La oss lære om en hjertebiopsi – å undersøke en liten del av hjertet.

Har legen din bedt deg om å ta en «hjertebiopsi»? Eller har noen du kjenner tatt denne testen? Det er veldig normalt å føle seg litt redd og nervøs når du hører dette navnet. Hvem ville ikke blitt redd når de sier «å ta en bit av hjertet», ikke sant? Men det er faktisk ikke så skummelt som vi tror. Så la oss finne ut nøyaktig hva det er i dag. Vi skal snakke veldig enkelt om hva det er, hvordan det gjøres, og om det er noen risikoer.

Hva er en hjertebiopsi?

Enkelt sagt er en hjertebiopsi en prosedyre der et veldig lite vevsstykke tas fra det indre laget av hjertemuskelen. Det er omtrent på størrelse med et knappenålshode, for å være nøyaktig. Dette er en spesiell test. Vevsprøven undersøkes deretter under et mikroskop av en patolog. Han eller hun vil se etter eventuelle skader eller unormaliteter i hjertecellene.

Denne testen har flere andre navn. Legen din kan bruke et av disse navnene:

• Hjertebiopsi
• Endomyokardbiopsi
• Myokardbiopsi

Hvem vil gjøre denne testen?

Hovedgrunnen til å ta en hjertebiopsi er å overvåke helsen til noen som har hatt en hjertetransplantasjon . Tenk deg noen som har hatt en ny hjertetransplantasjon. Noen ganger prøver kroppen å avstøte det nye hjertet. Vi kaller dette «organavstøting». Så med denne biopsien kan vi finne ut om hjertet blir avstøtt før symptomene oppstår. Og vi kan også identifisere årsaken.

I de tidlige stadiene etter en hjertetransplantasjon kan det være nødvendig å gjøre denne testen én gang i uken. Over tid kan det være nødvendig å gjøre dette hver sjette uke, hver tredje måned, i opptil et år.

Bortsett fra det bruker leger også denne testen til å diagnostisere en rekke andre medisinske tilstander.

• Kardiomyopati: Dette er når hjertemuskelen blir svak, forstørret eller fortykket, noe som gjør det vanskelig å pumpe blod.
• Myokarditt: En infeksjon eller betennelse i hjertemuskelen.
• Amyloidose: En tilstand forårsaket av avsetning av et unormalt protein i hjertet.
• Sarkoidose: Dannelsen av små inflammatoriske cellemasser (granulomer) i forskjellige organer i kroppen, spesielt hjertet og lungene.
• Kardiotoksisitet fra kreftbehandlinger: Se om noen kreftmedisiner (cellegift) kan skade hjertet.
• Hjertekreft: Disse er svært sjeldne, men denne testen er viktig å oppdage.

Hvordan forbereder du deg til og tar denne testen?

Dette er ikke en større operasjon, så det er ingenting å være redd for. Dette gjøres av en kardiolog. Han bruker en teknikk som kalles hjertekateterisering. Dette er en test der et tynt rør (kateter) føres gjennom et blodkar og inn i hjertet.

Ting du må gjøre før testen

Legen din vil gi deg tydelige råd om dette.

• Fortell legen din om alle medisiner og vitaminer du tar. Spesielt hvis du tar blodfortynnende medisiner, kan du bli bedt om å slutte å ta dem noen dager før testen.
• Du vil bli bedt om å avstå fra å spise eller drikke (faste) i noen timer før testen.
• Spør legen om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.

Hvordan testen gjennomføres

Hele prosedyren tar omtrent en time. Dette er en poliklinisk prosedyre som kan gjøres uten å måtte bli på sykehuset.

1. Først vil du få et beroligende middel som skal avslappe deg og gjøre deg litt døsig. Deretter vil området der sonden skal settes inn (vanligvis i nakken eller lysken) bli bedøvet. Dette vil forhindre at du føler smerte . Du vil forbli våken gjennom hele testen.

2. Legen gjør dette ved å se på hjertet ditt ved hjelp av en røntgenlignende teknikk.

3. Et veldig tynt, fleksibelt rør (kateter) settes inn i et av blodårene dine og føres helt til høyre side av hjertet.

4. Deretter føres et lite, tanglignende instrument kalt et «bioptom» gjennom røret, og omtrent 3 eller 5 svært små vevsbiter tas fra hjertemuskelen.

5. Deretter fjernes både enheten og slangen, og en trykkbandasje påføres stedet der slangen ble satt inn for å stoppe blødningen.

6. Vevsprøvene som er tatt sendes til laboratoriet for testing.

Du vil ikke føle mye smerte på dette tidspunktet, men du kan føle litt press og ubehag.

Hva skjer etter testen?

Etter at testen er over, vil helsepersonellet overvåke deg i noen timer. I løpet av denne tiden vil det bli tatt et røntgenbilde av brystet for å sjekke om det er komplikasjoner, som for eksempel lungeskade (pneumothorax). Hvis alt er i orden, kan du dra hjem samme dag. Du trenger imidlertid noen til å kjøre deg hjem, og det er best om noen er med deg den dagen.

Du bør unngå å løfte vekter eller utføre anstrengende arbeid i 24 timer etter testen. Du kan gå på jobb og gjøre dine daglige aktiviteter som vanlig fra neste dag.

Er det noen risikoer forbundet med dette?

En hjertebiopsi er en relativt trygg prosedyre . Men som med alle medisinske prosedyrer er det små risikoer. La oss også være klar over det.

Hvor lang tid tar det før rapporten kommer frem?

Testrapporten er vanligvis tilgjengelig innen 24 til 48 timer . Det er ganske raskt. Legen din vil diskutere rapporten med deg og forklare hva du må gjøre videre.

Når bør jeg ringe legen?

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter testen og etter at du har kommet hjem, må du kontakte legen din umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• Svimmelhet (vertigo)
• Uregelmessig eller rask hjerterytme
• Pustevansker
• Brystsmerter (tegn på hjerteinfarkt)
• Symptomer på hjerneslag (f.eks. svakhet på den ene siden av kroppen, talevansker)
• Feber eller frysninger (tegn på infeksjon)

Det er svært viktig å være klar over disse egenskapene.