Hjertet ditt er et fantastisk organ, ikke sant? Men noen ganger kan selv en liten bakterie fra et annet sted i kroppen vår reise gjennom blodet og skade selve hjertet. Det er en alvorlig, til og med livstruende tilstand vi snakker om i dag, kalt endokarditt. Det er veldig viktig å gjenkjenne dette riktig og få behandling raskt.
Hva er endokarditt, rett og slett?
Enkelt sagt er endokarditt en infeksjon og betennelse i det indre slimhinnen i hjertet (som vi medisinsk kaller endokardiet) og hjerteklaffene. Det er vanligvis forårsaket av en bakterie, for eksempel bakterier .
Tenk deg at en bakterie fra munnen, huden eller et sted i luftveiene dine kommer inn i blodet. Deretter reiser denne bakterien med blodet og går til hjertet ditt. Et sunt hjerte blir ikke lett infisert. Men hvis det er skade eller svakhet i hjerteklaffene dine, fester bakterien seg til de svake punktene, slår rot der og begynner å formere seg.
Etter hvert som disse bakteriene vokser der, danner de små utvekster, som blodpropper og fibrøst vev. Vi kaller disse «vegetasjonene». Disse «vegetasjonene» kan forårsake alvorlig skade på hjerteklaffene. Dette kan føre til at klaffene ikke lukkes ordentlig, føre til at blod lekker, eller til og med føre til at hjertet slutter å virke helt.
Det finnes to hovedtyper av dette.
Endokarditt kan deles inn i to hovedtyper.
1. Infeksiøs endokarditt: Dette er den vanligste typen. Som navnet antyder, er den forårsaket av en bakterie, for eksempel bakterier eller sopp, som kommer inn i hjertet. Leger kaller det noen ganger «(bakteriell endokarditt - BE)».
2. Ikke-infeksiøs endokarditt: Dette er svært sjeldent. Her er ikke «vegetasjonene» i hjertet forårsaket av en bakterie. Vi kaller disse «( sterile vegetasjoner)». Denne tilstanden oppstår vanligvis ved sykdommer som fører til at blodet koagulerer lett. For eksempel kan det sees ved tilstander som «( lupus )» sykdom og «(antifosfolipidsyndrom)».
Hva er symptomene på endokarditt? Hvordan gjenkjenner man dem?
Symptomene på denne sykdommen er litt kompliserte, da de kan dukke opp plutselig, eller de kan dukke opp gradvis over flere uker.
| Vanlige symptomer på infeksiøs endokarditt | |
|---|---|
| • Feber (over 38,4 °C Celsius / 100 °F Fahrenheit) | • Tretthet |
| • Følelse av kulde, feber og svette om natten | • Pustevansker (dyspné) |
| • Ledd- og muskelsmerter | • Brystsmerter |
| • Tap av matlyst og vekttap | • Rask hjerterytme (takykardi) |
| • Hudutslett | • Hevelse i magen eller bena |
| • Blod i urinen (hematuri) | • En unormal hjertelyd hørt under en legeundersøkelse (hjertebilyd) |
| Hvis du har disse symptomene, må du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak. Dette er en potensielt livstruende tilstand. | |
Infeksiøs endokarditt kan forekomme i to former:
- Akutt: Dette starter plutselig. Det kan bli livstruende i løpet av få dager, med symptomer som høy feber og rask hjerterytme .
- Subakutt: Dette utvikler seg sakte, over uker eller måneder.Symptomer som svakhetsfølelse og lett feber er de første som dukker opp.
Ikke-infeksiøs endokarditt forårsaker vanligvis ikke symptomer. Det er symptomene på den underliggende sykdommen (som lupus) som forårsaker den som oppstår.
Hvem har høyere risiko for å utvikle dette?
Endokarditt er ikke en veldig vanlig sykdom, men noen mennesker har høyere risiko for å utvikle den.
- Personer med kunstige hjerteklaffer , pacemakere eller defibrillatorer : Disse enhetene har større sannsynlighet for å bli forurenset med bakterier.
- Personer som har hatt endokarditt før: Hvis du har hatt det én gang, er det en risiko for at det skjer igjen.
- Personer med visse hjertesykdommer: spesielt hjerteklaffsykdom og hypertrofisk kardiomyopati.
- IV-narkotikabrukere: Bakterier kan komme direkte inn i blodet gjennom skitne injeksjonsnåler.
- Personer med dårlig munn- og tannhygiene: Bakterier i munnen kan lett komme inn i blodomløpet på grunn av tannråte og tannkjøttsykdom.
