Er det noen skade i å ta medisiner mot depresjon? La oss snakke om «behandlingsresistent depresjon».

Du har kanskje tatt medisiner mot depresjon i måneder, kanskje til og med år. Du har kanskje vært hos flere leger. Men du føler fortsatt ingen lindring eller forandring? Er den mørke, tunge følelsen fortsatt der? Føler du at disse behandlingene ikke vil hjelpe? Da er du ikke alene. Dette er noe som skjer med mange. Når denne typen behandling ikke fungerer, kaller vi det medisinsk sett «behandlingsresistent depresjon» (TRD) .

Enkelt sagt, hva er denne «behandlingsresistente depresjonen»?

Dette høres kanskje ut som en stor sak når du hører navnet. Men enkelt sagt betyr det at du tar riktig behandling for depresjon, som betyr minst to antidepressiva fra forskjellige klasser, i riktig dose, over en lang nok periode, men symptomene dine forbedres ikke nevneverdig.

Tenk på dette: Omtrent to tredjedeler av personer med depresjon synes ikke at den første medisinen de prøver fungerer bra. Og omtrent en tredjedel blir kanskje ikke bedre selv etter å ha prøvd flere medisiner.

Hva om jeg mistenker at jeg har denne tilstanden?

Hvis du også er i tvil om dette, still deg selv disse spørsmålene.

Hvis du svarte «ja» på noen av disse, bør du absolutt snakke med legen din om det. Det betyr ikke nødvendigvis at du har TRD, men det er et godt tegn på at behandlingsplanen din må endres.

Hvordan får man egentlig hjelp?

Som oftest kan fastlegen din behandle depresjon. Men hvis du føler at tilstanden din er motstandsdyktig mot denne typen behandling, er det best å oppsøke en psykiater som har spesialisert kunnskap i behandling av disse komplekse tilstandene.

Når du oppsøker en spesialist, vil han eller hun nøye undersøke disse tingene:

1. Sørg for at diagnosen din er riktig: Noen ganger kan det du tror er depresjon faktisk være noe annet. For eksempel kan noen med bipolar lidelse ikke respondere godt på typiske antidepressiva. Symptomer på depresjon kan også være forårsaket av fysiske tilstander som hypotyreose. Så hvis diagnosen ikke er riktig, kan det hende at behandlingen ikke fungerer.

2. Sjekk at du tar medisinen din riktig: Noen tar ikke medisinen sin i tide, hopper over doser eller slutter å ta den på grunn av bivirkninger. Husk at det kan ta 4 til 12 uker før et antidepressivum virker. Så det er ikke en god idé å slutte å ta det for tidlig.

3. Sjekk for andre årsaker: Alkohol, narkotikabruk, medisiner tatt for andre sykdommer og andre faktorer kan også forverre depresjonen eller gjøre den uresponsiv på behandling.

Hvilke behandlingsalternativer finnes det?

Ikke gi opp håpet! Det finnes mange behandlinger tilgjengelig for TRD. Legen din vil hjelpe deg med å velge den som passer for deg.

Medikasjonsstrategier

Det finnes kjemiske budbringere i hjernen vår som kontrollerer humøret, vi kaller dem nevrotransmittere . Antidepressiva virker ved å balansere aktiviteten til disse. Hvis ett legemiddel ikke virker, kan du prøve et annet legemiddel som virker på en annen måte.

• Bytte av medisiner: Hvis én SSRI (selektiv serotoninreopptakshemmer) ikke fungerer for deg, kan et annet legemiddel i samme klasse fungere. Eller du kan bytte til en helt annen klasse, for eksempel SNRI-er, trisykliske antidepressiva eller MAO-hemmere.
• Legge til en annen medisin (Augmentasjon/Tillegg):Noen ganger, hvis du opplever en viss lindring fra din nåværende medisinering, kan legen din bestemme seg for å legge til en medisin fra en annen klasse for å hjelpe, i stedet for å stoppe den. For eksempel brukes medisiner som aripiprazol og quetiapin på denne måten.
• Moderne behandlinger: Den nylig introduserte nesesprayen Esketamine (Spravato) og injiserbare Ketamin brukes også med hell ved TRD. De påvirker hjernen på en annen måte enn typiske antidepressiva, og bidrar til raskere lindring.

Ikke-medisinske behandlinger

Det finnes mange andre måter å hjelpe med TRD på, ikke bare medisiner.

Sykehusinnleggelse

Noen ganger, hvis depresjonen din er så alvorlig at du risikerer å skade deg selv, kan legen din bestemme seg for å legge deg inn på sykehus i en kort periode. Dette lar deg være i et trygt miljø, borte fra hverdagens stress, og lar legene dine utvikle en behandlingsplan som er best for deg.

Ting du kan gjøre mens du lever med denne tilstanden

Det kan ta litt tid å finne riktig behandling for deg. I mellomtiden kan disse tingene hjelpe deg med å håndtere tilstanden din.

• Følg behandlingsplanen din nøyaktig. Ikke slutt å ta medisinen eller endre doseringen før legen din ber deg om det.
• Unngå alkohol og narkotika fullstendig. Disse påvirker effekten av antidepressiva og kan forverre depresjonen.
• Få en god natts søvn. Prøv å få 7–8 timer uavbrutt søvn om dagen.
• Håndter stress. Gjør noe som gir deg fred hver dag, for eksempel meditasjon, yoga eller å høre på musikk.
• Trening. Å gå eller løpe i minst 30 minutter hver dag kan bidra til å forbedre humøret.