Skal du også ta en koloskopi? La oss da lære mer om SUPREP tarmpreparering!

Planlegger legen din å ta en koloskopi snart? I så fall har legen din sannsynligvis allerede forklart deg at du må rense tykktarmen grundig før du gjør det. En medisin som brukes til dette formålet er SUPREP. Mange blir litt redde og nervøse når de hører om denne kolonrensen. Du tenker kanskje: «Åh, hvordan gjør jeg dette?» Men når du faktisk lærer detaljene, vil du innse at dette ikke er så viktig. La oss snakke om dette i detalj og enkelt.

Hva er SUPREP®? La oss ta en nærmere titt.

OK, la oss først se på hva SUPREP® er. Enkelt sagt er SUPREP® merkenavnet for en spesiell medisin som brukes til å rense tykktarmen eller tykktarmen grundig. Den kommer i væskeform. Den inneholder hovedsakelig en kjemisk forbindelse kalt «(polyetylenglykol)» eller «(PEG)» og «(magnesiumsulfat)».

Nå lurer du sikkert på hvordan disse renser magen, ikke sant? Slik fungerer det:

• (Polyetylenglykol - PEG): Dette fungerer som en svamp. Det vil si at når du tar denne medisinen, trekker denne «(PEG)» vann inn i tykktarmen. Da blir avføringen løs og begynner å komme lett ut.
• (Magnesiumsulfat): Dette fungerer litt annerledes. Det stimulerer nervene som kontrollerer bevegelsen i tarmene. Når det stimuleres, blir tarmene mer aktive og avføringen passerer raskere.

Så når begge disse funksjonene kombineres, blir alt inni tykktarmen grundig renset og kommer ut. Det er ekstremt viktig å rense tykktarmen på denne måten før en koloskopi.

Hvorfor er tarmforberedelse så viktig?

Du tenker kanskje: «Hvorfor må pappa gå så langt for å rense ut denne tarmen?» Grunnen er at for at gastroenterologen din skal kunne se innsiden av tykktarmen din tydelig, uten hindringer, må den være helt tom for avføring.

Tenk på det slik. For legen er en ren tykktarm som å kjøre nedover en vei på en klar, solrik dag, uten tåke eller skyer. Alt er klart. Men hvis det er avføring i tykktarmen, er det som å kjøre gjennom en storm og ikke kunne se veien. Hva skjer da? Legen kan overse små ting i tykktarmen, spesielt små utvekster (polypper) som kan utvikle seg til kreft. Derfor er det så viktig å gjøre denne tarmforberedelsen riktig.

Husk: En riktig utført tarmforberedelse er det første steget til en vellykket koloskopi!

Hvordan bruke SUPREP®?

SUPREP® kommer i et sett. Dette settet inneholder vanligvis to små flasker med flytende medisin og en stor blandebeholder for å blande medisinen .

Måten å tilberede medisinen på er å helle medisinvæsken fra den lille flasken over i den store koppen. Deretter fyller du koppen med kaldt vann til den når fyllelinjen. Før du tilbereder medisinen, må du ikke glemme å lese instruksjonene som følger med nøye og følge dem nøyaktig. Hvis du er pasient ved Cleveland Clinic, må du følge instruksjonene nøyaktig. Ellers må de stoppe koloskopien din.

Disse tingene er et must når man forbereder seg!

For at koloskopien din skal lykkes, må du følge disse trinnene nøyaktig:

• Tarmen din skal være helt tom slik at legen kan se tydelig. Følg legens instruksjoner nøye.
• Ikke spis fast føde dagen før koloskopien. Du kan bare drikke klare væsker. Vi snakker om hva det er senere.
• Kjøp tarmforberedelsessettet ditt på apoteket minst fem dager før koloskopien. Ikke vent til siste liten.

