La oss lære om TACE-behandling, som behandler selve kreften? (Transarteriell kjemoembolisering)

Det er vanskelig å sette ord på frykten og sjokket man føler når man selv eller noen man er glad i får diagnosen kreft. Men takket være dagens medisinske fremskritt finnes det mange effektive behandlinger som kun retter seg mot kreftceller og minimerer skade på kroppen. En slik behandling, spesielt for leverkreft, er TACE. La oss snakke om dette på en enkel måte i dag.

Enkelt sagt, hva er TACE-behandling?

Det fulle navnet på TACE er transarteriell kjemoembolisering . Selv om navnet er litt komplisert, er det som skjer veldig enkelt. Tenk på en kreftsvulst som et sted der skurker gjemmer seg. De trenger mat og vann (dvs. blod) for å leve. I denne behandlingen finner du hovedblodåren som forsyner kreften med blod, og injiserer noen kreftmedisiner ( kjemoterapi ) direkte inn i kreftsvulsten gjennom den åren. Deretter blokkeres blodåren med en liten partikkel.

Enkelt sagt gjør dette to ting samtidig:

1. Medisinen som dreper kreftceller leveres direkte til svulsten .

2. Når svulsten slutter å motta blod, mister den oksygenet og næringsstoffene den trenger, og svulsten blir svak og begynner å dø, som om den er «fanget i koma».

Er dette forskjellig fra vanlig cellegift?

Ja, dette er veldig forskjellig fra cellegiften vi vanligvis kjenner. La oss se hva de viktigste forskjellene er.

Hvem er denne TACE-behandlingen egnet for?

Denne behandlingen brukes hovedsakelig for personer med leverkreft (hepatocellulært karsinom) , spesielt de med svulster som er for store til å fjernes kirurgisk.

Denne behandlingen brukes også for flere typer kreft som har spredt seg til leveren (metastasert) fra andre steder.

• Brystkreft
• Tykktarmskreft
• Nevroendokrine svulster (kreft relatert til nervesystemet)
• Sarkom (` sarkom` )
• Okulært melanom

Vil dette skade leveren?

Dette er en rimelig frykt for mange. Men overraskende nok finnes det to hovedveier for blodtilførsel til leveren vår.

1. Leverarterien: Denne arterien forsyner leveren med en liten mengde blod. Kreftsvulster i leveren får imidlertid nesten all blodtilførselen sin fra denne arterien.

2. Portvene: Det er her leveren mottar mesteparten av blodforsyningen.

Ved TACE-behandling blokkeres kun leverarterien som forsyner kreften med blod. Siden de friske delene av leveren fortsetter å motta blod fra portvenen, er det ingen betydelig skade på leverfunksjonen.

Finnes det personer som ikke burde få TACE-behandling?

Ja, denne behandlingen passer ikke for alle. Legen din vil undersøke deg og avgjøre om den passer for deg. Den er vanligvis ikke egnet for personer med følgende tilstander:

• Hvis gallegangene er blokkerte
• Hvis du har blodproppforstyrrelser
• Hvis du har nyresykdom
• Hvis kreften har spredt seg til flere organer i kroppen
• Hvis du har andre alvorlige leversykdommer (hepatisk encefalopati, portvenetrombose)
• Hvis du har alvorlige allergier mot spesifikke fargestoffer som brukes i behandlingen

Greit, la oss nå se hvordan denne TACE-behandlingen fungerer.

Denne behandlingen utføres av en intervensjonell radiolog . Det vil si en lege som bruker spesielle røntgenlignende maskiner til å se på kroppen og sette inn små rør (katetre) i den.

Hva gjør du før behandling?

Legen din vil utføre flere tester for å planlegge behandlingen din.

• En CT-skanning eller MR-skanning
• Blodprøver for å sjekke nyrefunksjon og blodpropp

Før behandlingen kan du også få antibiotika for å forhindre infeksjon, medisiner for å redusere kvalme og medisiner for å beskytte nyrene mot stoffer som frigjøres når kreftceller dør.

Hva skjer under behandlingen?

Dette er ikke en større operasjon. Her er hva som skjer:

1. Små barn får narkose . Dette betyr at de sover helt. Voksne får kun beroligende midler, noe som gjør dem litt søvnige .

2. Legen vil lage et veldig lite kutt i et blodkar nær lysken eller håndleddet.

3. Et tynt rør kalt et kateter settes inn gjennom det snittet.

4. Deretter, mens man ser på en spesiell røntgenlignende maskin («fluoroskopi»), føres røret forsiktig frem til venen som forsyner leverkreftsvulsten med blod.

5. Deretter føres et spesielt fargestoff gjennom røret. Kreften og de omkringliggende blodårene er da tydelig synlige.

6. Når den nøyaktige plasseringen er funnet, injiserer legen en blanding av cellegift og små partikler (emboliske midler) som blokkerer blodåren inn i venen.

7. Når prosedyren er ferdig, fjernes kateteret og en bandasje legges på det lille snittet. Siden det ikke er noe stort snitt, er det ikke behov for sting.

Hva er fordelene og risikoene ved denne behandlingen?

Som all medisinsk behandling har TACE både fordeler og risikoer.

Hva skjer etter behandlingen? Hvor lang tid tar det å bli frisk?

Etter behandling opplever mange feber, kvalme, oppkast og smerter. Dette kalles postemboliseringssyndrom . Dette er vanlig. Du må være på sykehuset i en dag eller to til disse symptomene avtar.

Du må hvile litt etter at du kommer hjem.

• Ta medisinen legen din gir deg mot smerter og kvalme.
• Det kan være litt feber i omtrent en uke.
• Du kan føle deg sliten og ha tap av matlyst i flere uker.

Alt dette avtar gradvis. De fleste blir helt friske i løpet av noen få uker og lever en god livskvalitet. Du må imidlertid fortsette å bli testet for å se om det utvikler seg nye svulster.

Hvis du har disse symptomene, bør du oppsøke lege umiddelbart!

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter at du har reist hjem etter behandling, må du kontakte legen din umiddelbart eller dra til sykehuset der du fikk behandling.

• Hvis du ikke kan kontrollere oppkast og kvalme til tross for at du tar medisiner.
• Hvis du har konsentrasjonsvansker, føler deg forvirret eller har problemer med å gå.
• Hvis du har feber som ikke vil gi seg, og kroppen din er kald og svett.
• Hvis øynene eller huden blir gule (gulsott) – kan dette være et tegn på leverskade.