Har menstruasjonen din stoppet? La oss lære om amenoré.

Tenker du noen ganger: «Åh, jeg har ikke hatt mensen denne måneden ennå?» Eller kanskje en av døtrene eller søstrene dine har nådd puberteten og ikke har nådd puberteten ennå? Det finnes en medisinsk betegnelse for denne typen forsinket eller fullstendig fravær av menstruasjon. Det er «(Amenoré)» . Noen ganger kan dette være normalt, men noen ganger kan det være et tegn på en underliggende sykdom. Så i dag skal vi snakke om «(Amenoré)» i detalj, som om vi snakket med en venn.

Hva er menstruasjon? Hvordan skjer det egentlig?

Enkelt sagt er menstruasjon en del av prosessen der en jentekropp forbereder seg på å unnfange et barn hver måned. Det involverer mange kjemikalier som kalles hormoner . Tenk på det, det er som en kompleks plan.

Det finnes en liten, men svært viktig kjertel i hjernen vår som kalles «(Hypothalamus)». Denne kjertelen kontrollerer en annen kjertel som kalles «(Hypofysen)». Denne «(Hypofysen)» er det som gir signalene til «(Eggstokkene)» om å frigjøre et egg («(Eggløsning)»).

Eggstokkene dine er der egg lagres og produseres. De produserer også to hormoner som er svært viktige for en jente: østrogen og progesteron.

Under påvirkning av disse hormonene tykner livmorslimhinnen (vi kaller den endometriet) gradvis. Det er som å forberede en komfortabel madrass som babyen kan sove i hvis den kommer.

Men hvis en baby ikke blir unnfanget den måneden, er den fortykkede livmorslimhinnen ikke lenger nødvendig. Da skilles den ut av kroppen. Det er derfor vi kaller det «menstruasjon» eller «perioder». For at denne prosessen skal skje ordentlig, må organene som kalles «(Hypothalamus)», «(Eggstokkene)» og «(Livmoren)» fungere ordentlig.

Hva er de viktigste typene amenoré?

Det finnes to hovedtyper av (amenoré). La oss se hva de er.

1. Primær amenoré - (Primær amenoré)

Dette refererer til de som aldri har hatt menstruasjon innen fylte 15 år. Eller, hvis de ikke har hatt menstruasjon på fem år etter at de første tegnene på pubertet (for eksempel brystutvikling) har begynt, faller dette også inn under denne kategorien. Dette kan være forårsaket av genetiske tilstander som er tilstede ved fødselen, eller av visse tilstander som utvikler seg senere i livet.

2. Sekundær amenoré - (Sekundær amenoré)

Dette er når en kvinne som tidligere hadde regelmessig menstruasjon plutselig slutter å menstruere i tre måneder eller mer . Hvis en kvinnes menstruasjonssyklus tidligere var uregelmessig, regnes også et opphør av menstruasjon i seks måneder som «sekundær amenoré». De vanligste årsakene til dette er:

• Svangerskap
• Amming
• Alvorlig stress
• Å ha en kronisk sykdom

Hvor vanlig er amenoré?

Faktisk anslås det at omtrent én av fire kvinner som ikke er gravide, ammer eller ikke har gått gjennom overgangsalderen, vil oppleve amenoré på et tidspunkt i livet. Så det er ikke så uvanlig.

Hva er symptomene på amenoré?

Hovedsymptomet er fravær av menstruasjon. I tillegg til dette kan imidlertid andre symptomer oppstå avhengig av årsaken til amenoré. For eksempel:

• En plutselig følelse av intens varme («hetetokter»).
• Brystvortene lekker melk selv uten baby.
• Vaginal tørrhet.
• Hyppig hodepine .
• Synsendringer.
• Overdreven akne .
• Overdreven hårvekst i ansikt og kropp.

Disse symptomene forekommer ikke hos alle, men hvis du har disse tingene, er det lurt å oppsøke lege og snakke med dem.