Hvordan en koloskopi går rundt på en dag

Dette er et svært viktig poeng. Når du møter opp på sykehuset/klinikken for en koloskopi , må du ha med deg en ansvarlig voksen sjåfør. Denne personen må bli hos deg til du blir utskrevet etter inngrepet.

Viktigst av alt: Du har ikke lov til å dra hjem alene etter testen. Hvis du ikke har noen til å kjøre deg hjem, kan det hende at testen må avlyses. Dette er fordi anestesien du får under testen kan gjøre deg litt svimmel eller døsig. Det er svært farlig å kjøre bil på det tidspunktet.

Du må være forsiktig med medisinen du tar!

Av sikkerhetshensyn kan det være nødvendig å stoppe bruken av noen medisiner eller justere doseringen noen dager før testen. Du bør absolutt diskutere dette med legen din.

• Blodfortynnende medisiner: Hvis du tar disse medisinene, snakk med legen din om dem minst to uker før testen . Eksempler inkluderer: `(Clopidogrel - Plavix®)`, `(Warfarin - Coumadin®)`, `(Ticlopidinhydroklorid - Ticlid®)`, `(Anagrelide - Agrylin®)`, `(Rivaroxaban - Xarelto®)`, `(Dabigatran - Pradaxa®)`, `(Apixaban - Eliquis®)` og `(Prasugrel - Effient®)`. Hvis du ikke slutter å ta disse medisinene, er det risiko for blødning under testen.

• Insulin og diabetesmedisiner: Hvis du tar diabetesmedisiner, må du spørre legen din om hvordan du skal justere medisindosen i dagene før koloskopien. Ikke ta diabetesmedisinen etter midnatt på dagen for testen. Hvis du tar insulin, som for eksempel «(Insulin Glargine injeksjon - Lantus®)», «(Insulin Lispro - Humalog®)», langtidsvirkende insulin «(Insulin Isophane - HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)» eller «(70/30 insulin)», bør du bare ta halvparten av din vanlige dose dagen før testen. Sørg også for å snakke med legen din om dette.

• Vektkontrollmedisiner: Hvis du tar medisiner som skal hjelpe deg med å gå ned i vekt, kan det være nødvendig å justere dosen av disse medisinene eller slutte med dem noen dager eller til og med en uke før testen. Snakk med legen din som foreskrev dem for mer råd. Noen vektkontrollmedisiner som du kanskje må slutte å ta inkluderer: (Canagliflozin - Invokana®), (Dapagliflozin - Farxiga®, Forxiga®), (Dulaglutide - Trulicity®), (Empagliflozin - Jardiance®), (Ertugliflozin - Steglatro®), (Exenatide - Byetta®, Bydureon®), (Liraglutide - Victoza®, Saxenda®), (Lixisenatid - Adylyxin®), (Semaglutide - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) og (Tirzepatide - Mounjaro®, Zepbound®).

• Jernpiller: Disse bør stoppes en uke før koloskopien, da jernpiller kan føre til at avføringen blir svart og blir værende i tykktarmen.

Du kan ta aspirin, antibiotika eller vanndrivende midler med en slurk vann på testdagen. Hvis du er usikker på hvilke medisiner du kan fortsette å ta og hvilke du bør slutte med, bør du spørre legen din. Det er tryggest å gjøre det.

Dager da du må være forsiktig med mat og drikke

Tre dager før koloskopien:

Tre dager før testen bør du slutte å spise disse fiberrike matvarene:

• Popcorn
• Bønner
• Frø - f.eks. linfrø, solsikkefrø, quinoa
• Flerkornsbrød
• Nøtter
• Salat/grønnsaker – spesielt de som spises rå og bladgrønnsaker
• Fersk og tørket frukt

Hvis du spiser disse, vil fiberen i dem feste seg til tarmene dine, noe som gjør det vanskelig å rense dem.

Dagen før koloskopien:

Denne dagen er svært viktig. Du bør kun drikke klare væsker fra dagen før koloskopien.Ikke spis fast føde.

