Åreforkalkning er en tilstand der arteriene som fører blod til hjertet gradvis smalner og blokkeres av fettavleiringer. Når denne tilstanden blir alvorlig, kan den forårsake brystsmerter og pustevansker. I de fleste tilfeller er den første behandlingen for denne tilstanden medisiner. Men noen ganger kan ikke medisiner alene kontrollere tilstanden. I slike tilfeller bestemmer legene seg for å gjøre noe mer, det vil si en litt mer kompleks behandling. I dag skal vi snakke om to slike hovedbehandlinger.
Første metode: Angioplastikk og stenting
Dette er den mest brukte metoden. Enkelt sagt innebærer det å åpne det blokkerte blodkaret fra innsiden. Måten det gjøres på er veldig interessant.
Først vil legen utføre en spesiell røntgenundersøkelse kalt et «koronar angiogram». Dette kan se nøyaktig hvor og hvor mye av blodårene i hjertet som er blokkert. Deretter føres et veldig tynt rør (kateter) gjennom et større blodåre i armen eller benet til den blokkerte arterien i hjertet. Dette gjøres veldig forsiktig.
Deretter sprøytes en spesiell væske (fargestoff) gjennom dette røret. Denne væsken er tydelig synlig på røntgenskjermen, slik at den nøyaktige plasseringen av blokkeringen kan sees. Nå begynner det virkelige arbeidet.
En liten ballong i spissen av røret blåses opp der det er blokkering. Dette åpner den innsnevrede, forsnevrede arterien og lar blodstrømmen gå tilbake til normalen. Ofte, etter at ballongen er blåst opp og arterien er åpnet, settes et lite nettingrør inn for å hindre at åpningen lukkes igjen. Det er det vi kaller en «stent». Denne stenten er som en fjær som plasseres inne i et rør, og bidrar til å holde arterien åpen.
Denne metoden brukes til å lindre hyppige brystsmerter («angina») og for raskt å åpne en blokkert arterie under et hjerteinfarkt. Den har lav risiko for komplikasjoner, og du kan komme deg raskt og dra hjem på så lite som en dag.
Andre metode: Koronar bypasskirurgi
Dette er en litt stor operasjon. Ordet «omkjøringsvei» betyr bokstavelig talt «en vei som går rundt». Noe lignende skjer her. Tenk deg at det er en stor trafikkork på en vei, og det er ingen biler som beveger seg. Så bygger vi en ny vei, en sidevei, for å omgå den trafikkorken. Det er akkurat det som skjer i en omkjøringsvei.
Kirurgen tar en del av et sunt blodkar fra beinet, armen eller brystveggen.De tar den. Så bruker de den delen av røret til å omgå den blokkerte arterien i hjertet og få blodet til å strømme langs en ny bane. Det vil si at de kobler dette nye røret over og under blokkeringen. Så strømmer blodet langs denne nye «omløpsbanen» i stedet for å gå gjennom det blokkerte området.
Leger kaller dette «koronar bypass-transplantasjon» eller «CABG». Våre folk kaller det også «kålkirurgi» på dagligdags språk.
Bypassoperasjon gir betydelig lindring av brystsmerter. Det kan også bidra til å forlenge livet til personer med diabetes eller de med alvorlig blokkerte arterier.
Men husk at dette er en større operasjon. Derfor kan det ta uker, til og med måneder, å komme seg. Imidlertid forskes det for tiden på moderne bypassoperasjoner som kan utføres med mindre snitt.
Stent? Bypass? Hvilken er best for deg?
