Hjelp med diabetes og vekttap? La oss lære om GLP-1-agonister på en enkel måte.

Har du diabetes type 2? Eller sliter du med overvekt (fedme)? Da kan det hende legen din har fortalt deg om en ny type medisin som mange snakker om i disse dager. Så i dag skal vi snakke om denne klassen medikamenter som kalles GLP-1-agonister. La oss snakke om hva disse er, hvordan de virker, og hvem de er egnet for.

Hva er GLP-1-agonister?

Enkelt sagt er GLP-1-agonister en klasse legemidler som bidrar til å kontrollere blodsukkernivået (glukose), hovedsakelig hos personer med diabetes type 2. Noen av disse legemidlene bidrar også til å kontrollere fedme, eller overvekt .

De fleste av disse medisinene kommer som en injeksjon. Dette betyr at du må bruke en sprøyte og nål for å injisere flytende medisin. Denne injeksjonen gis i fettvevet under huden (subkutan injeksjon). Denne injeksjonen gis vanligvis i områder der det er fett på magen, baksiden av lårene, øvre del av rumpa og baksiden av armene. Det finnes også orale medisiner tilgjengelig, for eksempel Semaglutid-tabletter (Rybelsus®).

Denne gruppen legemidler er også kjent under flere andre navn:

• Glukagonlignende peptid-1-agonister
• GLP-1-reseptoragonister
• Inkretinmimetika

Disse medisinene er relativt nye. Den første GLP-1-agonisten (eksenatid) ble godkjent i 2005. Forskere utforsker fortsatt andre bruksområder for disse legemidlene.

Hvordan virker denne medisinen i kroppen?

For å forstå hvordan denne medisinen virker, la oss først se på et hormon som produseres naturlig i kroppen vår, kalt GLP-1. GLP-1 er et hormon som produseres av tynntarmen vår. Det gjør flere ting i kroppen vår.

• Hjelper bukspyttkjertelen med å frigjøre insulin: Insulin er et hormon som er viktig for å omdanne maten vi spiser til energi. Det reduserer mengden sukker i blodet. Hvis det ikke er nok insulin, øker blodsukkernivået og diabetes utvikles.
• Glukagonhormonet er blokkert: Glukagon er et hormon som øker blodsukkernivået når det er nødvendig. GLP-1 blokkerer derfor dette og forhindrer at unødvendig sukker hoper seg opp i blodet.
• Senker tømmingshastigheten av magen: Når maten vi spiser fordøyes og tømmes fra magen i et lavere tempo, absorberes sukkeret fra maten i blodet. Dette kontrollerer den plutselige toppen i blodsukkeret.
• Spising skaper en følelse av metthet (metthetsfølelse):GLP-1-hormonet påvirker de delene av hjernen vår som kontrollerer sult og metthetsfølelse.

Dette GLP-1-agonistlegemidlet oppfører seg akkurat som GLP-1-hormonet i kroppen vår. Det vil si at det fungerer «som» det. Dette legemidlet binder seg til GLP-1-reseptorene og forårsaker de samme virkningene som det naturlige hormonet. Jo høyere dose av legemidlet er, desto større er denne effekten.

Hvem anbefales denne medisinen for?

Leger foreskriver hovedsakelig disse GLP-1-agonistmedisinene for to tilstander: type 2 diabetes og fedme.

For type 2 diabetes

GLP-1-agonister kan foreskrives av legen din, enten i kombinasjon med den primære diabetesmedisinen (metformin), hvis den ikke kontrollerer blodsukkeret tilstrekkelig, eller av andre årsaker. Mer spesifikt:

• Hvis blodsukkerkontroll ikke er tilstrekkelig med metformin alene.
• Hvis du ikke kan ta metformin av andre helsemessige årsaker.
• Hvis A1C-nivået ditt er mye høyere enn målet.
• Hvis du har diabetes sammen med andre tilstander som hjertesykdom, hjertesvikt eller kronisk nyresykdom.

For fedme

GLP-1-agonister som semaglutid og liraglutid er også godkjent som behandling mot fedme fordi de hjelper med vekttap. Fedme er definert som en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere. Leger kan også foreskrive disse medisinene til personer som er overvektige (BMI 25–29,9) og har andre helseproblemer (f.eks. høyt blodtrykk, kolesterol), ettersom vekttap kan bidra til å kontrollere disse tilstandene.

Kan personer med diabetes type 1 ta disse?

Dette er fortsatt i forskningsfasen. Det er ennå ikke offisielt godkjent som behandling for type 1-diabetes. Noen leger kan imidlertid foreskrive det «off-label» etter behov. Det er best å snakke med legen din om dette.

Lær om bruk av medisiner og bivirkningene.

Legen din vil bestemme hvor ofte du skal ta dette legemidlet. Det er svært viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig.

Hva er bivirkningene av denne medisinen?

Som alle medisiner kan disse ha bivirkninger.

• Vanlige bivirkninger: Disse sees oftest tidlig i behandlingsforløpet.
• Appetitt
• Kvalme
• Oppkast
• Diaré
• Andre bivirkninger:
• Svimmelhet
• Litt raskere hjerterytme
• Hodepine
• En urolig mage
• Sjeldne, men potensielt alvorlige bivirkninger:
• Pankreatitt
• En type skjoldbruskkreft (medullær skjoldbruskkreft)
• Akutt nyreskade
• Forverring av diabetesrelatert retinopati

Hva er risikoene med disse medisinene?

Selv om denne medisinen generelt er trygg, er det et par ting du bør være oppmerksom på.

Allergiske reaksjoner

Noen kan få en allergisk reaksjon på denne medisinen. Hvis du har vedvarende kløe eller rødhet på injeksjonsstedet, må du informere legen din. En alvorlig allergisk reaksjon kalt anafylaksi er imidlertid en nødsituasjon.

Bruk under graviditet

GLP-1-agonister anbefales ikke til bruk under graviditet . Hvis du tar denne medisinen, bør du bruke en pålitelig prevensjonsmetode. Hvis du blir gravid mens du tar denne medisinen, må du kontakte legen din umiddelbart.

Lavt blodsukker (hypoglykemi)

Risikoen for hypoglykemi er lav når du tar denne medisinen alene. Men hvis du tar den sammen med andre diabetesmedisiner, som insulin eller sulfonylurea, er risikoen for hypoglykemi høyere. Hvis blodsukkeret faller under 70 mg/dl, kan du oppleve symptomer som skjelving, svetting, svimmelhet og ekstrem sultfølelse. Hvis dette skjer, bør du spise noe med sukker (som en sukkerholdig drikk, en banan) så snart som mulig.