Du kan drikke klare væsker opptil tre timer før koloskopien.

Her er en liste over ting du kan og ikke kan drikke:

Drikkevarer (klare væsker):

• Vann
• Usøtet te (uten melk)
• Kaffe uten sukker (uten melk)
• Klar kraft eller buljong – uten kjøttbiter eller grønnsaksbiter
• Klare fruktjuicer (f.eks. eplejuice, druejuice – ikke mørke)
• Gelé (Jell-O®) – ikke rød, lilla eller blå
• Klare ispinner – de uten rød, lilla eller blå farge
• Klare sportsdrikker – de som ikke er mørke i fargen

Ting du ikke kan drikke:

• Melk og meieriprodukter
• Mørke væsker (f.eks. rød, lilla, appelsinjuice)
• Alkohol
• Supper med faste stoffer
• Fast føde

Et enkelt tips: Hvis du kan se gjennom et glass med væske, regnes det som en «klar væske». Men unngå alt med sterke farger som rødt, lilla eller blått. Disse fargene kan bli værende i tarmene dine og føre til at legen din tar feil avgjørelser når de undersøker deg.

Nøyaktig hvordan du drikker SUPREP®

SUPREP® skal tas i to doser. Du kan oppbevare løsningen i kjøleskapet før du drikker den. Tilsett imidlertid aldri is, sukker eller andre smakstilsetninger.

Første dose (del 1): 18:00 dagen før koloskopien

1. Ta en av de to små flaskene med SUPREP®-væske og hell hele mengden væske i den store blandebeholderen.

2. Tilsett deretter kaldt vann til koppen når 450 ml-merket og rør godt.

3. Drikk nå hele mengden væske du har tilberedt (alt som er i koppen).

4. Drikk deretter to glass vann til, à 473 ml, i løpet av den neste timen. Det betyr at du må drikke omtrent en liter vann etter at du er ferdig med å ta medisinen.

Etter å ha tatt dette, må du gå på toalettet oftere. Det er normalt, ikke bekymre deg for det. Det betyr at medisinen virker.

Andre dose (del 2): ​​Seks timer før koloskopien

1. Ta den andre SUPREP®-væskeflasken og hell hele mengden væske i den store blandekoppen.

2. Tilsett kaldt vann igjen til det når 450 ml-merket på koppen og rør godt.

3. Drikk hele mengden væske du har tilberedt.

4. Drikk deretter to glass vann til, à 473 ml, i løpet av den neste timen.

Til degDu kan fortsette å drikke klare væsker inntil tre timer før testen begynner.

Spesielle anledninger – vær også oppmerksom på disse

Noen har en tregere avføring. Disse personene kan trenge andre instruksjoner. Hvis du har noen av disse tilstandene, snakk med legen din for å få personlige instruksjoner for tarmforberedelse:

• Hvis du har andre medisinske tilstander som krever spesiell omsorg.
• Hvis en tidligere koloskopi hadde dårlige resultater med tarmforberedelsen eller mislyktes fullstendig (mislykket tarmforberedelse).
• Hvis du hadde ubehag relatert til anestesi under en tidligere undersøkelse.

Hva om tarmene dine er trege (motilitetsproblemer)?

Enkelte medisinske tilstander og medisiner kan forsinke tarmtømmingen eller forårsake forstoppelse. For eksempel kan personer med tilstander som Parkinsons sykdom, multippel sklerose (MS) eller de som bruker rullestol oppleve denne typen langsom avføring. Medisiner som narkotika, gabapentin og antikolinerge medisiner kan også påvirke dette. Hvis du har noen av disse tilstandene, må du huske å fortelle legen din om din sykehistorie og eventuelle medisiner du tar for øyeblikket. De kan gi deg mer tid til å tømme tarmene og muligens gi deg ekstra avføringsmidler .

Hva om det er vanskelig å drikke en stor mengde væske på én gang?

