Har du noen gang lurt på hva som skjer med hjertet vårt når vi trener, løper eller går i trapper? På den tiden trenger hjertet mer oksygen enn det normalt ville gjort. For å dekke dette økte behovet for oksygen, må mengden blod som strømmer gjennom koronararteriene som forsyner hjertet med blod, også øke. Så hjertets evne til å øke blodstrømmen når behovet øker kalles ganske enkelt koronar strømningsreserve (CFR). Dette er som hjertets «reservekraft».
Hva er koronar strømningsreserve (CFR)?
Enkelt sagt er koronar strømningsreserve (CFR) et mål på hvor mye blodstrømmen gjennom hjertets koronararterier kan økes under maksimal anstrengelse. Dette kan gi legen din verdifull informasjon om hjertets helse, spesielt tilstanden til arteriene som forsyner hjertet med blod (koronararteriene).
Tenk på det slik. Når du sitter i en stol, trenger hjertet ditt en viss mengde blod. Men når du plutselig løper etter en buss, øker hjertets arbeid dramatisk. Hjertet ditt trenger da tre til fire ganger mer oksygen enn normalt. Blodårene i et sunt hjerte kan håndtere denne økte etterspørselen, noe som øker blodstrømmen umiddelbart. CFR-testen måler hjertets evne til å gjøre dette.
Denne testen bidrar til å identifisere tidlig om du har koronar arteriesykdom eller er i faresonen for å utvikle en tilstand som hjerteinfarkt i fremtiden.
Hvordan beregnes CFR-verdien?
Måten dette beregnes på er veldig enkel. Legen din måler blodstrømmen til hjertet ditt på to måter.
1. Blodstrøm i hvile: Dette måler mengden blod som strømmer til hjertet når du er i hvile, uten anstrengelse.
2. Maksimal blodstrøm: Hjertet tvinges til å pumpe blod med maksimal anstrengelse (det gis et medikament for dette), og den maksimale mengden blod som strømmer på det tidspunktet måles.
Deretter deles denne maksimale blodstrømmen på hvileblodstrømmen.
CFR = (Maksimal blodstrøm) / (Hvileblodstrøm)
Hvis for eksempel din maksimale blodstrøm er tre ganger din hvilestrøm, vil CFR-verdien din være 3.
Hva er en gjennomsnittlig CFR-verdi?
En frisk persons CFR bør være mellom 2,0 og 2,5 . Dette betyr at hjertet skal kunne pumpe minst dobbelt så mye blod som det kan når det er i hvile. Hos den friskeste personen kan denne verdien være 3, 4 eller enda høyere.
- Hvis CFR-verdien er mindre enn 2,0:Dette betyr at det kan være et problem med blodårene i hjertet. Kanskje blodårene er innsnevrede (blokkerte). Slike personer har høyere risiko for å utvikle hjertesykdom i fremtiden.
- Hvis CFR-verdien er større enn 2,0: Det indikerer at blodårene i hjertet fungerer godt.
Men én ting å huske på er at denne CFR-verdien naturlig avtar noe med alderen. Derfor kan normalverdien for en ung person være forskjellig fra normalverdien for en eldre person. Bare legen din kan tolke resultatene dine nøyaktig.
Hvordan utfører man CFR-testen?
Det finnes to hovedmetoder for å utføre denne testen: den ene er en invasiv metode, som innebærer å sette inn en enhet i kroppen, og den andre er en ekstern metode, som innebærer å utføre den ikke-invasivt.
| Testmetode | Enkel forklaring |
|---|---|
| Invasiv - hjertekateterisering | I denne undersøkelsen føres et veldig tynt rør (kateter) gjennom en vene i armen, beinet eller nakken til hjertets koronararterier. En spesiell ledning føres deretter gjennom for å måle blodstrømmens hastighet. Dette kan gjøres samtidig med et angiogram. |
| Ikke-invasiv metode - PET-skanning | Dette er en spesiell skanning. I denne testen får du en veldig liten mengde av et radioaktivt stoff (radiotracer) gjennom en intravenøs infusjon. Deretter måler en PET-skanner blodstrømmen ved å observere hvordan stoffet beveger seg gjennom hjertet. |
| Andre metoder - Hjerte-MR | Dette er også en ekstern skanning, men denne metoden brukes sjelden til å måle CFR. |
Hvordan bør du forberede deg før testen?
Legen din vil forklare dette for deg. Generelt bør du være forsiktig med disse tingene.
