Føler du deg noen ganger som om du ikke er deg selv? Er dette multippel personlighetsforstyrrelse? (Dissosiativ identitetsforstyrrelse - DID)

Har du noen gang følt at du ikke hadde kontroll over hva du sa eller gjorde, eller at du ikke var deg selv? Eller har du noen gang glemt hva du sa eller gjorde, og blitt overrasket når andre snakket om det? I dag skal vi snakke om en noe komplisert, men veldig viktig, psykisk tilstand som ikke mange vet om. Dette er det vi kaller multippel personlighetsforstyrrelse, eller medisinsk «(Dissosiativ identitetsforstyrrelse - DID)» . Det ble tidligere kalt «(Multippel personlighetsforstyrrelse)».

Hva er denne multippel personlighetsforstyrrelsen (DID)?

Enkelt sagt er «(Dissosiativ identitetsforstyrrelse - DID)» en mental tilstand der du føler eller oppfører deg som om du har en eller flere andre personligheter i sinnet og kroppen din i tillegg til deg selv. Tenk på det som om du har flere forskjellige personer som bor inni kroppen din. Ordet «dissonere» betyr «separasjon» eller «frakobling» .

En person med denne tilstanden kan oppleve flere forskjellige personligheter (det leger kaller «altere»). Hver av disse «alterne», eller personlighetene, kan ha sin egen unike atferd, minner, tenkemåter, snakkemåter, hva de liker og ikke liker, og noen ganger til og med alder og kjønn. Noen ganger kan disse personlighetene oppføre seg som mennesker av forskjellige raser og samhandle med omgivelsene sine på en annen måte.

Disse forskjellige personlighetene kan kontrollere atferden din til forskjellige tider. Det farligste er at minner ikke overføres fra én personlighet til den andre. Dette kan forårsake hukommelsestap eller hukommelseshull (amnesi) . Dette hukommelsestapet er et av de viktigste symptomene som leger legger merke til når de diagnostiserer denne sykdommen.

DID kan være en alvorlig tilstand som kan forstyrre din evne til å fungere i hverdagen. Det kan påvirke forholdene dine til familie og venner, skolearbeidet ditt og arbeidet ditt. DID er en tilstand som tilhører en gruppe psykiske lidelser kalt dissosiative lidelser. Disse lidelsene påvirker din evne til å få kontakt med virkeligheten.

Finnes det typer av disse DID-ene?

Ja, det finnes to hovedtyper av «DID»:

1. Besettelsesform: Dette er når en utenforstående eller ånd tar over kroppen din, og det virker for andre som om du er besatt. Du begynner plutselig å snakke og oppføre deg annerledes, noe som er åpenbart for andre. Dette er en personlighetsendring du ikke ønsker, og personlighetsendringen skjer uten din kontroll. Dette må ikke forveksles med «vantroen» som noen av våre kulturelle oppfatninger refererer til. DID er en psykisk lidelse.

2. Skjema for manglende besittelse:I dette tilfellet er ikke personlighetsendringene så åpenbare for andre. Du kan plutselig føle en endring i identiteten din. Det kan føles som om du blir sett på i en film («(utenforkroppslig opplevelse)»), og du kan føle at du ikke har kontroll over talen, følelsene og atferden din.

Det er viktig å merke seg at konseptet «besittelse» er en vanlig oppfatning i ulike kulturer og religioner rundt om i verden. Slike frivillige åndelige praksiser har imidlertid ingenting med «DID» å gjøre.

Hvor vanlig er DID?

DID er ikke en veldig vanlig tilstand . En liten studie i USA fant at det kan ramme omtrent 1,5 % av befolkningen. Dette anslaget kan imidlertid endres med de nye diagnosekriteriene («(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave - DSM-5)»).

Hva er symptomene på DID?

