Sa EKG-et RBBB (høyre grenblokk)? Ikke bekymre deg, la oss finne ut nøyaktig hva dette er!

Du kan ha tatt EKG under en legesjekk, for eksempel da du var hos legen for en annen sykdom, eller da du startet i en ny jobb. Du kan ha blitt litt bekymret og redd da du så en lapp på EKG-rapporten som sa «Høyre grenblokk», eller RBBB. Du kan ha tenkt: «Herregud, er det noe alvorlig galt med hjertet mitt?» Det er normalt å tenke slik når du ser et så ukjent ord. Men før du får panikk, la oss forstå dette klart og enkelt. Som oftest er dette ikke så alvorlig som du tror.

Enkelt sagt, hva er høyre grenblokk (RBBB)?

For å forstå dette, la oss først se på hvordan hjertet vårt fungerer. Tenk deg at hjertet ditt er som et lite hus med fire rom. For at lysene skal slå seg på og viftene skal slå seg på, må det være en strømforsyning. På samme måte har hjertet vårt sitt eget elektriske system for å slå ordentlig.

Dette elektriske signalet starter ved en «hovedbryter» øverst i hjertet. Vi kaller den sinusnoden eller SA-noden. Derfra går det elektriske signalet gjennom de to øvre kamrene i hjertet (atriene) og ankommer en «koblingsboks» kalt atrioventrikulærnoden eller AV-noden.

Fra denne koblingsboksen deles det elektriske signalet i to hovedledninger som går til de to hovedkamrene (ventriklene) nederst i hjertet. Disse to ledningene er det vi kaller «buntgrener». Den ene går til høyre kammer (høyre buntgren), og den andre går til venstre kammer (venstre buntgren).

Det som normalt skal skje er at det elektriske signalet beveger seg langs begge disse ledningene med samme hastighet og samtidig, noe som får de to nedre kamrene i hjertet til å trekke seg sammen (slå) sammen.

Hos noen med høyre grenblokk (RBBB) er det imidlertid en liten blokkering i «ledningen» som går til høyre side, eller en liten reduksjon i signalhastigheten. Det er som om «strømmen» flyter litt for sakte langs en gammel ledning. På grunn av dette mottar høyre ventrikkel signalet litt senere enn venstre. På grunn av dette slår høyre ventrikkel en veldig liten brøkdel av et sekund etter at venstre ventrikkel slår.

Det finnes to hovedtyper av RBBB. Hvis signalet kommer veldig sent, kalles det «komplett RBBB», og hvis det bare kommer litt sent, kalles det «ufullstendig RBBB». Ufullstendig RBBB er vanligvis ikke så alvorlig som fullstendig RBBB.

Hvem er mest sannsynlig å se denne tilstanden?

Dette kan skje med hvem som helst. Selv friske, sykdomsfrie personer kan oppleve RBBB. Denne tilstanden er imidlertid vanligere når vi blir eldre. Akkurat som ledningene i et gammelt hus kan bli litt svakere, kan hjertets elektriske system også bremse litt ned når vi blir eldre.

Forskning har funnet at omtrent 11 av 100 personer (eller 11 %) vil oppleve denne RBBB-tilstanden innen fylte 80 år. Så du kan se at det ikke er så sjeldent.

Hva er symptomene på RBBB?

Dette er det viktigste og mest betryggende å vite. For folk flest er det ingen symptomer. Du vet kanskje ikke engang at du har RBBB. Det oppdages kanskje ikke før det tas et EKG av en annen grunn. Du vil ikke oppleve brystsmerter, kortpustethet eller besvimelse bare på grunn av RBBB.

Dette betyr at hvis du har disse symptomene, kan det hende at det ikke skyldes RBBB, men en annen underliggende medisinsk tilstand. Derfor bør du absolutt oppsøke lege hvis du har slike symptomer.

Hva er årsakene til RBBB?

Selv om RBBB kan forekomme hos friske mennesker uten noen åpenbar grunn, kan det også være forårsaket av visse medisinske tilstander og andre faktorer. La oss se på noen av hovedårsakene.

Hvordan oppdager og bekrefter legen dette?

RBBB diagnostiseres vanligvis med et EKG, eller elektrokardiogram . Denne testen innebærer å feste klistremerker på bryst, armer og ben og registrerer den elektriske aktiviteten til hjertet ditt. En erfaren lege kan enkelt se om du har RBBB ved å se på dette EKG-mønsteret.

Men legen stopper ikke der. Det finnes flere andre, muligens mer alvorlige, tilstander som viser EKG-mønstre som ligner på RBBB. Så legen vil nøye undersøke EKG-et ditt for å forsikre seg om at du ikke har disse tilstandene.

Her er noen slike situasjoner:

• Ventrikulær takykardi: En alvorlig tilstand der hjertets nedre kamre slår svært raskt.
• Brugada syndrom: En genetisk tilstand som kan forårsake plutselig hjertestans.
• Ufullstendig venstre grenblokk: En ufullstendig blokkering av signalveien på venstre side, akkurat som på høyre side.

Derfor, selv om EKG-rapporten din sier RBBB, bør den endelige konklusjonen og rådene angående det gis av legen som undersøker deg.

Krever RBBB behandling?

Det er også veldig gode nyheter her.

Det er som et fødselsmerke på kroppen din. Det er der, men det plager deg ikke. Legen vil sannsynligvis si at du bør komme inn én gang i året og ta et EKG, for å se om det er noen endring. Bortsett fra det krever det ingen andre medisiner eller kirurgi.

Men hvis du har RBBB på grunn av en annen hjertesykdom (som de som er oppført i tabellen over årsaker ovenfor), behandles ikke RBBB. Den underliggende tilstanden behandles. Hvis for eksempel hjertet ditt er forstørret på grunn av høyt blodtrykk, og RBBB er forårsaket av denne tilstanden, er behandlingen å kontrollere blodtrykket. Hvis det er forårsaket av et hjerteinfarkt, bør du fortsette å behandle det.

Hva er fremtiden for noen med RBBB? Er det noe å være redd for?

Svaret på dette spørsmålet avhenger av om du har andre hjertesykdommer eller ikke. La oss se på disse to tilfellene separat.

1. Hvis du ikke har noen annen hjertesykdom (ellers frisk)

På dette tidspunktet er RBBB ingenting å bekymre seg for. Det forkorter ikke livet ditt eller øker risikoen for hjerteinfarkt. Det er bare en liten «særegenhet», eller unik funksjon, i hjertets elektriske system. Du kan leve ditt normale liv uten problemer.

2. Hvis du har en annen hjertesykdom (f.eks. hjertesvikt etter et hjerteinfarkt)

I et slikt tilfelle er RBBB noe å vurdere. Dette betyr ikke at tilstanden din har forverret seg på grunn av RBBB. Å ha RBBB indikerer imidlertid at hjertet ditt er under belastning og at funksjonen er litt svak. Derfor, når RBBB kombineres med en underliggende hjertesykdom som denne, kan risikoen for komplikasjoner i fremtiden være noe økt.

Derfor er det ekstremt viktig for slike pasienter å følge behandlingen legen har gitt for den viktigste hjertesykdommen uten noen ulemper . De må gjøre ting som å ta medisinene sine i tide, kontrollere kostholdet sitt og trene riktig.

Når RBBB først er dannet, forsvinner den ikke. Det er en permanent tilstand.

Når bør jeg oppsøke legen, og være forsiktig?

Hvis du vet at du har RBBB, er det lurt å holde regelmessig kontakt med legen din.

• Regelmessige avtaler: Selv om du ikke har andre medisinske tilstander, bør du gå til kontroller med de intervallene som legen din anbefaler (f.eks. én gang i året). Hvis du har andre hjerteproblemer, må du sørge for å gå til disse klinikkene.
• Nye symptomer: Hvis du utvikler symptomer som du ikke hadde før, som brystsmerter, kortpustethet, hevelse i bena eller besvimelse, må du oppsøke lege umiddelbart.
• Nødsituasjon:Tenk deg at du har uutholdelige brystsmerter, smertene stråler ut i venstre arm, nakke eller kjeve, du svetter mye og føler deg kortpustet. Dette kan være tegn på et hjerteinfarkt. I så fall, ikke nøl. Gå til nærmeste sykehus akuttmottak (ETU) umiddelbart.

Viktige spørsmål å stille legen din

Hvis EKG-rapporten din viser RBBB, kan det å stille disse spørsmålene når du oppsøker legen din hjelpe deg med å få større klarhet.

• «Doktor, er det en spesifikk grunn til at jeg har denne RBBB-tilstanden?»
• «Må jeg gjøre noen endringer i hverdagen min på grunn av dette? I ting som kosthold, trening osv.?»
• "Hvor snart bør jeg komme tilbake og sjekke?"
• (Hvis du har andre hjertesykdommer) «Har jeg økt risiko for å få denne RBBB-en sammen med mine andre hjertesykdommer? Hva bør jeg gjøre for å kontrollere den?»