Blir småen din sitt øyne vedvarende våte? La oss snakke om kirurgi for blokkering av tårekanaler!

Har du noen gang lagt merke til at babyens øyne bare drypper av tårer, noen ganger fra ett øye, eller begge? Noen ganger er de bare litt våte rundt øynene, og noen ganger er de ledsaget av rennende øyne. Selv om dette er normalt for de fleste nyfødte, kan det noen ganger være noe å være bekymret for. I dag skal vi snakke om en mulig årsak til dette, kalt en "blokkert tårekanal", og operasjonen som kan gjøres for å behandle den.

Hvorfor blir disse tårekanalene blokkert? Hva er tårekanaler?

OK, la oss først se på hvordan disse tårene dannes og hva som skjer med tårekanalene. Øynene våre må være fuktige hele tiden for å beskytte dem mot støv. For å hjelpe med dette har vi små kjertler på toppen av øynene, under øyelokkene, som produserer tårer. Disse tårene sprer seg gjennom øyet, holder øyet rent, og kommer til slutt inn i øyet, nær nesen, gjennom to små hull (vi kaller dem «puncta»), og beveger seg langs et lite system av rør til nesen. Dette systemet av rør er det vi kaller « tåredrenasjesystemet ». Så hva skjer hvis det er en blokkering et sted underveis, i tårekanalen? Tårene kan ikke renne ordentlig. Det er da tårene begynner å dryppe ut av øyet, som vann som renner ut av en full vask. Hvorfor skjer dette med små? Som oftest skjer dette fordi tårekanalene til nyfødte babyer ikke er helt åpne. Det vil si at det er en tilstand som er tilstede fra fødselen av. Leger kaller dette «(medfødt nasolakrimal kanalobstruksjon - CNLDO)». Når babyen er i livmoren, kan enden av denne kanalen være dekket av en tynn «(membran)». Vanligvis åpner denne membranen seg av seg selv enten ved fødselen eller noen uker etter fødselen. Men hos noen babyer skjer ikke dette. Det er da problemet begynner.

Enkelt sagt er tårekanalen som et lite rør som fører tårene som produseres i øyet til nesen. Hvis den blokkeres, vil tårene lekke ut av øyet.

Hvordan vet du om tårekanalen din er blokkert? Hva er symptomene?

Hvis du mistenker at den lille har en tett tårekanal, vær oppmerksom på disse symptomene.

• Konstant tårevåte øyne: Hvis babyen din har tårer i ett eller begge øynene, spesielt når den ikke gråter, og noen ganger renner de nedover kinnene, bør du være bekymret hvis dette fortsetter til babyen din er rundt 6–8 måneder gammel .
• Opphopning av stoffer som slim og puss i øyet: Fordi tårer ikke renner ordentlig, kan tårer samle seg inne i øyet, og noen ganger danne et slimlignende eller gulaktig, grønnaktig pusslignende stoff. Øynene dine kan også være fastklemte når du våkner om morgenen.
• Rødhet og hevelse i øynene:Noen ganger, spesielt hvis det er en infeksjon, kan området rundt øyet bli rødt og hovent.
• Gjentatte øyeinfeksjoner: Fordi tårer forblir på ett sted, er det lett for bakterier å vokse. Dette kan føre til at noen babyer får gjentatte øyeinfeksjoner. Legen kan foreskrive antibiotika for å redusere infeksjonen, men den vil komme tilbake etter noen dager.
• En blåfarget hevelse i det indre hjørnet av øyet (på nesesiden): I sjeldne tilfeller kan det oppstå en liten hevelse i området rundt tåresekken, som fylles med tårer. Dette kalles også en dakryocystocele.

Hvis babyen din har ett eller flere av disse symptomene, er det best å konsultere en barnelege eller en øyelege for råd.

Trenger alle kirurgi? Finnes det ikke annen behandling først?

Nei, ikke alle skal opereres med en gang. Spesielt for barn prøver leger andre enkle behandlinger først. Ting å gjøre først: 1. Tåresekkmassasje: Dette er ofte det første du lærer. Legen eller sykepleieren din vil vise deg nøyaktig hvordan du gjør dette. Å massere området mellom øyet og nesen der tåresekken sitter forsiktig og presist kan bidra til å løsne den blokkerte membranen. Dette bør gjøres flere ganger om dagen. Det er veldig viktig å gjøre dette riktig. 2. Holde øyet rent: Hold øyet rent ved å tørke det med en fuktig klut (fuktet med varmt vann). 3. Antibiotiske øyedråper: Hvis det er en infeksjon, det vil si hvis det er puss, hvis øyet er rødt, kan legen gi deg øyedråper som inneholder antibiotika. Men dette kontrollerer bare infeksjonen, det fjerner ikke den blokkerte tårekanalen. I de fleste tilfeller, når babyer er 6, 9 eller til og med ett år gamle, vil tårekanalen åpne seg av seg selv med denne massasjen og over tid. Dette betyr at omtrent 9 av 10 barn ikke trenger kirurgi. Så når bør du vurdere kirurgi?

• Selv om babyen er omtrent ett år gammel (noen leger anser det enda tidligere), hvis denne rivingen og infeksjonen fortsetter.
• Hvis du har hyppige og alvorlige øyeinfeksjoner.
• Hvis ting som massasje ikke ser ut til å hjelpe.
• Hvis du har en sjelden tilstand som kalles «dakryocystocele».

Det er i slike tilfeller at en lege foreslår kirurgi.

Hva er kirurgi for blokkering av tårekanaler?

