En løsning på essensiell tremor: La oss lære om denne spesielle behandlingen for hjernen (dyp hjernestimulering - DBS)?

Har du en hånd som rister så mye at du ikke engang klarer å holde en kopp te ordentlig? Føler du deg skjelvende når du skriver eller tegner? Dette kaller vi «essensiell skjelving». Selv om du prøver å kontrollere denne tilstanden ved å ta medisiner, er det ikke sikkert at noen er fornøyde med det. For slike mennesker skal vi i dag snakke om en svært avansert behandlingsmetode for å kontrollere denne skjelvingen. Det er dyp hjernestimulering , eller DBS-behandling forkortet.

Enkelt sagt, hva er dyp hjernestimulering (DBS)?

Dyp hjernestimulering (DBS) er en teknikk som brukes til å behandle en rekke bevegelsesforstyrrelser, spesielt essensiell tremor.

Det finnes en del av hjernen vår som heter thalamus. Tenk på det som et sentralt kontrollsenter som koordinerer og kontrollerer kroppens muskler. Selv om den eksakte årsaken til essensiell tremor ikke er kjent, antas det at den unormale hjerneaktiviteten som forårsaker skjelvinger passerer gjennom denne thalamus.

DBS-behandling innebærer kirurgisk implantasjon av flere svært tynne elektroder i en del av hjernen som kalles thalamus. Disse elektrodene kobles deretter med ledninger til en liten enhet som implanteres under huden, rett under kragebeinet. Denne enheten er som en pacemaker i hjertet. Vi kaller den en impulsgenerator (IPG).

Når enheten er aktivert, sender den kontinuerlig små , smertefrie elektriske pulser til thalamus, og blokkerer de unormale signalene som forårsaker skjelvinger. Dette bidrar til å kontrollere skjelvinger uten å skade noen del av hjernen.

Denne IPG-enheten kan enkelt programmeres (prog RA m) via radiosignaler via en datamaskin. Pasienten får også en spesiell magnet som kan brukes til å slå enheten av og på utenfra. Batteriet i denne enheten kan vanligvis brukes i tre til fem år. Batteribytteoperasjonen er også veldig enkel.

Hva er fordelene og ulempene med denne DBS-behandlingen?

Som enhver medisinsk behandling har denne både fordeler og ulemper. La oss ta en titt på dem.

Hvem bør vurdere DBS-kirurgi?

Dette er et svært viktig spørsmål. Før du vurderer DBS, bør du ha prøvd alle foreskrevne medisinalternativer . Hvis tilstanden din er godt kontrollert med medisiner eller andre eksterne enheter, anbefales ikke kirurgi.

Før du bestemmer deg for om dette er riktig for deg, bør du diskutere disse sakene grundig med en ekspert på bevegelsesforstyrrelser eller en nevrolog som er spesialutdannet på dette området. Legen din er den beste personen til å gi deg råd om dette.

Hva skjer under operasjonen?

Du vil ikke bli sovnet under operasjonen. I stedet vil du være i en slags «skumringstilstand». Dette er fordi det kirurgiske teamet må snakke med deg og sjekke effekten av stimuleringen. Du vil få lokalbedøvelse for å bedøve de sensitive områdene og ikke føle smerte. Det er derfor folk flest føler svært lite ubehag under operasjonen.

Leger bruker CT- eller MR-skanning for å kartlegge den nøyaktige plasseringen av elektrodene i hjernen. Når riktig plassering er identifisert, implanteres permanente elektroder i hjernen. Deretter føres ledninger under huden i hodebunnen og kobles til en IPG-enhet som er implantert under huden på brystet.

IPG-en slås på og justeres to til fire uker etter operasjonen. Det kan ta flere uker til å justere enheten og medisinene du får for å få riktig mengde lindring for symptomene dine.

Hva kan man forvente etter operasjonen?

Etter operasjonen kan du føle deg litt sliten og ha noen smerter i kroppen. Du vil imidlertid få medisiner som hjelper deg å holde deg komfortabel. Det kan være noe smerte eller ømhet rundt stingene og nålestedene.

Hvordan tar du vare på sårene dine etter at du kommer hjem?

• Stingene eller stiftene dine vil bli fjernet 7–10 dager etter operasjonen.
• De fire stedene der neglene satt fast på hodet skal dekkes med plaster hele tiden til de tørker. Om nødvendig, skift dem hver dag.
• Du kan rengjøre hodet med en fuktig klut, og unngå områder med sår .
• Du kan vaske håret med sjampo dagen etter at stingene er fjernet, men vær veldig forsiktig . Ikke klø eller pirke på sårene.

Vil du begrense arbeidet ditt?

• Hold deg unna lette aktiviteter som husarbeid og seksuell aktivitet i to uker etter operasjonen.
• Unngå anstrengende trening som jogging og svømming i fire til seks uker etter operasjonen.
• Ikke løft noe tyngre enn 2,3 kg i minst to uker.
• Avhengig av jobbens art, kan du kanskje være tilbake i arbeid innen fire til seks uker.

Spesiell oppmerksomhet: Kontakt lege umiddelbart!

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter operasjonen, bør du kontakte legen din umiddelbart og uten forsinkelse .