf als je stopt met je stem verkeerd te gebruiken. Het behandelen van eventuele onderliggende aandoeningen die de rode stembanden veroorzaken, kan ook helpen. Samenwerken met een logopedist kan je helpen precies te achterhalen wat deze bultjes veroorzaakt en wat ze verergert. Zodra je dat weet, kun je je stemgedrag aanpassen.

Wanneer moet je medisch advies inwinnen?

Als u langer dan twee tot drie weken last heeft van heesheid of andere symptomen van een stembandbeschadiging , raadpleeg dan een KNO-arts (oor, neus en keel) of een laryngoloog, een specialist die zich specifiek bezighoudt met stemstoornissen.

Dit soort stembandaandoeningen kan uw vermogen om duidelijk en gemakkelijk met anderen te communiceren belemmeren. Dit kan erg vervelend zijn, vooral als uw werk afhangt van duidelijk spreken en het gebruik van uw stem. Dus, als u aanhoudende symptomen heeft van een knobbel, poliep of cyste, wacht dan niet met het zoeken naar behandeling. Zelfs goedaardige afwijkingen kunnen ervoor zorgen dat u uw stem verkeerd gebruikt en uw stembanden verder beschadigen. In veel gevallen is het behoud van de functie van uw stembanden zo simpel als ze de tijd geven om te genezen en te leren hoe u toekomstige schade kunt voorkomen door middel van stemtherapie.

Tot slot, het allerbelangrijkste (kernboodschap):

Je stem is een kostbaar bezit dat je is gegeven. Het is jouw verantwoordelijkheid om die te beschermen.

• Als u merkt dat uw stem licht verandert, dat u hees wordt of dat u langer dan een paar dagen moeite heeft met spreken, negeer dit dan niet.
• Vooral als je je stem vaak gebruikt (zoals een leraar, zanger of docent), moet je extra goed voor je stem zorgen.
• Stop met slechte gewoontes zoals roken.
• Drink veel water en gun je stem rust.
• Raadpleeg bij problemen zo snel mogelijk een arts. Vroegtijdige behandeling kan ernstige problemen voorkomen.

Volg deze tips om je stem gezond te houden!