La oss snakke om pterygium. Er dette et problem for deg også?

Har du noen gang lagt merke til en liten kjøttfull klump som stikker ut fra øyekroken og inn i midten av øyet? Den kan være rosa, eller den kan ha bittesmå blodårer. Dette er det våre forfedre kalte en «papillær», og leger kaller den et «pterygium». Noen kaller det også «surferøye» fordi det ofte sees hos surfere. La oss snakke mer detaljert om det i dag, for selv om dette kan være et mindre problem for noen, kan det være et alvorlig problem hvis du er klar over det.

Hva er dette pterygiet?

Enkelt sagt er et «pterygium» en hevet, kjøttfull hinne som dannes på den hvite delen av øyet (som vi medisinsk kaller «konjunktiva»). Tenk på det som en liten bit av en hinne som har løsnet fra øyet. Den kan være hvit eller rosa. Noen ganger har den bittesmå blodårer, og det er derfor den noen ganger ser rød ut.

Den starter vanligvis i øyekroken, oftest på siden av nesen. Deretter vokser den mot iris (den fargede delen av øyet – leger kaller den «(Iris)»). Som oftest er den trekantet i formen, som en fuglevinge. Ordet «(Pterygium)» kommer fra to greske ord; det ene «(pteryx)» som betyr «vinge», og det andre «(pterygion)» som betyr «strand». Så selve navnet gir en liten idé om formen.

Hvem har størst sannsynlighet for å utvikle denne membranen?

Som navnet «Surfer's Eye» antyder, er denne tilstanden mer vanlig hos surfere. Årsaken til dette er at de stadig blir utsatt for ting som kan forårsake dannelse av denne filmen – som sterkt sollys, sterk vind, havsand og saltvann .

Men det gjelder ikke bare for surfere. Alle som tilbringer mye tid utendørs uten øyevern kan utvikle dette. Denne risikoen er spesielt høy for folk i landet vårt, som bønder, fiskere, veiarbeidere og bygningsarbeidere. Fordi jobbene deres krever at de tilbringer mesteparten av dagen utendørs, utsatt for disse miljøfaktorene.

Denne tilstanden er vanligere når folk blir eldre (spesielt etter fylte 60 år) på grunn av langvarig eksponering for disse miljøfaktorene. Den er også vanligere hos personer som bor i land nær ekvator, der sollyset er veldig intenst.

Er dette farlig?

Nå lurer du kanskje på om dette er noe farlig som kreft. Nei, denne «(Pterygium)» er ikke «(kreftfremkallende». Det betyr at den ikke sprer seg til andre vev inne i øyet, og den går heller ikke til andre deler av kroppen.

Problemet er imidlertid at den kan fortsette å vokse langs øyets overflate. Hvis den på en eller annen måte når den gjennomsiktige delen av øyet (som vi kaller «hornhinnen») over den svarte ringen, det vil si at hvis den når midten av øyet, kan den skade synet ditt.Det kan forårsake tåkesyn og gjøre det vanskelig å se klart. Hvis det skjer, må det kanskje fjernes kirurgisk.

Hvorfor dannes denne membranen? Hva er årsakene?

Pterygium er faktisk en uønsket utvekst av konjunktivavevet i øyet. Hovedårsakene til dette er:

• Langvarig eksponering for skadelige ultrafiolette stråler («(Ultrafiolett - UV-lys)») fra solen. Dette regnes som hovedårsaken. Vi vet at UV-stråler ikke er bra for øynene.
• Kronisk irritasjon av øynene forårsaket av ting som varmt, tørt vær, sterk vind og støv . Tenk deg at hvis støv stadig kommer i øynene, hvis øynene tørker ut, vil det alltid forårsake problemer for øynene.

I tillegg til dette kan det være flere andre risikofaktorer:

• Å være over 60 år (som nevnt tidligere).
• Genetikk: Dette betyr at hvis noen i familien din har det, har du en liten sjanse for å utvikle det også.
• Vitamin A-mangel.
• HPV-infeksjon (humant papillomavirus). (Dette er fortsatt på forskningsstadiet og er ikke bekreftet.)

Hva er symptomene på dette?

I starten er du kanskje ikke engang klar over at du har et pterygium. Du kan bare legge merke til en hevet, kjøttfull, kileformet klump i øyekroken. Det er kanskje ikke et problem i det hele tatt.

