Reduserer ikke medisiner depresjon? La oss lære om hjernestimuleringsterapier.

Noen ganger kan du lide av alvorlig depressiv lidelse (MDD). Selv om du tar medisinene som legen din har foreskrevet eller går til rådgivning (psykoterapi), kan det hende at sinnet ditt ikke føles mye bedre. Du kan føle deg bedre en stund og deretter gå tilbake til din gamle tilstand. Eller du kan føle den samme tristheten uten noen endring. I medisin kaller vi denne typen depresjon som er vanskelig å kontrollere med medisiner for «behandlingsresistent depresjon» . Men ikke tro at dette er slutten på historien din. Ikke gi opp håpet. Det finnes nye, avanserte behandlinger for slike tilfeller. Det er hjernestimuleringsterapi. Disse prøver å gjenopprette hjernefunksjonen ved hjelp av elektrisitet, magnetiske bølger eller små enheter implantert i kroppen. I dag skal vi snakke om tre slike hovedbehandlinger.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT)

Navnet høres kanskje litt skummelt ut, men ECT er en behandling som har eksistert i over 80 år, har blitt grundig undersøkt og har vist seg å være svært trygg og effektiv. Den brukes ofte til å behandle tilstander som alvorlig depresjon og bipolar lidelse som er resistente mot annen behandling .

Hvordan gjør du dette?

Du vil ikke føle noe under denne behandlingen, fordi du er fullstendig bedøvet. Akkurat som før en operasjon . Du vil også få medisin for å stoppe musklene dine fra å skjelve. Deretter vil legen feste klistremerkelignende puter på bestemte deler av hodet ditt. Disse kalles «elektroder». Etter at du sovner, leveres en veldig kontrollert, liten elektrisk impuls til hjernen din gjennom disse «elektrodene». Dette forårsaker et kontrollert anfall i hjernen som varer i mindre enn 60 sekunder. Det antas at dette tilbakestiller funksjonen til nevronene og kjemikaliene i hjernen. Når du våkner om noen minutter, vil du ikke huske noe om behandlingen eller hva du følte den gangen. Når effekten av bedøvelsen avtar, kan du dra hjem.

Vanligvis utføres mellom 6 og 12 behandlinger, vanligvis to eller tre ganger i uken. Antall økter du trenger vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene dine og hvor raskt du blir frisk.

Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS)

Denne metoden bruker magnetiske bølger. Dette stimulerer hjernen. Forskere er fortsatt ikke sikre på nøyaktig hvordan dette kurerer depresjon. Men de tror at disse magnetiske pulsene øker aktiviteten til nerveceller i de delene av hjernen som kontrollerer humøret.

Hvordan gjør du dette?

Du trenger ikke å være våken for å motta rTMS-behandling. Du sitter i en stol. Men du må bruke ørepropper fordi maskinen lager en høy «tikkende» lyd. Legen vil plassere en elektromagnetisk spole på pannen og hodebunnen din. De magnetiske pulsene fra denne spolen skaper små elektriske strømmer i hjernen din. Du vil føle at du blir truffet av en liten tukan. Du kan dra hjem etter behandlingen. Du kan kjøre bil hvis du ikke har blitt lullet inn i en drøm.

Vanligvis tar én behandling omtrent 30–40 minutter. Denne behandlingen må gjøres omtrent 5 dager i uken i omtrent en måned.

Vagusnervestimulering (VNS)

Det er en lang nerve som går fra hjernen til magen på begge sider av kroppen. Denne kalles vagusnerven. Denne nervestimuleringsterapien (VNS) ble først brukt til å behandle epilepsi. Men det ble senere oppdaget at den også gir lindring av behandlingsresistent depresjon.

Hvordan gjør du dette?

Dette innebærer en mindre operasjon. Legen vil plassere en liten batteridrevet enhet under huden på brystet ditt, vanligvis på venstre side. Dette kalles en «pulsgenerator». Det er som en pacemaker. Deretter føres en elektrisk ledning fra denne enheten gjennom nakken din og kobles til vagusnerven. Etter operasjonen, når sårene har grodd, vil legen slå på denne enheten. Den vil sende små elektriske pulser til nerven med jevne mellomrom (for eksempel hvert 5. minutt, i 30 sekunder).

Hvor vellykket er denne behandlingen?

Dette er det viktigste spørsmålet. Faktisk reagerer ikke alle på behandling på samme måte. Derfor er det umulig å forutsi på forhånd hvilken behandling som vil fungere for deg, eller om den i det hele tatt vil fungere. Det kan ta flere måneder å se resultater. Ofte er psykoterapi eller antidepressiva nødvendig for å håndtere depresjon mens du får disse hjernestimulerende behandlingene. Etter behandlingen kan det hende du trenger vedlikeholdsbehandlinger én gang i uken eller annenhver måned for å opprettholde restitusjonsnivået. Bare du og legen din kan bestemme hva som er best for deg.