De viktigste symptomene på «DID» er:

• Å ha minst to forskjellige personligheter (personlighetstilstander). Disse påvirker din atferd, hukommelse, hvordan du ser deg selv og hvordan du tenker.
• Hukommelsestap (amnesi) eller hull i hukommelsen for hverdagshendelser, personlige detaljer og traumatiske hendelser. Noen ganger kan det hende du ikke husker ting i timevis eller dager.
• Forstyrrelser i sosiale forhold, arbeid, husarbeid eller skolearbeid på grunn av forskjellige personligheter.

I tillegg kan følgende psykiske helseproblemer noen ganger (men ikke alltid) ses med DID:

• Angst
• Vrangforestillinger – å tro på ting som ikke er sanne.
• Depresjon
• Selvskading
• Rusmisbruksforstyrrelser
• Selvmordstanker

Hvordan føler noen med DID seg?

Hvis du har «DID», kan du føle eller oppleve ting som:

• Føler deg frakoblet virkeligheten, følelsene dine og din følelse av «jeg».
• Å være forvirret av hva andre sier om oppførselen din. (For eksempel, når noen sier: «Du sa det i går», husker du det kanskje ikke i det hele tatt.)
• Føler deg frustrert over hullene i hukommelsen din .
• Føler et stort press over å ikke kunne kontrollere noe.
• Det er som om du blir observert bakfra, som om du føler deg som en utenfraværende observatør .

Enkelt sagt, når du har «DID», føler du deg ikke som «deg selv». Dette kan føles forskjellig for hver person. Hvis du føler at noe ikke stemmer, hvis opplevelsene og minnene dine ikke stemmer overens, bør du absolutt oppsøke lege og snakke om dette.

Er det mulig for noen å ikke vite at de har DID?

Ja, det er mulig.Selv om noen er klar over sine mange personligheter, er mange ikke klar over når en ny personlighet dukker opp og tar kontroll over dem. Når en ny personlighet dukker opp, kan det hende du ikke husker visse hendelser fordi disse opplevelsene ble opplevd av en annen personlighet. Dette er det som forårsaker hukommelsestap, eller «hukommelsestap».

Hva er årsakene til DID?

Hovedårsaken til DID antas å være alvorlige, traumatiske opplevelser i barndommen. Disse kan omfatte:

• Stressfulle opplevelser
• Traume
• Fysisk, seksuell eller psykisk mishandling (Overgrep)
• Forsømmelse

Når sinnet står overfor slike uutholdelige opplevelser i ung alder, prøver det å beskytte seg selv. «DID» er en slags forsvarsmekanisme som sinnet bruker for å distansere seg fra et slikt forferdelig traume. Det er som å legge den forferdelige opplevelsen i en egen «boks» og gjemme den et sted i sinnet.

DID-symptomer kan utløses av:

• Når du forlater et stressende eller traumatisk miljø (f.eks. flytting).
• Din nærmeste slektning eller ditt eget barn, når du nådde den alderen da traumet skjedde med deg.
• Nylig har opplevd en traumatisk eller alvorlig stressfaktor (f.eks. en alvorlig bilulykke).
• Når overgriperen din dør eller utvikler en livstruende sykdom.

Hva er risikofaktorene for DID?

Du kan ha høyere risiko for å utvikle DID hvis du har opplevd noe av det følgende:

• Å ha blitt fysisk eller seksuelt misbrukt som barn.
• Forsømmelse fra foreldre eller foresatte.
• Måtte gjennomgå flere medisinske operasjoner eller prosedyrer som barn.
• Å møte ting som krig eller terrorhandlinger.

Hva er de mulige komplikasjonene ved DID?

Personer med DID har økt risiko for selvmord . Mer enn 70 % av de som får diagnosen DID forsøker selvmord eller utfører selvskadende atferd.

Hvis du føler deg selvmordstanker, må du søke hjelp umiddelbart. I USA kan du ringe 988 eller sende en tekstmelding til Suicide & Crisis Lifeline. Kontakt den psykiske helsetjenesten i landet ditt. Du er ikke alene, det finnes noen som kan hjelpe.

Hvordan diagnostiserer leger DID?