Men når symptomene dukker opp, kan de være litt plagsomme. Noen vanlige symptomer inkluderer:

• Hevelse og rødhet i øynene (noen ganger kan en tilstand som kalles «(konjunktivitt)» forekomme).
• Røde øyne, blodårer tydelig synlige.
• Følelse av tørrhet i øynene («(Tørre øyne)»).
• Rennende øyne (kan faktisk skyldes tørre øyne).
• En følelse av at det er noe inni øyet, som skitt, støv eller et sandkorn.
• Kløende øyne.
• Øyeirritasjon.
• Noen ganger gjør øynene vondt.

Over tid, etter hvert som denne membranen vokser seg større, kan andre symptomer oppstå:

• Du kan se at membranen vokser i størrelse og sprer seg gjennom hele øyet.
• Hvis du bruker kontaktlinser, kan du oppleve problemer med å sette dem inn, smerter eller at linsene ikke passer ordentlig.
• Endringer i synet. For eksempel tåkesyn, noen ganger dobbeltsyn.

Husk at ikke alle vil ha alle disse symptomene. Noen menneskers membraner vokser raskere enn andres, og noen menneskers er veldig trege.

Hva er forskjellen mellom et pterygium og en pinguecula?

Du har kanskje hørt om en «(Pinguecula)» (pin-ge-ku-la). Det er også en annen type klump som dannes på den hvite delen av øyet. Årsakene er stort sett de samme som for «(Pterygium)» – nemlig miljøfaktorer, spesielt langvarig eksponering for sollys. Imidlertid er «(Pinguecula)» mye vanligere enn «(Pterygium)». Noen ganger starter en «(Pinguecula)» som en «(Pinguecula)» og blir senere til en «(Pterygium)».

La oss nå se hva som er de viktigste forskjellene mellom en `(Pinguecula)` og en `(Pterygium)`:

• En pinguecula er en liten, kileformet kul, som ligner på en blemme. Et pterygium sprer seg som en vinge.
• En pinguecula sprer seg ikke over hornhinnen. Den sitter på den hvite delen av øyet.
• Fargen på `(Pinguecula)` er også gulhvit i stedet for rosa.
• Den har ikke kjøttfullt vev eller blodårer. Den kan inneholde ting som protein, fett, kalsium osv. `(Pterygium)` har kjøttfullt vev og blodårer.
• Pinguecula forårsaker ofte svært få symptomer eller øyeproblemer.
• Det er svært sjeldent at det er nødvendig med en operasjon for å fjerne den.

Hvordan gjenkjenner en lege dette?

Optikeren din kan enkelt identifisere et pterygium under en øyeundersøkelse. De bruker vanligvis en test som kalles en spaltelampeundersøkelse. En spaltelampe er et spesielt mikroskop som sender en sterk lysstråle (som en spaltelampe) inn i øyet for å se på forsiden og innsiden av øyet. Dette er en del av en rutinemessig øyeundersøkelse. Legen din kan umiddelbart si at det er et pterygium. Ingen andre tester er vanligvis nødvendig.

Hva er behandlingene?

Behandling for pterygium avhenger av hvor mye det påvirker deg.

• Hvis det ikke er noen symptomer: Du trenger sannsynligvis ikke behandling. Men øyelegen din vil følge med på det. De vil be deg komme til synsundersøkelser med jevne mellomrom (kanskje én gang i året) for å se hvordan grå stæren vokser og om den påvirker synet ditt.
• Hvis du har øyeproblemer: Hvis et pterygium irriterer øynene dine, for eksempel rødhet, kløe eller svie, kan legen din foreskrive:
• Reseptfrie øyedråper eller øyesalver kan kjøpes på apoteket uten resept. Disse kan bidra til å redusere tørre øyne og betennelse.
• Hvis symptomene er alvorlige, kan steroid øyedråper gis i en kort periode. Disse kan raskt redusere hevelse og rødhet. Disse bør imidlertid kun brukes etter medisinsk anbefaling.

Leger anbefaler også å bruke hatt og solbriller med UV-beskyttelse som dekker begge øynene.Dette kan forhindre ytterligere UV-skade på øynene. Dette kan hjelpe Pterygium-en din til å vokse seg større, eller stoppe den fra å vokse raskt.

Trenger jeg å opereres?

Ikke alle pterygiums krever kirurgi. Legen din kan imidlertid anbefale øyekirurgi i følgende tilfeller:

• Hvis du har et øyeproblem som ikke kan kontrolleres med ting som øyedråper (betennelse, smerte, rødhet).
• Hvis et `(Pterygium)` vokser raskt, nærmer seg hornhinnen og blokkerer eller er i ferd med å blokkere synet.
• Hvis øyets form har endret seg på grunn av et pterygium og det har oppstått synsproblemer som astigmatisme.
• Noen velger å få den fjernet av kosmetiske årsaker, fordi for noen kan det å ha et rødt øye og utflod også påvirke den mentale helsen.

Hvordan utføres operasjonen?

En øyekirurg (oftalmolog) kan fjerne et pterygium. Hvis du ikke har et, kan optikeren din henvise deg til et.

Under «(Pterygium)»-operasjonen vil øyekirurgen gjøre følgende:

1. Nummenhet: Først vil du få en bedøvende medisin («(anestesi)»). Dette kan være i form av øyedråper eller en liten injeksjon. Så du vil ikke føle noen smerte.

2. Fjerning av pterygium: Kirurgen fjerner deretter forsiktig det unormale vevet (pterygium) fra øyets overflate.

3. Lukke åpningen: Etter at membranen er fjernet, blir det igjen et lite gap i «(konjunktiva)». Kirurger bruker forskjellige metoder for å lukke dette gapet. Dette er viktig for å redusere risikoen for at «(Pterygium)» kommer tilbake.

• Konjunktival autograft: Dette er en svært vellykket prosedyre. Kirurgen tar et vevsstykke fra en annen frisk del av øyet (vanligvis under det øvre øyelokket, der vevet er godt) og lukker åpningen. Dette er som å sette på en lapp. Denne prosedyren lager et lite sår under øyelokket, men det er godt beskyttet der og gror av seg selv.
• Fostervannstransplantasjon: Dette innebærer å bruke et spesielt vev («(Fostervannsmembranvev)») tatt fra donerte fosterhinner (dvs. morkaken) for å lukke gapet til det gror. Dette vevet fungerer som en naturlig bandasje, og beskytter gapet til «(Konjunktiva)» vokser tilbake og lukkes. Denne metoden er nyttig hvis gapet er større enn et «(autotransplantat)», eller hvis et «(autotransplantat)» er vanskelig å få tak i.

Pterygiumkirurgi tar vanligvis omtrent en time. Etter operasjonen må du bruke en øyelapp i noen dager. Det vil ta omtrent fire til seks uker før øyet er helt grodd. I løpet av denne tiden kan øyet være rødt og føles litt ubehagelig.

Legen vil foreskrive medisiner du kan ta med hjem. Dette kan inkludere antibiotikadråper eller salve for å forhindre infeksjon og steroidøyedråper for å forhindre at pterygium kommer tilbake. Det er svært viktig å bruke denne medisinen riktig og i den foreskrevne perioden.

Er det noen risikoer forbundet med operasjonen?

Som med enhver operasjon kan det være noen risikoer forbundet med en «(Pterygium)»-operasjon.

• Hovedrisikoen er tilbakefall – det vil si at pterygium kommer tilbake etter operasjonen. Hvis det skjer, kan det være nødvendig med en ny operasjon. Heldigvis har andelen pterygium-tilbakefall sunket betydelig med nye og forbedrede kirurgiske teknikker som konjunktival autograft. I følge nåværende forskning er risikoen for tilbakefall mellom 2 % og 15 % med en god kirurg og god teknikk.
• Hvis du ikke bruker de foreskrevne øyedråpene riktig, eller hvis øynene dine utsettes for direkte sollys etter operasjonen, er sjansen for tilbakefall høy. Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig. Du kan gå ut, men hvis du gjør det, ikke glem å bruke beskyttelse som hatt og solbriller.
• Noen ganger kan medisiner som brukes for å forhindre tilbakefall også forårsake bivirkninger. For eksempel kan antimetabolitter som Mitomycin C (som noen ganger brukes for å forhindre tilbakefall) føre til at senehinnen tynnes ut (skleromalasi) etter pterygiumkirurgi. Langvarig bruk av steroide øyedråper kan øke øyetrykket eller forårsake grå stær. Derfor bør de kun brukes under medisinsk tilsyn.

Hva skjer hvis denne membranen ikke fjernes?

De fleste «(Pterygia)» (det er flertallsformen av «(Pterygium)») fortsetter å vokse, men noen blir mye større enn andre. Din «(Pterygium)» vil kanskje aldri forårsake noen større problemer. Leger anbefaler ikke kirurgi for små, asymptomatiske «(Pterygium)» på grunn av risikoen for tilbakefall.

Imidlertid kan et pterygium som fortsetter å spre seg gjennom øyet forårsake problemer.