Hva er årsakene til amenoré?

Årsakene til de to typene amenoré er også forskjellige. Noen av årsakene er naturlige, mens andre kan være et tegn på en medisinsk tilstand.

Naturlige (vanlige) årsaker til menstruasjonsopphør:

• Graviditet: Dette er den vanligste årsaken til sekundær amenoré. Når en baby blir unnfanget, vet kroppen at den ikke trenger å frigjøre et nytt egg eller ha menstruasjon. Så menstruasjonen stopper.
• Amenoré ved amming: Mange mødre har ikke menstruasjon mens de ammer.
• Overgangsalder: Kvinners menstruasjon stopper vanligvis permanent mellom 45 og 55 år.
• Hvis du har hatt en operasjon for å fjerne livmoren eller eggstokkene: Du vil heller ikke få mensen på det tidspunktet.

Vanlige årsaker til primær amenoré:

Hvis du aldri har hatt mensen før du er 15 år, kan det skyldes:

• Kromosomale eller genetiske problemer: Dette er tilstander som er tilstede ved fødselen. For eksempel kan tilstander som Turners syndrom påvirke utviklingen av reproduksjonssystemet.
• Hormonelle problemer forårsaket av problemer i hjernen eller hypofysen: Disse kan hindre eggstokkene i å frigjøre hormonene som er nødvendige for riktig funksjon.
• Strukturelle problemer med reproduksjonsorganene: Ting som manglende deler av livmoren eller skjeden, eller underutviklet reproduksjonssystem.

Vanlige årsaker til sekundær amenoré:

Hvis du har hatt regelmessig menstruasjon før og plutselig slutter å menstruere i tre måneder eller mer, kan det skyldes følgende faktorer:

• Noen prevensjonsmetoder:For eksempel Depo-Provera®-injeksjonen, noen spiraler og noen p-piller.
• Kjemoterapi og strålebehandling for kreft.
• Hvis du har hatt en tidligere operasjon i livmoren og har arrvev: for eksempel etter en prosedyre som utvidelse og utskrapning (D&C).
• Sterkt stress: Tenk på hvor mye stress du var under da du tok A/L-eksamenene eller da du startet i en ny jobb. Slike ting kan også føre til at mensen blir forsinket.
• Dårlig ernæring: Når kroppen ikke får den nødvendige næringen, kan hormonfunksjonen bli forstyrret.
• Store endringer i kroppsvekt: Det er greit å plutselig bli veldig tynn, eller det er greit å bli veldig tung.
• Ekstreme treningsrutiner: Noen jenter, som tror de må gå ned i vekt, spiser ikke ordentlig og trener på treningsstudio hele dagen lang. En grunn til dette er at de trener mer enn kroppen deres tåler.
• Noen medisiner.

I tillegg kan visse medisinske tilstander også forårsake «sekundær amenoré»:

• (Primær ovarieinsuffisiens – POI): Dette er når eggstokkene slutter å fungere før fylte 40 år.
• Hypothalamisk amenoré: Opphør av menstruasjon på grunn av et problem i hypothalamus' funksjon i hjernen.
• Hypofyseforstyrrelser: For eksempel hypofysetumorer eller overproduksjon av hormonet prolaktin.
• Hormonelle ubalanser som polycystisk ovariesyndrom (PCOS), binyresykdommer eller hypotyreose .
• Ikke-kreftfremkallende eller kreftfremkallende svulster i eggstokkene («eggstokksvulster»).
• Fedme.
• Kroniske sykdommer: For eksempel nyresykdom eller inflammatorisk tarmsykdom (IBD).

Hva er risikofaktorene for amenoré?

Noen har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden. Risikofaktorer som påvirker den inkluderer:

• Hvis noen i familien din har hatt amenoré, eller har hatt tidlig overgangsalder.
• Å ha en genetisk eller kromosomal tilstand som påvirker eggstokkene eller livmoren.
• Fedme eller vekttap.
• Å ha en spiseforstyrrelse.
• Overdreven trening.
• Å følge et usunt kosthold.
• Alvorlig psykisk stress.
• Å ha en langvarig sykdom.