DID diagnostiseres vanligvis av en psykiater eller psykolog. De vil ta hele sykehistorien din og spørre deg om symptomene dine. Noen ganger kan de også få informasjon fra folk som kjenner deg godt og tilbringer mest tid med deg. Ofte vil noen som står deg nær være de første til å legge merke til en endring i personligheten din og uttrykke bekymring.

Det finnes ingen enkelt test for å diagnostisere DID. Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse for å utelukke andre medisinske tilstander som kan forårsake symptomene dine. Deretter vil de sammenligne symptomene dine med kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual, 5. utgave (DSM-5), en veiledning fra American Psychiatric Association.

I tillegg kan legen din bruke ulike spørreskjemaer eller skalaer for å vurdere din dissosiative atferd. Noen eksempler inkluderer:

• Skala for dissosiative opplevelser: Denne stiller 28 spørsmål om dine daglige opplevelser.
• Dissosiasjonsspørreskjema: Det er 63 spørsmål for å måle alvorlighetsgraden av identitetsdissosiasjon.
• Skala for vansker med emosjonsregulering: Det er 36 spørsmål om hvordan du regulerer følelsene dine.

Siden selvmordsrisikoen er høy blant personer med DID, vil legen stille deg spørsmål om det også.

Når blir DID vanligvis diagnostisert?

Symptomer på DID oppstår ofte i barndommen, mellom 5 og 10 år. Foreldre, omsorgspersoner, lærere og leger kan imidlertid overse eller misforstå disse tidlige symptomene. De kan forveksle DID med andre atferds- eller lærevansker, som ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder). Som et resultat blir DID ofte diagnostisert i voksen alder.

Fordi DID er en sjelden tilstand og har et bredt spekter av symptomer, kan det ta litt tid for selv erfarne leger å stille en nøyaktig diagnose.

Hva er behandlingene for DID?

Følgende brukes som behandlinger for DID:

• Medisiner for å kontrollere symptomer som depresjon og angst.
• Psykoterapi . For eksempel kognitiv atferdsterapi (CBT) eller dialektisk atferdsterapi (DBT).

Det første trinnet i behandlingen er alltid å sikre din sikkerhet. En lege med spesialutdanning innen psykiske lidelser kan henvise deg til riktig behandling. Behandlingen er primært fokusert på å møte dine spesifikke behov.

Psykoterapi (rådgivning) for DID

Psykoterapi for DID fokuserer primært på:

• Å identifisere og bearbeide traumatiske hendelser fra fortiden.
• Håndtering av plutselige atferdsendringer.
• Prøver å slå sammen separate personligheter til én, enhetlig personlighet .

Du kan ha nytte av individuell, gruppe- eller familieterapi.

Husk at det kan være utfordrende å delta i psykoterapi. Du må snakke om og gjenoppleve svært vanskelige og smertefulle opplevelser i tankene dine. Dette kan føre til at du føler deg engstelig, hjelpeløs, redd og ensom. Men du er ikke alene. Terapeuten din og dine nærmeste er der for å hjelpe og støtte deg.

Kan hypnose hjelpe?

Noen leger anbefaler hypnoterapi sammen med psykoterapi. Hypnoterapi er en form for guidet meditasjon. Noen mener det kan bidra til å bringe frem fortrengte minner.

Kan DID kureres fullstendig?

Dessverre finnes det ingen kur mot DID. Symptomene dine kan imidlertid bli bedre. Du må håndtere denne tilstanden resten av livet. Selv om dette kan virke overveldende, kan legen din hjelpe deg med å finne riktig behandling eller kombinasjon av behandlinger som vil hjelpe symptomene dine med å ta kontroll over livet ditt.

Kan DID forebygges?

Det finnes ingen spesifikk måte å forebygge DID på. Tidlig gjenkjenning og behandling kan imidlertid bidra til å håndtere symptomene. Foreldre, omsorgspersoner og lærere bør være på utkikk etter disse tegnene hos små barn. Tidlig behandling av misbruk eller traumer kan forhindre at DID blir mer alvorlig.