• Dette kan forårsake konstant ubehag i øynene, rødhet og økt betennelse.
• Synet kan bli uklart eller uklart.
• Hvis det på en eller annen måte kommer på hornhinnen, kan det strekke hornhinnen, endre form og forårsake en tilstand som kalles astigmatisme. Dette kan svekke synet ytterligere.
• Det kan også forårsake arrdannelse på hornhinnen, noe som kan ha en permanent effekt på synet selv etter at membranen er fjernet.

Hva kan gjøres for å redusere forekomsten av dette?

«Forebygging er bedre enn kur.» Så, for å redusere risikoen for å utvikle et «(Pterygium)», og for å forhindre at det blir større hvis du har et, kan du gjøre følgende:

• Det viktigste er å beskytte deg mot solen. Når du er i solen, spesielt mellom klokken 10 og 16, bruk solbriller med god UV-beskyttelse som omslutter solen.
• Bruk en hatt eller lue. Dette vil også redusere mengden sollys som treffer øynene dine.
• Hvis du arbeider i et tørt, vindfullt eller støvete miljø, bruk vernebriller.
• Hvis øynene dine føles tørre, bruk øyedråper (som kunstige tårer) (som anvist av legen) for å holde øynene fuktige.

Hvor lenge varer et pterygium? Vil det komme tilbake hvis det fjernes?

Et «(Pterygium)» vil ikke bli bedre av seg selv med mindre det fjernes av en kirurg. Det kan fortsette å vokse gjennom hele livet. Dette skjer imidlertid ikke med alle, og noen har kanskje bare én størrelse en stund.

De fleste trenger ikke behandling for en «(Pterygium)». Hvis den forårsaker ubehag i øynene, kan du vanligvis kontrollere symptomene med reseptfrie medisiner. Hvis det er mer enn en mindre plage, kan du få den fjernet.

Det er en liten sjanse for at «(Pterygium)»-en din kommer tilbake etter operasjonen. Hvis den gjør det, vil den vanligvis begynne å dukke opp innen fire måneder etter operasjonen, og senest 12 måneder. Hvis du må gjennomgå en ny operasjon, vil kirurgen din ta ekstra forholdsregler for å forhindre at «(Pterygium)» kommer tilbake.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du tror du har et «(Pterygium)», eller hvis du legger merke til noe nytt i øyekroken, bør du først oppsøke en øyelege. Da kan du vite sikkert om det er et «(Pterygium)» eller noe annet.

Legen din vil ønske å se deg regelmessig, sjekke pterygiet ditt og måle veksten – vanligvis én gang i året, med mindre det vokser raskere eller større enn normalt.

I slike tilfeller, ikke glem å oppsøke lege først:

• Hvis nye symptomer begynner å dukke opp (f.eks. synsforandringer, øyesmerter).
• Hvis dine nåværende symptomer forverres.
• Hvis medisinene du tar for øyeblikket ikke ser ut til å virke som de skal.

En «(Pterygium)» kan være litt skummel når du først ser den, men du vil snart innse at den ikke er så alvorlig. Du trenger kanskje aldri behandling for den. Hvis den forårsaker symptomer, kan du kontrollere dem med reseptfrie medisiner eller øyedråper. Legen din vil holde øye med den og gi deg beskjed om de anbefaler å fjerne den.

Hilsen til hjemmet

Ok, så her er noen av de viktigste tingene du må huske på fra det vi har snakket om:

• Et pterygium er en ikke-kreftfremkallende, kjøttlignende utvekst som dannes på den hvite delen av øyet.
• Hovedårsaken er langvarig eksponering for sollys (UV-stråler), støv og vind.
• Symptomer kan inkludere rødhet, kløe, svie, en følelse av at noe sitter fast i øyet og muligens tåkesyn.
• Ikke alle grå stær krever behandling, men hvis de påvirker synet eller er svært plagsomme for øyet, kan de fjernes med kirurgi.
• Det viktigste er å bruke solbriller, bruke hatt og ta vare på øynene dine. Dette kan bidra til å forhindre at de dannes og kontrollere veksten av eksisterende øyne.
• Hvis du har disse symptomene, ikke vær redd for å oppsøke en øyelege og få råd. Da kan du finne ut hva som er best for deg.

Så øyne er en svært verdifull ting. Derfor er det vårt ansvar å ta godt vare på dem.

Papillom , Konjunktiva, Pterygium, Surferøye, Øyesykdommer, Syn, Sollys