Nå lurer du kanskje på: «Er stenting eller bypassoperasjon bedre for meg?» Det finnes ikke noe enkelt svar. Den avgjørelsen avhenger av mange faktorer, inkludert tilstanden din, antall blokkerte arterier og deres art. Legen din er den beste personen til å ta den avgjørelsen. La oss sammenligne fordeler og ulemper med disse to alternativene.
| Hensyn | Stenting | Bypassoperasjon (CABG) |
|---|---|---|
| Forventet levetid når mange kanaler er blokkerte | Det finnes lite klare bevis for at det øker levetiden. Det brukes best til symptomkontroll. | Veldig bra. Det har vist seg å forlenge livet til de med alvorlig blokkerte arterier. |
| Lindring av brystsmerter (angina) | Den kontrollerer smerten veldig bra, men smerten kan komme tilbake over tid. | Den kontrollerer smerte veldig bra og kan gi mer langvarig lindring enn stenter. |
| I nødstilfeller (hjerteinfarkt) | Det er ideelt. Det kan gjøres på noen få minutter, slik at du kan unngå risikoen og restitusjonstiden ved en større operasjon. | Det brukes vanligvis ikke i nødstilfeller. Det krever mer tid og forberedelser. |
| Restitusjonstid | Det er veldig kort tid. Du kan sannsynligvis dra hjem om en dag eller to. | Det tar tid. Det kan ta alt fra noen uker til noen måneder å bli helt frisk. |
Andre metoder for aterektomi
Svært sjelden forekommer det tilfeller der andre metoder brukes i tillegg til stenter eller bypass. Disse innebærer å fjerne fettlaget (plakk) inne i arterien.
- Rotasjonsaterektomi: Et instrument med diamantspiss roteres med høy hastighet, og pulveriserer det herdede fettlaget.
- Retningsbestemt aterektomi: Et roterende blad skjærer fettlaget, tar bitene inn i et kateter og fjerner dem fra kroppen.
Selv om disse metodene høres bra ut, er de ikke like effektive som stenter eller bypasser. De brukes ofte bare for å rense arterien litt før en stent plasseres.
Hva skjer etter behandlingen? La oss starte livet på nytt!
Dette er det viktigste. Husk at bare fordi du har en stent eller en bypass, stopper det ikke prosessen med åreforkalkning. Det fjerner bare den største blokkeringen som er der. Dette kan også skje i andre arterier.
Derfor må du være mer forsiktig enn før etter en slik behandling. Det er viktig å endre livsstil og bruke medisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet.
Må-ha medisin
Ofte, etter denne typen behandling, vil legen foreskrive flere medisiner du skal ta daglig.
- Statinlignende medisiner: Reduserer nivået av dårlig kolesterol i blodet.
- Aspirin: Forebygger blodkoagulering.
- Medisiner som klopidogrel, prasugrel og ticagrelor: Dette er også medisiner som forhindrer blodpropp. Spesielt for noen som har fått satt inn en stent, kan det være nødvendig å ta disse medisinene i en periode på én måned til et år.
- Blodtrykksmedisiner: spesielt medisiner som «(betablokkere)» og «(ACE-hemmere)».
Må-ha vaner
- Trening: Tren minst 30 minutter om dagen, minst fem dager i uken. Selv gange er bra.
- Godt kosthold: Spis minst 5 porsjoner frukt og grønnsaker om dagen. Reduser olje, salt og sukker.
- Unngå røyking helt: Dette er det viktigste. Hvis du røyker, vil ingen av disse behandlingene fungere skikkelig.
Etter disse behandlingene vil du føle at du har fått et nytt liv. Disse vanene vil definitivt hjelpe deg med å leve et sunt og lykkelig liv.
Hilsen til hjemmet
- Åreforkalkning er en langvarig tilstand. Stent- eller bypassbehandling fjerner bare en alvorlig blokkering som allerede har oppstått, men kurerer ikke sykdommen fullstendig.
- Legen din vil avgjøre om en stent eller bypass er best for deg, avhengig av faktorer som helsetilstanden din, antall blokkeringer og hvor raskt det haster.
- Etter enhver behandling er det viktig å gjøre endringer i livsstilen din og ta foreskrevet medisin nøyaktig som foreskrevet for å forhindre fremtidige problemer.
- Hvis du har noen bekymringer eller tvil, bør du alltid diskutere dem med legen din , i stedet for å ta avgjørelser på egenhånd. Aldri slutt å bruke eller endre medisiner uten medisinsk råd.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din