- Personer med svakt immunforsvar: Personer med sykdommer som diabetes eller de som tar medisiner som undertrykker immunforsvaret.
- Personer som har hatt tidligere hjerteklaffkirurgi.
Hva er komplikasjonene hvis de ikke behandles?
Hvis dette ikke oppdages og behandles i tide, kan det få svært alvorlige konsekvenser. Dette er ikke en sykdom man skal ta lett på.
Hva kan skje hvis behandlingen blir forsinket:
- Hjerteklaffene blir fullstendig ødelagt, noe som fører til at blod lekker (lekk hjerteklaff)
- Hjertesvikt
- Abscesser rundt hjertet
- Uregelmessig hjerterytme (arytmi)
- Små biter av disse vegetasjonene kan brekke av og blokkere et blodkar i hjernen, noe som forårsaker et hjerneslag.
- Infeksjonen sprer seg gjennom hele kroppen og forårsaker en dødelig tilstand som kalles sepsis.
- Til syvende og sist kan døden til og med inntreffe.
Hvordan finner legene dette?
Hvis du har symptomer og risikofaktorer, vil legen din stille en diagnose så snart som mulig. Dette vil hovedsakelig innebære flere tester.
- Blodprøver:
- Blodkulturtest :Slik finner du ut nøyaktig hvilken type bakterier som er i blodet.
- Fullstendig blodtelling: Sjekk for infeksjon.
- C-reaktiv proteintest: Sjekker for hevelse i kroppen.
- Bildediagnostiske tester av hjertet:
- Ekkokardiografi: Dette er en skanning av hjertet. Den kan tydelig se hvordan hjertet fungerer, eventuelle skader på klaffene og om det er noen «vegetasjoner».
- Transøsofageal ekkokardiografi: Dette er også en type ekkokardiografi. Imidlertid settes et lite rør inn gjennom halsen og skannes nærmere hjertet. Dette kan gi enda klarere bilder.
- MR-skanning av hjertet: I noen tilfeller kan denne testen også være nødvendig.
Hva er behandlingene?
Endokarditt er en tilstand som krever sykehusinnleggelse og behandling. Hovedbehandlingen er intravenøs antibiotika (IV-antibiotika).
Denne behandlingen vil fortsette i flere uker, noen ganger så lenge som 6 eller 8 uker. Når bakterietypen i blodet ditt er identifisert, vil legen din velge riktig antibiotikum for det. Under behandlingen vil symptomene dine bli overvåket regelmessig, og blodprøvene dine vil bli gjentatt for å sikre at infeksjonen er borte.
I noen tilfeller, hvis infeksjonen har skadet hjerteklaffene alvorlig, er det kanskje ikke mulig å behandle dem med medisiner alene. I slike tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere den skadede klaffen eller å implantere en kunstig klaff.
Kan denne situasjonen forebygges?
Selv om det ikke er mulig å forhindre det fullstendig, finnes det ting vi kan gjøre for å redusere risikoen. Du bør være spesielt forsiktig med disse tingene hvis du er i en høyrisikokategori.
- Oppretthold god munn- og tannhygiene: Puss tennene grundig hver dag. Rengjør mellom tennene. Gå til tannlegen regelmessig for å sjekke munnhelsen din. Dette er det viktigste.
- Spesielle råd for personer med høy risiko: Hvis du har en klaffprotese, har hatt endokarditt tidligere, eller har andre hjertesykdommer med høy risiko, kan legen din anbefale at du tar profylaktiske antibiotika før visse tannbehandlinger (f.eks. tanntrekking, tannkjøttkirurgi). Dette er for å drepe bakterier som kan komme inn i blodet under tannbehandlinger før de når hjertet.
- Informer legene dine:Hold alltid fastlegen og tannlegen din informert om hjertesykdommen din og risikoen for endokarditt.
Hilsen til hjemmet
- Endokarditt er en svært alvorlig tilstand forårsaket av en bakterie som kommer inn i hjertet.
- Vær oppmerksom på symptomer som uforklarlig feber, sløvhet, nattesvette og pustevansker. Ikke ignorer disse.
- Hvis du har symptomene ovenfor, spesielt hvis du har hjertesykdom eller en annen risikotilstand, må du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak.
- Å opprettholde god tannhelse er en av de beste måtene å redusere risikoen for endokarditt.
- Hvis du er i en høyrisikokategori, er det viktig å informere legen din før du gjennomgår noen form for medisinsk eller tannbehandling.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment