Tenk deg at du er i et viktig møte på kontoret, eller at du ler og prater med venner. Plutselig føler du en plutselig, ustoppelig søvnighet som får øynene dine til å lukke seg. Dette er ikke bare en liten lur som kommer etter lunsj. Uansett hva du gjør på det tidspunktet, klarer du ikke å slutte å sovne. Du sovner i noen minutter. Har du hatt dette? Eller har dette skjedd med noen du kjenner? I dag skal vi snakke om dette søvnproblemet som mange ikke er klar over, men som kan ha stor innvirkning på livene deres. Vi kaller dette narkolepsi.
Enkelt sagt, hva er narkolepsi?
Narkolepsi er en søvnrelatert nevrologisk lidelse. Den kjennetegnes av plutselige, ukontrollerbare innsovninger i løpet av dagen. Det er ikke en veldig vanlig sykdom. Men symptomene er svært spesifikke. Denne tilstanden kan i stor grad forstyrre dagliglivet, arbeidet og sosiale forhold. Men det beste er at det finnes effektive behandlinger for denne tilstanden . Så det er ingen grunn til panikk. La oss forstå dette i detalj.
Hva er de viktigste symptomene på narkolepsi?
Det er fire hovedsymptomer på narkolepsi. Men ikke alle har alle fire. Noen har kanskje bare ett eller to. La oss se på hva disse symptomene er.
| Symptom | Enkel forklaring |
|---|---|
| Overdreven søvnighet på dagtid | Dette er hovedsymptomet på narkolepsi. Det er som et «søvnanfall». En plutselig, ustoppelig søvnighet kommer. |
| Plutselig muskelsvakhet (katapleksi) | Når du opplever en sterk følelse, som å le høyt, bli overrasket eller sint, mister kroppens muskler plutselig styrken. Noen ganger vil nakken din henge slapp, knærne vil gi etter, og du vil falle til bakken. |
| Søvnrelaterte hallusinasjoner | Å oppleve ting som virker virkelige (som drømmer) mens man sovner eller våkner. Noen ganger kan disse være litt skumle. |
| Søvnparalyse | Etter at du våkner, kan du åpne øynene, men du kan ikke snakke eller bevege deg i noen sekunder eller minutter. Dette kalles også «drømmestupor». |
La oss snakke litt mer om katapleksi.
Dette symptomet som kalles katapleksi er svært viktig fordi narkolepsi er delt inn i to typer avhengig av om det er tilstede eller ikke.
1. Narkolepsi type 1: Disse personene har symptomet katapleksi. Omtrent 20 % av narkolepsipasienter tilhører denne typen.
2. Narkolepsi type 2: Disse personene har ikke symptomet katapleksi. Majoriteten, det vil si omtrent 80 %, tilhører denne typen.
Normalt sett, når vi sover, spesielt under REM-søvn, slutter hjernen midlertidig å kontrollere musklene våre. Dette er fordi det kan være farlig å gjøre det vi drømmer om i det virkelige liv. Katapleksi er når vi opplever lignende muskelsvakhet mens vi er våkne .
Hvis det kommer sjeldnere, kan det føles som om ansiktsmusklene dine henger, eller at munnen din bare henger åpen. Men hvis det kommer plutselig, kan hele kroppen din bli nummen , og du kan falle til bakken . Dette kan til og med forårsake skade. Men det varer bare i noen få minutter. I løpet av den tiden vil du ikke kunne snakke eller bevege deg.
Det merkelige er at hovedårsaken til katapleksi er glade følelser som å le høyt eller tulle. Bortsett fra det kan det også være forårsaket av følelser som overraskelse, frykt og sinne, men dette er litt mindre vanlig.
Barn kan vise tegn på dette litt annerledes. De kan plutselig endre ansiktsuttrykk, strekke ut tungen eller plutselig «løsne» musklene uten følelse.
La oss også lære om søvnparalyse.
Som nevnt ovenfor er det normalt å ikke kunne bevege kroppen vår mens vi drømmer. Men den kontrollen bør komme tilbake når vi våkner. Det som skjer med noen med søvnparalyse er at det tar en stund før muskelkontrollen kommer tilbake, selv etter at vi har våknet. Du kan åpne øynene og puste, men du kan ikke bevege kroppen. Mange opplever hallusinasjoner i løpet av denne tiden. Dette betyr at du kan føle at noen er i rommet, noen snakker, eller at noe tynger deg ned. Dette er veldig skremmende opplevelser. Men heldigvis varer dette bare i noen få minutter.
Finnes det andre symptomer på narkolepsi?
Ja, i tillegg til disse fire hovedegenskapene, kan du se noen flere ting.