Behandling kan også hjelpe deg med å identifisere «utløserne» som forårsaker endringer i personligheten eller identiteten din. Ting som å håndtere stress, unngå ulovlige rusmidler og unngå overdrevent alkoholforbruk kan bidra til å redusere hyppigheten av dine endringer.

Finnes det måter å gjøre det enklere å leve med DID?

Følg alltid legens behandlingsplan. Dette kan inkludere å ta medisinene dine som foreskrevet og fortsette behandlingen selv om du føler deg bedre. Hvis ting virker vanskelige, eller hvis du føler at det blir verre i stedet for bedre, må du gi beskjed til legen din umiddelbart. De kan deretter justere behandlingsplanen din etter behov gjennom hele livet.

Å ha et sterkt støtteapparat kan hjelpe deg mye med å mestre livet med DID. Sørg for at du har leger, familiemedlemmer og venner rundt deg som forstår tilstanden din. Snakk åpent og ærlig med de i støtteapparatet ditt. Ikke vær redd for å be om hjelp når du trenger det.

Hvis din kjære har DID, hvordan kan du hjelpe?

Det kan være forvirrende og overveldende å finne ut at noen du er glad i har DID. Du vet kanskje ikke hvordan du skal reagere på deres forskjellige personligheter (altere) eller atferd. Slik kan du hjelpe:

• Lær om DID og symptomene. Forståelse er det første steget.
• Gi uttrykk for at du er villig til å delta i familierådgivning eller støttegrupper med din kjære.
• Vær rolig og støttende når plutselige atferdsendringer oppstår.

Når bør du oppsøke lege?

Noen ganger kan du undervurdere hvilken innvirkning symptomene dine har på hverdagen din. Du tenker kanskje: «Dette er ikke så farlig.» Men hvis du mistenker at noe er galt med selvoppfatningen din, hukommelsen din eller måten du fungerer på, bør du oppsøke lege.

Hvis du eller noen du kjenner har DID og viser følgende, må du umiddelbart oppsøke lege:

• Selvskading
• Selvmordstanker
• Voldelig oppførsel

I USA kan du kontakte Suicide and Crisis Lifeline ved å ringe eller sende en tekstmelding til 988. Denne hjelpelinjen kobler deg til et nettverk av lokale krisesentre som tilbyr gratis og konfidensiell emosjonell støtte. Disse sentrene gir støtte 24 timer i døgnet, syv dager i uken til personer som er i en selvmordskrise eller opplever emosjonell nød. Hvis du eller en av dine nærmeste er i en nødsituasjon, ring 911 eller ditt lokale nødnummer. (I Sri Lanka, ring 1990 for Suwaseriya Ambulance Service eller 119 for politiet.)

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID) er en psykisk tilstand der du har to eller flere forskjellige identiteter. Det kan oppstå som en måte for sinnet ditt å flykte fra de overveldende negative opplevelsene du har hatt i livet ditt. For å beskytte deg selv, for å gå videre, har du kanskje lagt traumet i en boks og gjemt det i bakhodet.

Selv om DID kan gi en flukt fra virkeligheten, kan det også distansere deg fra dine kjære og ditt sanne jeg. En psykisk helserådgiver kan hjelpe deg med å åpne den boksen forsiktig når du er klar, og bearbeide disse vanskelige opplevelsene. Sammen kan dere bedre forstå utfordringene du har møtt og bearbeide dem på en positiv måte. Mens du er i terapi, kan det være veldig nyttig å bygge et sterkt støttesystem av mennesker du kan stole på når du føler at du ikke er deg selv. Husk at du ikke er alene når du har DID.

Over tid, med riktig behandling, kan du fungere bedre og leve med mer kontroll over ditt sanne «deg». Ikke gi opp håpet.

Multippel personlighetsforstyrrelse, dissosiativ identitetsforstyrrelse, DID, psykisk helse, personligheter, hukommelsestap, traumer, multippel personlighetsforstyrrelse