Har du også disse forandringene på den ene siden av ansiktet? (La oss snakke om Horners syndrom)!

Har du noen gang lagt merke til at den ene siden av ansiktet ditt har et hengende øyelokk, et mindre blått øye enn den andre, og mindre svetting på den siden? Eller har du sett noen du kjenner gjøre dette? Dette kan være hovedsymptomene på en sjelden nevrologisk tilstand kalt Horner syndrom , som vi skal snakke om i dag. Det kalles også okulosympatisk parese eller Bernard-Horner syndrom . Ikke bekymre deg, vi vil snakke om dette enkelt og på en måte du kan forstå.

Hva er Horners syndrom? Enkelt sagt...

Greit, tenk på det på denne måten. Vi har et spesielt nervesystem som går fra hjernen vår til øynene og ansiktet vårt. Vi kaller disse de sympatiske nervene . Dette nervesystemet kontrollerer noen av tingene i kroppen vår som vi ikke kontrollerer, som skjer automatisk. For eksempel ting som svetting og de svarte sirklene i øynene våre som vokser og krymper.

Så hvis denne sympatiske nervebanen på en eller annen måte blir forstyrret eller skadet, oppstår denne tilstanden som kalles Horners syndrom. Dette er når øyet og omkringliggende vev på den ene siden av ansiktet ditt blir påvirket.

Er dette en trussel mot livet? Er det noe å være redd for?

Her er hva du må forstå: Symptomene forbundet med Horners syndrom, som hengende øyelokk og blått øye som jeg nevnte tidligere, forårsaker vanligvis ingen betydelig skade på helsen eller synet ditt.

Men viktigst av alt, disse symptomene kan indikere et underliggende, muligens svært alvorlig helseproblem. Derfor, hvis du opplever disse symptomene, er det viktig å søke legehjelp for å finne årsaken.

Hvem kan få dette? Hvor vanlig er det?

Horners syndrom kan ramme mennesker i alle aldre. I noen tilfeller, omtrent 5 prosent, kan det være medfødt , noe som betyr at det er en tilstand som er tilstede fra fødselen av.

Dette er ikke en veldig vanlig tilstand. Grovt sett rammer det omtrent 1 av 6000 personer.

Hva er symptomene på dette? For å være presis...

Vanligvis påvirker symptomene på Horner syndrom bare den ene siden av ansiktet. De viktigste symptomene du kan legge merke til er:

• Hengende øyelokk: Dette er medisinsk kjent som ptose . Det gjør at det ene øyet ser litt lavere ut enn det andre.
• Krymping av iris: Dette kalles miose . Dette kan føre til at irisene i begge øynene ser ulik ut i størrelse, den ene større og den andre mindre.
• Redusert eller fullstendig tap av ansiktssvette: Denne tilstanden kalles anhidrose . Svettingen er redusert på den berørte siden.

Disse tre egenskapene er de viktigste som sees.

Hvorfor oppstår Horners syndrom? Hva er årsakene?

Horners syndrom er som oftest forårsaket av en blokkering eller skade på den sympatiske nervebanen som går til øynene, som jeg nevnte tidligere. De underliggende årsakene til denne nerveskaden kan være svært forskjellige. Tenk på det, disse årsakene kan variere fra en mellomørebetennelse til en disseksjon av halspulsåren , et større blodkar i nakken eller til og med en apikal svulst i brystet .

Svært sjelden kan dette være en medfødt tilstand. Dette er vanligvis forårsaket av en ulykke under fødsel, skade på nerver eller halspulsåren. Enda sjeldnere kan dette syndromet gå i arv fra generasjon til generasjon, men de eksakte genene for det er ennå ikke identifisert.

Det er tre forskjellige nervebaner som kan være involvert i Horners syndrom. Nervene fra hjernen vår kommer ikke direkte til øynene og ansiktet. De beveger seg langs tre baner. Enhver av disse tre banene kan forstyrres. Derfor finnes det tre typer Horners syndrom, som kan ha forskjellige årsaker.

Hos noen mennesker kan ingen klar underliggende tilstand finnes som forårsaker dette syndromet. Slike tilfeller kalles idiopatisk Horner syndrom .

Årsaker til primært (moderat) Horner syndrom

Dette er forårsaket av skade på nervene som går fra hypothalamus gjennom hjernestammen og ned i ryggmargen . Disse nervebanene kan bli skadet eller blokkert av:

• Plutselig avbrudd i blodtilførselen til hjernestammen (som et hjerneslag).
• En svulst i hypothalamus.
• Skader på ryggmargen.
• Sykdommer som multippel sklerose (MS) .
• Chiari-misdannelse .
• Encefalitt .
• Meningitt .
• Lateralt medullært syndrom (Wallenbergs syndrom) .
• Syringomyeli .

Årsaker til sekundært (preganglionisk) Horner syndrom

Dette er forårsaket av skade på nervebanen som går fra brystet, gjennom toppen av lungene og langs halspulsåren i nakken. Tilstander som kan påvirke dette inkluderer:

• Svulster som utvikler seg i den øvre delen av lungene eller i brysthulen.
• Skader på nakken eller brysthulen på grunn av operasjon eller ulykke.
• Skade på plexus brachialisSkade på det nevrale nettverket.
• En tannabscess er en klump i en tann i kjeveområdet. Tenk, selv en alvorlig infeksjon i en tann kan forårsake dette.