- Automatiske bevegelser: Kroppsdeler, som hendene, fortsetter å bevege seg selv når du sover. Du kan for eksempel sovne mens du skriver, men hånden din kan fortsette å bevege seg som om du skriver.
- Amnesi: Å ikke huske hva man gjorde før man sovnet.
- Høyt skrik mens de sovner: Når de skal sovne, sier de plutselig et ord eller en setning som ikke gir mening. De kan våkne igjen ved lyden. Men de har ikke noe minne om å ha sagt det.
Hva skjer egentlig med kroppene våre?
For å forstå narkolepsi må vi først vite litt om vår normale søvn. Søvnen vår har flere hovedfaser.
1. Fase 1: Lett søvn. Dette er en kort fase som inntreffer rett etter at man har sovnet.
2. Stadium 2: Dyp søvn. Dette er litt dypere. Omtrent 50 % av vår totale søvn er i dette stadiet.
3. Stadium 3: Svært dyp søvn. Det er veldig vanskelig å vekke noen i denne fasen. Hvis du våkner på dette tidspunktet, vil du føle at hodet ditt er dekket av tåke (søvninerti). Drømmegang og prat forekommer i denne fasen.
4. REM-søvn: «REM» står for «Rapid Eye Movement». Det er i denne fasen vi drømmer.
Når en normal person sover, går de gjennom stadie 1, 2 og 3 før de går inn i «REM»-søvn. Denne komplette syklusen tar omtrent 90 minutter. Vi fullfører omtrent 4–5 slike sykluser per natt.
Men noe annet skjer med noen med narkolepsi. Så snart de sovner, går de rett inn i REM-søvn, kanskje i løpet av minutter. Og søvnen deres blir forstyrret gjennom natten.
På grunn av dette, uansett hvor mye søvn de får om natten, føler de seg veldig søvnige på dagtid. De klarer ikke å stoppe «søvnanfallet» som kommer. Men den søvnen varer bare en kort stund, som 15–30 minutter. Når de våkner fra den søvnen, føler de seg veldig uthvilte. Men fordi dette skjer flere ganger om dagen, blir narkolepsi en stor hindring i livet.
Hva forårsaker narkolepsi?
Årsaken til dette varierer avhengig av typen narkolepsi, men alle er knyttet til hypothalamus, en del av hjernen vår som kontrollerer søvn og våkenhet.
Årsak til narkolepsi type 1
En type nervecelle i hypothalamus i hjernen vår produserer et kjemikalie som kalles oreksin (også kalt hypokretin). Dette oreksinet er det som hjelper oss å holde oss våkne på dagtid.
Hos personer med narkolepsi type 1 ødelegger kroppens immunsystem feilaktig nervecellene som produserer orexin.Det er som om vår egen hær angriper vår egen leir. Dette kalles en autoimmun tilstand.
Når disse cellene ødelegges, synker nivået av orexin i hjernen betydelig. Dette gjør det vanskelig å holde seg våken på dagtid. REM-søvn går også tapt, og symptomer (som katapleksi) oppstår selv når man er våken. Det har også blitt funnet at denne immunsystemforstyrrelsen kan oppstå etter visse virusinfeksjoner, som H1N1, eller etter halsbetennelse.
Årsak til narkolepsi type 2
Legene er fortsatt ikke 100 % sikre på hva som forårsaker narkolepsi type 2, men de tror det kan være forårsaket av skade på orexinceller eller en funksjonsfeil i orexinsystemet.
Det viktigste er at narkolepsi ikke er en smittsom sykdom. Den overføres ikke fra en person til en annen.
Hvordan gjenkjenne denne tilstanden?
En lege kan mistenke dette etter å ha hørt om symptomene dine. Men siden disse symptomene også kan sees ved andre sykdommer, som søvnapné eller epilepsi, vil det være behov for flere spesielle tester for å avgjøre dette med sikkerhet.
De viktigste testene er:
- Polysomnogram eller søvnstudie: Dette innebærer å holde deg på sykehuset over natten og observere hvordan du sover. Sensorer er festet til hodet og brystet ditt for å måle ting som hjernebølger, hjertefrekvens, pust og kroppsbevegelser. Personer med narkolepsi går inn i REM-søvn når de sovner, så denne testen kan oppdage det.
- Multippel søvnlatenstest (MSLT): Dette gjøres dagen etter søvnstudien. I løpet av dagen får du to timers søvn. Dette måler hvor raskt du sovner og hvor raskt du går inn i REM-søvn. Personer med narkolepsi sovner vanligvis veldig raskt.
