Har barnet ditt plutselig utviklet uvanlige symptomer? La oss snakke om ADEM (akutt disseminert encefalomyelitt).

Tenk deg at barnet ditt har hatt en mild forkjølelse i to eller tre dager og føler seg nå litt bedre. Men plutselig, sammen med feberen, endrer barnets atferd seg, det har problemer med å gå , og ordene blir utydelige når det snakker. Det er veldig normalt for enhver mor eller far å bli redd når de ser noe slikt. ADEM, som er en sjelden, men alvorlig tilstand som kan forårsake symptomer som disse, er det vi snakker om i dag.

Hva er egentlig ADEM?

Enkelt sagt er ADEM (akutt disseminert encefalomyelitt) en sjelden betennelsestilstand som påvirker hjernen og ryggmargen. På singalesisk kan det kalles akutt disseminert encefalomyelitt, men siden disse ordene er litt kompliserte, vil vi bruke navnet ADEM. Denne tilstanden er oftest sett blant barn.

Nervene våre er som elektriske ledninger. Disse nervefibrene har et beskyttende lag rundt seg. Vi kaller dette myelin . Det er som plastkappen på en elektrisk ledning. Denne myelinskjeden er det som gjør at nervemeldinger kan bevege seg raskt og nøyaktig. Ved ADEM angriper og skader kroppens eget immunsystem feilaktig denne myelinskjeden. Dette forstyrrer overføringen av nervemeldinger i hjernen og ryggmargen.

Selv om symptomene kan være alvorlige, er det beste at det finnes behandling for det, og de fleste blir helt friske .

Hva er symptomene på ADEM?

Symptomene på ADEM kan komme plutselig og forverres raskt. Et barn kan oppleve ett eller flere av disse symptomene.

Årsaker og risikofaktorer for utvikling av ADEM

Leger tror at ADEM er en autoimmun sykdom . Dette betyr at kroppens eget immunsystem feilaktig angriper våre egne friske celler og vev. Det er som om vår egen hær angriper vårt eget land.

Den eksakte årsaken til denne immunforstyrrelsen er ennå ikke kjent, men den oppstår ofte etter at et barn har kommet seg etter en vanlig virusinfeksjon, som forkjølelse, influensa eller magesmerter .

ADEM er svært sjeldent rapportert etter å ha fått noen vaksiner. Forskning har imidlertid ennå ikke bevist en direkte sammenheng mellom vaksiner og ADEM. Noen ganger kan disse symptomene oppstå uten noen åpenbar grunn.

Hva er risikofaktorene?

• Alder: Mer enn 80 % av ADEM-pasientene er barn under 10 år. Resten er eldre barn.
• Kjønn: Guttebarn har litt større sannsynlighet for å utvikle det enn jentebarn.
• Vær: I noen land er tilfeller vanligere om vinteren og våren.

Hva er forskjellen mellom ADEM og MS (multippel sklerose)?

En annen sykdom med lignende symptomer som ADEM erMultippel sklerose (MS). Begge sykdommene skader myelinskjeden. Som et resultat kan symptomer som muskelsvakhet, nummenhet og synsproblemer sees hos begge. Men det er klare forskjeller mellom de to.

Hvordan diagnostiseres ADEM?

Det finnes ingen enkelt test for å diagnostisere ADEM. Legen din vil nøye undersøke symptomene dine og prøve å utelukke andre tilstander som har lignende symptomer. To hovedtester brukes til å gjøre dette.

1. MR-skanning:En test som bruker magnetfelt og radiobølger for å produsere detaljerte bilder av hjernen og ryggmargen. Hjerneskaden som sees ved ADEM er forskjellig fra skaden som sees ved MS. Ved ADEM kan skaden være mer utbredt.

2. Korsryggpunksjon: Dette innebærer å bruke en veldig liten nål til å ta en liten mengde cerebrospinalvæske fra ryggraden og teste den. Ved ADEM kan væsken ha et økt antall hvite blodlegemer. Noen av proteinene som sees ved MS sees ikke ved ADEM.

Disse testene kan også utelukke hjerneinfeksjoner som hjernehinnebetennelse.

Hva er behandlingene for ADEM?

Hovedmålet med behandlingen er å raskt kontrollere betennelsen i hjernen og ryggmargen og stoppe immunsystemets feilaktige angrep. Dette krever at barnet blir innlagt på sykehus i en uke eller to.

• Kortikosteroider: De fleste starter behandlingen med høydose steroider gitt intravenøst ​​(IV). Dette kan hjelpe barnet ditt til å føle seg bedre i løpet av få timer. Etter noen dager vil medisinen gradvis trappes ned til en pille eller sirup over en periode på flere uker.
• Andre behandlinger: Hvis steroidmedisiner ikke er egnet for barnet eller er ineffektive, finnes det andre behandlinger som roer ned immunforsvaret.
• Plasmaferese: I denne tar en maskin barnets blod, filtrerer ut de skadelige antistoffene og returnerer det rensede blodet til kroppen.
• Intravenøst ​​immunglobulin (IVIG): Antistoffer fra friske personer gis til barnet gjennom en vene, som kontrollerer aktiviteten til barnets immunsystem.

Etter at barnet har forlatt sykehuset, kan det hende at det trenger fysioterapi, ergoterapi eller logopedi.

Hvordan er utsiktene?

Dette er det viktigste. De fleste barn med ADEM blir helt friske. Denne rekonvalesensprosessen kan imidlertid være langsom. Det kan ta 4–6 uker eller til og med et år å bli helt friske.

Noen ganger kan det hende at barn ikke blir friske fra alle symptomene. De kan fortsette å ha ting som synsproblemer eller muskelsvakhet. Skolegangen kan også bli påvirket.

Som oftest (8 av 10 ganger) skjer ADEM bare én gang. Men det kan sjelden skje igjen innen få måneder. I svært sjeldne tilfeller kan et barn som har ADEM senere utvikle MS. I mindre enn 2 % av tilfellene kan ADEM være dødelig. Derfor er det så viktig å søke legehjelp så snart symptomene oppstår.