Føles kroppen din dehydrert? Det kan være Sjögrens syndrom!

Føler du noen ganger at øynene dine er tørre og munnen din er tørr? Kanskje det bare er det at hvis du bare er sliten og har disse tingene hele tiden, er det ikke normalt. I dag skal vi snakke om en tilstand som kalles «Sjögrens syndrom», som har et merkelig navn, men det rammer noen mennesker. Du er kanskje ikke kjent med dette navnet, men symptomene kan være kjente for deg.

Hva er «Sjögrens syndrom»?

Enkelt sagt er «Sjøgrens syndrom» en autoimmun sykdom som påvirker kjertlene som produserer fuktighet i kroppen vår. Nå lurer du kanskje på hva dette «autoimmune» betyr. Tenk deg at kroppen vår har et system som beskytter oss mot sykdommer, det kalles immunforsvaret. Det er som en hær som beskytter landet vårt. Men i denne «autoimmune» sykdommen skjer det at våre egne forsvarere, det vil si immunforsvaret, feilaktig angriper våre egne gode celler, i dette tilfellet kjertlene som produserer fuktighet. Dette er som sikkerhetsvakten i huset vårt som tror at vi er en tyv og angriper oss.

Som et resultat slutter kroppens fuktighetsproduserende kjertler å fungere ordentlig. Dette påvirker hovedsakelig:

• Tåresystemet: Dette forårsaker tørre øyne.
• Spyttkjertler i munnen: Dette fører til at munnen blir tørr.
• Nese: Nesen kan bli tørr.
• Hals: Halsen kan bli tørr og forårsake hoste.
• Fordøyelsessystemet kan også bli påvirket til en viss grad.
• For kvinners vaginaer: Skjeden kan bli tørr.

Dette navnet uttales «Shaw-Granz syndrom.» Hvis du får nye symptomer på tørre øyne eller munn, spesielt hvis de er ledsaget av andre symptomer (som smerte), er det svært viktig å oppsøke lege.

Finnes det typer av Sjögrens syndrom?

Ja, leger deler dette inn i to hovedtyper:

1. Primært Sjögrens syndrom: Dette er ikke forårsaket av noen annen medisinsk tilstand. Det vil si at det oppstår av seg selv.

2. Sekundært Sjögrens syndrom: Dette er forårsaket av en annen tilstand eller et annet problem. Det vil si at en annen sykdom er den underliggende årsaken.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Det er rapportert at et betydelig antall mennesker rundt om i verden har denne tilstanden som kalles «Sjögrens syndrom». Det sies at omtrent 2 millioner mennesker i et land som Amerika lider av denne tilstanden. Det kan også finnes personer med denne tilstanden i vårt land.

Hva er symptomene på Sjögrens syndrom?

Det viktigste og vanligste symptomet på dette er unormal tørrhet i deler av kroppen.

• Tørre eller kløende øyne: Det kan føles som om du har sand i øynene. Noen ganger kan øynene dine også bli røde.
• Munntørrhet (xerostomi): Munnen kan bli så tørr at det blir vanskelig å snakke eller svelge mat. Munnsår kan utvikle seg. Spytt kan også tykne.
• Vaginal tørrhet hos kvinner: Dette kan forårsake smerter under sex.
• Tørr hud: Huden kan bli tørr og kløende.
• Tørr nese og hyppige neseblod.
• Tørr hals: Du kan oppleve hyppig tørrhoste.

I tillegg til denne tørrheten kan Sjögrens syndrom forårsake andre symptomer:

• Leddsmerter: Som leddgikt.
• Muskelsmerter eller svakhet.
• Hovne lymfeknuter.
• Tretthet: En følelse av konstant tretthet som ikke forsvinner uansett hvor mye søvn du får.
• Vanskeligheter med å svelge (dysfagi) eller problemer med å snakke.
• Hjernetåke: Vanskeligheter med å tenke klart og føle at du ikke klarer å konsentrere deg.
• Tap av smak.
• Tannråte eller tanntap: Etter hvert som spyttproduksjonen i munnen reduseres, reduseres også beskyttelsen av tennene.
• Hudutslett.
• Nevropati: Ting som nummenhet og prikking i lemmene.
• Magebetennelse eller andre fordøyelsesproblemer.
• Lysfølsomhet: Øynene blir blå når du går ut.

Hva er årsakene til Sjögrens syndrom?

Vi har allerede sagt at dette er en «autoimmun» sykdom . Det betyr at vårt eget immunsystem angriper våre egne kjertler. Legene har imidlertid fortsatt ikke funnet ut nøyaktig hvorfor dette skjer.

• Det finnes ingen kjent eksakt årsak til primært Sjögrens syndrom .
• Sekundært Sjögrens syndrom er forårsaket av andre helsetilstander, spesielt andre autoimmune sykdommer og noen virusinfeksjoner.

Flere virusinfeksjoner som kan forårsake sekundært Sjögrens syndrom inkluderer:

• Hepatitt C
• `Cytomegalovirus (CMV)`
• Epstein-Barr-viruset
• `Humant T-lymfotropisk virus 1 (HTLV)`
• `COVID-19`

Noen autoimmune sykdommer assosiert med Sjögrens syndrom er:

• Revmatoid artritt
• Psoriasisartritt
• `Lupus`

Viktig:Ikke alle med disse tilstandene vil utvikle Sjögrens syndrom. Og det er ingen garanti for at noen med Sjögrens syndrom også vil utvikle disse andre tilstandene. Forskning viser imidlertid at det er en sammenheng.

Hvem har høyere risiko for å utvikle Sjögrens syndrom?

Selv om alle kan utvikle denne tilstanden, er visse grupper i høyere risiko:

• Kvinner: Mer enn 90 % av personer med Sjögrens syndrom er kvinner. Menn kan også utvikle det, men det er svært sjeldent.
• Personer med andre autoimmune sykdommer: Omtrent halvparten av personer med Sjögrens syndrom har minst én annen autoimmun sykdom.
• Personer mellom 45 og 55 år: Selv om det kan utvikle seg hos barn, unge og personer over 55 år, er det vanligvis i denne aldersgruppen det utvikler seg mest.
• Personer med Sjögrens syndrom i familien: Omtrent 10 % av personer med Sjögrens syndrom har en nær slektning (forelder eller søsken) med tilstanden.

Hvordan vet du sikkert om du har Sjögrens syndrom? (Diagnose)

En lege vil gjøre en fysisk undersøkelse og noen tester for å avgjøre om du har Sjögrens syndrom. Legen vil undersøke deg og spørre om symptomene dine. Fortell legen når du først la merke til disse endringene, og om symptomene dine er verre på bestemte tider av dagen eller under visse aktiviteter.

Å diagnostisere Sjögrens syndrom er vanligvis en del av en prosess som kalles differensialdiagnose . Dette betyr at før legen din kan bekrefte at du har Sjögrens syndrom, vil de utføre flere tester for å utelukke andre tilstander som kan forårsake symptomene dine. Noen av testene du kan ha tatt er:

• Blodprøver: Spesielt for å sjekke for visse typer antistoffer.
• Øyeundersøkelse: Det finnes spesielle tester for å sjekke fuktighetsnivået i øynene.
• Tannlegesjekk: Funksjonen til spyttkjertlene i munnen kan sees.
• Urinanalyse.
• Biopsier: Noen ganger tas et lite vevsstykke, for eksempel fra innsiden av leppen, og undersøkes for å se etter forandringer i spyttkjertlene.
• Røntgenbilder: Du kan bli bedt om å ta et røntgenbilde av brystet for å se om det er noen påvirkning på lungene dine.

Du må kanskje også oppsøke flere spesialister:

• Revmatolog: En lege som spesialiserer seg på leddsykdommer og autoimmune sykdommer.
• Spesialister på øyepleie.
• Tannlege.
• En øre-nese-hals-spesialist (ØNH-spesialist) er en lege som spesialiserer seg på ører, nese og hals.

Hva er de mulige komplikasjonene ved Sjögrens syndrom?

Sjögrens syndrom kan forårsake noen komplikasjoner. Men ikke bekymre deg , de fleste utvikler ikke alvorlige komplikasjoner.

• Økt risiko for munn- og øyeinfeksjoner: På grunn av lav luftfuktighet kan bakterier lett forårsake infeksjoner.
• Unormaliteter i lever- eller nyrefunksjon.
• Lymfomer: En type kreft som utvikler seg i lymfeknutene. Risikoen for at dette skjer er svært lav, men det er ikke noe man bør ignorere.
• Lungeproblemer: Noen ganger kan det forveksles med lungebetennelse.
• Nevrologiske problemer: Ting som svakhet, nummenhet.

De fleste med Sjögrens syndrom lever uten alvorlige komplikasjoner. Hvis du har sekundært Sjögrens syndrom, kan den underliggende tilstanden øke risikoen for komplikasjoner. Snakk med legen din om dette.

Hvordan behandles Sjögrens syndrom?

Legen din vil anbefale behandlinger for å kontrollere symptomene dine. Det finnes for øyeblikket ingen kur for Sjögrens syndrom. Legen din kan imidlertid hjelpe deg med å finne en behandlingsplan som vil minimere virkningen det har på ditt daglige liv og livskvalitet.

Behandlingen du trenger vil avhenge av hvilke deler av kroppen din som er påvirket av Sjögrens syndrom.

Noen vanlige behandlinger for tørre øyne, munn eller vagina inkluderer:

• Kunstige tårer: Øyespesialisten din kan anbefale reseptfrie øyedråper, reseptbelagte dråper eller smøremidler som smører øynene.
• Kirurgi for tørre øyne (punktplugger): En øyekirurg (oftalmolog) kan tette noen eller alle tårekanalene dine. Dette bidrar til å holde de naturlige tårene i øynene lenger.
• Spyttprodusenter: Tannlegen din kan anbefale reseptfrie spytttilskudd eller medisiner som hjelper kroppen din med å produsere mer spytt. Å tygge tyggegummi, nippe til vann og suge på isbiter gjennom dagen kan bidra til å holde munnen fuktig.
• Spesielt munnskyll eller tannpleieprodukter: Personer med Sjögrens syndrom har økt risiko for tannproblemer. Derfor kan regelmessig tannrens, spesielle fluorbehandlinger eller reseptbelagt tannkrem og munnskyll være nødvendig.
• Vaginale fuktighetskremer eller glidemidler:Legen kan anbefale reseptfrie eller reseptbelagte glidemidler som kan brukes daglig eller under samleie.
• Hormonbehandling: Noen kan trenge hormonbehandling, som østrogen, for å behandle vaginal tørrhet forårsaket av hormonell ubalanse.

Behandling av smerter og andre symptomer:

• Reseptfrie smertestillende midler: Medisiner som «NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler)» (f.eks. ibuprofen) eller «paracetamol» (f.eks. Panadol) kan bidra til å redusere smerte og hevelse. Ikke ta disse medisinene i mer enn 10 dager av gangen uten legehjelp.
• Kortikosteroider: Dette er medisiner som reduserer betennelse og gis som piller eller injeksjoner foreskrevet av en lege.
• Immunsuppressiva: Disse medisinene roer ned immunforsvaret og reduserer aktiviteten. Legen din kan foreslå medisiner som DMARD-er (sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler).

Hva slags opplevelse kan noen med Sjögrens syndrom forvente?

Du må håndtere symptomene dine i lang tid, muligens resten av livet. Men når du finner riktig behandling for deg, bør alvorlighetsgraden av symptomene dine avta. Personer med Sjögrens syndrom lærer vanligvis å håndtere symptomene sine, så alvorlighetsgraden av symptomene vil avta over tid.

Kan Sjögrens syndrom forebygges?

Fordi den eksakte årsaken er ukjent, finnes det ingen måte å forebygge Sjögrens syndrom på. Det er også umulig å forutsi hvem som vil utvikle det eller når.

Når bør du oppsøke lege?

Oppsøk lege hvis du utvikler nye symptomer, eller hvis symptomene dine forverres. Følg med på symptomene dine og legg merke til eventuelle endringer.

Legen din vil fortelle deg hvor ofte du må komme til oppfølgingstimer, tester eller andre kontroller. Hvis du føler at en behandling ikke fungerer eller ikke fungerer så bra som den pleide, ikke nøl med å oppsøke legen din. Symptomene på Sjögrens syndrom kan noen ganger være subtile. Du er den eneste som vet når noe ikke er som det skal.

Nødstilfelle: Hvis du føler at du har problemer med å puste eller svelge, må du umiddelbart dra til sykehuset eller ringe 1990 (ambulansetjenesten).

Hvilke spørsmål bør du stille legen din?

Ikke glem å stille disse spørsmålene når du oppsøker legen:

• Hvilken type Sjögrens syndrom har jeg? (Primært eller sekundært?)
• Hvilke tester må jeg gjøre?
• Må jeg oppsøke andre spesialister?
• Hvilken behandling trenger jeg?
• Hvilke endringer eller symptomer bør jeg se etter?

Det kan være frustrerende å håndtere Sjögrens syndrom til tider. Det kan være frustrerende å ha tørre øyne, tørr munn eller til og med tørrhet i skjeden som gjør sex smertefullt. Men den gode nyheten er at de fleste med Sjögrens syndrom kan håndtere symptomene sine godt når de finner en kombinasjon av behandlinger som fungerer for dem.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Sjögrens syndrom er en tilstand som kan være noe ubehagelig, men som kan kontrolleres med riktig behandling.

• Du er ikke alene: det finnes andre mennesker som lever med disse tilstandene.
• Riktig behandling er viktig: Snakk med legen din for å finne den rette behandlingsplanen for deg. Du må kanskje prøve forskjellige behandlinger.
• Fortell legen din hvis symptomene dine endrer seg: Hvis symptomene dine endrer seg, blir verre eller ser ut til å påvirke dine daglige aktiviteter for mye, fortell legen din.
• Regelmessige kontroller: Spør legen din hvor ofte du bør ta øyeundersøkelser og tannlegeundersøkelser. Regelmessige kontroller som disse kan bidra til å forhindre komplikasjoner.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har noen spørsmål, ikke nøl med å spørre en lege.

` Sjögrens syndrom, tørre øyne, tørr munn, autoimmune sykdommer, immunsystem, leddsmerter