Sta je op het punt te bevallen? Of is er iemand in je familie die zich voorbereidt op het moederschap? Zwangerschap is een prachtige tijd vol hoop, maar vandaag bespreken we een zeldzame, maar zeer gevaarlijke en levensbedreigende aandoening die tijdens deze periode kan optreden. Dit heet vruchtwaterembolie . Laat je niet afschrikken door de naam, het is een zeer zeldzame aandoening. Maar het is wel heel belangrijk om er kennis van te hebben.
Wat is een vruchtwaterembolie (AFE) precies?
Simpel gezegd, dit gebeurt wanneer het vruchtwater dat de baby in de baarmoeder omringt, of cellen, haren, enz. van de baby, in de bloedbaan van de moeder terechtkomen. Bedenk eens, er is normaal gesproken een natuurlijke barrière tussen de bloedvaten van de moeder en die van de baby. In deze situatie wordt die barrière op de een of andere manier doorbroken en vermengt het bloed van de baby zich met het bloed van de moeder.
Dit veroorzaakt een ernstige allergische reactie in het lichaam van de moeder. Plotseling, zonder waarschuwing , beginnen veel lichaamssystemen te haperen. Deze aandoening kan kort voor, tijdens of na de geboorte van de baby optreden.
Deze aandoening is zeer zeldzaam en treft tussen de 1 en 12 op de 100.000 levendgeborenen. Maar als het zich voordoet, vormt het een zeer ernstige bedreiging voor het leven van de moeder en vereist het onmiddellijke behandeling .
Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor deze aandoening?
Artsen weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is. Omdat het zo plotseling optreedt, is het moeilijk om met zekerheid te zeggen wat de oorzaak is. Sommige studies hebben echter wel een aantal risicofactoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van de aandoening vergroten.
Laten we eens kijken wat het is.
| Risicofactor | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Leeftijd | De moeder is 35 jaar of ouder op het moment van de bevalling. |
| Operatiebevalling | Bij een bevalling via een keizersnede, verlostang of vacuümextractie kan de barrière tussen moeder en kind verstoord raken. |
| Het opwekken van de bevalling (Induced Labor) | Hoewel er een vermoeden bestaat dat sommige methoden om de bevalling kunstmatig op te wekken het risico kunnen verhogen, is hier nog steeds onderzoek naar gaande. |
| Placenta-afwijkingen | Aandoeningen zoals een lage ligging van de placenta in de baarmoeder, waardoor de baarmoederhals wordt bedekt (placenta previa), of het loslaten van de placenta van de baarmoederwand tijdens de bevalling (placenta-abruptie). |
| Pre-eclampsie | Een aandoening die optreedt in de late zwangerschap en wordt gekenmerkt door symptomen zoals hoge bloeddruk, eiwit in de urine en zwelling van de ledematen. |
| Verhoogde hoeveelheid vruchtwater (polyhydramnios) | De hoeveelheid vruchtwater rond de baby is veel hoger dan normaal. |
Wat zijn de symptomen hiervan?
Het gevaarlijkste aan deze aandoening is dat de symptomen plotseling optreden, zonder dat er tijd is om erover na te denken. De belangrijkste symptomen zijn:
- Plotselinge, ernstige ademhalingsproblemen .
- Een plotselinge en gevaarlijke daling van de bloeddruk (hypotensie).
- Overmatig en oncontroleerbaar bloedverlies uit de baarmoeder of uit een keizersnedewond .
- Je erg nerveus, bang of angstig voelen.
- De hartslag van de baby is ongewoon traag of verandert.
- Koude rillingen, beven en epileptische aanvallen.Voorkomen.
- Hartfalen of plotseling bewustzijnsverlies (hartstilstand).
De oorzaak van deze overmatige bloeding is een verstoring van het gehele systeem dat het lichaam helpt bij de bloedstolling. Dit wordt in de geneeskunde gedissemineerde intravasculaire stolling (DIC) genoemd. Wat er gebeurt, is dat het bloed zijn vermogen om te stollen verliest. Als gevolg hiervan wordt de bloeding zo ernstig dat deze niet meer te stoppen is. Ook kunnen ademhalingsproblemen, longschade en het onvermogen om te ademen optreden, wat acuut respiratoir falen wordt genoemd.
Hoe wordt deze aandoening behandeld?
Omdat het hier om leven of dood gaat, begint de behandeling binnen enkele seconden. Deze vindt plaats op de intensive care (ICU) of in de operatiekamer van een ziekenhuis. Het gaat hier niet om één enkele behandeling, maar om een combinatie van verschillende behandelingen, afhankelijk van de toestand van de patiënt.
- Spoedbevalling: Artsen besluiten de baby zo snel mogelijk ter wereld te brengen, rekening houdend met het leven van zowel de moeder als de baby.
- Levensreddende behandeling (reanimatie): Als de moeder bewusteloos raakt, wordt zuurstof toegediend terwijl reanimatie (hartmassage en longreanimatie) wordt uitgevoerd.
- Mechanische beademing: Als u moeite heeft met ademhalen, wordt u aangesloten op een machine, een beademingsapparaat , om u te helpen ademhalen.
- Bloeddruk- en hartmonitoring: Speciale katheters worden in de belangrijkste aderen en slagaders van het lichaam ingebracht om zaken als bloeddruk en hartfunctie seconde voor seconde nauwlettend te controleren.
- Bloedtransfusie: Door overmatig bloedverlies worden grote hoeveelheden bloed en bloedcomponenten toegediend om het verloren bloed aan te vullen en de eiwitten (stollingsfactoren) te leveren die nodig zijn voor de bloedstolling.
- Gespecialiseerde medicijnen: Er worden verschillende medicijnen toegediend om een lage bloeddruk te herstellen, de hartfunctie te verbeteren en bloedingen te stoppen door de baarmoeder te laten samentrekken.
Dit alles wordt gedaan met als primair doel het leven van de moeder te redden. Hoewel de overlevingskans voor de moeder in deze situatie laag is, kan vroege behandeling de overlevingskansen vergroten. De kans om het leven van de baby te redden is veel hoger (ongeveer 70%).
Belangrijkste boodschap
- Een vruchtwaterembolie (AFE) is een zeldzame maar uiterst gevaarlijke aandoening die tijdens de zwangerschap kan optreden.
- Dit gebeurt wanneer het vruchtwater rond de baby in de bloedbaan van de moeder terechtkomt. De precieze oorzaak hiervan is nog niet ontdekt.
- Er treden plotseling ernstige symptomen op, zoals ademhalingsproblemen, lage bloeddruk, overmatig bloedverlies en bewusteloosheid.
- Dit is een medische noodsituatie. Onmiddellijke opname op de intensive care (ICU) of de spoedeisende hulp (ETU) van het ziekenhuis is vereist voor behandeling, en levensreddende zorg moet onmiddellijk worden gestart.
- Schrik niet van deze aandoening, want ze komt zeer zelden voor. Het is echter belangrijk om uw arts te informeren over eventuele ongewone symptomen die u tijdens uw zwangerschap ervaart.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe