Noen ganger når du tar en blodprøve, blir du litt redd når du ser noen ord på rapporten, ikke sant? Et slikt ord er «mikrocytose». Men ikke vær redd, dette er ikke navnet på en alvorlig sykdom. Det betyr bare at de røde blodcellene dine er litt mindre enn normalt. I dag skal vi snakke om dette i detalj, veldig enkelt.

Hva er mikrocytose?

Enkelt sagt er mikrocytose når de røde blodcellene i blodet ditt er mindre enn normalt. Vi anser ikke dette som en sykdom, men snarere et funn som kan sees etter en blodprøve. Dette er det du vanligvis kan finne ut med en fullstendig blodtelling (CBC). Tenk på det som en rapport som gir detaljer om blodcellene i kroppen din.

Det er en verdi i denne «CBC»-rapporten som kalles «gjennomsnittlig korpuskulært volum» (MCV) . Denne «MCV»-verdien brukes til å måle gjennomsnittsstørrelsen på de røde blodcellene dine. Hvis denne «MCV»-verdien er mindre enn 80 femtoliter (80 fl) hos en voksen, sier vi at det er mikrocytose.

Denne tilstanden, som kalles mikrocytose, kan ofte være et symptom på en type anemi som kalles mikrocytisk anemi . Ved denne mikrocytære anemien er det mangel på nok hemoglobin i de røde blodcellene. Visste du at hemoglobin er et veldig viktig protein som hjelper de røde blodcellene våre med å frakte oksygen gjennom kroppen?

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Faktisk er denne tilstanden som kalles mikrocytær anemi en veldig vanlig type anemi som ses blant voksne og små barn. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på dette.

Hva er symptomene på mikrocytose?

Som oftest er det ingen spesifikke symptomer. Alt som vises i rapporten er at «MCV»-verdien er lav.

Men hvis symptomene dukker opp, ligner de på symptomene på tilstanden mikrocytær anemi som jeg nevnte tidligere. De er:

• Føler meg sliten hele tiden. Som om det ikke er liv i kroppen.
• Blek hud. Noen ganger kan også leppene og tungen bli bleke.
• Pustevansker. Du kan føle deg svimmel selv med litt anstrengelse.
• Hjertefrekvensen øker.
• En tilstand som kalles «Pica». Dette oppstår bare når jernmangel forårsaker mikrocytose. «Pica» er et ønske om å spise uspiselige ting som jord, isbiter og leire.

I tillegg til disse symptomene kan du også oppleve symptomer relatert til den underliggende årsaken til mikrocytose.

Hvorfor oppstår denne mikrocytosen?

Den vanligste årsaken til mikrocytose er at kroppen ikke får nok jern. Dette kalles jernmangelanemi . Husk at jeg sa at jern er viktig for å produsere hemoglobin.

I tillegg kan miljøfaktorer, visse medisinske tilstander (både medfødte og ervervede) og visse vaner også forårsake mikrocytose.

De viktigste årsakene til mikrocytose:

• Jernmangel:
• Får ikke i seg nok jern fra maten: Noen ganger gir ikke maten vi spiser kroppen nok jern. Vegetarianere må spesielt være forsiktige med dette.
• Problemer med jernopptak: Tenk deg at selv om du spiser mat som inneholder jern, kan ikke kroppen absorbere jernet ordentlig hvis du har en tilstand som «cøliaki» eller en mageinfeksjon som «H. pylori»-infeksjon . Denne tilstanden kan også oppstå etter operasjoner som «gastrisk bypass-operasjon» for vekttap.
• Jernmangel på grunn av blødning: For kvinner kan kraftig menstruasjonsblødning i overgangsalderen forårsake jernmangel. Gastrointestinal (GI) blødning på grunn av magesår er også en annen årsak.

• Thalassemia:
• Dette er en genetisk sykdom som er arvelig. Ved denne tilstanden klarer ikke kroppen å produsere hemoglobin ordentlig. En person med talassemi kan ha et normalt eller økt antall røde blodlegemer, men mengden hemoglobin i disse cellene er lav. Dette kalles hypokrom mikrocytose . Ved noen milde former for talassemi kan bare mikrocytose ses uten anemi.

• Anemi ved kronisk sykdom:
• Betennelse forårsaket av langvarige sykdommer som autoimmune sykdommer ( f.eks. revmatoid artritt), kroniske infeksjoner, nyresykdom og kreft kan svekke kroppens evne til å bruke jern til å lage sunne røde blodlegemer.

Sjeldne årsaker til mikrocytose:

Disse er litt færre, men greit å vite:

• Sjeldne genetiske tilstander som forstyrrer produksjonen og funksjonen av røde blodlegemer.
• Mineralmangel (for eksempel kobbermangel).
• Blyforgiftning.

Hvordan kan man nøyaktig avgjøre om man har mikrocytose?

Som jeg sa tidligere, er ikke mikrocytose et offisielt navn på en sykdom. Det betyr bare at de røde blodcellene dine er mindre enn normalt.

Legen din vil vurdere symptomene dine, alderen din, kjønnet ditt og sykehistorien din for å finne ut hva som kan forårsake dette. Hvis du for eksempel har kraftig blødning i løpet av menstruasjonen, kan det være jernmangelanemi. Eller hvis noen i familien din har talassemi, kan det også være en årsak.

Legen kan gjøre flere tester for å finne ut nøyaktig hva den virkelige årsaken er.

Hvilke tester blir gjort for dette?

Det finnes flere tester som kan hjelpe legen med å finne årsaken til denne tilstanden:

• Perifert blodutstryk: Dette innebærer å ta en blodprøve og se på den under et mikroskop. Dette kan bekrefte om de røde blodcellene dine faktisk er små, og om de har andre abnormiteter. Hvis de røde blodcellene dine har ulik størrelse og form (poikilocytose), kan det være en ledetråd til noen av sykdommene som forårsaker mikrocytose.
• Fordelingsbredde for røde blodlegemer (RDW): Dette måler også variasjonen i størrelsen på de røde blodcellene dine. Dette er også en verdi som finnes i CBC-rapporten. Normalt er røde blodlegemer like store. Men hvis det er stor variasjon i cellestørrelse (anisocytose), kan det også gi en idé om noen sykdommer.
• Jernnivåer: Lavt jernnivå i blodet er et tegn på jernmangelanemi.
• Ferritinnivåer: Ferritin er et protein som lagrer jern i cellene våre. Ved å se på dette ferritinnivået kan du finne ut hvor mye jern som er tilgjengelig i kroppen.
• Total jernbindingskapasitet (TIBC): Denne testen, når den utføres sammen med jern- og ferritinnivåer, kan være til stor hjelp for å diagnostisere jernmangel. Den kan også bidra til å oppdage anemi forårsaket av kroniske sykdommer eller betennelse.

Når det er bekreftet at det ikke er jernmangel, må tester som hemoglobinelektroforese og genetiske tester utføres for å vite sikkert om årsaken er talassemi.

Hvordan behandles mikrocytose?

Behandlingen avhenger av årsaken til det lave antallet røde blodlegemer. Noen ganger, hvis du ikke har noen symptomer og testresultatene ikke er for alvorlige, er behandling kanskje ikke nødvendig.

Avhengig av årsaken kan følgende behandlinger utføres:

• Kostholdsendringer: Legge til jernrik mat (f.eks. fisk, soyaprodukter (tofu), erter, bønner, grønnsaker, frukt) i kostholdet.
• Jerntilskudd: Disse gis til personer med jernmangelanemi.
• Blodtransfusjon: Dette gjøres kun hvis anemi er svært alvorlig.

Det viktigste er å følge behandlingsplanen legen din gir deg nøyaktig i henhold til det underliggende problemet.

Kan mikrocytose reverseres?

Det avhenger også av årsaken. I de fleste tilfeller vil mikrocytose forsvinne når den underliggende tilstanden er behandlet. Legen din kan fortelle deg hvordan behandlingen vil påvirke blodcellene og den generelle helsen din.

Hva skjer hvis det ikke behandles?

Ikke alle med mikrocytose eller mikrocytisk anemi trenger behandling. Men hvis du har en alvorlig underliggende tilstand som forårsaker at de røde blodcellene dine er små, er det viktig å få den diagnostisert og behandlet raskt. Følg legens instruksjoner om hvorvidt du trenger behandling og hva du kan forvente av behandlingen.

Er mikrocytose alvorlig?

Mikrocytose er bare ett kjennetegn ved de røde blodcellene dine. Det kan være et tegn på en sykdom som trenger behandling (sammen med andre symptomer). Men som oftest er det ikke så alvorlig, og det kan bare være noe du ser på rapporten.

Legen din vil fortelle deg om mikrocytosen din indikerer en tilstand som krever behandling.

Hva kan jeg gjøre for å redusere denne risikoen?

Det er ikke mulig å forhindre alle sykdommer som kan forårsake ødeleggelse av røde blodlegemer. Du kan imidlertid redusere risikoen ved å følge visse helsevaner.

Nøkkelen til dette er å sørge for at du får i deg nok jern fra kostholdet ditt. Matvarer som er rike på jern inkluderer:

• Sjømat som tunfisk og makrell
• Soyabaserte produkter (tofu)
• Belgfrukter som erter, grønne bønner, kikerter og linser
• Mørkegrønne bladgrønnsaker som spinat, grønnkål og grønnkål
• Frukt som dadler og rosiner
• Kjøtt, spesielt rødt kjøtt (storfekjøtt, geit) og fjærkre

Hvis du har hatt en gastrisk bypass-operasjon eller har en annen tilstand som reduserer evnen din til å absorbere jern fra mat, bør du også snakke med legen din om hvilke jerntilskudd du trenger.

Hvis du har en tilstand som setter deg i faresonen for anemi, som talassemi eller en autoimmun sykdom, følg legens råd om hvordan du kan redusere risikoen.

Hva bør jeg spørre legen om?

Hvis du finner ut at du har mikrocytose, følg legens instruksjoner om hva du skal gjøre videre. Du kan stille spørsmål som:

• «Bør jeg være bekymret for den lave MCV-en min?»
• «Hvilke andre tester må jeg gjøre for å finne årsaken til mikrocytosen?»
• «Trenger jeg behandling?»
• «Hvilke resultater kan jeg forvente av behandlingen?»
• «Hvilke livsstilsendringer kan jeg gjøre for å reversere denne mikrocytosen?»

Er det en sammenheng mellom mikrocytose og kreft?

Mikrocytose kan noen ganger være et tegn på kreft, men det er ofte et tegn på andre tilstander. Mikrocytose er oftest et tegn på jernmangel. Det viktigste er å ikke få panikk og anta at det er kreft (eller noe annet) før legen din kan forklare hva som skjer med blodprøvene dine.

Det er normalt å føle seg engstelig når du ser et uvanlig resultat på en medisinsk test. Men å ha unormale verdier betyr ikke at du er syk eller trenger behandling. Verdier som «MCV» er bare informasjon som hjelper legen din å forstå din generelle helse. Spør legen din om veiledning om hvordan testresultatene dine kan påvirke din fremtidige behandling.

Så, hva er det vi må huske på fra alt dette?

Greit, la oss bare gå gjennom noen av de viktigste tingene du må huske på fra det vi har snakket om:

• Mikrocytose er ikke en sykdom, det betyr bare at de røde blodcellene dine er mindre enn normalt.
• Dette oppdages ofte med en «CBC» (fullstendig blodtelling).
• Den vanligste årsaken er jernmangel, men det kan være andre årsaker, som talassemi og kroniske sykdommer.
• Mange viser ikke symptomer. Hvis de gjør det, kan de oppleve tretthet, blekhet og pustevansker.
• Legen vil gjøre flere tester for å finne årsaken.
• Behandlingen avhenger av årsaken. Noen ganger er behandling kanskje ikke nødvendig i det hele tatt.
• Ikke få panikk! Hvis du merker at MCV-en din er lav, snakk med legen din for å finne ut nøyaktig hvorfor og hva du skal gjøre.
• Det er viktig å opprettholde et sunt kosthold, spesielt å spise mat rik på jern.

Husk at denne informasjonen kun er til informasjonsformål, ikke for å skremme deg til å tro at du har en sykdom. Hvis du er i tvil eller har spørsmål, er det best å oppsøke lege for å få råd.

`Mikrocytose, røde blodlegemer, anemi, jernmangel, hemoglobin, MCV