En løsning på vedvarende smerter? La oss lære om ryggmargsstimulatoren

Lider du av sterke, vedvarende smerter som ikke forsvinner til tross for all medisinering og behandling? Vi vet hvor vanskelig det er å leve med denne typen smerter, spesielt i rygg, ben og armer. Så i dag skal vi snakke om et spesielt medisinsk apparat som kan bidra til å kontrollere denne typen sterke smerter.

Enkelt sagt, hva er denne ryggmargsstimulatoren?

En ryggmargsstimulator er et lite medisinsk apparat som legen din kan implantere kirurgisk i kroppen din. Det brukes til å kontrollere sterke, langvarige smerter. Det brukes også som et godt alternativ til sterke smertestillende midler, som opioider, som noen ganger kan være vanedannende.

Hvordan reduserer denne enheten smerte?

For å forstå hvordan dette fungerer, må du ha litt forståelse for smerte og nervesystemet vårt.

Hva er smerte?

Smerte er vanligvis en beskyttelsesmekanisme. Den gir oss beskjed når du er skadet eller noe kommer til å skje. Smerte er også et viktig symptom på mange sykdommer.

Smerte gir oss imidlertid ikke alltid beskyttelse. Enkelte medisinske tilstander kan forårsake uutholdelig smerte, eller det kan være en konstant smerte som aldri forsvinner. Vi kaller dette kronisk smerte . Å leve med denne typen smerte kan gjøre det vanskelig å sove eller til og med gjøre noe nyttig. Over tid kan dette også ha en betydelig innvirkning på din mentale helse.

Nervesystemets funksjon

Tenk på nervesystemet ditt som et nettverk av telefonledninger som går gjennom hele kroppen din. Det er det som frakter informasjon frem og tilbake mellom hjernen din og resten av kroppen din. Smerte er som en «samtale» som kommer gjennom denne telefonlinjen til hjernen din.

Denne metoden, kalt nevromodulering, bruker en veldig fin elektrisk strøm for å stimulere visse nervefibre i ryggmargen. Med andre ord er det som å foreta en ny «samtale» til den samme telefonlinjen som mottar smerte-«samtalen» og gjøre linjen opptatt . Dette blokkerer smertesignalet fra å nå hjernen. Slik reduseres smertefølelsen.

Hvem trenger denne behandlingen mest?

Denne behandlingen brukes vanligvis når andre behandlinger, som piller, injeksjoner og fysioterapi, ikke har vært vellykkede. Selv om disse tilstandene er vanligere blant voksne, kan små barn noen ganger også trenge denne behandlingen.

Tabellen nedenfor viser noen av de viktigste tilstandene som behandles med denne enheten.

I tillegg pågår det forskning for å se om denne metoden kan være nyttig for andre tilstander, som brystsmerter (angina), ryggmargsskader og nervesmerter etter herpes zoster (helvetesild).

Hva skjer før operasjonen?

Dette er ikke førstelinjebehandling. Det betyr at det vurderes når alle andre behandlinger har mislyktes. Før operasjonen må du gjøre flere ting, som blodprøver og skanninger, for å se om du er egnet for det.

I tillegg må du oppsøke flere spesialister.

• Nevrolog: Identifiser den nøyaktige tilstanden som forårsaker smertene dine.
• Spesialist i smertebehandling:Sørg for at andre behandlinger ikke har virket.
• Nevrokirurg: Det er han som utfører operasjonen for å implantere denne enheten.
• Psykiater/psykolog: Kroniske smerter kan ha stor innvirkning på din mentale helse, så det er viktig å være oppmerksom på din mentale helse også.
• Anestesilege: Snakk om det fordi operasjonen utføres under narkose.

Når alt er i orden, vil du motta instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til operasjonen. Dette inkluderer ting som å fortelle legen om medisinene du tar og faste før operasjonen.

Hva skjer under operasjonen?

Denne prosessen skjer vanligvis i to trinn. Det første er en «prøveprosess». Hvis den lykkes, er det andre trinnet når enheten (pulsgenerator/batteri) implanteres permanent i kroppen.

1. Rettssaksprosedyre

I denne prosedyren får du bedøvelse for å sovne lett. Deretter, ved hjelp av en teknikk som ligner på røntgen (fluoroskopi), føres en nål gjennom huden på riktig sted i ryggraden (epiduralrommet). Den andre enden av elektroden føres ut av huden og kobles til et midlertidig batteri på utsiden.

Denne studien varer fra noen dager til en uke eller to. Hvis smertene dine reduseres med mer enn 50 % i løpet av denne tiden, anses studien som vellykket. I så fall er neste trinn kirurgi for å implantere en permanent enhet.

2. Permanent enhetsimplantasjon (implantasjonskirurgi)

Denne prosedyren utføres under generell anestesi. Her plasseres permanente elektroder på samme sted som i eksperimentet. Deretter lages et lite rom under huden og et batteri (pulsgenerator) plasseres. Dette batteriet plasseres vanligvis på et sted som du enkelt kan kontrollere, for eksempel på siden av magen eller i baken.

Noen batterier kan slås av og på med en fjernkontroll. Noen kan lades. Legen din vil forklare alt dette for deg.

Hva er fordelene og ulempene med denne behandlingen?

Som enhver medisinsk metode har denne både fordeler og ulemper.

Når bør du oppsøke lege raskt?

Du vil få oppfølgingstimer etter operasjonen. Sørg for å møte opp til disse avtalene. Hvis du opplever noen av følgende varseltegn , bør du imidlertid dra til sykehuset eller akuttmottaket umiddelbart .

• En vedvarende hodepine som oppstår når man står eller sitter og forsvinner når man ligger ned: Dette kan være et tegn på en lekkasje av cerebrospinalvæske (CSF).
• Tegn på infeksjon på operasjonsstedet: rødhet, hevelse, smerte eller utskillelse av illeluktende væske fra såret.
• Plutselig oppstått nummenhet, tap av følelse eller muskelsvakhet i underkroppen: Dette kan være et tegn på ryggmargsskade forårsaket av vertikal bevegelse fra elektrodestedet.
• Symptomer på sepsis: Høy feber, frysninger, pustevansker og forvirring. Dette er en livstruende nødsituasjon.

Vanligvis tar det omtrent 4–6 uker før den permanente innretningen er helt leget og du kan gå tilbake til normale aktiviteter. Legen din vil råde deg til å unngå tung løfting og anstrengende bøying i løpet av denne tiden.