Har barnet ditt klaget over vondt i et ben eller en arm i det siste? Du tror kanskje de har falt mens de lekte, eller at de rett og slett er for slitne. Men noen ganger kan det være noe mer alvorlig bak denne vedvarende beinsmerten. Så ignorer det aldri. I dag skal vi snakke om en slik alvorlig tilstand, osteosarkom, en type beinkreft som ofte rammer barn og unge voksne.
Enkelt sagt, hva er osteosarkom?
Osteosarkom er en type kreft som utvikler seg i beinvevet . Det starter som normale beinceller. Men over tid blir disse cellene ondartede (kreftformede) celler, klumper seg sammen og danner svulster inni eller på overflaten av beinet. Disse svulstene svekker og deformerer det friske beinet.
Noen ganger kaller leger også dette osteogent sarkom. Her er «sarkom» en generell betegnelse på kreftformer som utvikler seg i bindevevet i kroppen vår, som bein, brusk og muskler. Ordet «osteo» betyr «bein». «Osteogen» betyr at det produserer beinceller.
Denne typen kreft er vanligst hos barn og unge voksne . Risikoen for å utvikle den er spesielt høy i perioder med rask vekst og utvikling.
Hvilke bein har størst sannsynlighet for å utvikle denne kreften?
Osteosarkomkreft utvikler seg oftest i kroppens lange bein. Det vil si i de lange beinene i armer og ben. Det er spesielt vanlig i endene av disse beinene, det vil si nær leddene. Tenk på steder som kne, hofte og skulder.
La oss forklare dette nærmere med tabellen nedenfor.
| Steder der kreft oftest forekommer | Steder der kreft sjelden forekommer |
|---|---|
| Lårbenet (femur) | Kjeveben |
| Skinneben (Tibia) | Bekken |
| Overarmsbein (humerus) | Hodeskalle |
| (Spesielt nær kneet og skulderen) | Bløtvev i magen og brystet |
Hva betyr «graden» av kreft?
Leger klassifiserer osteosarkomkreft etter det de kaller «gradering». Dette refererer til hvor raskt kreften kan spre seg. Det vil si dens evne til å spre seg (metastasere) til andre deler av kroppen. Det finnes tre hovedgrader.
- Lavgradig: Denne typen kreft vokser veldig sakte . Som oftest forblir den der den startet og sprer seg ikke lett.
- Høy grad: Dette er den farligste typen. Disse kreftformene vokser veldig raskt og har større sannsynlighet for å spre seg til andre deler av kroppen (som lungene).
- Mellomklasse: Dette er en situasjon mellom de to typene nevnt ovenfor.
Hva er symptomene på osteosarkom?
Symptomene på denne sykdommen oppstår ikke plutselig. De utvikler seg gradvis. Noen ganger ser disse symptomene ut som en vanlig skade eller forstuing, så mange legger ikke merke til dem med det første. Men det er svært viktig å være oppmerksom på disse symptomene.
| Symptom | En enkel forklaring |
|---|---|
| Beinsmerter | Dette er det vanligste symptomet. Smerten øker over tid. Smerten kan være spesielt sterk om natten og under trening. |
| Hevelse eller klump | Det smertefulle området vil begynne å hovne opp. Noen ganger kan det føles som en klump i hånden. Hvis du berører området, kan det føles litt varmere enn andre steder. |
| Begrenset leddbevegelse | Hvis kreften er i nærheten av et ledd, kan det være vanskelig å bøye eller vri leddet. Hvis den for eksempel er i nærheten av kneet, kan det være vanskelig å bøye beinet. |
| Benbrudd uten grunn | Kreft svekker beinet. Derfor kan et bein brekke selv ved et mindre fall eller en ulykke som normalt ikke ville brekke det. Vi kaller disse «patologiske brudd». |
| Andre funksjoner | Du kan også legge merke til ting som uforklarlig feber, endringer i hudfarge og, hvis det er kreft i beinet, halting. |
Det viktigste er at hvis et barn klager over smerter på samme sted i flere uker, bør de absolutt oppsøke lege, uten å avfeie det som noe de gjorde mens de lekte.
Hvorfor utvikler denne typen kreft seg?
Eksperter kan fortsatt ikke si nøyaktig hva som forårsaker dette. De har imidlertid identifisert flere risikofaktorer som antas å bidra til utviklingen av denne kreften.
Rask beinvekst
I vekstspurter, når et barn plutselig blir høyere og utvikler seg mye, vokser også beinene deres veldig raskt. På dette tidspunktet deler cellene seg veldig raskt. Det antas at noe går galt under denne raske celledelingen, noe som øker sjansen for at kreftceller dannes. Dette er en viktig grunn til at denne sykdommen er så vanlig hos unge mennesker.
Eksponering for stråling
Hvis du tidligere har fått strålebehandling for en annen kreftform, er det en liten risiko for å utvikle osteosarkom i beinene i områdene som fikk stråling.
Genetiske faktorer
Dette er litt komplisert. Enkelt sagt finnes det spesielle gener i kroppen vår som hindrer kreft i å dannes. Som kroppens egne beskyttere. Disse kalles «tumorsuppressorgener». «p53» er et slikt gen. Hvis det er en endring i disse genene, det vil si en «mutasjon», øker risikoen for å utvikle kreft. I tillegg har man funnet et gen kalt «retinoblastom (Rb)», som er assosiert med øyekreft hos små barn, å være relatert til dette.