Årsaker til tertiært (postganglionisk) Horner syndrom

Denne typen er forårsaket av skade på nervebanen fra nakken til mellomøret og øyet. Den kan være forårsaket av:

• Lesjoner i halspulsåren din.
• Mellomøreinfeksjoner.
• Skader på bunnen av hodeskallen.
• Alvorlige hodepinetilstander som migrene eller klyngehodepine .
• Raeder paratrigeminalt syndrom .
• Intern disseksjon av halspulsåren eller aneurisme av halspulsåren (utbuling av et blodkar).
• Helvetesild (herpes zoster) er en tilstand forårsaket av et virus, lik meslinger.
• Temporal arteritt er en betennelse i arteriene.

Du skjønner, det er så mange grunner. Derfor bør du oppsøke lege umiddelbart hvis du har disse symptomene.

Hvordan gjenkjenner du dette?

Leger diagnostiserer vanligvis Horner syndrom gjennom en fysisk undersøkelse. Det vil si ved å undersøke deg. Det kan imidlertid være litt komplisert å finne den underliggende årsaken, da det kan være forårsaket av mange medisinske tilstander. Det finnes også andre tilstander som kan forårsake lignende symptomer.

Legen vil spørre deg om symptomene dine, din sykehistorie og eventuelle tidligere ulykker, sykdommer og operasjoner. Deretter vil han eller hun utføre en fysisk undersøkelse.

Avhengig av din sykehistorie og andre symptomer du har, kan legen din bestille ytterligere tester for å finne årsaken til Horner syndrom. For eksempel:

• Bildediagnostiske tester: Disse inkluderer røntgen av brystet, magnetisk resonansavbildning (MR) , computertomografi (CT-skanning) eller ultralyd .
• Blodprøver: Disse inkluderer fullstendig blodtelling (CBC) og erytrocytt sedimentasjonsrate (ESR) .

Disse testene vil hjelpe oss med å finne ut nøyaktig hva årsaken er.

Hva er behandlingene?

Å behandle Horners syndrom betyr å behandle den underliggende årsaken. Fordi det kan være mange årsaker, kan behandlingene variere mye.

Hvis for eksempel årsaken er en mellomørebetennelse, gis antibiotika. Hvis årsaken er en svulst, kan kirurgi, strålebehandling eller cellegift være nødvendig. Behandlingen varierer også avhengig av årsaken.

Noen ganger, hvis du ikke har smerter eller andre ubehag, trenger du kanskje ikke noen spesiell behandling.

Kan ikke dette forhindres?

Fordi det er mange underliggende tilstander som kan forårsake Horners syndrom, er det vanskelig å si sikkert hvordan man kan forhindre at det utvikler seg.

I noen tilfeller, for eksempel hvis det er forårsaket av en ulykke (som en disseksjon av halspulsåren), kan det imidlertid være lurt å ta forholdsregler for å beskytte nakken og følge forholdsregler knyttet til disseksjon for å forhindre at syndromet utvikler seg.

Hvordan er utsiktene for denne situasjonen? (Hvordan er utsiktene?)

Utsiktene for Horners syndrom avhenger av den underliggende årsaken. De grunnleggende symptomene (hengende øyelokk, blått øye, redusert svette) har vanligvis ikke stor innvirkning på livskvaliteten eller synet ditt.

Hvis den underliggende årsaken er en kronisk tilstand, som multippel sklerose , kan Horners syndrom være tilstede i lang tid. Men hvis det er forårsaket av noe midlertidig og behandlingsbart, som en ørebetennelse, kan disse symptomene forsvinne når infeksjonen er borte.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du har symptomer på Horners syndrom, som hengende øvre øyelokk på den ene siden, ulik størrelse på de svarte sirklene på begge øynene og redusert ansiktssvette på den siden, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Horners syndrom er et sjeldent tegn på underliggende nerveskade. Selv om symptomene på dette syndromet ofte er ufarlige, kan den underliggende årsaken noen ganger være noe livstruende, for eksempel en svulst eller disseksjon av halspulsåren. Derfor, hvis du utvikler dette syndromet, er det ekstremt viktig å oppsøke lege for å finne den underliggende årsaken og behandle den raskt.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Ok, så her er de viktigste tingene du må huske fra det vi har snakket om i dag:

• Horners syndrom er en tilstand som kjennetegnes av hengende øyelokk, små øyelokk og redusert svette på den ene siden av ansiktet.
• Selv om disse symptomene ikke er farlige, kan den underliggende tilstanden som forårsaker dem være alvorlig.
• Det kan være mange årsaker, og skade på nervesystemet er den viktigste.
• Hvis du merker noen av disse symptomene, ikke kast bort tiden og søk legehjelp. Legen vil finne årsaken og foreskrive nødvendig behandling.
• I de fleste tilfeller, når den underliggende årsaken behandles, vil symptomene på Horner syndrom avta eller forsvinne helt.

Så jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hold deg frisk!

Horners syndrom, okulosympatisk parese, ptose, miose, anhidrose, nerveskade, sympatiske nerver, nevrologiske sykdommer, ansiktsforandringer, øyesymptomer