For slike personer kan du begynne å ta medisinen to til tre timer før planlagt tid. På den måten vil du ha mer tid til å ta medisinen og drikke litt etter litt.

Hva om jeg ikke klarer å svelge mage-rensende medisin helt?

Hvis det skjer, må koloskopien sannsynligvis bli omplanlagt. For hvis du ikke tar medisinen riktig, vil ikke tykktarmen din bli skikkelig renset. Da vil du ikke få resultatene du forventer av testen.

Hva om du har hatt en vekttapkirurgi (bariatrisk kirurgi)?

Gastrisk bypass-operasjon påvirker magesekken og tynntarmen. Den endrer ikke lengden på tykktarmen. Du kan imidlertid ha problemer med å drikke store mengder væske på én gang. Personer med denne tilstanden bør drikke små mengder væske om gangen. Du bør absolutt drikke full dose medisin. Det vil ta litt lengre tid.

Hva om du er i dialyse?

I så fall bør du absolutt oppsøke nefrologen din og få spesifikke råd før du bestiller en koloskopi.Vanligvis får dialysepasienter en annen type tarmforberedelse kalt en "Glytely-tarmforberedelse". I tillegg er testen og dialysen ofte planlagt å bli gjort samme dag (koloskopi om morgenen, dialyse om kvelden).

Har du også disse spørsmålene (FAQ)?

Spørsmål: Kan SUPREP® blandes med appelsinjuice?

Svar: Nei. Du skal bare bruke vann til å blande medisinen. Ikke tilsett noe annet.

Spørsmål: Hvor lenge etter at jeg har tatt SUPREP® må jeg gå på toalettet?

Svar: Det varierer fra person til person. Du må fortsette å gå på toalettet til avføringen er helt vannaktig (vannaktig diaré).

Spørsmål: Hva bør jeg gjøre hvis jeg har forstoppelse?

Svar: Du kan ta noen ekstra avføringsmidler ( avføringsmidler ) noen dager før selve rensingen. Da, når rensingen er over, vil forstoppelsen din ha blitt betydelig redusert. Snakk også med legen din om dette.

Spørsmål: Hvordan vet du nøyaktig hva en «klar væske» er?

Svar: Enkelt. Hvis du kan helle en væske i et glass og se gjennom den, kan den betraktes som en «klar væske». Men som vi nevnte tidligere, bør du absolutt unngå de med sterke farger som rød, lilla eller blå.

Spørsmål: Kan jeg bruke Uber®, Lyft®, taxi eller buss for å komme meg hjem?

Svar: Du må ha en voksen med deg når du sjekker inn for koloskopien. Denne personen må bli hos deg til du drar etter inngrepet. Du kan bare bruke en taxi for å dra hjem hvis den voksne som fulgte deg også kjører hjem i taxi sammen med deg. Du kan ikke gjøre det alene.

Spørsmål: Kan jeg ikke bare sove her en stund og så kjøre av gårde alene når jeg er edru?

Svar: Å nei, det er ikke mulig. Du må ha en ansvarlig voksen med deg når du kommer til testen. Vedkommende må bli der til testen er over og kjøre deg hjem. Du har ikke lov til å kjøre kjøretøy resten av dagen.

Til slutt, husk dette (Take Home-meldingen)

Tarmforberedelse er en svært viktig del av koloskopien. Følg legens (gastroenterologens) instruksjoner nøyaktig. Hvis tarmen din er ren, kan de lett finne polypper og andre abnormaliteter. Det er svært viktig for din egen helse.

Hvis du har spørsmål om bruk av SUPREP®, bør du spørre legen din før du begynner å ta det. Ikke vær redd eller nervøs. Dette er alt for ditt eget beste.

Koloskopi , Tykktarmsrensing, SUPREP, Tykktarmsrensing, Helse, Medisinske råd, Fordøyelsessystem