- Spinalpunksjon eller lumbalpunksjon: Dette gjøres ikke for alle. Dette innebærer å ta en prøve av cerebrospinalvæsken (CSF) som omgir ryggmargen og teste den for oreksinnivåer. Ved narkolepsi type 1 er disse nivåene svært lave.
Legen din vil bestemme hvilken av disse testene som skal utføres basert på dine behov.
Finnes det en behandling for narkolepsi?
Ja, absolutt. Selv om narkolepsi ikke kan kureres fullstendig, finnes det svært effektive behandlinger som kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine og leve et normalt liv. Behandlinger inkluderer både medisiner og livsstilsendringer.
Typer legemidler som brukes
- Medisiner for våkenhet:Medisiner som Modafinil kan bidra til å redusere søvnighet på dagtid. Disse er vanligvis de første som starter.
- Stimulerende midler: Legemidler som metylfenidat (Ritalin®) stimulerer også nervesystemet og reduserer søvnighet.
- Antidepressiva: Noen antidepressiva (SSRI, SNRI) er svært nyttige for å kontrollere katapleksi, hallusinasjoner og søvnparalyse.
- Natriumoksybat: Denne medisinen bidrar til å forbedre nattesøvnen og redusere både søvnighet på dagtid og katapleksi.
Det viktigste er at bare legen din kan avgjøre om disse medisinene er riktige for deg og hva doseringen bør være. Bruk aldri disse medisinene etter andres anbefaling eller slik du synes det er passende.
Ting du kan gjøre for å håndtere symptomer
I tillegg til medisiner kan små endringer i livsstilen din utgjøre en stor forskjell. Dette er det vi kaller «gode søvnvaner» (Søvnhygiene).
- Hold en fast leggetid: Gjør det så mye som mulig til en vane å legge seg og stå opp til samme tid hver dag. Prøv å holde deg til denne rutinen selv i helgene.
- Ta en lur i løpet av dagen: Finn ut når du føler deg mest søvnig, og planlegg å ta en lur på 15–20 minutter før den tid. Dette vil hjelpe deg med å holde deg uthvilt resten av dagen.
- Unngå koffein og alkohol: Unngå å drikke ting som te, kaffe og cola, spesielt om kvelden og natten. Alkohol kan forstyrre nattesøvnen din.
- Trening: Regelmessig trening på dagtid kan hjelpe deg å sove bedre om natten. Men unngå anstrengende trening like før leggetid.
- Middag: Unngå å spise tunge måltider nær leggetid for å mette magen.
Vær spesielt oppmerksom på sikkerheten!
Fordi noen med narkolepsi kan sovne plutselig, må de være svært forsiktige når de gjør visse ting.
Kjøring: Dette er det farligste som kan skje. Du kan tenke deg hvor ødeleggende det kan være hvis du plutselig sovner mens du kjører. Kjør derfor aldri før legen din har bekreftet at tilstanden din er godt kontrollert og det er trygt å kjøre.
Vannrelaterte aktiviteter: Et «søvnanfall» kan være livstruende hvis du opplever det mens du svømmer eller er i båt. Bruk derfor alltid redningsvest. Ikke gå ut i vannet alene.
Arbeid i høyden, bruk av maskiner: Du må være svært forsiktig når du utfører risikabelt arbeid som dette. Snakk med legen din om jobben din og få nødvendige råd.
Når bør jeg oppsøke lege?
Hvis du eller noen du kjenner opplever ukontrollerbar søvnighet på dagtid, spesielt hvis det forstyrrer daglige aktiviteter, er det viktig å oppsøke lege. Disse symptomene kan også være forårsaket av andre medisinske tilstander, så det er viktig å finne årsaken raskt.
Hvis du plutselig kollapser eller mister bevisstheten, må du umiddelbart oppsøke nærmeste sykehus akuttmottak (ETU) , da det kan være et tegn på en alvorlig tilstand, for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Hilsen til hjemmet
- Narkolepsi er ikke latskap, det er en reell hjernesykdom.
- Hovedsymptomet er plutselige, ukontrollerbare søvnanfall som oppstår i løpet av dagen.
- Symptomer kan omfatte plutselig muskelsvakhet (katapleksi) med følelser som lykke og latter, manglende evne til å bevege kroppen når man prøver å sove eller våkner (søvnparalyse) og hallusinasjoner.
- Selv om denne tilstanden ikke kan kureres fullstendig, kan den håndteres svært vellykket med medisiner og livsstilsendringer, slik at du kan leve et normalt liv.
- Hvis du har disse symptomene, ikke vær redd eller flau, oppsøk en kvalifisert lege og få en nøyaktig diagnose og behandling.
- Tenk alltid på sikkerheten. Følg legens råd, spesielt når du kjører bil og utfører risikofylte aktiviteter.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din