Brystsmerter etter hjerteinfarkt? La oss snakke om Dresslers syndrom!

Hvordan ville du følt deg hvis du kom deg etter et hjerteinfarkt og plutselig fikk en merkelig brystsmerte igjen? Det er normalt å være redd og tenke: «Å, er dette den samme gamle greia igjen?» Men ikke bekymre deg. Ikke alle brystsmerter er et nytt hjerteinfarkt. Noen ganger kan det være en annen tilstand som utvikler seg etter et hjerteinfarkt. Det er en av de sjeldne, men viktige tilstandene å være oppmerksom på.

Enkelt sagt, hva er Dresslers syndrom?

Tenk på hjertet vårt som noe verdifullt inni en beskyttende tynn pose. Denne beskyttende posen rundt hjertet kalles medisinsk for perikardiet . Dresslers syndrom er en tilstand der kroppens eget immunsystem blir betent og hovner opp noen uker etter et hjerteinfarkt. Denne betennelsen kalles perikarditt .

Enkelt sagt er Dresslers syndrom en type perikarditt som oppstår etter et hjerteinfarkt. Tidligere forekom denne tilstanden hos omtrent 3–5 av 100 personer som hadde hjerteinfarkt . Men nå, takket være avanserte behandlinger , forekommer det sjelden hos selv én av 100 personer som har hjerteinfarkt. Er ikke det gode nyheter?

Denne tilstanden kan oppstå plutselig, uten symptomer i dager eller uker etter et hjerteinfarkt . Denne hevelsen fører til at hjertet og sekken rundt det, perikardsekken, kolliderer, noe som forårsaker brystsmertene vi nevnte. Noen ganger kan denne sekken fylles med en vannaktig væske. Dette kalles perikardiell effusjon . Hvis denne væsken bygger seg opp, kan den legge press på hjertet.

Hvorfor skjer dette? Vender vår egen kropp seg mot oss?

Den eksakte årsaken til dette er ennå ikke 100 % kjent, men hovedideen er at det er en liten misforståelse av immunforsvaret vårt som får det til å si noe annet.

Tenk på det slik. Et hjerteinfarkt er skade på hjertemuskelen. Når denne skaden oppstår, angriper immunforsvaret vårt, som er som en «soldat» i kroppen vår, den skaden.Den kommer til å leges der den var. Men noen ganger, under denne prosessen, blir immunforsvaret vårt litt forvirret og forveksler den skadede hjertemuskelen med en fiende. Og så begynner det å kjempe mot den. Som en bivirkning av denne kampen hovner den uskyldige hjerteposen som omgir hjertet opp.

Fordi dette er en immunrespons som oppstår etter skade på hjertet, kan legen din også kalle det post-cardiac injury syndrome (PCIS) . Det er et generelt navn som brukes for flere tilstander som denne.

Hva er symptomene på denne tilstanden? Hvordan gjenkjenner man den?

Symptomer oppstår vanligvis innen to til fire uker etter et hjerteinfarkt. Disse er litt forskjellige fra symptomene på et hjerteinfarkt. La oss se nærmere på hovedsymptomene.

Kan dette forårsake farlige komplikasjoner?

Dresslers syndrom er vanligvis en behandlingsbar tilstand hvis den behandles raskt. I sjeldne tilfeller kan imidlertid alvorlige komplikasjoner oppstå hvis den ikke behandles. Derfor er det viktig å oppsøke lege så snart du opplever symptomer.

• Hjertetamponade: Dette er den farligste komplikasjonen. Sekken rundt hjertet (perikardiet) blir så full av væske at den ikke kan pumpe ordentlig. Dette er en medisinsk nødsituasjon . Symptomer inkluderer rask hjerterytme og lavt blodtrykk.
• Konstriktiv perikarditt: Dette er en tilstand der perikardiet blir hovent, fortykket og stivt over tid. Dette begrenser hjertets evne til å slå fritt. Dette kan føre til alvorlige tilstander som hjertesvikt.

Disse tingene kan være skremmende å høre. Men husk at de er svært sjeldne og kan forebygges fullstendig med rettidig behandling .

Hvordan finner legene ut av dette helt konkret?

Legen din kan mistenke et hjerteinfarkt etter å ha hørt om symptomene dine, spesielt hvis du nylig har hatt et hjerteinfarkt. De kan utføre noen tester for å bekrefte mistanken din.

Det første legen gjør

Det første du gjør er å legge stetoskopet på brystet og lytte nøye. Så vil du høre to veldig spesifikke lyder.

1. Perikardfriksjonsgnissing: En lyd som lages når den hovne perikarddelen gnis mot hjertet. Det høres ut som to tørre lærbiter som gnis mot hverandre.

2. Pleural rub: Noen ganger kan denne hevelsen også påvirke slimhinnen rundt lungene (pleura). Dette kan forårsake en lignende lyd når du puster.

Neste tester

Disse testene kan bekrefte sykdommen ytterligere.

Hva er behandlingen? Kan dette kureres?

Ja, absolutt! Behandling av Dresslers syndrom er svært enkel og effektiv. I de fleste tilfeller kan medisiner kontrollere hevelsen og eliminere symptomene.

Legen din kan foreskrive en høy dose aspirin , men en medisin som kalles kolkisin kan også bidra til å redusere hevelsen og forhindre tilbakefall.

Det er svært viktig å ta disse medisinene som foreskrevet av legen din i flere uker, muligens flere måneder . Ikke slutt å ta medisinen halvveis bare fordi smertene har avtatt. Dette vil øke sjansen for at sykdommen kommer tilbake.

Så, hva bør jeg gjøre?

Når du kommer deg etter en alvorlig sykdom som et hjerteinfarkt, er det normalt å føle seg redd og frustrert når noe slikt skjer igjen. Men det viktigste er å forstå at dette er en kontrollerbar tilstand.

• Følg nøyaktig hva legen sier: Ta medisinen din nøyaktig til rett tid, i hele den foreskrevne varigheten.
• Ikke gå glipp av oppfølgingsavtaler: Selv om du føler deg bedre, sørg for å komme tilbake den dagen legen din ber deg om det. Dette er svært viktig for å se hvor godt behandlingen fungerer.
• Vær oppmerksom på symptomer: Hvis symptomene kommer tilbake eller forverres, må du informere legen din umiddelbart.
• Still spørsmål: Hvis du har spørsmål om denne tilstanden eller medisinen, kan du spørre legen din om avklaring.

Dresslers syndrom er en tilstand som noen ganger kan komme tilbake selv etter behandling, og derfor er det viktig å fortsette å være under medisinsk tilsyn.