Kan amenoré forårsake komplikasjoner?

Amenoré er ikke livstruende. Noen av tilstandene som forårsaker det kan imidlertid forårsake langsiktige komplikasjoner. Derfor, hvis menstruasjonen har stoppet, er det viktig å oppsøke lege for å finne ut årsaken. En person med amenoré har større sannsynlighet for å oppleve følgende:

• Osteoporose (tynning av beinvevet) eller hjerte- og karsykdommer: Dette er forårsaket av en reduksjon i hormonet østrogen.
• Vanskeligheter med å få barn eller infertilitet.
• Bekkensmerter: Dette er forårsaket av et strukturelt problem i reproduksjonsorganene.

Hvordan diagnostisere (amenoré)?

Hvis du har uteblivet fra menstruasjonen i tre måneder på rad, bør du oppsøke lege. Legen vil spørre deg om symptomene dine, din familiehistorie og menstruasjonssyklusen din. Deretter vil legen utføre en fysisk undersøkelse og en bekkenundersøkelse.

Hvilke tester gjøres for amenoré?

Legen må kanskje utføre noen tester, for eksempel:

• En graviditetstest.
• Blodprøver: Sjekk hormonnivåer og sjekk for sykdom i skjoldbruskkjertelen eller binyrene.
• Genetisk testing: Hvis du har primær ovarieinsuffisiens (POI) og er under 40 år.
• MR-skanning: Hvis det er mistanke om et problem med hypofysen.
• Ultralyd: Hvis det er mistanke om et problem med eggstokkene eller livmoren.

Er det viktig å følge med på menstruasjonssyklusen min?

Ja, absolutt. Det kan noen ganger være litt vanskelig å finne årsaken til amenoré. Med mindre det er en åpenbar årsak, for eksempel graviditet eller overgangsalder, vil legen din be deg om å føre dagbok over endringer i menstruasjonssyklusen din. Dette kan være til stor hjelp for legen med å stille en diagnose.

Skriv ned følgende i en liten notatbok eller i en app på telefonen din:

• Hvor lenge har du hatt mensen?
• Når fikk du mensen sist?
• Hvilke medisiner tar du?
• Har du gjort noen endringer i kostholdet eller treningen din?
• Føler du deg stresset eller engstelig?

Hvordan behandles amenoré?

Hvis menstruasjonen har stoppet på grunn av overgangsalder, amming eller graviditet, er det ikke nødvendig med noen spesiell behandling.

I andre tilfeller vil behandlingen du får avhenge av årsaken til amenoréen din. Behandlinger kan derfor omfatte:

• Å følge en kostholds- og treningsplan som hjelper deg med å opprettholde en sunn vekt som passer deg.
• Teknikker for stressmestring .
• Endre treningsnivået (hvis du gjør for mye, reduser det, hvis ikke, øk det litt).
• Hormonbehandling: Som foreskrevet av legen.
• Kirurgi: Dette gjøres svært sjelden.

I tillegg kan legen anbefale noen behandlinger for å lindre bivirkningene av amenoré:

• Østrogenbehandling: Reduser hetetokter og tørrhet i skjeden.
• Kalsium- og vitamin D-tilskudd: Hold beinene sterke.
• Styrketrening: Vektløfting eller øvelser som styrker muskler.

Trenger jeg kirurgi for amenoré?

Nei, kirurgi er ikke nødvendig i de fleste tilfeller. Legen din kan imidlertid anbefale kirurgi i følgende tilfeller:

• Hvis det er en fysisk forandring som hindrer blod i å strømme ut av skjeden (f.eks. vaginalskillevegg eller uperforert hymen).
• Hvis du har en svulst i hypofysen.
• Hvis det er arrvev i livmoren.

Hvor lenge vil amenoré vare? Vil menstruasjonen starte igjen?