Enkelt sagt går denne operasjonen ut på å åpne den blokkerte tårekanalen. Dette gjøres vanligvis av en øyespesialist, noen ganger en barnelege. Dette er ikke en større, komplisert operasjon. Oftest gjøres det som en mindre poliklinisk kirurgi . Dette betyr at babyen ikke trenger å være på sykehuset i flere dager, og kan dra hjem samme dag. Når denne operasjonen utføres på barn, får de generell anestesi, som betyr at de ikke føler noe og ikke føler noen smerte. Derfor føler ikke babyen noe ubehag eller frykt av dette. Vanligste kirurgiske prosedyren for barn: Den vanligste metoden for små barn er sondering og irrigasjon . I denne fører legen et veldig fint, tynt instrument (sonde) langs tårekanalen og åpner forsiktig den blokkerte membranen eller blokkeringen. Deretter føres noe som saltvann ned i røret (dette kalles «(irrigasjon)») for å se om røret er helt åpent og tårene renner som de skal. Noen ganger, spesielt hvis røret fortsetter å bli blokkert etter denne «(sonderingen)», kan legen bestemme seg for å sette inn et lite rør «(stent)» for å holde røret åpent. Dette røret blir liggende på plass i noen måneder og fjernes deretter. Kirurgi for voksne (som «(dakryocystorhinostomi - DCR)») kan være litt mer komplisert, men denne «(sondering og irrigasjon)»-metoden brukes ofte for barn.

Hva trenger du å vite før operasjonen?

Hvis legen din bestemmer seg for å utføre operasjonen, vil han forklare følgende for deg:

• Babyen skal ikke få mat eller drikke i en periode før operasjonen (fordi det administreres anestesi ).
• Tidspunktet du trenger for å ankomme sykehuset på operasjonsdagen.
• Du bør fortelle legen om eventuelle andre sykdommer eller allergier babyen din har.
• Dette er det beste tidspunktet å snakke med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.

Hvordan utføres operasjonen? Vil det skade den lille?

Som vi nevnte tidligere, utføres denne operasjonen på babyer under generell anestesi. Det betyr at babyen sover helt. De føler ingen smerte. Operasjonen er over i løpet av få minutter. Legen bruker disse delikate instrumentene for å åpne tårekanalen.

Tenk på det på denne måten, det er som å rengjøre et tett vannrør, men veldig forsiktig og delikat.

Hva skjer etter operasjonen? Hvordan ta vare på deg selv hjemme?

Etter operasjonen vil babyen bli observert en stund, og når barnet våkner fra narkosen, vil det få lov til å dra hjem samme dag. Ta vare på disse tingene etter at du kommer hjem:

• Øyedråper: Legen vil foreskrive et antibiotikum og muligens et steroid.Det sies at man skal putte i en type øyedråper som inneholder. Dette må brukes til riktig tid, i riktig antall dager. Dette forhindrer infeksjon og reduserer hevelse.
• Å holde øynene rene: Du kan fukte området rundt øynene. Men ikke gni eller klem øynene.
• Litt neseblødning: Noen ganger kan du ha en rosa utflod fra nesen i en dag eller to etter operasjonen. Dette er normalt, ikke bekymre deg. Men hvis blødningen er kraftig, fortell legen din .
• Oppfølging: Du må ta babyen med tilbake til legen for å se om operasjonen var vellykket og om tårekanalen fungerer som den skal.

Denne operasjonen er svært vellykket i de fleste tilfeller. Etter operasjonen slutter babyens øyne å renne og myse nesten helt.

Er det noen bivirkninger fra denne operasjonen?

Som med alle operasjoner er det en liten sjanse for svært små bivirkninger, men de er svært sjeldne .

• En infeksjon (det er derfor antibiotikadråper gis).
• Gjentatt forekomst av blokkerte tårekanaler (dette er også sjeldent, hvis det skjer, må du kanskje gjennomgå en ny operasjon).
• Mindre komplikasjoner relatert til anestesi (disse er også svært sjeldne).

Legen din vil forklare alt dette for deg på forhånd. Det er ingenting å bekymre seg for, for dette er en veldig trygg operasjon.

Hva skjer hvis du ikke får operert?

Hvis tårekanalen forblir blokkert, er hovedproblemet tilbakevendende øyeinfeksjoner . Dette er et problem for både deg og babyen din. Noen ganger kan disse infeksjonene være alvorlige. I sjeldne tilfeller kan det oppstå en alvorlig infeksjon i tåresekken (akutt dakryocystitt). Dette kan være ganske smertefullt. Derfor er det viktig å tenke nøye gjennom det hvis en lege anbefaler kirurgi.

Hilsen til hjemmet

Greit, la oss minne deg på noen av de viktigste tingene vi har snakket om.

• Det er vanlig at nyfødte babyer har rennende øyne og utflod. I de fleste tilfeller vil dette gå over av seg selv i løpet av noen få måneder.
• Det er svært viktig å utføre tårekanalmassasjen som legen lærer deg, riktig.
• Hvis problemet vedvarer etter at babyen er omtrent ett år gammel , eller hvis infeksjoner oppstår ofte, kan en lege diskutere kirurgi (kirurgi for blokkering av tårekanaler).
• Denne operasjonen er enkel og trygg . Babyen får narkose, så han føler ingen smerter. Han kan dra hjem samme dag.
• Følg legens instruksjoner (som å sette inn øyedråper) nøyaktig etter operasjonen.
• Hvis du er i tvil eller er redd, ikke vær sjenert og spør legen din. De er der for å hjelpe deg.

Husk at den lilles helse er det viktigste. Når et slikt problem oppstår, er det best å ikke få panikk, men å søke riktig medisinsk råd og handle deretter. Jeg ønsker babyen din god bedring!Blokkering av tårekanaler, tåreflekk hos spedbarn, kirurgisk blokkering av tårekanaler, medfødt obstruksjon av nasolakrimal kanal, sondering og vanning, øyekirurgi, øyesykdommer hos barn