I tillegg har personer med følgende sjeldne genetiske tilstander også økt risiko for å utvikle osteosarkom:
- Li-Fraumeni syndrom
- Pagets sykdom i beinvevet (osteitis deformans)
- Arvelig retinoblastom
- Bloom syndrom
- Diamond-Blackfan-anemi
- Rothmund-Thomson syndrom
- Werners syndrom
Beinfarkt
Hvis blodtilførselen til en del av et bein avbrytes av en eller annen grunn, dør cellene i den delen. Dette antas også å være grunnen til at kreftceller noen ganger kan dannes.
Hvordan diagnostiserer legen denne sykdommen?
Når du oppsøker lege med symptomene du nevnte ovenfor, vil han følge noen få trinn for å fastslå sykdommens nøyaktige natur.
1. Spørre om symptomer: Først vil legen din spørre deg og barnet ditt om symptomene (når smertene startet, hvordan det føles, er det hevelse osv.) og om noen i familien din har hatt kreft.
2. Fysisk undersøkelse: Deretter utføres en grundig undersøkelse for å sjekke om det er noen klumper eller hevelse.
3. Henvisning til tester: Etter det vil du bli henvist til flere tester for å bekrefte sykdommen.
- Røntgenundersøkelse: Dette kan gi en første idé om hvorvidt det er en kreftforandring i beinet.
- MR- eller CT-skanning: Disse kan gi et veldig klart bilde av størrelsen på kreftklumpen og hvor langt den har spredt seg til omkringliggende vev.
- En biopsi: Dette er den viktigste testen for å bekrefte diagnosen 100 % . Her tas et lite vevsstykke fra området der kreften er og undersøkes under et mikroskop. Dette vil bidra til å avgjøre om det er osteosarkom eller en annen type kreft, og hvilken grad av kreften er.
- Blodprøver: Disse bidrar til å bestemme generell helsetilstand og noen kreftindikatorer.
Når sykdommen er bekreftet som osteosarkom, er neste trinn å se om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen. Dette kalles «staging» . Dette kan innebære en «beinskanning» eller en «PET-skanning», som undersøker knoklene i hele kroppen.
Hva er behandlingene?
Behandling av osteosarkom utføres vanligvis av et team. Dette betyr at mange mennesker, inkludert onkologer, kirurger og fysioterapeuter, jobber sammen. Det finnes to hovedbehandlingsmetoder.
Den vanlige behandlingsplanen er: Kjemoterapi → Kirurgi → Kjemoterapi
1. Kjemoterapi: Dette innebærer å gi kroppen kraftige medisiner som dreper kreftceller. Fordi disse stoffene beveger seg gjennom kroppen via blodbanen, kan de drepe celler i hovedsvulsten samt små kreftceller som har spredt seg til andre deler av kroppen (som vi ikke kan se på skanninger). Kjemoterapi gitt før operasjon kan krympe svulsten og gjøre operasjonen enklere. Kjemoterapi gitt etter operasjon kan drepe eventuelle gjenværende kreftceller og forhindre at sykdommen kommer tilbake.
2. Kirurgi: Hovedmålet her er å fjerne kreftklumpen fullstendig. Kirurgen fjerner klumpen sammen med noe sunt vev rundt den. Dette gjøres for å sikre at ikke en eneste kreftcelle blir igjen. Det finnes flere typer kirurgi.
| Type kirurgi | Beskrivelse |
|---|---|
| Kirurgi for å berge lemmer | Dette er den vanligste prosedyren i dag. Hele armen eller beinet fjernes ikke. Bare den delen av beinet med kreft fjernes og erstattes med en metallprotese eller et beintransplantat fra noen andre. |
| Amputasjon | Hvis kreften har spredt seg mye, eller hvis viktige blodårer eller nerver har blitt skadet, er det noen ganger nødvendig å fjerne armen eller beinet. Da kan en protese av arm eller bein brukes. |
| Rotasjonsplastikk | Dette er en sjelden, spesialisert operasjon. Ved knekreft fjernes den delen av kneet der kreften sitter, beinet roteres 180 grader og festes deretter til låret igjen. Beinet fungerer da som et kne. Det kan utstyres med en protese, og du kan gå fint. |
I noen tilfeller kan strålebehandling gis dersom kreften har spredt seg til områder der kirurgi ikke er mulig.
Er det noen bivirkninger etter behandlingen?
Ja, disse behandlingene, spesielt cellegift, er kraftige og kan forårsake kortsiktige og langsiktige bivirkninger. Ting som kvalme, oppkast, hårtap og tretthet kan oppstå under behandlingen. På lang sikt kan også
- Risiko for å utvikle en annen type kreft
- Påvirkning på evnen til å få barn («infertilitet»)
- Effekter på funksjonen til organer som hjerte, lunger, nyrer og ører
- Effekter på tenkning og hukommelse
Slike ting kan skje. Derfor er det svært viktig å fortsette å følge opp med legen din selv etter behandlingen.
Hilsen til hjemmet
- Ignorer aldri vedvarende smerter eller hevelse i et barns bein, spesielt rundt knær og skuldre. Ikke ignorer det fordi du tror det er normalt, men oppsøk lege umiddelbart.
- Osteosarkom er en beinkreft som oftest forekommer hos unge mennesker. Men hvis den oppdages tidlig, kan den behandles og kureres fullstendig .
- Behandlingen er vanligvis en kombinasjon av cellegift og kirurgi. Med dagens avanserte behandlinger er det i økende grad mulig å behandle sykdommen uten å fjerne lemmet.
- Psykologisk støtte er svært viktig for både barnet og foreldrene i denne vanskelige tiden. Snakk også med legen din om det.
- Hvis du har spørsmål om denne sykdommen, behandlingen eller bivirkningene, ikke nøl med å spørre legen din.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din