Amenoré kan ofte kureres. Med behandling bør mensen begynne å komme tilbake etter planen . Noen ganger kan det ta noen måneder før mensen kommer tilbake, men det gjør de fleste. Snakk med legen din om hva du kan forvente av behandlingen.

Vanligvis vil menstruasjonen gjenopptas når den underliggende årsaken er behandlet. Det kan imidlertid ta litt tid før den blir regelmessig igjen.

Noen ganger kan det hende du aldri får mensen på grunn av et helseproblem. Hvis det er tilfelle, vil legen din snakke med deg om alternativene dine hvis du ønsker å få barn.

Kan amenoré forebygges?

Gode ​​helsevaner kan bidra til å forhindre noen av årsakene til «sekundær amenoré». Prøv disse tingene:

• Følg et sunt kosthold og en treningsplan som passer deg.
• Vær oppmerksom på menstruasjonssyklusen din (slik at du vet med en gang om du uteblir fra menstruasjon).
• Hold regelmessige gynekologiske avtaler , inkludert en bekkenundersøkelse og en Pap-test.
• Få nok søvn .

Når bør du oppsøke lege for amenoré?

Hvis du har uteblivet menstruasjon i tre måneder på rad, bør du absolutt oppsøke lege. Hvis du uteblir menstruasjon og har noen av følgende symptomer, bør du også oppsøke lege:

• Problemer med balanse, koordinasjon eller syn (dette kan være tegn på en alvorlig tilstand).
• Melkesekret fra brystene selv uten å ha barn.
• Hvis du oppdager uønsket hårvekst på kroppen din.
• Hvis du er over 15 år gammel, men ennå ikke har hatt din første menstruasjon.

Hva annet bør jeg spørre legen om?

Når du går til legen, ikke glem å stille disse spørsmålene:

• Hva er årsaken til amenoréen min?
• Hvilke behandlingsalternativer har jeg? Hva er fordeler og ulemper med hver av dem?
• Trenger jeg å oppsøke en endokrinolog for hormonbehandling?
• Kan jeg bli gravid selv om jeg har amenoré?
• Kan jeg få amenoré igjen etter at mensen starter igjen?

Er det normalt å oppleve amenoré etter å ha sluttet med p-piller?

Ja, noen kan oppleve uteblitt menstruasjon (post-pille-amenoré) etter at de har sluttet med p-piller. Dette er fordi kroppen din «venner seg til» å produsere hormonene som trengs for eggløsning og menstruasjon igjen. Det kan ta opptil tre måneder før kroppen begynner å menstruere igjen. Hvis du fortsatt ikke har hatt menstruasjon i fire til seks måneder etter at du har sluttet med p-piller, snakk med legen din.

Er amenoré en type infertilitet?

Nei, amenoré er ikke en form for infertilitet. Fravær av menstruasjon kan imidlertid gjøre det umulig å bli gravid. Hvis du håper å få barn, og menstruasjonssyklusen din er uregelmessig eller har stoppet, bør du oppsøke lege for å få råd.

Til slutt, dette er hva jeg har å si til deg (Take-Home Message)

Hvis du er over 15 år, men ennå ikke har begynt å menstruere, eller hvis du tidligere har hatt regelmessige menstruasjoner og nå har sluttet, ikke få panikk, men oppsøk absolutt lege. Amenoré er vanligvis et tegn på en behandlingsbar tilstand. Når legen din finner ut årsaken til de uteblivne menstruasjonene, kan du få behandling for å hjelpe menstruasjonssyklusen din tilbake til normalen. Du må kanskje gjøre noen livsstilsendringer eller ta hormonbehandling. Det viktigste er å snakke med legen din om dette og få riktige råd. Ikke bekymre deg for det alene.

` Amenoré, opphør av menstruasjon, månedlig menstruasjonssyklus, bortfall av menstruasjon, primær amenoré, sekundær amenoré, hormonell ubalanse