- Medisininformasjon: Fortell legen din om alle medisinene du tar (både reseptbelagte og reseptfrie). Noen medisiner kan påvirke blodkoagulasjonen, og du kan bli bedt om å slutte å ta dem dagen før testen.
- Allergier: Sørg for å gi oss beskjed hvis du har noen allergier mot medisiner eller kontrastvæske.
- Faste: Hvis du skal gjennomgå hjertekateterisering eller PET-skanning, vil du bli rådet til å avstå fra å spise eller drikke i 6–8 timer før testen.
- For en MR-undersøkelse: Du kan ikke ha metallgjenstander (smykker, klokker) på kroppen. Hvis du har en innretning som en pacemaker inni kroppen, bør du spørre legen din på forhånd om det er trygt å utføre en MR-undersøkelse.
Hva kan man forvente under testen?
Uansett hvilken testmetode du bruker, vil en IV-slange (kanyle) bli plassert i armen din. Trinnene i testen vil se slik ut.
1. Måling av hviletilstand: Først måles blodstrømmen i hjertet mens du er rolig og i hvile.
2. Gi et legemiddel: Deretter gis et legemiddel (vasodilator) via en intravenøs infusjon som utvider blodårene i hjertet og maksimerer blodstrømmen. Det mest brukte legemidlet er adenosin . Når dette gis, øker blodstrømmen til hjertet 4–5 ganger i løpet av 2–3 minutter.
3. Toppmåling: Når blodstrømmen når toppen etter at legemidlet er gitt, måles blodstrømmen på nytt.
4. Sammenligning: Til slutt sammenlignes disse to målingene for å beregne CFR-verdien din.
Hvis du skal gjennomgå en hjertekateterisering, kan du få et beroligende middel som hjelper deg med å sove lett. Dette vil gjøre at du føler deg mindre ukomfortabel. Det er svært viktig å holde seg i ro for å få klare bilder under en skanning.
Hva skjer etter testen?
Etter testen kan du leve normalt, men du må være forsiktig med noen ting.
- Hvis du har hatt hjertekateterisering, må du holde armen eller benet der kateteret ble satt inn oppreist i omtrent en time for å forhindre blødning.
- Legen vil råde deg til å drikke mer vann for å hjelpe kontrastvæsken med å forlate kroppen raskere.
- Hvis du har fått beroligende midler, kan du ikke kjøre bil den dagen. Det er viktig at noen følger deg hjem.
Er det noen risikoer eller bivirkninger ved denne testen?
En CFR-test er generelt en veldig trygg test, men som med alle medisinske tester er det noen veldig små risikoer.
- Risikoer forbundet med kateteret:Under hjertekateterisering kan blodpropp, skade på blodårer eller blødning svært sjelden forekomme.
- Bivirkninger av adenosin: Noen kan oppleve følgende i noen sekunder etter å ha fått denne medisinen:
- Unormal hjerterytme
- Hypotensjon
- Pustevansker
- Ubehag i brystet
Disse symptomene forsvinner helt så snart medisinen har virket (innen et minutt) . Det er ingenting å bekymre seg for.
Viktig: Adenosin er ikke egnet for personer med astma fordi det kan forårsake bronkospasme . Hvis du har astma, vil legen din bruke en annen medisin i stedet.
Hva betyr resultatene, og når får vi vite det?
CFR-tallet ditt er et tall som forteller deg hvor mye blod hjertet ditt kan pumpe når det er stresset.
Det kan ta noen dager før legen analyserer testresultatene og gir en rapport. Noen ganger, hvis resultatene er på grensen, kan andre spesialister konsulteres.
Hvis resultatene dine indikerer en risiko for hjertesykdom, vil legen din gi deg en behandlingsplan for å redusere denne risikoen.
Hilsen til hjemmet
- Koronar strømningsreserve (CFR) er et mål på «reservekraften» hjertet ditt har til å øke blodstrømmen i stressende perioder.
- Denne testen kan gi viktig informasjon om helsen til hjertets blodårer. Den kan også bidra til å identifisere fremtidig risiko for hjertesykdom tidlig.
- Vanligvis er en CFR-verdi større enn 2,0 en sunn egenskap.
- Sørg for å fortelle legen din om eventuelle medisiner du tar og eventuelle allergier du måtte ha før testen.
- Dette er en veldig trygg test. Hvis du har spørsmål om testen, ikke nøl med å spørre legen din.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din